左可军

中山大学附属第一医院

擅长:过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦、眼眶和颅底疾病各方面的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
师从国际鼻科学会主席许庚教授和中华医学会鼻科学组副组长史剑波教授,专攻鼻科、鼻眼相关外科、鼻颅底外科各种常见病和疑难杂症近20年,无论医疗技术与医疗道德,无论诊治疾病的疗效与安全性,均在患者、同行、同事当中获得上佳口碑!展开
个人擅长
过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦、眼眶和颅底疾病各方面的诊治。展开
  • 感冒会引起耳鸣吗

    感冒有可能引起耳鸣,原因包括咽鼓管功能障碍、病毒感染累及内耳、炎症蔓延影响耳部神经,感冒后出现耳鸣应及时就医检查并治疗,感冒期间要注意休息、多喝水、保持鼻腔通畅以降低耳鸣等并发症风险。 咽鼓管功能障碍:感冒时,鼻腔黏膜充血肿胀,炎症可能波及咽鼓管,导致咽鼓管功能失调。咽鼓管是连接中耳和鼻咽部的通道,其功能异常会影响中耳的压力平衡。例如,当咽鼓管堵塞时,中耳内形成负压,就可能引起耳鸣,还可能伴有耳闷、听力下降等症状。儿童由于咽鼓管相对短而宽,且位置平直,感冒时更易出现咽鼓管功能障碍进而引发耳鸣,需格外关注儿童感冒后的耳部情况,若出现耳鸣等耳部不适要及时就医评估。 病毒感染累及内耳:部分感冒病毒可能具有嗜神经性,能够通过血液循环或神经途径侵犯内耳。内耳是感受声音和平衡的重要器官,病毒感染内耳后可能损伤内耳的毛细胞等结构,影响其正常功能,从而导致耳鸣。一般病毒性感冒相对更易引发这种内耳的累及情况,不同年龄人群都可能发生,但儿童免疫系统相对较弱,感染后出现内耳受累引发耳鸣的风险相对需关注,成人也不可忽视,若感冒后耳鸣持续不缓解需警惕病毒累及内耳的可能。 炎症蔓延影响耳部神经:感冒引发的上呼吸道炎症可能蔓延至耳部相关神经周围,炎症刺激会干扰神经信号的正常传导,进而导致耳鸣。比如炎症波及支配耳部的神经,使其传导功能出现异常,就可能表现为耳鸣症状。不同年龄人群感冒后炎症蔓延的情况有所不同,老年人由于身体机能衰退,免疫力相对较低,感冒后炎症蔓延引发耳鸣等耳部问题的可能性相对需留意,而年轻人若感冒症状较重,也不能掉以轻心,应密切观察耳部状况。 如果感冒后出现耳鸣,应及时就医,进行详细的耳部检查等,以明确耳鸣的具体原因,并采取相应的治疗措施。同时,在感冒期间要注意休息,多喝水,保持鼻腔通畅,有助于减轻感冒症状,降低耳鸣等并发症的发生风险。

    2025-11-25 11:38:58
  • 吃到鱼刺卡喉咙怎么办

    吃到鱼刺卡喉咙时首先要停止进食和吞咽动作,可尝试轻轻咳嗽咳出鱼刺,较小鱼刺可喝几口醋软化但对大深鱼刺无效,成年人未取出应尽快去医院耳鼻喉科,儿童情况更需谨慎家长密切观察异常表现尽快带其就医,要避免大口吞咽饭团馒头及自行用手指盲目抠喉咙的错误做法。 一、停止进食和吞咽动作 当吃到鱼刺卡喉咙时,首先要立即停止进食和吞咽动作,尽量减少吞咽,防止鱼刺扎得更深,加重损伤。 二、尝试咳出鱼刺 可以轻轻咳嗽,看是否能将鱼刺咳出。对于年龄较小的儿童,要避免其哭闹、剧烈活动,保持相对平静的状态,尝试通过轻拍背部等方式协助咳出鱼刺,但动作要轻柔,避免因不当操作导致鱼刺卡得更紧。 三、较小鱼刺可通过喝醋软化 如果鱼刺较小,可尝试喝几口醋,醋有一定的酸性,可能对较小鱼刺有一定的软化作用,但要注意醋的量不宜过多,对于儿童要特别谨慎,因为过量喝醋可能刺激胃肠道。不过需要注意的是,这种方法并不是对所有鱼刺都有效,且对于较大较深的鱼刺不适用。 四、及时就医 成年人:如果经过上述尝试后鱼刺仍未取出,应尽快前往医院耳鼻喉科就诊。医生会通过间接喉镜、纤维喉镜等检查设备来明确鱼刺的位置,并使用专业器械将鱼刺取出。 儿童:儿童被鱼刺卡喉咙时情况更需谨慎处理。由于儿童表达可能不准确,家长要密切观察儿童是否有哭闹、吞咽困难、流口水等异常表现。一旦发现儿童疑似被鱼刺卡喉咙,应尽快带儿童到医院就诊,避免延误。医生会根据儿童的具体情况选择合适的检查方法来找到鱼刺并取出,在就诊过程中要安抚儿童情绪,配合医生检查和治疗。 五、避免的错误做法 不要采用大口吞咽饭团、馒头等食物的方法,这种方法可能会将鱼刺推向更深的部位,造成更严重的损伤,如划伤食管等,无论是成年人还是儿童都应避免。 不要自行用手指盲目抠喉咙,这样不仅很难取出鱼刺,还可能损伤咽喉部黏膜。

    2025-11-25 11:36:19
  • 鼻涕是怎样产生的

    鼻涕由鼻腔黏膜腺体分泌产生,正常时处于动态平衡以实现湿润清洁鼻腔功能,不同情况下鼻涕有变化,健康时量适中起过滤空气等作用,病理状态下如感染时性质改变,过敏体质者接触过敏原后分泌易增多,儿童因自身特点更易受影响需关注护理。 鼻腔黏膜的结构与分泌功能 鼻腔黏膜由上皮组织和固有层组成,固有层中有丰富的血管、淋巴管和腺体。黏液腺分泌的黏液中含有黏蛋白等成分,能够形成黏稠的液体。浆液腺分泌的浆液相对稀薄,它们共同作用产生鼻涕。例如,在受到外界刺激时,如冷空气刺激、过敏原刺激等,鼻腔黏膜的腺体分泌会发生变化。当鼻腔受到过敏原(如花粉、尘螨等)刺激时,鼻黏膜中的肥大细胞等会释放炎症介质,导致黏液腺和浆液腺分泌增加,鼻涕量就会增多,这也是过敏性鼻炎患者出现大量清涕的原因之一。 不同情况下鼻涕的变化 健康状态下:鼻涕分泌量适中,主要起到湿润鼻腔、过滤空气的作用。比如在正常的呼吸过程中,空气经过鼻腔时,鼻涕可以吸附空气中的部分颗粒物质,使进入肺部的空气相对清洁。 病理状态下:当鼻腔发生感染时,如感冒初期,病毒感染鼻腔黏膜,引起黏膜炎症反应,黏液腺分泌亢进,同时炎症细胞浸润等会使鼻涕的性质发生改变,可能从清涕逐渐变为脓涕。这是因为炎症导致白细胞等免疫细胞聚集,与病原体等混合在鼻涕中,使鼻涕呈现脓性。对于儿童来说,由于其鼻腔黏膜较为娇嫩,免疫系统发育尚不完善,更容易受到感染因素影响而出现鼻涕分泌异常的情况,比如儿童感冒时鼻涕变化可能比成人更为明显,需要家长更加关注儿童鼻腔的清洁和护理,避免鼻涕堵塞鼻腔影响呼吸等功能。而对于过敏体质的人群,在接触过敏原后,鼻涕分泌的增加可能会持续较长时间,需要采取避免接触过敏原、药物治疗(如抗组胺药物等,但儿童使用需谨慎,应在医生指导下进行)等措施来控制鼻涕分泌过多的情况。

    2025-11-25 11:35:14
  • 儿童鼻窦炎怎么治疗

    儿童鼻窦炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗,不同年龄儿童有相应注意事项,伴有过敏因素需特殊处理,一般治疗是注意休息等;药物治疗用抗生素、鼻用糖皮质激素、鼻腔冲洗;手术治疗慎选;婴幼儿操作轻柔、药物谨慎;学龄儿童配合治疗、关注心理;伴过敏要避免接触过敏原及用合适抗过敏药物。 药物治疗 抗生素:如果儿童鼻窦炎是由细菌感染引起,可使用抗生素。如明确有细菌感染证据时,可选用阿莫西林/克拉维酸等,一般疗程为10-14天,但需根据病情严重程度及病原菌调整,使用抗生素要遵循规范,避免滥用。 鼻用糖皮质激素:具有抗炎、抗水肿作用,可减轻鼻黏膜炎症反应,改善鼻腔通气,常用的有糠酸莫米松鼻喷雾剂等,对于儿童使用需在医生指导下,注意使用方法和剂量等相关事项。 鼻腔冲洗:使用生理盐水或海盐水进行鼻腔冲洗,可清除鼻腔内分泌物,改善鼻腔通气,年龄稍大能够配合的儿童可以进行,操作时要注意方法,避免损伤鼻黏膜。 手术治疗 一般儿童鼻窦炎不首先考虑手术治疗,当儿童存在严重的鼻息肉、鼻腔结构异常影响鼻窦引流等情况时,可考虑手术治疗,如鼻内镜下鼻窦手术等,手术要严格掌握适应证,充分评估手术风险和收益。 不同年龄儿童的注意事项 婴幼儿:由于婴幼儿鼻腔较窄,鼻窦发育不完善,在治疗时要特别注意鼻腔冲洗等操作的轻柔,避免引起不适和损伤。药物使用更要谨慎,严格遵循儿科用药原则,根据体重等计算合适剂量等。 学龄儿童:在治疗过程中要注意让其配合治疗,如鼻腔冲洗等,同时要关注其心理状态,因为鼻窦炎可能会影响学习和生活,要给予关心和支持。 特殊情况处理 如果儿童鼻窦炎伴有过敏因素,如合并过敏性鼻炎,可在治疗鼻窦炎的基础上,针对过敏进行处理,如避免接触过敏原等,必要时使用抗过敏药物辅助治疗,但同样要注意药物对儿童的安全性。

    2025-11-25 11:34:17
  • 如何清除鼻腔中的鼻虫

    发现儿童等特殊人群鼻腔可能有鼻虫应立即就医,专业医护人员可借助设备安全取出,成人及能配合较大儿童可在安全前提下用少量温和润滑剂辅助并谨慎擤鼻但优先就医,日常生活中要保持居住环境清洁卫生安装防护设施教育儿童不将异物放鼻腔外出避免易滋生昆虫环境降低鼻虫进入鼻腔风险。 一、及时就医为首选方式 对于儿童等特殊人群,尤其是婴幼儿,由于其无法准确表达且鼻腔结构稚嫩,当发现鼻腔可能有鼻虫时,应立即前往正规医疗机构就诊。专业医护人员具备专业的器械和操作技能,能够在安全、精准的情况下取出鼻虫,避免因自行操作不当导致鼻虫进一步深入鼻腔或损伤鼻腔黏膜等严重后果。例如,医护人员可借助鼻内镜等设备清晰观察鼻腔内鼻虫的位置,然后使用专门的器械小心将其取出。 二、成人及较大儿童的非药物辅助方法(需谨慎操作) 若为成人或能够配合的较大儿童,在确保安全的前提下,可尝试使用少量温和的润滑剂辅助排出鼻虫。首先选择无刺激性、安全的植物油(如橄榄油),用干净的滴管缓慢向鼻腔内滴入1-2滴,让油液浸润鼻虫所在区域,利用油的润滑作用使鼻虫活动受限,之后可轻轻引导患者通过擤鼻动作尝试将鼻虫随分泌物排出,但要注意擤鼻力度不宜过大,以免造成鼻腔不适或损伤。不过这种方法存在一定风险,若操作过程中鼻虫反应剧烈可能更深入鼻腔,所以优先推荐及时就医。 三、预防鼻虫进入鼻腔的措施 为避免鼻腔进入鼻虫,日常生活中需保持居住环境清洁卫生,尤其是在蚊虫较多的季节,要安装好纱窗、纱门等防护设施,防止昆虫进入室内。另外,要教育儿童不要将异物放入鼻腔,养成良好的卫生习惯,外出时尽量避免前往草丛、污水等易有昆虫滋生的环境,从源头上减少鼻虫进入鼻腔的可能性。对于有鼻虫进入鼻腔经历的人群,更应加强居住环境的防护措施,降低再次发生的风险。

    2025-11-25 11:32:52
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