宁志伟

首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长:擅长:甲状腺疾病、代谢性骨病、糖尿病及其妊娠期相关内分泌疾病。开设了甲状腺病门诊和骨质疏松两个专病门诊,临床经验丰富,对内分泌危重症抢救、内分泌少见病和疑难病具有一定经验。

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擅长:甲状腺疾病、代谢性骨病、糖尿病及其妊娠期相关内分泌疾病。开设了甲状腺病门诊和骨质疏松两个专病门诊,临床经验丰富,对内分泌危重症抢救、内分泌少见病和疑难病具有一定经验。展开
  • 男性更年期可能的症状及其治疗方法

    男性更年期有体能下降、性功能减退、骨骼肌肉改变等身体症状及情绪问题、认知功能影响等心理症状,非药物干预包括保持均衡饮食、规律运动的生活方式调整及通过社交活动等的心理调节,药物干预主要是符合迟发性性腺功能减退症诊断标准且有明显症状者经专业医生评估后进行雄激素补充治疗并密切监测相关指标健康状况。 一、男性更年期可能的症状 (一)身体症状 1.体能下降:雄激素水平降低可致肌肉量减少、力量减弱及体力耐力下降,约60%-70%的迟发性性腺功能减退症(LOH)男性存在体能下降,表现为易疲劳、活动耐力降低等。 2.性功能减退:常见性欲减退、勃起功能障碍等,流行病学调查显示约50%-70%的LOH男性有不同程度性功能障碍。 3.骨骼肌肉改变:骨密度降低风险增加,易发生骨质疏松,同时肌肉萎缩可进一步加重体能下降。 (二)心理症状 1.情绪问题:常见抑郁、焦虑情绪,研究表明LOH男性中抑郁发生率较正常男性高2-3倍。 2.认知功能影响:可出现注意力不集中、记忆力减退等认知功能下降表现。 二、男性更年期的治疗方法 (一)非药物干预 1.生活方式调整:保持均衡饮食,保证蛋白质、钙等营养素摄入;规律运动,每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,有助于改善体能与心理状态。 2.心理调节:保持良好心态,通过社交活动、培养兴趣爱好等缓解压力,对改善心理症状有积极作用。 (二)药物干预 主要为雄激素补充治疗,适用于符合LOH诊断标准且有明显症状的男性,但需由专业医生严格评估适应证后选择合适药物进行补充,治疗过程中需密切监测相关指标及健康状况。

    2025-12-08 10:48:23
  • 口干口渴是什么病

    口干口渴可能由糖尿病、干燥综合征、甲状腺功能亢进、尿崩症、贫血、药物副作用、放疗化疗、其他疾病等多种疾病引起。 1.糖尿病:糖尿病患者由于血糖水平过高,会导致尿量增加,从而引起体内水分流失,出现口干口渴的症状。 2.干燥综合征:这是一种自身免疫性疾病,会导致外分泌腺体(如唾液腺、泪腺等)功能减退,引起口干。 3.甲状腺功能亢进:甲状腺功能亢进时,甲状腺激素分泌过多,会导致代谢率增加,产热增多,出汗增多,从而引起口干口渴。 4.尿崩症:由于下丘脑-神经垂体病变引起抗利尿激素(AVP)不同程度的缺乏,或因多种病变引起肾脏对AVP敏感性缺陷,导致肾小管重吸收水的功能障碍,从而引起多尿、烦渴、多饮与低比重尿和低渗尿为特征的一组综合征。 5.贫血:严重的贫血患者,由于血红蛋白携氧能力下降,组织缺氧,会刺激呼吸中枢,引起呼吸急促,从而导致水分流失,出现口干口渴的症状。 6.药物副作用:某些药物(如抗组胺药、降压药、抗抑郁药等)可能会引起口干口渴的副作用。 7.放疗、化疗:头颈部放疗或化疗可能会损伤唾液腺,导致口干。 8.其他:某些神经系统疾病、系统性红斑狼疮、艾滋病等也可能导致口干口渴。 如果出现口干口渴的症状,建议及时就医,进行相关检查,如血糖、抗核抗体、甲状腺功能等,以明确病因,并进行相应的治疗。同时,在日常生活中,应注意保持口腔清洁,多喝水,避免食用辛辣、刺激性食物,戒烟戒酒。对于口干口渴症状严重的患者,可以使用人工唾液、口腔含漱液等缓解症状。

    2025-12-08 10:46:17
  • 甲状腺结节吃什么药

    大多数甲状腺结节无需药物治疗,仅在合并甲状腺功能异常、炎症或恶性风险时需药物干预,具体药物选择需根据结节性质及甲状腺功能状态确定。 一、无需药物治疗的良性结节:大多数甲状腺结节为良性,若结节无明显生长(直径<2cm)、无压迫症状(如吞咽/呼吸困难)且甲状腺功能正常,无需药物干预,定期超声检查(每6~12个月)观察结节大小、形态变化即可。 二、甲状腺功能亢进相关结节:合并甲亢时需抗甲状腺药物,常用药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶,需在医生指导下使用,通过抑制甲状腺激素合成控制症状,用药期间需监测甲状腺功能调整剂量。 三、甲状腺功能减退相关结节:合并甲减时需补充左甲状腺素钠片,通过维持甲状腺激素水平(促甲状腺激素目标范围0.5~2.0mIU/L)调节代谢,具体剂量需结合结节性质及患者个体情况确定,用药期间定期复查甲状腺功能。 四、甲状腺炎相关结节:慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)等炎症性结节,若出现甲减倾向,可短期使用左甲状腺素钠片调节甲状腺功能;亚急性甲状腺炎伴疼痛时,可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状。 五、特殊人群用药注意事项:孕妇合并甲亢者慎用丙硫氧嘧啶(妊娠中晚期优先甲巯咪唑),哺乳期女性优先选择甲巯咪唑(小剂量)以减少对婴儿影响;儿童甲状腺结节优先非药物干预,避免使用抗甲状腺药物(如甲巯咪唑);老年人合并肝肾功能不全者需调整药物剂量,定期监测肝肾功能及甲状腺功能指标。

    2025-12-08 10:44:53
  • 女人老是口干怎么回事

    女人老是口干,可能是生理性因素引起,比如饮水不足、环境干燥、饮食辛辣等,也可能是病理性因素导致,比如口腔疾病、糖尿病、干燥综合征、甲状腺功能亢进等。如果经常口干,建议及时就医,明确原因,并采取相应的措施。 女人老是口干,可能与以下因素有关: 1.生理性因素: 饮水不足:如果饮水过少,身体会处于缺水状态,从而引起口干。 环境因素:长期处于干燥、多风的环境中,或长时间使用空调、电扇等,会导致口腔内水分流失,引起口干。 饮食因素:食用了过多辛辣、刺激性食物,或过咸的食物,也可能导致口干。 运动量过大:剧烈运动后,身体出汗过多,会导致口干。 2.病理性因素: 口腔疾病:如口腔溃疡、牙龈炎、牙周炎等,会导致口腔黏膜受损,唾液分泌减少,引起口干。 糖尿病:糖尿病患者由于血糖升高,会导致渗透性利尿,从而引起体内水分丢失,出现口干症状。 干燥综合征:这是一种自身免疫性疾病,会导致外分泌腺体受累,出现口干、眼干等症状。 甲状腺功能亢进:甲亢患者由于代谢率增加,产热增多,会导致出汗增多,从而引起口干。 其他:系统性红斑狼疮、贫血、维生素缺乏等疾病,也可能导致口干。 如果经常出现口干症状,建议及时就医,进行相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中,应注意保持口腔清洁,多喝水,多吃新鲜的蔬菜和水果,避免食用辛辣、刺激性食物。如果是由于环境因素引起的口干,可以使用加湿器增加空气湿度。

    2025-12-08 10:44:46
  • 基础代谢怎么算

    基础代谢率用Harris-Benedict公式计算分男女,儿童青少年要准代入实际数据且随生长发育动态调整,成年人直接按对应公式代入自身数据,老年人基础代谢率呈下降趋势需准代入年龄并结合自身身体状况综合考量。 一、基础代谢率计算公式 基础代谢率常用Harris-Benedict公式计算,分男女不同情况: 男性:基础代谢率(BMR)=88.362+(13.397×体重kg)+(4.799×身高cm)-(5.677×年龄岁) 女性:基础代谢率(BMR)=447.593+(9.247×体重kg)+(3.098×身高cm)-(4.330×年龄岁) 二、不同人群计算注意事项 (一)儿童青少年 儿童青少年处于生长发育阶段,基础代谢随年龄、身高、体重变化。计算时需准确代入实际年龄、身高、体重数值,且因生长发育特点,其基础代谢率相对成年人可能更高,需结合生长指标动态调整计算参数。 (二)成年人 正常成年人直接按上述男女对应公式代入自身体重(kg)、身高(cm)、年龄(岁)进行计算即可,该公式基于大量人群研究得出,能较准确反映一般成年人的基础代谢水平。 (三)老年人 老年人基础代谢率呈下降趋势,计算时年龄部分需准确代入实际年龄,由于身体机能衰退,肌肉量可能减少等因素会影响基础代谢,公式仍可作为参考,但需结合老年人具体身体状况综合考量,若有特殊病史等情况,可能需进一步结合个体实际健康数据调整评估。

    2025-12-08 10:44:40
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