刘少壮

山东大学齐鲁医院

擅长:糖尿病与肥胖症及胃癌、结直肠癌的外科治疗

向 Ta 提问
个人简介
刘少壮,山东大学齐鲁医院,减重与代谢外科,副主任医师。擅长,糖尿病与肥胖症及胃癌、结直肠癌的外科治疗。研究方向,胃肠道调节糖代谢的机制、微创代谢手术治疗糖尿病的机制、胃肠道恶性肿瘤中的代谢问题。承担国家自然科学基金、教育部博士点基金、山东省科技攻关计划等课题5项,发表SCI论文5篇,获得山东省科技进步二等奖1项(第三位)。展开
个人擅长
糖尿病与肥胖症及胃癌、结直肠癌的外科治疗展开
  • 怎样减掉肚子上的肉

    减脂可通过饮食调整控制热量摄入减高糖高脂增蔬果全谷物、运动锻炼行有氧运动和力量训练、保证充足睡眠减久坐,孕妇产后6周内低强度运动6周后专业指导增运动,老年人选温和运动、饮食营养均衡易消化且充足休息。 一、饮食调整 1.控制热量摄入:计算每日所需热量,确保摄入热量低于消耗热量。一般可通过记录食物摄入量并参考基础代谢率(男性基础代谢率≈66+1.38×体重(kg)+5×身高(cm)-6.8×年龄(岁);女性基础代谢率≈655+9.6×体重(kg)+1.8×身高(cm)-4.7×年龄(岁)来合理规划。减少高糖食品(如糖果、甜饮料)、高脂食品(如油炸食品、动物内脏)的摄入,这类食物易转化为脂肪堆积在腹部。 2.增加蔬果与全谷物摄入:蔬菜(如西兰花、芹菜、菠菜等)富含膳食纤维,能增加饱腹感且热量低;全谷物(如燕麦、糙米等)比精制谷物消化吸收慢,可维持较长时间的饱腹感,有助于控制腹部脂肪堆积。例如,每日应保证500g以上蔬菜摄入及适量全谷物主食。 二、运动锻炼 1.有氧运动:选择如慢跑、游泳、骑自行车等有氧运动,每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动。以慢跑为例,速度保持在每小时6-8公里,持续30分钟以上,能有效燃烧全身脂肪,包括腹部脂肪。运动时心率应达到(220-年龄)×60%-80%的范围,可通过监测心率来把握运动强度。 2.力量训练:结合腹部力量训练,如平板支撑,可锻炼腹部、腰部等核心肌群,每次平板支撑保持30-60秒,重复3-5组;仰卧起坐能增强腹部肌肉力量,每次做15-30个为一组,进行3-4组。力量训练可增加肌肉量,提高基础代谢率,使身体在休息时也能消耗更多热量,有助于长期减少腹部脂肪。 三、生活习惯改善 1.保证充足睡眠:睡眠不足会影响体内激素平衡,导致皮质醇分泌增加,促进腹部脂肪堆积。成年人应保证7-9小时的高质量睡眠,规律的睡眠时间有助于维持正常代谢功能。 2.减少久坐:长时间久坐会使腹部血液循环不畅,脂肪易堆积。建议每坐1小时左右起身活动5-10分钟,可进行简单的拉伸动作或散步,促进身体代谢。 四、特殊人群注意事项 孕妇产后:产后6周内一般先以盆底肌修复等低强度运动为主,6周后可逐渐增加运动量,但需在专业康复师指导下进行,避免过度运动影响身体恢复。 老年人:可选择散步、太极拳等温和的运动方式,运动强度以自身感觉轻松、无明显不适为宜,饮食上要注意营养均衡且易消化,避免高盐高脂食物,同时保证充足休息。

    2025-12-18 11:43:06
  • 减肥手术是怎么回事

    减肥手术通过改变胃肠道解剖或食物流经途径减重,常见袖状胃切除术切胃减容降饥饿感、胃旁路术分胃并改消化吸收减热量,适用于BMI达相应值伴并发症或经干预无效人群,术前需身体和心理检查,术后需饮食渐进及定期复查,老年人等特殊人群有相应注意事项。 一、定义 减肥手术是通过外科手术手段改变胃肠道的解剖结构或食物流经途径,以减少食物摄入、吸收进而实现体重减轻的一类手术。 二、常见类型及原理 (一)袖状胃切除术 1.原理:切除大部分胃组织,形成细长的袖状胃,使胃容积显著减小,降低患者的饥饿感,减少食物摄入量。 2.特点:操作相对简便,对代谢的影响主要通过减少胃容量实现。 (二)胃旁路术 1.原理:将胃分为上下两部分,上部分胃形成小胃囊,与远端肠道吻合,使食物绕过部分胃和十二指肠,既减少胃容积又改变食物的消化吸收过程,从而减少热量吸收。 三、适用人群 一般适用于身体质量指数(BMI)≥32.5且伴有肥胖相关并发症(如2型糖尿病、高血压等)的成人,或BMI≥27.5且合并肥胖相关疾病,经生活方式干预和药物治疗无效的人群。需综合评估患者心肺功能、心理健康等情况,确保能耐受手术。 四、术前准备 1.身体检查:包括血常规、肝肾功能、心电图、胸部X线等全面检查,评估患者整体健康状况,排查手术禁忌证。 2.心理评估:了解患者对手术的预期和心理状态,确保其能正确认识手术效果及可能出现的风险,具备良好的依从性。 五、术后注意事项 1.饮食管理:术后需遵循渐进式饮食原则,从流质饮食逐渐过渡到半流质、软食,最终恢复正常饮食,注意控制食物摄入量和种类,避免高糖、高脂食物。 2.定期复查:术后需定期复查,监测体重、营养状况、血糖等指标,及时发现并处理可能出现的并发症,如营养不良、吻合口漏等。 六、特殊人群提示 (一)老年人 需充分评估心肺功能及基础疾病控制情况,若存在心肺功能不全或严重肝肾功能障碍等,手术风险相对较高,需谨慎权衡手术获益与风险,术前需积极优化基础疾病控制。 (二)有基础病史人群 如合并2型糖尿病者,术后需密切监测血糖变化,部分患者术后血糖可明显改善,但仍需根据情况调整相关治疗;合并高血压者需关注血压波动,术后可能需调整降压药物使用。 (三)儿童及青少年 一般不建议常规开展减肥手术,因其身体仍处于生长发育阶段,手术可能对生长发育产生不良影响,仅在极个别严格评估后,针对严重肥胖且伴有严重代谢紊乱、经多学科规范治疗无效的青少年谨慎考虑。

    2025-12-18 11:42:57
  • 一般减肥药停药多久开始反弹

    减肥药停药后反弹时间受种类、生活方式(饮食、运动)、个体差异(年龄、性别、基础病史)等因素综合影响,不同种类减肥药停药后反弹时间不同,饮食恢复高糖高脂高热量习惯、长期不运动等会使反弹提前,年轻人、保持适量运动者等反弹时间相对较晚,有基础病史者反弹更早,保持健康生活方式可延缓反弹。 减肥药的种类繁多,不同类型减肥药停药后反弹时间有所不同。例如,以抑制食欲为主的减肥药,若停药后生活方式未改变,可能在1-3个月左右开始出现反弹迹象;而以作用于脂肪代谢相关酶类的减肥药,停药后的反弹时间可能受个体代谢恢复情况等影响,一般在2-6个月不等。这主要是因为不同作用机制的减肥药对身体代谢调节的持续时间和方式不同。 与生活方式的关联 饮食方面:如果在停药后恢复高糖、高脂、高热量的饮食习惯,身体摄入的能量远超消耗,脂肪合成会加速,一般在停药1个月左右可能就会观察到体重有上升趋势,因为高糖食物会刺激胰岛素大量分泌,促进脂肪合成储存;高脂饮食会直接增加脂肪的堆积,通常在停药2个月后体重反弹可能较为明显。 运动方面:长期不运动的人群,停药后身体代谢率会逐渐下降,一般在停药2-3个月后,由于能量消耗减少,体重开始出现反弹。而一直保持适量运动的人,代谢率相对稳定,体重反弹时间可能会推迟,有的可能在停药4-6个月后才会明显反弹。 与个体差异的关系 年龄因素:年轻人新陈代谢相对较快,身体的自我调节和恢复能力相对较强,若停药后生活方式调整较好,反弹时间可能相对较晚,可能在3-6个月后才会明显反弹;而老年人新陈代谢减缓,身体各器官功能有所下降,停药后反弹时间可能较早,有的在停药1-2个月后就会出现体重回升情况。 性别因素:一般来说,女性体内雌激素等激素水平对代谢有一定影响,在停药后,女性可能因为激素波动等原因,反弹时间可能与男性有所不同。例如,育龄期女性在停药后,若激素水平变化影响代谢,可能在停药2-5个月左右更容易出现体重反弹;男性相对受激素波动影响较小,但也会因个体代谢差异有所不同。 基础病史因素:有甲状腺功能减退等基础疾病的人群,本身代谢就较慢,停药后由于基础疾病影响代谢恢复,反弹时间会更早,可能在停药1个月内就会发现体重开始上升;而没有基础病史且身体状况良好的人,反弹时间相对较晚。 总之,一般减肥药停药后反弹时间受多种因素综合影响,不能一概而论,在使用减肥药后,通过保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动等,可以在一定程度上延缓反弹时间。

    2025-12-18 11:42:57
  • 如何才能减小腹部

    饮食调控需均衡膳食结构、增加蔬果摄入并控制油脂糖分,运动锻炼包含有氧运动与力量训练,生活习惯调整要避免久坐、保证充足睡眠,特殊人群中孕妇产后适度运动、老年人选温和运动且饮食营养均衡易消化。 一、饮食调控 1.均衡膳食结构:保证蛋白质、碳水化合物、脂肪合理比例,优先选择低升糖指数(GI)食物,如全谷物(燕麦、糙米等)、杂豆类(红豆、绿豆等),可稳定血糖水平,减少腹部脂肪囤积。研究表明,长期摄入低GI饮食有助于控制体重及腹部脂肪堆积,例如每日主食中全谷物占比可达到1/3;2.增加蔬果摄入:蔬菜每日摄入量建议300~500克,水果200~350克,其中富含的膳食纤维能增强饱腹感,减少多余热量摄取。如每日食用200克西兰花搭配150克苹果,既补充营养又控制食量;3.控制油脂与糖分:减少油炸食品、高糖饮料等摄入,每日油脂摄入量控制在25~30克,糖分摄入不超过25克,避免因过量油脂和糖分堆积腹部脂肪。 二、运动锻炼 1.有氧运动:每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如慢跑、游泳、骑自行车等。以每周3次、每次30分钟以上慢跑为例,长期坚持可有效消耗全身脂肪,包括腹部脂肪。研究显示,规律有氧运动3个月以上,腹部体脂率可明显下降;2.力量训练:结合俯卧撑、仰卧起坐、平板支撑等力量练习,每周进行2~3次。力量训练能增加肌肉量,提高基础代谢率,即使休息时也可消耗更多热量,长期坚持有助于塑造腹部线条,减少脂肪堆积。例如每周2次平板支撑,每次保持1分钟左右,逐步增加时长和强度。 三、生活习惯调整 1.避免久坐:每坐30~40分钟应起身活动5~10分钟,长时间久坐会导致腹部血液循环不畅,易使脂肪堆积。上班族可利用工作间隙进行简单拉伸或走动,每小时至少起身1次;2.保证充足睡眠:成年人每日睡眠需7~9小时,睡眠不足会影响激素平衡,导致食欲调节激素失调,增加腹部肥胖风险。研究表明,睡眠充足者更易维持健康体重及腹部形态,建议养成规律作息,每晚23点前入睡。 四、特殊人群提示 1.孕妇:孕期减小腹部需谨慎,产后可通过适度运动(如产后瑜伽等低强度运动,需在医生指导下进行)逐步恢复,避免过度节食影响胎儿发育。产后6周可在专业人士评估后开始循序渐进的运动计划;2.老年人:应选择温和运动方式,如散步、太极拳等,避免剧烈运动导致身体损伤。饮食上注意营养均衡且易消化,控制总热量摄入,防止腹部脂肪异常堆积,建议每日散步30分钟左右,分多次进行。

    2025-12-18 11:42:33
  • 停止使用左旋肉碱会反弹吗

    左旋肉碱是参与脂肪酸氧化代谢辅助脂肪代谢的物质非直接消脂万能药,若服用时未改不健康生活方式停后易体重回升等反弹,若建立健康生活方式停后反弹风险低,儿童正发育不建议常规用误用后靠健康方式维持,孕妇用需遵医嘱停后依孕期要求通过科学饮食和轻量活动维持健康。 一、左旋肉碱的作用机制简述 左旋肉碱是一种参与脂肪酸氧化代谢的物质,能帮助脂肪酸进入线粒体进行氧化供能,从而在一定程度上辅助脂肪代谢。但它本身并非能直接消耗脂肪的“万能药”,其对脂肪代谢的促进作用是建立在机体存在正常代谢基础上的辅助性作用。 二、停止使用左旋肉碱后“反弹”的相关情况分析 (一)未建立健康生活方式时的“反弹”可能性 若使用者在服用左旋肉碱期间,仅仅依赖药物辅助,而未改变原本不健康的生活方式(如高热量饮食、缺乏运动等),当停止使用左旋肉碱后,身体的脂肪代谢会回归到原有状态。由于日常仍持续摄入过多热量且缺乏有效运动消耗,体内脂肪会继续堆积,表现出体重回升、体脂率上升等类似“反弹”的现象。例如,有研究表明,单纯依靠左旋肉碱而不调整饮食和运动的人群,停止服用后体重恢复至原有水平甚至更重的比例相对较高。 (二)建立健康生活方式时的反弹风险降低 如果在服用左旋肉碱期间,同时建立了健康的生活方式,如保持均衡合理的饮食(控制高热量、高糖食物摄入,保证蔬菜、优质蛋白等的合理摄取)、坚持规律的运动(如每周进行一定时长的有氧运动和力量训练等),那么身体已经形成了相对健康的脂肪代谢调节机制。此时停止使用左旋肉碱,由于自身已具备良好的脂肪代谢和体重管理能力,体重等指标会相对稳定,反弹现象不显著。 三、特殊人群停止使用左旋肉碱的注意事项 (一)儿童群体 儿童正处于生长发育阶段,身体各系统尚未完全成熟,不建议常规使用左旋肉碱。若误用过左旋肉碱,停止使用后更应通过自然的健康方式维持体态,如保证充足的均衡饮食(满足生长发育所需营养)、鼓励适度的户外活动和运动(促进身体正常发育和新陈代谢),避免因依赖补充剂而干扰自身正常的生长代谢进程。 (二)孕妇群体 孕妇使用左旋肉碱需严格遵循医嘱,因为孕期身体处于特殊生理状态,随意使用补充剂可能影响胎儿发育。停止使用左旋肉碱后,要依据孕期健康管理要求,通过科学合理的孕期饮食(在医生指导下保证营养均衡且不过量)、适当的轻量活动(如孕妇瑜伽、散步等)来维持自身健康和胎儿的正常生长,不能将左旋肉碱作为维持体重的手段,而应注重孕期整体健康的维持。

    2025-12-18 11:42:32
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