李鲁传

山东大学齐鲁医院

擅长:甲状腺疾病、甲状旁腺疾病以及颈部淋巴结异常的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
李鲁传,男,山东大学齐鲁医院,普外科,副主任医师,1993年毕业于山东医科大学医学系6年制英语医学班,毕业后留院(山东大学齐鲁医院)工作至今。先后在美国费城得雷克斯大学医学院和美国宾西法尼亚大学医院急症科和甲状腺外科学习、工作。兼任山东省医学会甲状腺外科学组委员、中国研究型医院协会甲状腺专业委员会对外交流与合作学组常务委员、山东省老年医学学会甲状腺疾病专业委员会副主任委员兼秘书、美国神经科学会 (Society for Neuroscience, SFN)会员、美国化学会 (American Chemistry Society, ACS)会员、《腹腔镜外科杂志》编委和《中国医师进修杂志》审稿专家。在SCI、国家级及省级期刊发表学术论文近30篇,出版著作6部,主编《甲状腺手术并发症预防和治疗》1部,参编(译)5部。展开
个人擅长
甲状腺疾病、甲状旁腺疾病以及颈部淋巴结异常的诊治。展开
  • 该怎么去除结石

    去除结石的方法包括药物治疗、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术、腹腔镜取石术等,具体治疗方法需根据结石大小、位置、患者健康状况等因素确定,治疗后需定期复查。 以下是关于如何去除结石的一些方法: 1.药物治疗:对于较小的结石,医生可能会开一些药物来促进结石排出。这些药物可能包括利尿剂、平滑肌松弛剂等。 2.体外冲击波碎石术(ESWL):该方法通过体外的冲击波将结石击碎成较小的碎片,使其更容易排出体外。ESWL适用于较小的肾结石和输尿管结石。 3.输尿管镜取石术:医生通过尿道插入输尿管镜,使用激光或其他工具将结石取出。该方法适用于输尿管结石。 4.经皮肾镜取石术(PCNL):在腰部建立一个通道,通过肾镜直接将结石取出。PCNL适用于较大的肾结石。 5.腹腔镜取石术:对于一些特殊情况,如鹿角形结石或存在其他并发症的结石,可能需要进行腹腔镜取石术。 6.饮食调整:保持适当的水分摄入,增加蔬菜、水果和富含纤维的食物摄入,有助于预防结石的形成和减小结石的体积。 7.定期复查:无论采用哪种治疗方法,都需要定期进行复查,以确保结石已经完全排出或结石的情况没有进一步恶化。 需要注意的是,具体的治疗方法应根据结石的大小、位置、患者的健康状况等因素来确定。在选择治疗方法时,应与医生进行充分的沟通,了解每种方法的优缺点,并根据医生的建议做出决策。 此外,对于一些患有特定疾病或特殊人群,如孕妇、儿童、患有其他疾病的患者,治疗方法可能会有所不同。在这些情况下,应特别关注医生的建议和指导。 如果发现结石,应及时就医,以便获得合适的治疗。同时,定期进行体检和筛查,有助于早期发现和处理结石问题。

    2025-12-05 10:18:57
  • 伤口结痂怎么处理

    保持伤口清洁干燥日常避免伤口接触污染物可用生理盐水轻清洗周围皮肤但勿直接冲伤口内部婴幼儿等特殊人群清洗需轻柔;让结痂自然脱落勿用手抠抓儿童需家长加强看护成年人从事易接触伤口工作要防护;观察结痂情况留意周围是否有红肿渗液疼痛加剧等感染迹象老年人孕妇更要密切关注异常及时就医;避免过度摩擦穿宽松柔软衣物从事体力劳动人群要调整工作强度方式减少伤口部位摩擦。 日常要避免伤口接触污水、灰尘等污染物,可使用生理盐水轻轻清洗伤口周围皮肤,清除污垢,但要注意避免直接冲洗伤口内部,防止引起感染。对于婴幼儿等特殊人群,因其皮肤娇嫩,清洗时动作需轻柔,选择温和的生理盐水产品,避免刺激伤口。 让结痂自然脱落 不要用手去抠抓结痂,这是非常重要的一点。手部携带大量细菌,抠抓可能导致伤口重新受伤、出血,甚至引发感染。儿童好奇心强,可能会不自觉去抠,家长要加强看护,给儿童剪短指甲,穿长袖衣物避免其直接接触伤口。成年人若从事易接触伤口的工作,需采取防护措施防止意外抠抓。 观察结痂情况 留意结痂周围是否有红肿、渗液、疼痛加剧等感染迹象。若出现这些情况,可能是伤口感染了,需要及时就医处理。对于老年人,由于身体机能下降,伤口愈合能力较弱,更要密切观察,一旦发现异常应尽快寻求医疗帮助。孕妇伤口结痂时也要关注,因为孕妇身体处于特殊时期,感染处理需谨慎,有异常及时就医。 避免过度摩擦 穿着宽松、柔软的衣物,减少伤口部位的摩擦。比如伤口在腿部,应选择宽松的裤子;伤口在手部,要避免佩戴过紧的饰品或从事摩擦较大的活动。对于从事体力劳动的人群,在伤口结痂恢复期间,要调整工作强度和方式,避免伤口部位过度摩擦影响愈合。

    2025-12-05 10:17:57
  • 剪指甲剪到肉的危害

    剪指甲时不慎剪到肉会直接造成甲周皮肤破损,引发感染、疼痛、畸形等危害,具体如下: 1. 感染与甲沟炎:甲周皮肤破损后,金黄色葡萄球菌等细菌易侵入组织引发感染,表现为局部红肿、发热、疼痛,严重时形成脓肿。临床数据显示,甲周损伤后感染率约35%,若感染扩散可发展为蜂窝织炎,需切开引流。反复损伤者(如儿童、长期修剪不当者)感染风险更高,约60%慢性甲沟炎患者有明确甲周损伤史。 2. 慢性炎症与肉芽组织增生:未及时处理的甲周损伤持续刺激皮肤,导致局部毛细血管扩张、炎症细胞浸润,长期可形成肉芽组织增生(即“甲沟炎息肉”),表现为伤口长期不愈合、轻微出血,影响精细动作。文献指出,慢性甲沟炎患者中约70%存在反复微小损伤史,此类增生组织需手术切除。 3. 疼痛与活动受限:损伤直接引发疼痛,伤口较深时伴随出血、肿胀,影响手部日常活动。甲床受损后,新指甲可能因甲母质异常出现畸形(如凹陷、翘起),儿童甲床脆弱,损伤后指甲畸形发生率达40%,需3-6个月恢复。 4. 特殊人群风险:儿童皮肤薄嫩,剪到肉后感染率较成人高2-3倍,建议直剪、留1-2mm甲缘。糖尿病患者因循环差、免疫力弱,损伤后感染进展为骨髓炎风险增加,需严格控糖并消毒。女性长期涂指甲油易掩盖红肿症状,延误治疗,增加嵌甲风险。 5. 长期不当修剪的恶性循环:习惯“短剪”“横剪”(指甲边缘呈“V”形)者,易反复损伤甲周,形成“损伤-感染-畸形-更难修剪”的循环。此类人群中85%出现嵌甲,即指甲向甲沟内生长压迫组织,引发周期性疼痛,严重时需部分拔甲。临床观察显示,嵌甲患者平均病程1.8年,均有长期修剪不当史。

    2025-12-05 10:17:01
  • 结石的计算公式有哪些

    尿酸结石风险可依尿尿酸(mmol/L)×尿pH-16.8判断,结果小于0倾向尿酸结石、大于0倾向磷酸钙结石;胱氨酸结石需算胱氨酸排泄量即尿胱氨酸浓度(mmol/L)×尿量(L/d),超2.5mmol/d提示风险增加;含钙结石用尿钙排泄率即尿钙(mmol/L)×尿量(L/d),超2.5mmol/d需考虑风险并综合患者年龄、性别、生活方式及病史等全面评估。 一、尿酸结石相关计算公式 尿酸结石风险评估可参考简单公式:尿尿酸(mmol/L)×尿pH-16.8,若结果小于0,倾向于尿酸结石;若大于0,倾向于磷酸钙结石。此公式通过检测尿液中尿酸浓度及pH值来初步判断尿酸结石风险,需结合患者具体尿液检测数据进行计算分析。 二、胱氨酸结石相关计算公式 胱氨酸结石风险评估涉及胱氨酸排泄量计算,公式为:胱氨酸排泄量(mmol/d)=尿胱氨酸浓度(mmol/L)×尿量(L/d)。正常胱氨酸排泄量应小于2.5mmol/d,若超过该值则提示胱氨酸结石风险增加,需进一步关注患者胱氨酸代谢情况及相关病史等因素对结果的影响。 三、含钙结石相关计算公式 对于含钙结石,常用尿钙排泄率公式:尿钙排泄率(mmol/d)=尿钙(mmol/L)×尿量(L/d)。正常成人尿钙排泄量一般在2.5mmol/d以下,若超过此值则需考虑含钙结石风险,此时需综合患者年龄、性别、生活方式(如饮食中钙摄入情况、饮水量等)及病史等因素进行全面评估,例如年龄较小的儿童若出现尿钙排泄异常,需尤其关注其生长发育等特殊情况对结石形成的影响,女性在特殊生理期可能因生理变化影响尿钙排泄,需针对性分析。

    2025-12-05 10:16:08
  • 小儿疝气微创手术后注意事项

    小儿疝气微创手术后需从伤口护理、休息与活动、饮食管理、病情观察、定期复诊等方面进行护理,要保持伤口清洁干燥,术后充分休息,饮食清淡易消化,密切观察病情,定期复诊了解恢复情况。 休息与活动 休息:术后应让小儿充分休息,保证充足的睡眠。一般建议前几天以卧床休息为主,避免剧烈活动导致腹压增加,影响伤口愈合。年龄较小的婴幼儿要减少哭闹,因为哭闹会使腹压升高,不利于伤口恢复。 活动:在伤口愈合良好的情况下,可逐渐进行适当活动。但要避免剧烈运动、长时间站立或久坐等。一般术后1周左右可根据小儿恢复情况,在家长监护下进行轻度活动,如短时间的室内漫步等,但要注意避免腹部过度用力。 饮食管理 术后饮食要清淡易消化,保证营养均衡摄入。可以多给小儿吃一些富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等,有助于伤口愈合。同时要多吃蔬菜水果,保持大便通畅,避免便秘。因为便秘时排便用力会增加腹压,可能导致疝气复发或影响伤口恢复。对于婴幼儿,要注意喂养方式,避免一次性喂养过多,防止引起腹胀等情况。 病情观察 要密切观察小儿伤口有无渗血、渗液,有无红肿热痛等感染迹象。还要观察小儿有无腹痛、呕吐等异常情况,因为术后可能存在一些并发症的风险,如肠梗阻等。如果发现小儿出现异常症状,应及时就医。对于有基础病史的小儿,如先天性心脏病等,更要加强观察,因为术后身体状态的变化可能会对基础疾病产生影响。 定期复诊 按照医生预约的时间定期带小儿复诊,一般术后1个月、3个月等要进行复查,通过复查了解伤口愈合情况以及疝气有无复发等情况。医生会根据小儿的恢复情况给予相应的指导和建议。

    2025-12-05 10:15:09
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