李鲁传

山东大学齐鲁医院

擅长:甲状腺疾病、甲状旁腺疾病以及颈部淋巴结异常的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
李鲁传,男,山东大学齐鲁医院,普外科,副主任医师,1993年毕业于山东医科大学医学系6年制英语医学班,毕业后留院(山东大学齐鲁医院)工作至今。先后在美国费城得雷克斯大学医学院和美国宾西法尼亚大学医院急症科和甲状腺外科学习、工作。兼任山东省医学会甲状腺外科学组委员、中国研究型医院协会甲状腺专业委员会对外交流与合作学组常务委员、山东省老年医学学会甲状腺疾病专业委员会副主任委员兼秘书、美国神经科学会 (Society for Neuroscience, SFN)会员、美国化学会 (American Chemistry Society, ACS)会员、《腹腔镜外科杂志》编委和《中国医师进修杂志》审稿专家。在SCI、国家级及省级期刊发表学术论文近30篇,出版著作6部,主编《甲状腺手术并发症预防和治疗》1部,参编(译)5部。展开
个人擅长
甲状腺疾病、甲状旁腺疾病以及颈部淋巴结异常的诊治。展开
  • 什么叫多重耐药菌,怎样定义

    多重耐药菌是由于抗菌药物不合理使用导致的,其传播途径主要为接触、飞沫和空气传播,给临床治疗带来困难,医疗机构采取了一系列防控措施。患者和家属应了解相关知识,配合防控,避免自行使用抗菌药物,注意个人卫生。 耐药菌的产生和传播给临床治疗带来了很大的困难,因为常用的抗生素对这些耐药菌可能无效。为了预防和控制多重耐药菌的传播,医疗机构采取了一系列措施,如严格执行手卫生、加强病房管理、规范使用抗菌药物等。 对于患者和家属来说,了解多重耐药菌的相关知识非常重要。以下是一些建议: 1.配合医疗机构的感染防控措施,如勤洗手、咳嗽礼仪等。 2.如有感染症状,应及时告知医护人员,并遵循医嘱进行治疗。 3.避免自行使用抗菌药物,如需用药,应在医生的指导下使用。 4.注意个人卫生,保持身体清洁。 5.探视患者时,应遵守医院的探视规定,如佩戴口罩、洗手等。 总之,多重耐药菌的防控需要医疗机构、患者和家属共同努力,以减少耐药菌的传播和感染的发生。

    2025-12-05 10:01:35
  • 站着小腹很大躺着很平

    小腹大的原因可能是腹部脂肪堆积、骨盆前倾、腹肌无力或肠道问题,可就医检查,也应保持健康生活方式。 1.腹部脂肪堆积:站立时,腹部的脂肪会向下坠,使小腹看起来更大;而躺下时,脂肪分布更均匀,小腹会显得平坦。 2.骨盆前倾:骨盆前倾会使腹部向前突出,导致站立时小腹看起来更大;而躺下时,骨盆恢复正常位置,小腹会看起来更平。 3.腹肌无力:腹肌无力会导致腹部无法有效收缩,使小腹看起来更大;而躺下时,腹肌放松,小腹会显得平坦。 4.肠道问题:肠道内积聚的气体或粪便也可能使小腹看起来更大;而躺下时,肠道内的气体或粪便会分布更均匀,小腹会显得平坦。 如果这种情况持续存在或伴有其他症状,如腹痛、腹胀、便秘等,建议及时就医,进行详细的身体检查和评估,以确定具体原因并采取相应的治疗措施。同时,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、良好的坐姿和站姿等,也有助于改善腹部的外观和健康状况。

    2025-12-05 10:01:07
  • 右下腹疼痛咋回事

    右下腹疼痛可能由多种原因引起,包括急性阑尾炎(各年龄段可发病,青少年多见,典型表现为腹痛转移等,儿童病情进展快,老人临床表现轻易延误,饮食不规律等与之相关,有阑尾病史复发风险高)、右侧输尿管结石(突发右下腹剧烈绞痛伴血尿,各年龄段可发,男性多见,饮水少等生活方式可致,有结石病史易复发)、妇科疾病(右侧附件炎多见于育龄女,有隐痛坠胀等,右侧输卵管妊娠有停经史等,育龄女高发,不洁性生活等致附件炎,有盆腔手术史等增宫外孕风险)、回盲部肿瘤(多见于中老人,有隐痛腹胀等,长期不良生活方式及肠道病史致)、肠系膜淋巴结炎(常见于儿童,多有上感史,先有前驱症状后右下腹痛,儿童易因上感引发需鉴别),出现右下腹疼痛应及时就医通过相关检查明确病因针对性治疗。 一、急性阑尾炎 1.发病情况:是引起右下腹疼痛常见的原因之一,各年龄段均可发病,青少年多见。典型表现为初始上腹部或脐周疼痛,数小时后转移至右下腹,呈持续性疼痛,可伴有恶心、呕吐、发热等症状。查体可见右下腹麦氏点压痛、反跳痛。 2.年龄因素影响:儿童患急性阑尾炎时,症状可能不典型,病情进展较快,需密切观察。老年人患急性阑尾炎时,临床表现常较轻,但病情可能较重,易延误诊治。 3.生活方式关联:长期饮食不规律等可能增加肠道功能紊乱风险,一定程度上与阑尾炎发病相关,但并非直接因果关系。 4.病史考虑:有阑尾相关病史者复发风险相对较高。 二、右侧输尿管结石 1.主要表现:疼痛多为突发的右下腹剧烈绞痛,可向会阴部放射,疼痛难忍,常伴有血尿,尿液检查可见红细胞增多。 2.年龄性别差异:各年龄段均可发生,男性相对多见。不同年龄人群结石成因可能有差异,如儿童可能与先天尿路结构等因素有关,成人可能与代谢、饮食等因素相关。 3.生活方式影响:长期饮水少、高钙高嘌呤饮食等生活方式可增加输尿管结石形成风险。 4.病史考虑:有泌尿系统结石病史者复发可能性大。 三、妇科疾病 1.右侧附件炎:多见于育龄女性,表现为右下腹隐痛、坠胀感,可伴有白带增多、月经紊乱等症状,妇科检查可发现右侧附件区压痛。 2.右侧输卵管妊娠(宫外孕):有停经史,右下腹隐痛或突发撕裂样剧痛,伴有阴道少量流血,严重时可出现休克症状。育龄期有性生活且月经异常的女性需高度警惕。 3.年龄性别相关:育龄女性是妇科疾病相关右下腹疼痛的高发人群,不同年龄的育龄女性妊娠相关风险不同,如年轻育龄女性宫外孕风险需重点关注。 4.生活方式与病史:不洁性生活等生活方式可能增加附件炎风险,有盆腔手术史等病史者宫外孕风险可能升高。 四、回盲部肿瘤 1.发病情况:包括回盲部结肠癌等,多见于中老年人,表现为右下腹隐痛、腹胀、大便习惯改变(如便秘与腹泻交替)、便血等症状,随着病情进展可出现消瘦等恶病质表现。 2.年龄因素:中老年人群发病风险相对较高。 3.生活方式与病史:长期高脂肪、低纤维饮食等生活方式可能增加肠道肿瘤发病风险,有肠道息肉等病史者属高危人群。 五、肠系膜淋巴结炎 1.常见于儿童:多有上呼吸道感染病史,先有发热、咽痛等前驱症状,随后出现右下腹疼痛,疼痛程度不一,可伴有恶心、呕吐等。 2.儿童特点:儿童免疫系统发育不完善,易因上呼吸道感染引发肠系膜淋巴结炎,需与其他右下腹疼痛疾病鉴别。 如果出现右下腹疼痛,应及时就医,通过详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查(如血常规、腹部超声、CT等)明确病因,以便进行针对性治疗。

    2025-11-27 13:46:35
  • 慢性淋巴结炎有什么护理要点

    慢性淋巴结炎护理需从病情观察、日常生活、局部、心理及特殊人群等方面进行,要监测淋巴结变化与全身症状,保证休息活动、清淡营养饮食,清洁皮肤避免刺激,疏导情绪,儿童护理轻柔、保证营养,老年护理关注基础病、合理安排活动饮食及皮肤。 一、病情观察要点 淋巴结变化监测:密切观察慢性淋巴结炎患者淋巴结的大小、质地、活动度等情况。对于不同年龄人群,儿童的淋巴结相对较敏感,需关注其是否有肿大程度的快速变化;成年人则要留意淋巴结有无质地变硬、与周围组织粘连等情况。通过定期触摸检查,若发现淋巴结在短时间内明显增大、质地变硬且活动度变差,可能提示病情有异常变化,需及时就医评估。 全身症状关注:关注患者有无发热、乏力等全身症状。对于有基础病史的患者,如本身有免疫系统疾病的人群,慢性淋巴结炎可能会影响其整体免疫状态,需更细致观察全身症状的变化,以便及时调整护理方案。 二、日常生活护理要点 休息与活动:保证患者充足的休息,避免过度劳累。不同年龄阶段的患者休息需求有所不同,儿童需要保证足够的睡眠时间,成年人则要注意劳逸结合。适当的活动有助于增强机体免疫力,但要避免剧烈运动,以不引起淋巴结部位不适为宜。例如,老年人可选择散步等轻度活动方式,既有助于血液循环,又不会加重淋巴结负担。 饮食护理:饮食宜清淡、营养均衡。增加富含维生素的食物摄入,如新鲜蔬菜(菠菜、西兰花等)和水果(苹果、橙子等),维生素有助于维持机体正常的免疫功能。对于有特殊生活方式的人群,如素食者,要确保摄入足够的蛋白质来源,可选择豆类、蛋类等;对于有基础疾病如糖尿病的患者,要注意饮食的糖分控制,遵循糖尿病饮食原则,同时保证淋巴结炎护理所需的营养供给。 三、局部护理要点 皮肤清洁:保持淋巴结所在部位皮肤的清洁卫生。定期用温水清洗局部皮肤,避免使用刺激性强的清洁剂。对于儿童,要注意清洗时的力度,防止损伤皮肤;对于皮肤敏感的人群,选择温和的清洁产品。清洗后要轻轻擦干,保持皮肤干燥,减少细菌感染的机会。 避免刺激:避免对淋巴结部位的挤压、摩擦等刺激。无论是穿衣还是日常活动,都要注意避免淋巴结所在部位受到外力压迫。例如,颈部淋巴结炎患者要选择宽松的衣物,避免领口过紧摩擦颈部淋巴结;对于腋窝淋巴结炎患者,要注意上肢活动幅度,防止过度牵拉导致淋巴结不适。 四、心理护理要点 情绪疏导:由于慢性淋巴结炎病程可能较长,患者容易产生焦虑、担忧等不良情绪。要关注患者的心理状态,及时进行情绪疏导。对于不同年龄和文化背景的患者,采用合适的沟通方式。例如,对儿童患者可通过讲故事等方式缓解其紧张情绪;对成年人则可通过耐心倾听其诉求,给予心理支持,帮助患者树立战胜疾病的信心。 五、特殊人群护理注意事项 儿童患者:儿童慢性淋巴结炎护理时要特别注意操作的轻柔。在病情观察触摸淋巴结时动作要轻,避免引起儿童的不适和恐惧。饮食上要保证营养均衡,满足儿童生长发育需求,同时根据儿童的口味特点,制作易于消化吸收的食物。 老年患者:老年慢性淋巴结炎患者常伴有其他基础疾病,护理时要密切关注其基础疾病与淋巴结炎的相互影响。在休息与活动方面,要根据老年人的身体状况合理安排,活动量以不出现疲劳为宜。饮食上要兼顾老年人的消化功能,选择易消化、富含营养的食物,如软烂的蔬菜、易于吸收的蛋白质食物等。同时,要注意老年人的皮肤状况,由于老年人皮肤较为脆弱,在皮肤清洁时更要注意力度和产品的温和性。

    2025-11-27 13:45:20
  • 左边小腹痛什么原因

    左边小腹痛的常见原因包括肠道疾病(如肠痉挛、肠炎、结肠息肉、结肠癌)、泌尿系统疾病(如输尿管结石、膀胱炎、肾炎)、妇科疾病(女性的左侧附件炎、左侧卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕)以及其他原因(如腹股沟疝、腹主动脉瘤),不同疾病有不同的诱因、症状及好发人群等特点。 1.肠道疾病 肠痉挛:多与饮食有关,比如进食大量生冷、辛辣食物,或者腹部受凉等。儿童由于胃肠功能发育尚不完善,更容易发生肠痉挛。在饮食不规律、突然进食过多时也可能引发,表现为突然发作的左下腹阵发性疼痛,疼痛程度可轻可重,一般可自行缓解。 肠炎:细菌、病毒等感染肠道可引起肠炎。若为细菌感染,可能与食用被污染的食物有关;病毒感染则可能通过粪-口途径等传播。除了左下腹疼痛外,还常伴有腹泻、恶心、呕吐等症状,不同年龄人群的症状表现可能因免疫力等因素有所差异,儿童可能腹泻症状更明显,容易出现脱水等情况。 结肠息肉:结肠息肉较小时可能无明显症状,较大时可能导致肠道梗阻等情况,出现左下腹隐痛,还可能伴有便血等症状,不同年龄人群都可能发生,随着年龄增长,发病风险可能有一定变化。 结肠癌:多见于中老年人,但近年来发病有年轻化趋势。病因与遗传、饮食习惯(如高脂、低纤维饮食)等有关。除了左下腹疼痛外,还可能有排便习惯改变(如便秘、腹泻交替)、大便性状改变(变细、带血等)等表现。 2.泌尿系统疾病 输尿管结石:左侧输尿管结石可引起左下腹剧烈绞痛,疼痛可向会阴部放射,同时可能伴有血尿,疼痛程度较为剧烈。不同年龄人群都可能发生,结石的形成与代谢、饮食等多种因素有关,比如饮水少、尿液中某些成分浓度过高易形成结石。 膀胱炎:女性发病率相对较高,与女性尿道短等解剖结构有关。细菌感染是常见原因,可因性生活、不注意个人卫生等诱发。除了左下腹疼痛外,还可能有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,不同年龄女性的发病诱因可能因生活方式不同而有差异。 肾炎:肾小球肾炎等肾脏疾病也可能引起腰部及腹部牵涉痛,出现左下腹疼痛情况,还常伴有蛋白尿、水肿、高血压等表现,不同年龄人群的肾炎类型可能有所不同,儿童肾炎中急性肾小球肾炎相对常见。 3.妇科疾病(女性) 左侧附件炎:多见于育龄女性,常因性生活不卫生、宫腔操作后感染等引起。表现为左下腹持续性疼痛,可伴有发热、阴道分泌物增多等症状,不同年龄育龄女性的发病风险因性生活频率、宫腔操作史等因素不同而有差异。 左侧卵巢囊肿蒂扭转:多见于有卵巢囊肿的女性,剧烈运动等可能诱发,表现为左下腹突然发生的剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐等症状,需要紧急处理,不同年龄有卵巢囊肿的女性都可能发生。 宫外孕:多见于育龄期有性生活的女性,受精卵在左侧输卵管着床发育时可引起左下腹隐痛或剧烈疼痛,常伴有停经、阴道不规则流血等症状,若不及时处理可能危及生命,不同年龄育龄女性都有发病可能,有输卵管炎症等病史的女性发病风险更高。 4.其他原因 腹股沟疝:多见于老年人或儿童,老年人可能因腹壁肌肉薄弱等原因,儿童可能因先天性腹壁发育不完善等。左侧腹股沟疝可表现为左下腹可复性肿块,当疝内容物卡顿等情况时可出现左下腹疼痛,不同年龄人群的发病机制与解剖生理特点相关。 腹主动脉瘤:多见于老年人,尤其是有高血压、动脉硬化等病史的人群。腹主动脉瘤发生破裂前可能有左下腹深部疼痛等表现,疼痛性质多为胀痛等,需要高度重视,不同年龄老年人的发病与基础疾病控制情况等相关。

    2025-11-27 13:44:29
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