李鲁传

山东大学齐鲁医院

擅长:甲状腺疾病、甲状旁腺疾病以及颈部淋巴结异常的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
李鲁传,男,山东大学齐鲁医院,普外科,副主任医师,1993年毕业于山东医科大学医学系6年制英语医学班,毕业后留院(山东大学齐鲁医院)工作至今。先后在美国费城得雷克斯大学医学院和美国宾西法尼亚大学医院急症科和甲状腺外科学习、工作。兼任山东省医学会甲状腺外科学组委员、中国研究型医院协会甲状腺专业委员会对外交流与合作学组常务委员、山东省老年医学学会甲状腺疾病专业委员会副主任委员兼秘书、美国神经科学会 (Society for Neuroscience, SFN)会员、美国化学会 (American Chemistry Society, ACS)会员、《腹腔镜外科杂志》编委和《中国医师进修杂志》审稿专家。在SCI、国家级及省级期刊发表学术论文近30篇,出版著作6部,主编《甲状腺手术并发症预防和治疗》1部,参编(译)5部。展开
个人擅长
甲状腺疾病、甲状旁腺疾病以及颈部淋巴结异常的诊治。展开
  • 脂肪瘤拿手去捏

    拿手捏脂肪瘤可引发局部炎症反应、增加感染风险且干扰观察诊断,儿童群体家长需加强看护避免捏压异常及时就医,成年人群发现脂肪瘤异常应及时就诊,有基础病史人群应严格避免自行捏压脂肪瘤发现异常尽快就医制定诊疗方案。 一、拿手捏脂肪瘤的危害及科学依据 1.引发局部炎症反应:脂肪瘤是由脂肪细胞聚积形成的良性肿物,用手捏压时,外力会刺激脂肪瘤周围组织,导致局部血管扩张、组织充血水肿,进而引发炎症反应。多项临床研究显示,不当的机械刺激可使脂肪瘤周边炎症因子释放增加,如白细胞介素-6(IL-6)等水平升高,加剧局部红肿、疼痛等不适症状,影响机体正常生理状态。 2.增加感染风险:手部携带多种细菌等微生物,拿手捏脂肪瘤过程中,容易使细菌等病原体侵入脂肪瘤周围组织,尤其对于皮肤屏障功能较弱的人群(如儿童皮肤薄嫩、免疫力相对较低者),感染风险显著升高。有研究统计,因自行捏压脂肪瘤导致局部感染就诊的案例中,感染部位常出现化脓、发热等表现,需进行抗感染治疗,延长康复时间。 3.干扰脂肪瘤的观察与诊断:自行捏压脂肪瘤会改变其局部形态,不利于医生通过常规体格检查准确观察脂肪瘤的大小、边界、质地等特征,可能影响后续的正确诊断与治疗决策。例如,超声等影像学检查也需要脂肪瘤处于相对自然状态才能清晰显示其内部结构,以判断是否为单纯脂肪瘤或存在其他异常情况。 二、不同人群的注意事项 1.儿童群体:儿童皮肤较为娇嫩,自我控制能力差,家长应加强看护,避免儿童随意用手捏压脂肪瘤。儿童若无意中捏压后出现局部红肿等异常,需及时就医,由专业医生评估,因为儿童机体修复能力虽较强,但感染等问题可能进展较快,需谨慎处理。 2.成年人群:成年人虽皮肤屏障及机体抵抗力相对较好,但也不应自行拿手捏压脂肪瘤。若发现脂肪瘤有异常变化,如短期内迅速增大、质地改变、出现疼痛等,应及时就诊,通过超声等检查明确脂肪瘤状况,由医生根据具体情况决定是否需要进一步处理,如观察或手术切除等正规医疗手段,而非自行捏压干预。 3.有基础病史人群:对于本身患有免疫系统疾病(如类风湿关节炎等)、糖尿病等基础疾病的人群,拿手捏压脂肪瘤更易引发局部炎症反应,可能加重基础疾病相关症状或导致感染等并发症。这类人群应严格避免自行捏压脂肪瘤,一旦发现脂肪瘤异常,需尽快就医,在医生综合评估基础疾病情况后制定合理的诊疗方案。

    2025-12-05 18:40:48
  • 容易结石的食物

    某些食物中草酸、嘌呤、脂肪、糖分、蛋白质等含量过高,可能导致草酸钙在体内积存,形成尿结石,因此要注意饮食均衡和多样性,避免过量食用高蛋白质、高脂肪、高糖分的食物,同时要多喝水,促进排尿畅通,稀释尿液成分,减少结石形成的危险。 1.草酸积存过多:体内草酸的大量积存,是导致肾尿结石的因素之一。如菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、桔子、番茄、土豆、李子、竹笋等这些人们普遍爱吃的东西,正是含草酸较高的食物。医生通过研究发现:200克菠菜中,含草酸725.6毫克,如果一人一次将200克菠菜全部吃掉,食后8小时,检查尿中草酸排泄量为20-25毫克,相当于正常人24小时排出的草酸平均总量。 2.嘌呤代谢失常:动物内脏、海产食品、花生、豆角、菠菜等,均含有较多的嘌呤成分。嘌呤进入体内后,要进行新陈代谢,它代谢的最终产物是尿酸。尿酸可促使尿中草酸盐沉淀。如果,一次过多地食用了含嘌呤丰富的食物,嘌呤的代谢又失常,草酸盐便在尿中沉积而形成尿结石。 3.脂肪摄取太多:各种动物的肉类,尤其是肥猪肉,都是脂肪多的食品。多吃了体内脂肪必然增高,脂肪会减少肠道中可结合的钙,因而引起对草酸盐的吸收增多,如果一旦出现排泄功能故障,如出汗多、喝水少,尿量少,肾结石很可能就在这种情况下形成。所以,医生们常讲,为了预防得结石病,热天要多喝点水,吃了油水多的食物时,也要多喝点水,以促进排尿畅通,稀释尿液成分,就减少了得结石的危险。 4.糖分增高:糖是人体的重要养分,要经常适量增补,但一下子增加太多,尤其是乳糖,也会使结石形成创造条件。专家们发现:不论正常人或结石病人,在食用100克蔗糖后,过2小时去检查他们的尿,发现尿中的钙和草酸浓度均上升,若是服用乳糖,它更能促进钙的吸收,更可能导致草酸钙在体内的积存而形成尿结石。 5.蛋白质过量:对肾结石成分进行化验分析,发现结石中的草酸钙占87.5%。这么大比重的草酸钙的来源就是因为蛋白质里除含有草酸的原料——甘氨酸、羟脯氨酸之外,蛋白质还能促进肠道功能对钙的吸收。如果经常过量食用高蛋白质的食物,便使肾脏和尿中的钙、草酸、尿酸的成分普遍增高。如果不能及时有效地通过肾脏功能把多余的钙、草酸、尿酸排出体外,这样,得肾脏结石、输尿管结石症的条件就形成了。当今世界经济发达国家肾结石发病率增高的主要原因就是如此。

    2025-12-05 18:39:14
  • 怎么可以让伤口快点好

    伤口愈合需多方面注意,要保持伤口清洁,用生理盐水等冲洗;正确包扎,选合适敷料且注意松紧;补充营养,摄入蛋白质、维生素C、锌等;有糖尿病史要控制血糖;避免伤口受摩擦牵拉;保证充足休息,成人7-8小时以上睡眠,儿童需更多睡眠时间。 做法:用生理盐水冲洗伤口(若伤口较脏,可先用碘伏消毒周围皮肤,再用生理盐水冲洗伤口内部),每天至少1-2次,保持伤口及周围皮肤清洁。对于儿童,要特别注意操作时的安抚,避免其过度紧张抗拒,同时选择温和无刺激的清洁用品。 正确包扎伤口 原因:合适的包扎可以保护伤口免受进一步的污染和损伤,促进愈合。 做法:根据伤口大小、部位选择合适的敷料,如无菌纱布、创可贴等。较小的伤口可用创可贴,较大较深的伤口需用无菌纱布覆盖后再用绷带包扎,包扎时松紧度要适宜,过紧影响血液循环,过松则起不到保护作用。儿童的伤口包扎要更加轻柔,密切观察包扎部位的血液循环情况,如手指或脚趾包扎后是否有发白、发紫等异常。 补充营养促进愈合 原因:充足的营养是伤口愈合的物质基础,例如蛋白质有助于细胞的修复和再生,维生素C、锌等有助于伤口愈合。 做法: 蛋白质:可多摄入瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等富含蛋白质的食物。对于儿童,要保证其均衡的饮食结构,避免挑食偏食导致蛋白质摄入不足。 维生素C:柑橘类水果、草莓、猕猴桃等富含维生素C,可适当多吃。 锌:坚果、动物肝脏等含有锌,能促进伤口愈合。 控制血糖(若有糖尿病病史) 原因:高血糖会影响伤口的愈合,糖尿病患者伤口感染、不愈合的风险较高。 做法:糖尿病患者要严格按照医嘱控制血糖,包括饮食控制、适当运动和药物治疗等。定期监测血糖,使血糖控制在合理范围内,这样有助于伤口的顺利愈合。 避免伤口受到摩擦和牵拉 原因:伤口受到摩擦或牵拉会导致伤口重新裂开或延缓愈合。 做法:根据伤口部位采取相应措施,例如四肢的伤口尽量减少活动,必要时可使用支具固定;头部的伤口要注意避免头发摩擦伤口。儿童要注意看护,防止其无意识地抓挠或碰撞伤口部位。 保证充足休息 原因:充足的休息有利于身体的新陈代谢,促进伤口愈合相关的生理过程。 做法:保证每天有足够的睡眠时间,成年人一般需要7-8小时以上的睡眠,儿童则需要更多的睡眠时间,年龄越小睡眠时间相对越长,如婴儿可能需要12-16小时左右的睡眠。

    2025-12-05 18:37:55
  • 可乐可以化结石吗

    目前无科学依据证明可乐能化结石,结石形成与尿液成分等多种因素相关,可乐对身体有不良影响,如腐蚀牙齿、影响血糖体重等,小结石可通过多喝水多运动促进排出,较大或有症状结石需医疗干预,应遵循科学医疗方法处理结石并保持健康生活方式预防。 一、结石的常见类型及形成原理 1.常见结石类型 尿路结石:包括肾结石、输尿管结石等,主要是尿液中的钙、草酸、尿酸等成分超饱和,析出结晶并逐渐形成结石。 胆囊结石:与胆汁成分比例失调有关,如胆固醇、胆色素等成分代谢异常导致结石形成。 2.形成原理 以肾结石为例,当尿液中钙浓度升高时,钙与草酸结合形成草酸钙结晶,若这些结晶不能及时随尿液排出,就会逐渐聚集增大形成肾结石。 二、可乐对身体其他方面的不良影响 1.对牙齿的影响 可乐属于酸性饮料,长期大量饮用会腐蚀牙齿enamel(牙釉质),使牙齿表面的矿物质流失,增加患龋齿的风险。对于儿童来说,正处于牙齿发育阶段,长期喝可乐对牙齿的损害更为严重,可能导致牙齿过早出现龋洞等问题。 2.对血糖及体重的影响 可乐中含有较高的糖分,大量饮用会使血糖短时间内迅速升高,长期如此可能增加患糖尿病的风险。同时,多余的糖分还会转化为脂肪堆积,导致体重增加,肥胖又会成为一些代谢性疾病如尿酸代谢异常等的诱因,而尿酸代谢异常与尿酸结石的形成相关。 三、结石的正确处理方式 1.小结石的处理 对于一些较小的尿路结石,如果没有明显症状,可通过增加饮水量,多运动(如跳绳等),促进结石随尿液排出。对于儿童来说,要鼓励其多喝水,家长可以引导孩子养成良好的饮水习惯,每天保证足够的尿量,一般建议每天饮水量在1500-2000ml左右,通过增加尿量来帮助小结石排出。 2.较大结石或有症状结石的处理 医疗干预:如果结石较大或引起疼痛、血尿等症状,需要进行医疗干预。例如,对于尿路结石,可能会采用体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方法;对于胆囊结石,若有反复胆囊炎发作等情况,可能需要进行胆囊切除术等。这些医疗处理都是基于科学的医学研究和临床实践制定的方案,而不是依赖于可乐等非正规手段。 总之,可乐不能化结石,对待结石问题应遵循科学的医疗方法,根据结石的具体情况采取合适的处理措施,同时要注意保持健康的生活方式,如合理饮食、适量饮水等,以预防结石的形成。

    2025-12-05 18:36:41
  • 扁桃里结石怎么治疗

    扁桃体结石处理方法分情况,较小结石可通过日常口腔清洁尝试处理;较大或反复出现的,医生可手动取出,频繁发作严重影响生活质量时儿童非必要不轻易行扁桃体切除术,成年人出现问题及时就医,特殊人群儿童需家长密切观察辅助清洁,成年人要配合治疗及术后护理。 一、较小结石的处理方法 较小的扁桃体结石可以通过日常口腔清洁来尝试处理。比如,使用生理盐水漱口,通过水流的冲击作用,有可能将较小的结石冲洗出来。日常要保持良好的口腔卫生习惯,每天早晚正确刷牙,饭后及时漱口,这样能减少食物残渣在扁桃体隐窝内的残留,从而降低扁桃体结石形成的几率。对于儿童来说,家长要帮助其养成良好的口腔清洁习惯,因为儿童的口腔卫生意识相对较弱,更需要家长引导。 二、较大结石或反复出现结石的处理 1.医生手动取出 当扁桃体结石较大或者反复出现时,医生可以在局部麻醉下,用镊子等工具将结石直接取出。这种方法需要医生具备一定的操作技巧,要避免对扁桃体造成过度损伤。对于儿童患者,医生在操作时要更加轻柔、耐心,安抚儿童的情绪,让儿童尽量配合。 2.扁桃体切除术 如果扁桃体结石频繁发作,严重影响患者的生活质量,如导致反复的咽喉疼痛、吞咽困难等,在经过评估后可以考虑行扁桃体切除术。但扁桃体是人体的免疫器官,对于儿童来说,非必要不轻易行扁桃体切除术,因为儿童的免疫系统还在发育阶段,扁桃体在一定程度上对儿童的免疫功能有保护作用。只有当扁桃体结石的危害远远大于扁桃体本身的免疫功能时,才会考虑这种手术方式。 三、特殊人群注意事项 1.儿童 儿童出现扁桃体结石时,家长要密切观察儿童的症状。如果儿童没有明显的不适症状,可先尝试通过加强口腔清洁来处理。如果儿童出现咽喉疼痛、吞咽困难、发热等症状,要及时带儿童就医。儿童在口腔清洁方面可能需要家长辅助,家长要选择适合儿童的儿童牙膏,教导儿童正确的漱口方法,但要注意避免儿童误吞漱口水等。 2.成年人 成年人出现扁桃体结石时,要注意自身的口腔卫生维护,同时要关注结石带来的症状。如果出现反复的咽喉不适等情况,要及时到耳鼻喉科就诊,由医生根据具体情况选择合适的治疗方法。成年人如果需要进行手术治疗等,要积极配合医生的治疗方案,术前要完善相关检查,术后要注意按照医生的要求进行护理,促进伤口愈合。

    2025-12-05 18:35:24
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