李鲁传

山东大学齐鲁医院

擅长:甲状腺疾病、甲状旁腺疾病以及颈部淋巴结异常的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
李鲁传,男,山东大学齐鲁医院,普外科,副主任医师,1993年毕业于山东医科大学医学系6年制英语医学班,毕业后留院(山东大学齐鲁医院)工作至今。先后在美国费城得雷克斯大学医学院和美国宾西法尼亚大学医院急症科和甲状腺外科学习、工作。兼任山东省医学会甲状腺外科学组委员、中国研究型医院协会甲状腺专业委员会对外交流与合作学组常务委员、山东省老年医学学会甲状腺疾病专业委员会副主任委员兼秘书、美国神经科学会 (Society for Neuroscience, SFN)会员、美国化学会 (American Chemistry Society, ACS)会员、《腹腔镜外科杂志》编委和《中国医师进修杂志》审稿专家。在SCI、国家级及省级期刊发表学术论文近30篇,出版著作6部,主编《甲状腺手术并发症预防和治疗》1部,参编(译)5部。展开
个人擅长
甲状腺疾病、甲状旁腺疾病以及颈部淋巴结异常的诊治。展开
  • 下腹部隐痛有哪些原因

    下腹部隐痛可能由妇科、肠道、泌尿系统相关原因引起。妇科方面,盆腔炎多见于性活跃生育期女性,有下腹部隐痛等表现;子宫内膜异位症多见于育龄女性,下腹部隐痛常经期加重;宫外孕多见于有输卵管炎症等病史育龄女性,有停经后下腹部隐痛等表现。肠道方面,肠炎各年龄段均可发病,有下腹部隐痛伴腹泻等表现;肠易激综合征多见于中青年,下腹部隐痛反复发作伴排便习惯改变。泌尿系统方面,膀胱炎多见于女性,有下腹部隐痛伴膀胱刺激症状;输尿管结石各年龄段均可发生,有下腹部隐痛或绞痛伴血尿等表现。 一、妇科相关原因 盆腔炎: 发病情况:多见于性活跃的生育期女性。病原体感染是主要原因,如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等。 症状表现:下腹部隐痛是常见症状,还可伴有阴道分泌物增多、异常阴道出血等。例如,急性盆腔炎可能有发热等表现,慢性盆腔炎则症状相对迁延。 年龄性别因素:女性在性活跃期更易发生,不同年龄段女性发病机制略有不同,年轻女性性活动频繁,感染风险相对较高。 子宫内膜异位症: 发病情况:多见于育龄女性。异位的子宫内膜种植在盆腔等部位,随着月经周期发生出血等变化。 症状表现:下腹部隐痛多为持续性,且常在月经期间加重,还可能出现痛经进行性加重、不孕等情况。 年龄性别因素:主要发生在育龄女性,女性的生理结构特点使其易出现子宫内膜异位的相关病变。 宫外孕: 发病情况:多见于有输卵管炎症等病史的女性,受精卵在子宫体腔以外着床,以输卵管妊娠最常见。 症状表现:典型症状为停经后下腹部隐痛或酸胀感,若发生输卵管妊娠破裂,会出现剧烈腹痛、阴道出血等急腹症表现。 年龄性别因素:育龄女性是高发人群,女性的生殖系统解剖结构等因素与宫外孕的发生相关。 二、肠道相关原因 肠炎: 发病情况:多种原因可引起,如细菌、病毒感染,饮食不洁等。各年龄段均可发病。 症状表现:下腹部隐痛常伴有腹泻、腹胀等症状,感染性肠炎可能有发热等表现。例如,细菌性肠炎多与食用被污染食物有关。 年龄性别因素:不同年龄人群均可患病,性别差异相对不明显,但饮食偏好等生活方式可能影响发病,如饮食不规律的人群更易患肠炎。 肠易激综合征: 发病情况:病因尚不明确,可能与胃肠动力异常、肠道感染后、精神心理因素等有关。多见于中青年。 症状表现:下腹部隐痛具有反复发作的特点,疼痛程度不一,可伴有排便习惯改变,如腹泻或便秘等。 年龄性别因素:中青年多见,女性相对男性可能有更高的发病倾向,精神压力等心理因素在女性中可能更易影响发病。 三、泌尿系统相关原因 膀胱炎: 发病情况:多见于女性,主要由细菌感染引起,如大肠杆菌等。 症状表现:下腹部隐痛,常伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。 年龄性别因素:女性由于尿道短等解剖特点更易患膀胱炎,各年龄段女性均可发病,青春期女性因性活动等因素可能增加发病风险。 输尿管结石: 发病情况:与代谢、尿路梗阻等多种因素有关。各年龄段均可发生。 症状表现:下腹部隐痛或绞痛,疼痛较为剧烈,可向会阴部放射,常伴有血尿等症状。 年龄性别因素:不同年龄均可发病,性别差异不显著,但一些生活方式因素如饮水少等可能增加发病风险。

    2025-11-25 13:41:50
  • 肾不好腰哪个位置疼

    肾不好常见腰痛位于后腰脊柱两侧、第十二肋骨下方区域,双侧腰部肾区胀痛常见于慢性肾炎等慢性肾疾,多持续且活动后可能加重,伴乏力、水肿等;单侧腰部肾区绞痛多由肾结石引发,呈刀割样且可放射,急性肾盂肾炎有发热、尿路刺激征,慢性肾盂肾炎双侧腰部隐痛且可致肾功能减退,多囊肾双侧肾区胀痛随囊肿增大加重伴高血压等,老年人肾不好腰痛易与老年病混淆需综合判断,孕妇肾不好腰痛要警惕相关并发症且诊疗谨慎,需与腰肌劳损、腰椎间盘突出等腰部疾病鉴别,出现腰部肾区疼痛伴异常表现应及时就医查肾功能等明确病因针对性处理,特殊人群更要重视早期排查与规范诊疗 一、肾不好常见腰痛位置及特点 肾脏位于人体后腰部位,左右各一,肾区大致对应脊柱两侧、第十二肋骨下方的区域。肾不好时腰痛位置及表现有差异: 双侧腰部肾区胀痛:若为慢性肾炎、慢性肾盂肾炎等慢性肾脏疾病,常表现为双侧腰部肾区隐隐的胀痛感,多为持续性,活动后可能加重,同时可能伴有乏力、水肿(尤其眼睑、下肢部位)、蛋白尿等表现。例如,临床研究显示慢性肾炎患者约60%-70%会出现不同程度的双侧腰部肾区不适。 单侧腰部肾区绞痛:当肾结石引发肾绞痛时,疼痛多偏向一侧腰部肾区,呈剧烈的刀割样绞痛,且疼痛可能向同侧腹股沟、下腹部放射,这是因为结石移动刺激肾盂或输尿管所致,此类疼痛往往较为突发且剧烈,患者难以忍受。 二、不同肾疾病相关腰痛特点细分 肾盂肾炎:急性肾盂肾炎除了单侧或双侧腰部肾区酸痛、胀痛外,常伴有发热、寒战,还可能出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状;慢性肾盂肾炎引起的腰痛多为双侧腰部隐痛,病情迁延不愈者可能逐渐出现肾功能减退。 多囊肾:随着肾脏囊肿逐渐增大,患者会感觉双侧腰部肾区有胀痛感,且可在腹部摸到增大的包块,腰痛程度随囊肿进展而加重,同时可能伴有高血压、血尿等表现。 三、特殊人群肾不好腰痛的特点及注意事项 老年人:老年人肾脏功能多有退化,肾不好引发的腰痛可能与其他老年病(如骨质疏松、腰椎退变等)症状易混淆。需结合肾功能检查、肾脏超声等综合判断,因老年人肾脏代偿能力下降,病情可能进展较快,要密切关注肾功能变化。 孕妇:孕期生理变化可能影响肾脏功能,肾不好导致的腰痛需警惕妊娠期高血压疾病等相关肾脏并发症,此时腰痛可能伴随下肢水肿加重、血压升高等表现,由于孕妇特殊体质,诊断及处理需谨慎,避免使用对胎儿有影响的药物。 四、与其他腰部疾病腰痛的鉴别 需与腰肌劳损、腰椎间盘突出等腰部疾病导致的腰痛鉴别。腰肌劳损引起的腰痛多位于腰骶部,与劳累相关,休息后可缓解,疼痛不向腹部放射,无泌尿系统相关症状;腰椎间盘突出导致的腰痛常伴有下肢放射性疼痛,腰部活动受限,与肾脏疾病导致的腰痛在疼痛放射部位及伴随症状上有明显区别,可通过肾脏超声、尿常规等检查进行鉴别。 五、总结 肾不好引起的腰痛主要集中在双侧或单侧腰部肾区,具体位置及表现因病因不同而异。若出现腰部肾区疼痛且伴有水肿、蛋白尿、尿频尿急等异常表现,应及时就医,通过肾功能检查、肾脏超声等明确病因,以便针对性处理,尤其特殊人群更需重视早期排查与规范诊疗。

    2025-11-25 13:40:43
  • 为什么小腹左边会隐隐作痛

    小腹左边隐隐作痛可能由多种因素引起,肠道相关有乙状结肠病变如乙状结肠炎与感染自身免疫等因素相关、结肠痉挛因腹部受凉进食过多生冷食物等引起、肠道寄生虫感染累及该部位所致;泌尿系统问题有左侧输尿管结石移动时引起及左侧肾盂肾炎发病时出现;女性妇科问题有左侧附件炎与性生活不卫生宫腔操作等有关及左侧卵巢囊肿较大时出现;其他可能因素有左侧腹部肌肉拉伤劳损等肌肉骨骼问题及长期精神紧张焦虑等心理因素引起的躯体化症状不同年龄人群因不同情况易出现相应问题。 一、肠道相关问题 1.乙状结肠病变:乙状结肠位于小腹左边,如乙状结肠炎,多与感染、自身免疫等因素相关,炎症刺激可导致隐隐作痛,可能还伴有腹泻、大便性状改变等,不同年龄人群因生活方式不同,感染等因素影响乙状结肠的几率有差异,比如儿童可能因饮食不卫生等感染病菌引发乙状结肠炎,成年人则可能因长期不良饮食等致自身免疫相关乙状结肠病变; 2.结肠痉挛:多种因素可引起结肠痉挛,像腹部受凉、进食过多生冷食物等,会导致小腹左边隐隐作痛,不同年龄段人群腹部对温度等刺激的敏感程度不同,儿童腹部保暖意识相对较弱,更易因受凉引发结肠痉挛,成年人若不注意饮食也可能出现; 3.肠道寄生虫感染:如绦虫、蛔虫等感染肠道,若累及小腹左边肠道,也会出现隐隐作痛,儿童因卫生习惯相对较差,感染肠道寄生虫的风险较高,需特别注意个人卫生预防。 二、泌尿系统问题 1.左侧输尿管结石:结石在左侧输尿管内移动时,可引起小腹左边隐隐作痛,多为阵发性绞痛样痛但也可表现为隐痛,不同年龄人群结石形成原因有差异,儿童可能与先天泌尿系统结构等因素有关,成年人则可能因代谢异常等,且结石大小、位置不同疼痛表现可能有别; 2.左侧肾盂肾炎:肾盂肾炎是肾盂和肾实质的炎症,左侧发病时可出现小腹左边隐隐作痛,常伴有尿频、尿急、尿痛等症状,不同年龄段人群泌尿系统感染几率不同,女性因生理结构特点,各年龄段相对更易患泌尿系统感染引发肾盂肾炎,儿童也可能因泌尿系统发育等因素发病。 三、妇科问题(女性) 1.左侧附件炎:左侧输卵管、卵巢发生炎症时,会出现小腹左边隐隐作痛,常见于育龄女性,与性生活不卫生、宫腔操作等因素相关,不同育龄女性因生活方式不同,患附件炎几率有差异,比如性生活频繁且不注意卫生者风险较高; 2.左侧卵巢囊肿:较小的左侧卵巢囊肿可能无明显症状,较大时可出现小腹左边隐隐作痛,不同年龄女性卵巢囊肿发病原因不同,青春期女性可能与内分泌等因素有关,育龄女性可能与激素变化等有关,绝经后女性则可能与其他妇科相关因素有关。 四、其他可能因素 1.肌肉骨骼问题:如左侧腹部肌肉拉伤、劳损等,也可导致小腹左边隐隐作痛,不同年龄人群因运动等情况不同,发生肌肉骨骼问题的几率不同,运动员等从事高强度运动人群易出现肌肉拉伤等,老年人可能因肌肉退化等易有劳损; 2.心理因素:长期精神紧张、焦虑等心理状态可能引起躯体化症状,表现为小腹左边隐隐作痛,不同年龄段人群心理压力不同,成年人因工作生活压力等心理因素影响较大,儿童也可能因学习等压力出现心理相关躯体症状。

    2025-11-25 13:39:10
  • 腹压高的症状

    腹压高会引发腹部、呼吸、泌尿等系统相关症状及腰背不适,不同年龄、性别、健康状况人群表现有差异,如儿童腹胀与消化不良等有关,女性孕期易排尿异常,长期腹压高加重腰椎疾病患者腰背不适等。 一、腹部不适相关症状 1.腹胀:腹压高时胃肠道内气体和内容物积聚,易导致腹部胀满感,可表现为腹部外观膨隆,用手触摸有饱满紧实的感觉,这种情况在进食后可能会加重,因为进食会使胃肠道内的物质进一步增多,从而增加腹压,加重腹胀症状。对于不同年龄人群,儿童腹胀可能与消化不良、吞食过多空气等有关,而成人腹胀可能与胃肠蠕动减慢、肠道菌群失调等因素相关,例如一些患有胃肠疾病的患者,由于胃肠功能紊乱,更容易出现腹胀且腹压高的情况。 2.腹痛:腹压升高可能刺激腹腔内的神经末梢,引起不同程度的腹痛,疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛或刺痛等。比如长期腹压高的人群,可能会因腹腔内器官受到一定的牵拉或压迫而出现反复的腹部隐痛不适,这种疼痛可能没有明显的规律性,但在腹压进一步升高时可能会加重。不同性别在腹痛表现上可能有一定差异,一般来说女性可能因妇科相关疾病导致腹压高引发腹痛的情况需特别关注,如盆腔炎等疾病可能导致盆腔内压力升高,进而引起腹痛,而男性可能更多与肠道、泌尿系统等问题相关。 二、呼吸系统相关症状 1.呼吸不畅:较高的腹压可能会向上压迫膈肌,影响膈肌的正常运动,导致肺的通气功能受到一定影响,出现呼吸不畅的感觉,表现为呼吸频率可能增快,呼吸时感觉费力,尤其是在进行体力活动时,这种呼吸不畅的症状可能会更加明显。对于有慢性肺部疾病的患者,腹压高导致的呼吸不畅可能会加重病情,因为原本肺部功能就存在一定障碍,腹压升高进一步限制了肺的扩张和收缩。年龄较小的儿童如果存在腹压高的情况,可能会影响其正常的呼吸模式,需要密切观察其呼吸状况,因为儿童的呼吸系统发育尚未完全成熟,腹压高对其呼吸功能的影响可能更为显著。 三、泌尿系统相关症状 1.排尿异常:腹压高可能会对泌尿系统产生影响,导致排尿异常。例如可能出现尿频的情况,即排尿次数增多,这是因为腹压升高刺激了膀胱,使其敏感性增加,导致频繁产生尿意;也可能出现尿不尽感,感觉膀胱内总有尿液未能完全排出,这是由于腹压高影响了膀胱的正常排空功能。对于老年人群体,本身可能存在泌尿系统的退行性变化,腹压高更容易加重排尿异常的情况,因为老年人的膀胱功能、尿道括约肌功能等可能有所减退,腹压升高会进一步干扰正常的排尿过程。而女性在孕期等特殊生理时期,由于子宫增大等原因导致腹压升高,也容易出现排尿异常的情况,需要特别注意孕期的泌尿系统护理。 四、其他相关表现 1.腰背不适:长期腹压高会使腰部的肌肉、韧带等受到持续的牵拉和压力,容易引起腰背不适,表现为腰部酸痛、沉重感等。不同生活方式的人群,如长期久坐、缺乏运动的人,本身就可能存在腹压调节功能相对较弱的情况,更容易因腹压高而出现腰背不适。对于患有腰椎疾病的患者,腹压高会加重腰椎的负担,使腰背不适的症状更为明显,需要注意通过适当的方式调节腹压,以缓解腰背的不适症状。

    2025-11-25 13:37:42
  • 突然小肚子疼是咋回事儿

    突然小肚子疼可能由多种原因引起,包括胃肠道相关的肠痉挛、急性肠炎、肠梗阻,泌尿系统相关的输尿管结石、膀胱炎,妇科相关的痛经、卵巢囊肿蒂扭转,以及其他原因如腹壁肌肉拉伤、腹型过敏性紫癜等,出现该症状应及时就医检查并采取相应治疗措施,同时要注意腹部保暖和合理饮食等。 一、胃肠道相关原因 1.肠痉挛:多因饮食不当,如进食过多生冷食物,或腹部着凉等引起。肠道平滑肌强烈收缩导致突然小肚子疼,疼痛性质多为阵发性绞痛,儿童相对更易发生,因儿童胃肠道功能发育尚不完善,对饮食等刺激更敏感。例如,大量进食冰淇淋后可能引发肠痉挛,出现突然的小肚子疼痛。 2.急性肠炎:常由细菌、病毒等感染所致,如食用被污染的食物。除了小肚子疼外,还可能伴有腹泻、恶心、呕吐等症状。不同年龄段人群均可发病,若为儿童,可能因卫生习惯不佳等更容易感染致病微生物而患急性肠炎。比如夏季儿童在不卫生的环境中玩耍后进食,就可能引发急性肠炎导致小肚子疼痛。 3.肠梗阻:各种原因引起的肠道内容物通过障碍,可导致突然小肚子疼,多为持续性绞痛,还可能伴有呕吐、停止排气排便等表现。老年人相对更易发生,可能与肠道蠕动功能减退、肠道疾病等有关;儿童则可能因肠套叠等原因引发肠梗阻,肠套叠多见于2岁以下儿童,是因一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍。 二、泌尿系统相关原因 1.输尿管结石:结石在输尿管内移动,刺激输尿管平滑肌,引起突然的小肚子疼痛,疼痛较为剧烈,可向会阴部放射,还可能伴有血尿等症状。不同年龄段均可发生,男性相对更易患输尿管结石,其形成与代谢、饮食等多种因素有关,比如长期饮水少、饮食中高钙等情况易诱发。 2.膀胱炎:多由细菌感染引起,除了小肚子疼外,还可能有尿频、尿急、尿痛等症状,女性发病率相对较高,与女性尿道短、直,容易被细菌感染有关,性生活等因素也可能增加膀胱炎的发病风险。 三、妇科相关原因(女性) 1.痛经:分为原发性和继发性,原发性痛经多与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关,常在月经来潮时出现小肚子疼痛,疼痛程度不一;继发性痛经多由盆腔器质性疾病引起,如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等,也会导致月经期间或前后出现小肚子疼痛。 2.卵巢囊肿蒂扭转:常见于有卵巢囊肿的女性,突然改变体位等情况下可引发卵巢囊肿蒂扭转,出现突然的一侧小肚子剧烈疼痛,常伴有恶心、呕吐等症状。 四、其他原因 1.腹壁肌肉拉伤:运动等情况下可能导致腹壁肌肉拉伤,引起小肚子局部疼痛,有明确的拉伤诱因,疼痛部位较局限。 2.腹型过敏性紫癜:是过敏性紫癜的一种表现,除了小肚子疼外,还可能伴有皮肤紫癜、关节疼痛、血尿等症状,儿童相对多见,与过敏反应有关,可能是对食物、药物、感染等过敏引起。 如果出现突然小肚子疼的情况,应及时就医,进行相关检查,如腹部超声、血常规等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于儿童,家长要密切观察孩子的症状变化,及时带孩子就诊;对于女性,要关注月经情况等。同时,要注意腹部保暖,合理饮食,避免食用刺激性食物等。

    2025-11-25 13:35:22
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