姜金波

山东大学齐鲁医院

擅长:胃肠、肛肠、腹壁疝外科疾病。

向 Ta 提问
个人简介
姜金波,男,主任医师,医学博士,毕业于山东大学医学院。2001年至今在山东大学齐鲁医院普外科工作。 2016年任主任医师。2018年美国克利夫兰医院访问学者。普通外科专业从业二十余年,主要专业方向为胃肠外科、肛肠外科、炎性肠病外科、腹壁疝外科。熟练掌握普通外科常见病、多发病、危急重症的诊断治疗和手术;在腹部外科良恶性疾病,特别是胃肠道肿瘤的标准化根治操作、综合治疗以及胃肠道疑难重症的手术治疗、围手术期处理等方面积累了丰富的临床经验;特别是对低位直肠癌保肛手术、肛周良性疾病及顽固性便秘的的外科治疗、难治复发疝外科治疗等方面也有较深造诣。 在中华医学杂志,中华外科杂志,中华普通外科学杂志,中华胃肠外科学杂志等国家核心期刊发表论文30余篇,其中SCI收录5篇。参与国家自然科学基金1项,承担山东省自然科学基金2项,获山东省医学科技创新成果奖2等奖1项,山东省医学科技进步奖3等奖1项。展开
个人擅长
胃肠、肛肠、腹壁疝外科疾病。展开
  • 真菌感染可以打疫苗吗

    目前针对真菌感染尚无已广泛应用的预防性疫苗因真菌种类繁杂等致研发具挑战,免疫功能低下人群需积极治基础病、保持个人卫生及医疗操作遵无菌原则,特殊生活方式人群要保持居住工作环境干燥通风、注意衣物清洁,还可通过合理营养支持增强抵抗力,已发生真菌感染的患者需依据情况规范抗真菌药物治疗且遵专业人员指导优先非药物干预。 一、真菌感染疫苗研发现状 目前针对真菌感染尚无已广泛应用的预防性疫苗。真菌种类繁杂,其细胞壁成分、抗原结构等相较于细菌病原体更为复杂多样,导致疫苗研发面临挑战。例如白色念珠菌,其具有复杂的免疫逃逸机制,宿主对真菌的免疫应答涉及固有免疫与适应性免疫等多环节,现有研发的真菌相关疫苗尚处于临床试验等不同阶段,尚未有成熟且可广泛应用于临床预防真菌感染的疫苗上市。 二、易患真菌感染人群的防护措施 (一)免疫功能低下人群 对于免疫功能低下者,如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等,需积极治疗基础疾病以改善免疫状态。同时要保持良好的个人卫生习惯,例如保持皮肤清洁干燥,避免接触可能被真菌污染的环境等。此外,在医疗操作中需严格遵循无菌原则,减少医源性真菌感染的风险。 (二)特殊生活方式人群 对于长期处于潮湿环境(如经常接触水的人群,像渔民等),应注意保持居住和工作环境的干燥通风,减少真菌滋生的环境条件。在日常生活中,要注意衣物的清洁更换,尤其是贴身衣物,避免真菌在衣物上繁殖后接触人体引发感染。 三、现有预防真菌感染的非疫苗手段 除了上述针对不同人群的防护措施外,还可通过合理的营养支持来增强机体抵抗力,保证摄入充足的蛋白质、维生素等营养物质。对于已经发生真菌感染的患者,需依据真菌种类等情况进行规范的抗真菌药物治疗,但药物使用需遵循专业医疗人员的指导,且要充分考虑患者的个体情况,如年龄、基础病史等因素,优先考虑非药物干预等安全有效的方式。

    2025-04-01 16:45:39
  • 必知用药:复方多粘菌素B软膏的功效和作用

    复方多粘菌素B软膏具广谱抗菌活性可干扰细菌细胞膜完整性抑制常见皮肤致病菌生长繁殖,能调节炎症机制减少炎症介质释放改善感染引发的炎症表现,其抗菌抗炎特性有助于营造稳定环境间接促进创面愈合,儿童使用需医生指导并观察局部反应,孕妇及哺乳期女性用前需咨询医生评估潜在影响,特殊基础疾病患者使用时要密切关注局部反应异常及时就医。 一、抗菌作用 复方多粘菌素B软膏中的多粘菌素B、杆菌肽等成分具有广谱抗菌活性,能对多种革兰氏阳性菌(如金黄色葡萄球菌等)和革兰氏阴性菌(如大肠杆菌、铜绿假单胞菌等)发挥抑制作用。科学研究显示,其通过干扰细菌细胞膜的完整性,破坏细菌正常生理功能,从而有效抑制常见皮肤致病菌的生长繁殖,为皮肤创面提供良好的抗菌环境,降低感染风险。 二、抗炎作用 该软膏可通过调节炎症相关机制发挥抗炎效应。例如,能减少炎症反应中细胞因子等炎症介质的释放,缓解因细菌感染引发的皮肤红肿、疼痛等炎症表现。临床研究证实,使用复方多粘菌素B软膏后,可显著改善感染部位的炎症状态,减轻患者局部不适。 三、促进创面愈合 其抗菌和抗炎特性有助于为创面营造稳定环境,减少细菌定植导致的二次感染,间接促进创面愈合进程。相关研究表明,它能维持创面清洁,预防感染进一步加重,从而为创面愈合创造有利条件。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童皮肤屏障功能相对较弱,使用时需在医生指导下谨慎应用,避免因不当使用引起局部刺激等问题,家长应密切观察儿童使用后的局部反应。 孕妇及哺乳期女性:此类人群使用复方多粘菌素B软膏前需咨询医生,评估药物对胎儿或婴儿的潜在影响,医生会综合考虑用药风险与收益后给出建议。 特殊基础疾病患者:对于皮肤破损严重或合并其他严重基础疾病的患者,使用时要密切关注局部反应,如出现过敏、红肿加剧等异常情况应立即就医,医生会根据具体病情调整治疗方案。

    2025-04-01 16:45:10
  • 老年人疝气拖时间久了对身体有什么危害

    老年人疝气拖久了会带来诸多危害,包括嵌顿风险增加、影响消化系统功能、加重心理负担以及增加手术难度与风险等。 1.嵌顿风险增加 疝气是体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置,通过薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。老年人疝气若长时间不处理,疝内容物(多为肠管等)很容易发生嵌顿。肠管嵌顿后,会导致肠管血液循环障碍,若不能及时解除嵌顿,肠管会发生缺血、坏死等严重情况。研究表明,老年人疝气嵌顿的发生率随时间推移而升高,一旦发生嵌顿,需要紧急手术处理,且术后发生肠瘘、腹腔感染等并发症的风险也会增加。对于有基础疾病(如心血管疾病、糖尿病等)的老年人,嵌顿引发的全身状况恶化风险更高,可能会危及生命。 2.影响消化系统功能 疝气部位多在腹部,如腹股沟疝等。随着时间延长,疝内容物反复突出与回纳,会影响肠道的正常蠕动和消化吸收功能。老年人本身消化功能就有所减退,疝气拖久了会进一步加重消化不良、腹胀、腹痛等症状,导致营养吸收不良,使老年人的营养状况进一步恶化,出现消瘦、乏力等表现,还可能诱发便秘等问题,而便秘时用力排便又会进一步增加腹压,加重疝气病情,形成恶性循环。 3.心理负担加重 长期受疝气带来的不适症状困扰,如局部坠胀感等,会影响老年人的日常生活,使他们行动受限,不能像以往一样自由活动。同时,对疝气可能出现严重并发症的担忧也会给老年人带来较大的心理压力,导致焦虑、抑郁等情绪问题,而不良情绪又可能影响老年人的整体健康状况,降低生活质量。 4.增加手术难度与风险 老年人疝气拖久了,疝囊可能与周围组织发生粘连,手术分离难度增大。而且老年人常伴有多种基础疾病,如高血压、冠心病、慢性阻塞性肺疾病等,长时间疝气存在会使身体处于相对应激状态,增加手术中的麻醉风险和术后恢复的难度,术后发生切口感染、肺部感染、深静脉血栓等并发症的几率也会升高。

    2025-04-01 16:44:49
  • 腹部多处不固定隐痛

    腹部多处不固定隐痛可能是多种疾病的症状,如胃肠道、肝胆胰、泌尿系统、妇科等方面的问题,也可能是腹膜炎、腹部肌肉劳损、神经痛等。孕妇和老年人需特别注意,应及时就医,进行详细检查,明确病因,并遵循医生建议进行治疗。 腹部多处不固定隐痛可能是多种疾病的症状,需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议: 1.腹部多处不固定隐痛的可能原因: 胃肠道问题:如胃炎、胃溃疡、肠炎、肠梗阻等。 肝胆胰问题:如胆囊炎、胆结石、胰腺炎等。 泌尿系统问题:如肾炎、肾结石、膀胱炎等。 妇科问题:如盆腔炎、附件炎、子宫肌瘤等。 其他:如腹膜炎、腹部肌肉劳损、神经痛等。 2.建议: 及时就医:腹部多处不固定隐痛可能是严重疾病的信号,应尽快就医,进行详细的身体检查和相关检查,如血常规、尿常规、超声、CT等,以明确病因。 遵循医生的建议:医生会根据检查结果制定相应的治疗方案。患者应严格遵循医生的建议,按时服药、复诊,并注意饮食、休息等。 注意观察:在治疗过程中,患者应注意观察腹部疼痛的变化情况,如疼痛是否加重、是否出现新的症状等。如有异常,应及时告知医生。 调整生活方式:一些腹部疾病与生活方式有关,患者可以通过调整饮食、适量运动、保持良好的心态等方式,有助于缓解症状和促进康复。 3.特殊人群: 孕妇:腹部多处不固定隐痛可能是孕期常见的不适症状,但也可能是某些异常情况的表现。孕妇应及时就医,进行产前检查,以确保自身和胎儿的健康。 老年人:老年人腹部多处不固定隐痛可能与多种疾病有关,如心血管疾病、消化系统疾病等。老年人应更加关注身体变化,如有异常及时就医。 总之,腹部多处不固定隐痛可能是多种疾病的表现,需要引起重视。及时就医、遵循医生建议、注意观察和调整生活方式是应对这种情况的重要措施。特殊人群在面对这种情况时,应更加谨慎,遵循医生的指导。

    2025-04-01 16:44:35
  • 左腹部总是疼痛挂什么科呢

    左腹部疼痛可能与多种疾病有关,需要根据具体情况选择相应科室。一般可先考虑消化内科、普外科、泌尿外科、妇产科等,如有必要,医生可能会建议转诊至其他相关科室进行进一步检查和治疗。就诊时,患者应尽量详细描述疼痛特点,以便医生准确诊断。 左腹部总是疼痛可能与多种疾病有关,需要根据具体情况选择相应的科室。以下是一些可能的科室: 1.消化内科:左腹部疼痛最常见的原因是消化系统问题,如胃溃疡、胃炎、肠炎、胰腺炎等。消化内科医生会进行详细的问诊、体格检查和必要的实验室检查,以确定疼痛的原因并制定相应的治疗方案。 2.普外科:普外科医生主要处理腹部的外科疾病,如阑尾炎、肠梗阻、疝气等。如果疼痛伴有发热、呕吐、腹胀等症状,可能需要进行腹部超声或CT等检查,以明确诊断并决定是否需要手术治疗。 3.泌尿外科:左腹部疼痛还可能与泌尿系统疾病有关,如肾结石、输尿管结石、肾炎等。泌尿外科医生会进行尿液检查、超声或CT等检查,以确定是否存在泌尿系统问题。 4.妇产科:女性左腹部疼痛应考虑妇产科疾病,如盆腔炎、附件炎、宫外孕等。妇产科医生会进行妇科检查、超声等检查,以明确诊断并给予相应的治疗。 5.心内科:少数情况下,左腹部疼痛也可能与心脏疾病有关,如心肌梗死、心绞痛等。心内科医生会进行心电图、心肌酶等检查,以排除心脏疾病。 6.其他科室:如果疼痛原因不明或伴有其他症状,如发热、皮疹、黄疸等,可能需要转诊至其他相关科室进行进一步的检查和治疗。 需要注意的是,对于左腹部总是疼痛的患者,应及时就医,以便早期明确诊断并采取适当的治疗措施。在就诊前,患者可以尽量详细地描述疼痛的特点、发作时间、伴随症状等,以便医生进行准确的诊断和治疗。此外,对于孕妇、老年人、有慢性疾病的患者等特殊人群,应特别关注并遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗。

    2025-04-01 16:44:08
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