姜金波

山东大学齐鲁医院

擅长:胃肠、肛肠、腹壁疝外科疾病。

向 Ta 提问
个人简介
姜金波,男,主任医师,医学博士,毕业于山东大学医学院。2001年至今在山东大学齐鲁医院普外科工作。 2016年任主任医师。2018年美国克利夫兰医院访问学者。普通外科专业从业二十余年,主要专业方向为胃肠外科、肛肠外科、炎性肠病外科、腹壁疝外科。熟练掌握普通外科常见病、多发病、危急重症的诊断治疗和手术;在腹部外科良恶性疾病,特别是胃肠道肿瘤的标准化根治操作、综合治疗以及胃肠道疑难重症的手术治疗、围手术期处理等方面积累了丰富的临床经验;特别是对低位直肠癌保肛手术、肛周良性疾病及顽固性便秘的的外科治疗、难治复发疝外科治疗等方面也有较深造诣。 在中华医学杂志,中华外科杂志,中华普通外科学杂志,中华胃肠外科学杂志等国家核心期刊发表论文30余篇,其中SCI收录5篇。参与国家自然科学基金1项,承担山东省自然科学基金2项,获山东省医学科技创新成果奖2等奖1项,山东省医学科技进步奖3等奖1项。展开
个人擅长
胃肠、肛肠、腹壁疝外科疾病。展开
  • 结石痛有些什么症状

    结石痛的症状可能因结石位置、大小、成分不同而有所差异,通常表现为剧烈的绞痛、隐痛或胀痛,可能会突然发作或逐渐加重,还可能伴有恶心、呕吐、血尿等症状。其治疗方法包括非药物治疗、药物治疗、体外冲击波碎石和手术治疗等,具体治疗方法应根据结石的具体情况来选择。此外,保持充足的水分摄入、注意饮食均衡、定期体检等有助于预防结石痛的发生。 1.疼痛部位:结石痛的部位通常与结石所在的位置有关。例如,肾结石可能引起腰部或侧腹部疼痛;胆结石可能引起右上腹疼痛。 2.疼痛性质:结石痛的性质可能是剧烈的绞痛、隐痛或胀痛。疼痛可能会突然发作,也可能逐渐加重。 3.疼痛持续时间:结石痛的持续时间因人而异,可能为数分钟到数小时不等。 4.伴随症状:除了疼痛,还可能出现其他症状,如恶心、呕吐、尿频、尿急、血尿等。 5.加重因素:某些因素可能会加重结石痛,如剧烈运动、饮食不当(如高草酸食物、高嘌呤食物等)、饮水不足等。 需要注意的是,结石痛的症状可能因个体差异而有所不同,有些人可能只有轻微的不适,而有些人可能会感到非常疼痛。如果出现疑似结石痛的症状,应及时就医,进行相关检查,如B超、CT等,以确定结石的位置和大小,并采取相应的治疗措施。 对于结石痛的治疗,通常根据结石的大小、位置和症状的严重程度来选择合适的方法。以下是一些常见的治疗方法: 1.非药物治疗:包括大量饮水、调整饮食、适当运动等。增加尿量有助于结石的排出。 2.药物治疗:医生可能会开具止痛药、消炎药等药物来缓解疼痛和炎症。 3.体外冲击波碎石:对于较小的结石,可以采用体外冲击波碎石的方法将结石击碎,使其易于排出。 4.手术治疗:在某些情况下,如结石较大、位置特殊或保守治疗无效时,可能需要手术治疗。 此外,预防结石痛的发生也非常重要。以下是一些建议: 1.保持充足的水分摄入,每天至少饮用2000-3000毫升的水,以稀释尿液,减少结石的形成。 2.注意饮食均衡,避免高草酸、高嘌呤食物的摄入,减少结石的形成风险。 3.定期体检,及时发现和治疗潜在的泌尿系统疾病。 总之,结石痛的症状可能因人而异,如果出现疑似结石痛的症状,应及时就医,以便得到准确的诊断和治疗。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯,有助于预防结石的形成和复发。

    2025-12-05 18:34:46
  • 怎样缓解结石疼痛

    缓解结石疼痛有非药物和医疗干预两种方法。非药物方法包括改变体位、热敷、大量饮水;医疗干预有药物治疗(非甾体抗炎药、阿片类镇痛药)和手术治疗(体外冲击波碎石、内镜手术),不同人群需根据自身情况选择并注意相关事项。 一、非药物缓解方法 (一)改变体位 对于一些较小的结石,可通过改变体位来尝试缓解疼痛。例如,肾结石患者可以尝试多活动,像在疼痛时慢慢走动,或者采取侧卧等不同体位,有时结石位置的轻微改变可能会使尿路梗阻有所缓解,从而减轻疼痛。不同年龄人群在改变体位时需注意自身身体状况,比如老年人行动要缓慢,避免因体位突然改变导致摔倒等意外情况。 (二)热敷 适用于肾绞痛患者,可在疼痛部位进行热敷,如用热毛巾等敷于腰部疼痛处,通过促进局部血液循环,可能在一定程度上缓解平滑肌痉挛带来的疼痛。但要注意温度适宜,避免烫伤皮肤,对于儿童等皮肤较为娇嫩的人群更要谨慎操作。 (三)大量饮水 增加水分摄入可以稀释尿液,减少尿液中晶体物质的沉积,同时有助于小结石的排出。一般建议每天饮用2000-3000毫升的水,以保持尿液充足。不同年龄的人群饮水量可根据自身情况调整,例如儿童要注意少量多次饮水,避免一次大量饮水引起胃部不适等。对于有心脏疾病等特殊病史的人群,大量饮水需在医生指导下进行,防止加重心脏负担。 二、医疗干预缓解方法 (一)药物治疗 1.非甾体抗炎药:如吲哚美辛等,通过抑制前列腺素合成,减轻炎症反应和疼痛。但对于有胃肠道疾病病史的患者要慎用,因为可能会加重胃肠道刺激等不良反应。 2.阿片类镇痛药:当非甾体抗炎药效果不佳时可考虑使用,如哌替啶等,但要注意其可能带来的呼吸抑制等风险,尤其对于儿童、老年人以及有呼吸系统疾病病史的人群需谨慎评估使用。 (二)手术治疗 1.体外冲击波碎石:适用于合适大小的结石,通过体外产生的冲击波聚焦于结石,将其击碎,从而缓解疼痛。对于儿童等特殊人群,要充分考虑其身体承受能力等因素,手术前需进行全面评估。 2.内镜手术:包括输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术等,对于较大或复杂的结石可采用此类手术方式,直接取出结石以解除梗阻缓解疼痛。但手术存在一定风险,不同年龄、病史的患者术后恢复等情况也有所不同,需根据个体情况进行术后护理等。

    2025-12-05 18:33:09
  • 手指甲盖掉了怎么处理

    手指甲盖掉了后,首先要紧急处理,止血并清洁伤口,然后尽快就医评估,医生会检查并判断治疗方案,之后进行伤口护理,保持清洁干燥、避免手指过度活动,儿童患者要更注意防感染,成人有基础病要注意控制基础病,不同人群依自身特点做好相关注意事项以促伤口愈合。 一、紧急处理 1.止血:若手指甲盖掉了伴有出血情况,首先要进行止血。可以用干净的纱布或毛巾等按压出血部位,一般按压5-10分钟通常能起到止血作用。对于儿童患者,由于其皮肤娇嫩,按压时需注意力度适中,避免造成二次损伤。 2.清洁伤口:用生理盐水或清水轻柔地冲洗伤口,去除伤口内的异物等。如果伤口有较多污染物,不要强行去除,以免加重损伤。对于婴幼儿患者,要特别注意清洁过程中的安抚,防止其因不适而剧烈挣扎导致伤口情况恶化。 二、就医评估 1.医生检查:尽快前往医院就诊,医生会对伤口进行详细检查,看甲床是否受损等情况。例如会检查甲床是否有破裂、出血,手指的骨骼、关节等是否受到影响。对于儿童患者,医生在检查时会更加谨慎、轻柔,安抚患儿情绪以配合检查。 2.判断治疗方案:如果甲床受损不严重,可能会进行简单的伤口消毒、包扎等处理;若甲床受损严重,可能需要进一步的手术等治疗措施。 三、伤口护理 1.保持伤口清洁干燥:按照医生的嘱咐定期更换伤口的敷料,保持伤口清洁干燥,防止感染。在给儿童换药时,要选择安静舒适的环境,减少患儿的紧张感,换药过程要轻柔。 2.避免手指过度活动:让受伤的手指适当制动,减少活动,有利于伤口的愈合。对于儿童患者,要注意约束其手部活动,防止因患儿玩耍等导致手指再次受伤或影响伤口愈合。 四、特殊情况注意 1.儿童患者:儿童的免疫系统相对较弱,手指甲盖掉了后更要注意伤口的护理,防止感染引发更严重的问题。家长要密切观察儿童受伤手指的情况,如是否有红肿、发热等感染迹象,一旦发现异常及时就医。 2.成人患者:成人要注意遵循医生的治疗和护理建议,按时进行伤口处理等。如果有基础疾病,如糖尿病等,要更加注意血糖控制,因为高血糖不利于伤口愈合,增加感染风险。 总之,手指甲盖掉了后要及时进行紧急处理,然后尽快就医评估并进行相应护理,不同人群要根据自身特点做好相关注意事项以促进伤口良好愈合。

    2025-12-05 18:31:53
  • 阑尾炎会复发吗

    阑尾炎存在复发可能,原因包括阑尾未完全清除、周围组织粘连、细菌再次感染等,预防可及时手术、注意生活方式,如规律作息、合理饮食、适度运动,基础疾病患者积极控病以降复发风险。 一、复发的原因 1.阑尾未完全清除干净:如果是急性阑尾炎采取保守治疗,没有将阑尾彻底切除,残留的阑尾组织可能会再次引发炎症,导致复发。例如,在一些不规范的保守治疗过程中,阑尾的炎症虽然暂时得到控制,但阑尾的结构并没有完全恢复正常,残留的阑尾黏膜等组织仍可能成为引发感染的病灶。 2.阑尾周围组织粘连等因素:首次患阑尾炎时,炎症会导致阑尾与周围组织发生粘连,再次发生炎症时,由于粘连的存在,阑尾的引流等可能受到影响,从而容易复发。比如,儿童患阑尾炎后,由于自身的生理特点,阑尾周围组织粘连的情况相对成人可能更复杂,复发的风险也可能相对较高;而对于有过腹部手术史的患者,再次患阑尾炎时,阑尾与周围组织粘连的概率会增加,复发几率也相应提高。 3.细菌等病原体再次感染:人体免疫力下降等情况下,肠道内的细菌等病原体可能再次侵袭阑尾,引发炎症。例如,长期熬夜、过度劳累等不良生活方式会使身体免疫力降低,此时就容易受到细菌感染而导致阑尾炎复发;对于患有糖尿病等基础疾病的人群,由于血糖控制不佳等原因,身体的抵抗力较差,阑尾复发感染的可能性也会增大。 二、预防复发的措施 1.及时手术治疗:对于明确诊断的阑尾炎,尤其是急性阑尾炎,一般建议及时进行阑尾切除术,以彻底去除病灶,降低复发风险。对于儿童患者,由于其病情变化相对较快,更应及时评估并考虑手术;对于老年患者,虽然手术有一定风险,但也应在评估后权衡利弊,尽可能通过手术根治阑尾炎。 2.注意生活方式:保持良好的生活习惯,如规律作息,保证充足睡眠,避免长期熬夜;合理饮食,多吃蔬菜水果,保持大便通畅,避免便秘等情况,因为便秘可能会导致肠道内压力变化,影响阑尾的正常引流;适度运动,增强身体免疫力。对于患有基础疾病的人群,如糖尿病患者,要积极控制基础疾病,将血糖等指标控制在合理范围内,以提高身体的抵抗力,减少复发的可能性。 总之,阑尾炎有复发的可能,通过及时规范的治疗以及注意生活方式等可以在一定程度上降低复发的风险。

    2025-12-05 18:30:26
  • 结石怎么治疗最好

    不同类型结石的治疗方法包括保守治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜取石或碎石、经皮肾镜取石、经尿道膀胱镜取石或碎石、胆囊切除术和保胆取石术等,具体治疗方法需根据结石情况、患者身体状况等因素决定。 针对不同类型的结石,治疗方法也有所不同。以下是一些常见结石的治疗方法: 1.肾结石: 保守治疗:如果结石较小(通常小于0.6厘米)且没有症状,医生可能会建议保守治疗,包括多喝水、适当运动和饮食调整。 体外冲击波碎石:对于较大的结石,体外冲击波碎石是一种常用的治疗方法。该方法通过体外发射的冲击波将结石击碎,使其随尿液排出体外。 输尿管镜取石或碎石:对于输尿管中下段的结石,输尿管镜取石或碎石可以通过尿道插入输尿管,直接将结石取出或击碎。 经皮肾镜取石:对于较大或较复杂的肾结石,经皮肾镜取石是一种较为有效的方法。通过在腰部建立通道,插入肾镜,将结石取出。 2.输尿管结石: 保守治疗:同肾结石的保守治疗方法。 输尿管镜取石或碎石:与治疗输尿管中下段结石的方法相同。 体外冲击波碎石:对于较小的输尿管上段结石,体外冲击波碎石可能是一种选择。 3.膀胱结石: 保守治疗:较小的膀胱结石可以通过多喝水和排尿自行排出体外。 经尿道膀胱镜取石或碎石:这是一种常用的治疗方法,通过尿道插入膀胱镜,将结石取出或击碎。 4.胆结石: 保守治疗:对于无症状的胆结石,通常不需要治疗,只需定期复查。 药物治疗:在医生的指导下,可以使用一些药物来缓解症状和预防结石的进一步形成。 手术治疗:对于有症状或并发症的胆结石,手术是主要的治疗方法。手术方式包括胆囊切除术和保胆取石术等。 需要注意的是,结石的治疗方法应根据结石的大小、位置、数量、患者的身体状况等因素综合考虑。在治疗过程中,患者应遵循医生的建议,注意饮食和生活习惯的调整,以促进结石的排出和预防结石的复发。 此外,对于一些特殊人群,如孕妇、儿童、老年人等,结石的治疗需要更加谨慎。在这些情况下,医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。 如果发现有结石,应及时就医,进行详细的检查和评估,并根据医生的建议选择合适的治疗方法。同时,定期复查也是非常重要的,以便及时发现和处理任何可能出现的问题。

    2025-12-05 18:29:25
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