姜金波

山东大学齐鲁医院

擅长:胃肠、肛肠、腹壁疝外科疾病。

向 Ta 提问
个人简介
姜金波,男,主任医师,医学博士,毕业于山东大学医学院。2001年至今在山东大学齐鲁医院普外科工作。 2016年任主任医师。2018年美国克利夫兰医院访问学者。普通外科专业从业二十余年,主要专业方向为胃肠外科、肛肠外科、炎性肠病外科、腹壁疝外科。熟练掌握普通外科常见病、多发病、危急重症的诊断治疗和手术;在腹部外科良恶性疾病,特别是胃肠道肿瘤的标准化根治操作、综合治疗以及胃肠道疑难重症的手术治疗、围手术期处理等方面积累了丰富的临床经验;特别是对低位直肠癌保肛手术、肛周良性疾病及顽固性便秘的的外科治疗、难治复发疝外科治疗等方面也有较深造诣。 在中华医学杂志,中华外科杂志,中华普通外科学杂志,中华胃肠外科学杂志等国家核心期刊发表论文30余篇,其中SCI收录5篇。参与国家自然科学基金1项,承担山东省自然科学基金2项,获山东省医学科技创新成果奖2等奖1项,山东省医学科技进步奖3等奖1项。展开
个人擅长
胃肠、肛肠、腹壁疝外科疾病。展开
  • 按左下下腹经常会痛是什么原因

    左下腹痛可能由多种原因引起,包括肠道相关疾病如乙状结肠炎、结肠痉挛,泌尿系统疾病如左侧输尿管结石,妇科疾病如左侧附件炎、左侧卵巢囊肿蒂扭转,以及腹壁疾病等,出现左下下腹经常疼痛应及时就医,通过相关检查明确病因进行针对性处理。 一、肠道相关疾病 1.乙状结肠炎:乙状结肠位于左下腹部,炎症刺激可导致左下腹痛,常伴有腹泻、黏液便等症状。研究表明,乙状结肠炎的发生可能与肠道感染、免疫异常等因素有关,感染因素中如某些细菌、病毒感染可引发肠道炎症反应,导致左下腹痛等表现。不同年龄段人群均可发病,生活不规律、长期精神紧张等生活方式因素可能增加发病风险,有肠道感染病史的人群更易患乙状结肠炎。 2.结肠痉挛:多因饮食因素(如进食过多生冷、刺激性食物)、精神因素(如长期焦虑、紧张)等引起,肠道平滑肌痉挛可出现左下腹部阵发性疼痛,疼痛程度可轻可重,一般可自行缓解或经简单处理后缓解。各年龄段均可发生,饮食不规律、压力大的人群更易出现结肠痉挛导致左下腹痛。 二、泌尿系统疾病 1.左侧输尿管结石:左侧输尿管结石可引起左下腹部剧烈疼痛,多为绞痛,疼痛可向会阴部放射,常伴有血尿、尿频、尿急等症状。结石的形成与代谢异常、尿路梗阻等因素有关,不同年龄人群均可能患输尿管结石,长期饮水少、尿液中某些成分浓度过高的人群易形成结石导致左下腹痛。 三、妇科疾病(女性) 1.左侧附件炎:女性左侧附件(包括卵巢、输卵管)发生炎症时可出现左下腹痛,常伴有白带增多、月经紊乱等症状。其发病多与细菌感染有关,如不洁性生活、宫腔操作后感染等,性生活活跃的育龄女性相对更易患左侧附件炎,产后、流产后身体抵抗力下降时也易引发附件炎导致左下腹痛。 2.左侧卵巢囊肿蒂扭转:左侧卵巢囊肿较大时,可能发生蒂扭转,出现左下腹部突发性剧烈疼痛,常伴有恶心、呕吐等症状。多见于有卵巢囊肿病史的女性,剧烈运动、体位突然改变等可诱发蒂扭转,各年龄段有卵巢囊肿的女性均有发生风险。 四、其他因素 1.腹壁疾病:如左侧腹壁肌肉拉伤、皮脂腺囊肿感染等,也可引起左下腹部疼痛,一般局部有相应的体征,如肌肉拉伤处有压痛、红肿等表现,皮脂腺囊肿感染时局部可见红肿、疼痛的包块。各年龄段均可因相应原因发生腹壁疾病导致左下腹痛。 当出现按左下下腹经常疼痛的情况时,应及时就医,通过详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查(如血常规、粪便常规、腹部超声、肠镜等)明确病因,以便进行针对性处理。

    2025-11-25 12:35:58
  • 基底细胞瘤是癌吗

    基底细胞瘤是常见皮肤恶性肿瘤起源于皮肤基底细胞好发于中老年人长期暴露日光下人群头面部曝光部位,初期表现多样易忽视,通过体格检查和组织病理学检查诊断,治疗有手术、放射及其他方法,早期治疗预后好延误影响预后特殊人群治疗需关注,儿童发病罕见治疗谨慎。 发病特点 好发人群:多见于中老年人,尤其是长期暴露于日光下的人群,男性和女性均可发病,但男性相对更常见。长期紫外线照射是重要的致病因素,此外,有家族史、接受过放疗、患有遗传性皮肤病等人群发病风险也较高。 好发部位:常见于头面部等曝光部位,如额部、颞部、鼻侧、眼睑等。 临床表现 初期表现:通常表现为皮肤上出现一个小的、半透明的结节,表面可有毛细血管扩张,也可能表现为红斑、斑块、溃疡等不同形态,且常伴有结痂,容易被忽视。随着病情进展,结节会逐渐增大,溃疡可逐渐加深,边缘隆起,形似火山口。 诊断方法 体格检查:医生通过肉眼观察皮肤病变的形态、颜色、边界等特征进行初步判断。 组织病理学检查:是确诊的金标准,通过切取部分病变组织进行显微镜下观察,可明确肿瘤细胞的形态和特征,从而确诊基底细胞瘤,并与其他类似皮肤病变进行鉴别。 治疗方式 手术治疗:是主要的治疗方法,适用于大多数基底细胞瘤患者,通过手术切除肿瘤组织,能够较为彻底地清除病灶。对于不同部位和分期的肿瘤,会选择不同的手术方式,如Mohs显微描记手术,能够在彻底切除肿瘤的同时最大程度保留正常组织。 放射治疗:对于不能耐受手术或手术切除难度较大的患者,可采用放射治疗,利用放射线杀灭肿瘤细胞。对于某些特殊部位的基底细胞瘤,如眼睑等部位,放射治疗可能是一种重要的治疗选择,但放疗可能会引起一些不良反应,如皮肤干燥、色素沉着、脱发等。 其他治疗方法:如光动力治疗等,适用于某些特定情况的基底细胞瘤患者,通过特定的光敏药物和光线作用来破坏肿瘤细胞。 预后情况 基底细胞瘤如果能够早期发现并及时治疗,预后通常较好,治愈率较高。但如果延误治疗,肿瘤发生广泛侵袭,可能会影响预后,甚至危及生命。患者在治疗后需要定期随访,以便及时发现可能出现的复发情况。 对于特殊人群,如老年人身体机能下降,在治疗过程中需要更加关注身体的耐受性和可能出现的并发症;儿童患基底细胞瘤较为罕见,若儿童发病,由于其皮肤修复能力和对治疗的耐受与成人不同,治疗需更加谨慎,优先考虑对生长发育影响较小的治疗方式,并密切观察治疗后的反应。

    2025-11-25 12:33:24
  • 手流血了该怎么办

    手受伤后的处理包括初步处理、判断伤口情况、预防感染及特殊情况注意。初步处理是压迫止血并清洁伤口周围;判断伤口情况,浅表小伤口消毒后用创可贴覆盖,较深或较大伤口需及时就医;预防感染要消毒并保持伤口干燥;儿童受伤要安抚并选儿童适用用品轻柔处理,严重送医,老年人要谨慎包扎并观察,控制基础疾病。 一、初步处理 1.压迫止血:首先使用干净的纱布、毛巾或纸巾等直接按压在出血的伤口上,持续按压5-10分钟,通过压迫血管达到止血目的。对于手部较表浅的伤口,按压是最基础且有效的初步止血方法,能迅速减少出血。 2.清洁伤口周围:若伤口周围有污垢等,可用生理盐水或清水轻轻冲洗,去除可见的污染物,但要注意避免水流直接冲击伤口,防止进一步损伤。 二、判断伤口情况 1.浅表小伤口:如果只是皮肤表层的小伤口,出血停止后,可用碘伏等消毒剂对伤口进行消毒,然后用创可贴覆盖伤口,保持伤口清洁干燥,一般几天内即可愈合。儿童皮肤娇嫩,消毒时要选择刺激性小的消毒剂,且创可贴要大小合适,避免过紧影响血液循环。 2.较深或较大伤口:若伤口较深且出血较多,压迫止血后应及时就医。因为较深的伤口可能伤及深层组织、血管或神经等,需要医生进行专业的清创、缝合等处理,以防止感染和促进伤口愈合。对于有基础疾病如糖尿病的患者,伤口愈合能力较差,更要重视较深伤口的处理,及时就医避免感染加重。 三、预防感染 1.消毒处理:无论是浅表伤口还是较深伤口,消毒都是预防感染的重要步骤。使用碘伏消毒时,要从伤口中心向外周擦拭,重复2-3次,确保消毒彻底。对于儿童,操作要轻柔,避免引起患儿不适。 2.保持伤口干燥:在伤口愈合期间,要尽量保持伤口干燥,避免沾水。如果需要洗手等,可使用防水敷料覆盖伤口后再进行,防止细菌侵入伤口导致感染。 四、特殊情况注意 1.儿童:儿童手受伤时,家长要更加细心。首先安抚儿童情绪,避免其因紧张而加重出血或不配合处理。在处理伤口过程中,要选择儿童适用的消毒用品和包扎材料,操作要轻柔。如果伤口较严重,及时送往医院儿科就诊,由专业医生进行处理。 2.老年人:老年人手受伤后,由于身体机能下降,伤口愈合能力慢,且可能伴有基础疾病。处理时要更加谨慎,消毒后包扎要松紧适度,密切观察伤口情况,如有红肿、渗液等感染迹象,应及时就医。同时,要注意控制老年人的基础疾病,如糖尿病患者要严格控制血糖,有利于伤口愈合。

    2025-11-25 12:31:40
  • 男性腰酸疼是什么原因引起的

    男性腰酸疼的原因包括肌肉骨骼系统、泌尿系统及其他系统相关原因。肌肉骨骼系统方面有久坐或久站致肌肉疲劳性损伤、运动损伤、腰椎间盘突出症;泌尿系统方面有肾结石或输尿管结石、肾盂肾炎;其他系统方面有强直性脊柱炎、慢性前列腺炎。 一、肌肉骨骼系统相关原因 1.久坐或久站:男性长期久坐或久站会使腰部肌肉处于紧张状态,容易引起肌肉疲劳性损伤,导致腰酸疼。例如,一些长期从事办公室工作的男性,由于长时间保持坐姿,腰部肌肉得不到充分放松,就可能出现腰酸症状。研究表明,久坐人群腰部肌肉劳损的发生率明显高于经常活动的人群。 2.运动损伤:运动过程中如果腰部突然受到过度扭曲、拉伸等,可能造成腰部肌肉拉伤、韧带损伤等,从而引发腰酸疼。比如进行篮球、足球等剧烈运动时,若腰部动作不当,就容易出现此类损伤。有相关运动医学研究显示,运动相关的腰部损伤在男性运动爱好者中并不少见。 3.腰椎间盘突出症:随着年龄增长、长期腰部受力等因素,腰椎间盘可能发生退变,纤维环破裂,髓核突出,压迫周围神经,引起腰酸疼,常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。临床数据表明,腰椎间盘突出症在成年男性中的发病几率呈上升趋势,尤其是长期从事重体力劳动或腰部负荷较大工作的男性。 二、泌尿系统相关原因 1.肾结石或输尿管结石:肾脏或输尿管内形成结石,结石移动时会刺激尿路黏膜,引起腰酸疼,疼痛多较为剧烈,可伴有血尿、尿频、尿急等症状。相关泌尿系统疾病研究指出,男性肾结石的发病率相对较高,且与饮水过少、饮食结构等因素有关。 2.肾盂肾炎:细菌感染引起肾盂肾炎时,可出现腰酸疼症状,还常伴有发热、尿频、尿急、尿痛等全身及泌尿系统症状。流行病学调查显示,男性肾盂肾炎的发病与泌尿系统结构异常、机体免疫力低下等因素相关。 三、其他系统相关原因 1.强直性脊柱炎:这是一种自身免疫性疾病,主要累及脊柱、骶髂关节等,男性发病相对较多,早期可表现为腰酸疼,且呈间歇性、逐渐加重,夜间疼痛较为明显,病情进展可导致脊柱强直。医学研究发现,强直性脊柱炎的发病与遗传因素有一定关系,HLA-B27阳性的男性患该病的风险相对较高。 2.慢性前列腺炎:男性患有慢性前列腺炎时,也可能出现腰酸疼症状,同时还伴有尿频、尿急、尿不尽、会阴部不适等症状。临床统计显示,慢性前列腺炎在成年男性中的患病率较高,其发病与病原体感染、不良生活习惯等多种因素有关。

    2025-11-25 12:30:23
  • 为什么肚脐眼里有脏东西而且很臭

    肚脐眼里有脏东西且很臭通常因皮肤代谢分泌物积聚、细菌滋生、局部卫生不佳所致,清洁时用温水轻柔擦拭,婴幼儿清洁要谨慎,患病者有炎症感染等情况应就医,避免自行过度清洁加重病情。 皮肤代谢与分泌物积聚:肚脐部位的皮肤会不断代谢,产生一些皮屑等物质,同时皮肤还会分泌油脂等分泌物,这些物质如果长时间积聚在肚脐凹陷处,就容易形成脏东西。例如,正常人的皮肤都会有新陈代谢,肚脐处也不例外,若不及时清理,就会逐渐积累。对于不同年龄、性别的人群,皮肤代谢的速度可能略有不同,但总体都会产生代谢产物。比如儿童的皮肤代谢相对较快,若不注意清洁,更易出现脏东西积聚的情况;而一些生活方式不健康,如长期不洗澡、出汗多等人群,肚脐处的分泌物积聚也会更快。 细菌滋生:肚脐处温暖、潮湿的环境为细菌的滋生提供了条件。细菌在这些积聚的分泌物上繁殖,分解有机物,从而产生异味。不同人群由于自身的身体状况和生活环境不同,细菌滋生的情况也有差异。例如,患有糖尿病等基础疾病的人群,身体抵抗力相对较弱,更容易出现细菌感染,导致肚脐处更易发臭;而经常运动出汗多的人,肚脐局部环境潮湿,也为细菌滋生创造了有利条件。 局部卫生状况不佳:日常不注意肚脐的清洁,是导致肚脐有脏东西且发臭的常见原因。比如长时间不清洗肚脐,使得污垢越积越多,进而引发异味。不同生活习惯的人卫生状况不同,像一些比较邋遢、很少清洁身体的人,肚脐处的卫生往往难以保证;而注重个人卫生的人,会定期清洁肚脐,减少脏东西积聚和细菌滋生的可能。 应对方法及注意事项 正确清洁方法:如果要清洁肚脐,应使用温水轻轻清洗,可使用棉签等柔软的物品轻轻擦拭,但要注意力度适中,避免损伤肚脐部位的皮肤。对于儿童,由于其皮肤更加娇嫩,清洁时更要格外小心,动作要轻柔。比如可以用沾有温水的棉签,沿着肚脐的边缘轻轻擦拭,将积聚的脏东西清理掉。 特殊人群注意事项:对于婴幼儿,家长在清洁肚脐时更要谨慎。因为婴幼儿的肚脐还比较脆弱,若清洁不当容易引起感染。可以在给宝宝洗澡时,用温水轻柔地冲洗肚脐部位,一般不需要特意使用清洁剂。而对于患有某些疾病,如肚脐周围有炎症、感染等情况的人群,应避免自行过度清洁,应及时就医,在医生的指导下进行处理。比如患有脐炎的患者,肚脐可能会出现红肿、疼痛、有分泌物等症状,这时候需要专业的医疗处理,而不能盲目自行清洁,以免加重病情。

    2025-11-25 12:28:37
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