余超

中山大学附属第三医院

擅长:非酒精性脂肪性肝病、冠心病及肺部结节的一级预防和健康管理。

向 Ta 提问
个人简介
余超,男,中山大学附属第三医院,体检中心副主任医师,外科学硕士,营养学博士。展开
个人擅长
非酒精性脂肪性肝病、冠心病及肺部结节的一级预防和健康管理。展开
  • 磷酸肌酸激酶正常值范围是多少

    磷酸肌酸激酶不同人群正常值范围有差异成年男女及儿童各有不同影响因素包括生理的运动性别年龄和病理的疾病致异常特殊人群需注意儿童要对比年龄段参考范围女性需考虑生理周期影响老年要谨慎排查病变并告知基础病史。 一、不同人群的磷酸肌酸激酶正常值范围 (一)成年男性 一般采用酶联免疫吸附法等检测时,成年男性磷酸肌酸激酶(CK)正常值范围通常为38~174U/L。这是基于大部分健康成年男性群体的检测统计结果,不同实验室因检测方法等差异可能略有不同,但大致在此区间内。 (二)成年女性 成年女性的磷酸肌酸激酶正常值范围相对成年男性稍低,一般为26~140U/L。同样受检测方法等因素影响,不同实验室参考范围可能存在细微差别。 (三)儿童群体 儿童的磷酸肌酸激酶正常值范围与成人不同,且随年龄增长逐渐趋近成人范围。新生儿由于身体发育特点,CK活性可能相对较高,随着年龄增长,儿童的CK值会逐步下降并接近成人正常范围,例如婴幼儿阶段的CK正常值一般低于成人正常范围下限。 二、影响磷酸肌酸激酶值的相关因素 (一)生理因素 1.运动:剧烈运动后,肌肉细胞受到一定程度的损伤,会导致磷酸肌酸激酶释放进入血液,从而使CK值升高。这种升高通常是暂时性的,休息一段时间后多数可恢复至正常范围。 2.性别:如前所述,成年男性和女性的CK正常值范围存在差异,这与男女的生理结构和肌肉量等因素有关,男性肌肉量相对较多,一般CK值会高于女性对应范围上限。 3.年龄:新生儿因身体各系统发育尚不完善,CK活性较高,随着年龄增长,身体各项机能逐渐成熟,CK值逐渐向成人正常范围靠拢。 (二)病理因素 某些疾病状态下也会引起磷酸肌酸激酶异常变化,例如心肌梗死时,心肌细胞受损,CK会显著升高;肌肉疾病(如进行性肌营养不良等)患者,由于肌肉组织病变,也会导致CK值异常升高,此时需结合临床其他检查综合判断病情。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童的磷酸肌酸激酶正常值范围不同于成人,家长需关注儿童检测结果与对应年龄段参考范围的对比。若儿童出现不明原因的CK值异常,需考虑是否存在肌肉发育问题或其他潜在疾病,应及时就医进一步排查,同时要注意儿童避免过度剧烈运动等可能导致CK生理性升高的情况,以准确评估儿童身体状况。 (二)女性 成年女性在检测磷酸肌酸激酶时,需考虑自身生理周期等因素对结果的可能影响,一般生理周期对CK值的影响相对较小,但仍需结合具体检测情况综合分析,若检测值异常,应结合临床症状等进行全面评估。 (三)老年人群 老年人的身体机能逐渐衰退,肌肉量可能减少等,其磷酸肌酸激酶正常值范围虽与中青年大致相同,但在疾病状态下,身体对CK变化的反应可能与中青年有所不同,若老年人出现CK值异常,需更谨慎地排查是否存在心肌、肌肉等方面的病变,且在就医检查时需详细告知医生自身的基础病史等情况。

    2025-12-16 12:45:27
  • 核酸检测结果多久能拿到

    核酸检测结果获取时间因多种因素而异,常规检测中一般检测机构1-6小时出结果,高峰时期可能延长至6-24小时甚至更久;单采单检1-4小时出结果,混采检测全阴时6-24小时出结果,若有阳性需重新检测则延长至1-2天甚至更久,且不同人群在不同检测情况下结果获取时间有相应特点。 一、常规检测情况 1.一般检测机构 大部分普通的核酸检测机构,在采样后通常在1-6小时内可以出结果,但这也会受到检测量等因素影响。例如,在检测量不是极大的情况下,一些大型医院的核酸检测,可能在2-4小时左右就能初步出结果。其意义在于能让受检者较快了解自身是否感染新冠病毒等情况,以便及时采取相应措施。对于年龄较小的儿童,由于其身体机能特点,采样过程可能相对复杂,但检测流程与成人基本一致,结果获取时间主要还是由检测机构的整体检测效率决定。对于有基础病史的人群,检测结果的获取时间主要依赖于检测机构的常规流程,病史一般不会直接影响结果出具的时间,但如果病史导致受检者身体状况特殊,如行动不便等,可能会在采样等前期环节需要更多协助,但结果出具时间仍遵循检测机构的常规安排。 2.高峰检测时期 在疫情防控等核酸检测高峰时期,检测量大幅增加,结果获取时间可能会延长,有时会达到6-24小时甚至更久。这是因为大量的样本需要依次进行检测,检测设备和人员的工作量饱和。对于儿童来说,在高峰检测时期,由于可能存在较多儿童采样,医护人员需要更细致地操作,但结果获取时间主要还是受整体检测量影响。对于有特殊病史的儿童,除了要考虑检测量因素外,还需要在采样等过程中更加谨慎,避免因特殊病史引发意外,但结果出具时间仍主要由检测机构的检测进度决定。 二、不同检测方式的结果获取时间差异 1.单采单检 单采单检是指对每个受检者的样本单独进行检测,这种方式因为样本量相对较少且优先检测,所以结果获取时间相对较快,一般在1-4小时左右就能出结果。对于年龄较小的儿童,单采单检可以减少交叉感染的风险,并且能较快得到结果,让家长和医护人员能及时知晓孩子的核酸检测情况。对于有基础病史的儿童,单采单检能更精准地针对个体情况进行检测,结果获取时间也能相对保证在较快的范围内,因为其样本不会与其他样本混合,检测流程更高效。 2.混采检测 混采检测是将多个人的样本混合在一起进行检测,如果混采的样本全部为阴性,那么一般在6-24小时左右可以出结果;但如果混采检测中发现阳性样本,就需要对涉及的单个样本进行重新检测,这时候结果获取时间就会大大延长,可能需要1-2天甚至更久。对于儿童群体,混采检测需要注意采样过程中儿童的配合度等问题,而结果获取时间会根据混采情况按照上述规则变化。对于有特殊病史的人群参与混采检测,若出现阳性情况,在重新检测等环节需要更加谨慎处理,以确保准确判断病情,但结果获取时间主要还是遵循混采检测的一般规则。

    2025-12-16 12:45:21
  • 化验检查的正常值及其临床意义是什么

    血常规中白细胞计数成人及儿童有不同正常值,升高常见于细菌感染等,降低可能与病毒感染等有关;红细胞计数及血红蛋白降低提示贫血,升高可见于红细胞增多症;生化指标中谷丙转氨酶升高提示肝细胞受损,肌酐升高反映肾功能不全,血糖升高或降低有相应临床意义;儿童血常规指标需结合年龄,肾功能指标有儿童特点且低血糖风险高,孕妇血红蛋白因血容量增加偏低需警惕贫血且血糖监测更严格,老年肾功能减退时血肌酐需结合其他评估肾功能且肝功能有个体差异。 一、血常规相关指标及意义 1.白细胞计数(WBC) 正常值:成人(4.0~10.0)×10/L,儿童(5.0~12.0)×10/L。 临床意义:升高常见于细菌感染、应激等情况;降低可能与病毒感染、血液系统疾病或某些药物影响有关,如化疗药物可能导致白细胞减少。 2.红细胞计数(RBC) 正常值:成人男性(4.0~5.5)×1012/L,女性(3.5~5.0)×1012/L。 临床意义:降低提示贫血,可能由缺铁、维生素B12缺乏等引起;升高可见于红细胞增多症,如高原反应、真性红细胞增多症等。 3.血红蛋白(Hb) 正常值:成人男性120~160g/L,女性110~150g/L。 临床意义:降低为贫血,原因同红细胞计数降低;升高常见于红细胞增多症等情况。 二、生化指标相关指标及意义 1.谷丙转氨酶(ALT) 正常值:5~40U/L。 临床意义:升高提示肝细胞受损,常见于病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病等。 2.肌酐(Cr) 正常值:成人男性53~106μmol/L,女性44~97μmol/L。 临床意义:升高反映肾功能不全,可能由肾小球滤过功能下降等导致;儿童由于肌肉量少,肌酐正常值范围相对较低,需结合年龄等综合判断。 3.血糖(GLU) 正常值:空腹3.9~6.1mmol/L,餐后2小时<7.8mmol/L。 临床意义:升高见于糖尿病、应激状态等;降低可能与胰岛素分泌过多、低血糖等有关,儿童低血糖可能因饥饿、先天性代谢疾病等引起,需特别关注。 三、不同人群影响及注意事项 1.儿童群体 血常规中白细胞、红细胞等指标范围与成人不同,儿童白细胞计数波动较大,需结合年龄判断;肾功能相关指标如肌酐,儿童因肌肉发育未完善,正常值低于成人,评估肾功能时需参考儿童特定范围。 儿童低血糖风险较高,若出现头晕、乏力等症状,需及时检测血糖,排查饥饿、遗传性代谢病等因素。 2.孕妇群体 血红蛋白正常值较非孕期女性偏低,因血容量增加稀释所致,若低于正常范围需警惕妊娠期贫血;血糖监测需更严格,因孕期内分泌变化易出现血糖异常。 3.老年群体 肾功能减退时,肌酐清除率下降,血肌酐可能未明显升高但已存在肾功能不全,需结合估算肾小球滤过率(eGFR)等综合评估肾功能;肝功能指标也可能因肝脏代谢功能减退而有不同表现,需注意个体差异。

    2025-12-16 12:45:21
  • ast正常值

    AST即天门冬氨酸氨基转移酶,速率法检测成人血清正常范围通常是13~35U/L。其在肝脏疾病(如急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等)和心肌梗死时会有不同变化,生理因素(年龄、性别)、生活方式(运动、饮食)及特殊人群(孕妇、老年人)会影响其检测结果。 一、AST的定义及正常参考值 AST即天门冬氨酸氨基转移酶,是一种参与氨基酸代谢的酶。其正常参考值因检测方法和检测仪器不同有所差异,一般来说,采用速率法检测时,成人血清AST的正常范围通常是13~35U/L。 二、AST的临床意义 1.肝脏疾病方面 肝炎:急性病毒性肝炎时,AST可轻度升高,一般在50~200U/L之间;慢性肝炎、肝硬化活动期时,AST可中度升高,多在100~200U/L;肝癌时,若伴有肝坏死,AST明显升高。例如,有研究表明,在病毒性肝炎患者中,AST水平的变化与肝细胞损伤的程度相关,当肝细胞受到炎症等因素影响发生损伤时,AST释放到血液中导致其浓度升高。 药物性肝损伤:某些药物如抗结核药物异烟肼等可引起肝损伤,导致AST升高,通过监测AST水平可以辅助判断药物对肝脏的损害情况。 2.心肌梗死方面 急性心肌梗死后6~12小时,AST开始升高,24~48小时达到高峰,可达正常上限的5~10倍,然后逐渐下降,若AST持续升高或再次升高,提示梗死范围扩大或有新的梗死发生。这是因为心肌细胞受损时,AST从心肌细胞释放入血,导致血清中AST浓度升高。 三、影响AST检测结果的因素及特殊人群情况 1.生理因素 年龄:儿童的AST水平可能与成人有所不同,一般儿童的AST略高于成人,这与儿童的生长发育特点以及肝脏、心肌等组织的代谢情况有关,但仍在正常参考值范围内。例如,新生儿AST可能会相对偏高,随着年龄增长逐渐接近成人正常范围。 性别:一般情况下,性别对AST的正常参考值影响不大,但在一些生理状态下可能有细微差别,不过通常无临床诊断的显著差异。 2.生活方式因素 运动:剧烈运动后可能会导致AST轻度升高,因为运动时肌肉组织也会有一定程度的代谢变化,可能有少量AST释放到血液中。所以,在检测AST前应避免剧烈运动,一般建议检测前休息15~30分钟。 饮食:大量饮酒后可能会引起AST升高,因为酒精会损伤肝细胞,影响AST的代谢和分布,所以检测前应避免大量饮酒,一般建议检测前3天内避免饮酒。 3.特殊人群 孕妇:孕妇在孕期肝脏负担加重,AST可能会有轻度升高,但一般仍在正常参考值范围内。如果孕妇AST明显升高,需要警惕是否有妊娠期肝内胆汁淤积症等肝脏相关疾病,应进一步检查明确原因。 老年人:老年人肝脏和心肌等器官功能有所减退,AST水平可能会有一定变化,但也应在正常参考值范围内。若老年人AST异常升高,要考虑是否存在慢性肝病、心肌缺血等疾病,需要综合评估其身体状况进行进一步检查。

    2025-12-16 12:45:21
  • afp正常值参考范围

    甲胎蛋白(AFP)有不同人群的正常值参考范围,成人一般小于25μg/L,妊娠妇女孕期AFP会变化,儿童出生时高随后下降;其在疾病诊断方面,对肝癌、生殖细胞肿瘤有意义,不同人群有相应注意事项,妊娠女性监测助判胎儿疾病,肝病患者助早期发现肝癌,儿童依年龄判结果。 一、afp正常值参考范围 甲胎蛋白(AFP)是一种糖蛋白,主要由胎儿肝细胞及卵黄囊合成。不同人群的afp正常值参考范围有所不同: 成人正常值:一般来说,成人血清中的afp正常值参考范围通常小于25μg/L。但在一些特殊情况下,如妊娠妇女,血清中的afp水平会升高,妊娠3个月时,afp开始升高,7-8个月时达到高峰,一般在400μg/L以下,分娩后3周左右恢复正常。 儿童正常值:新生儿出生时,血清afp水平较高,可达到1-4g/L,出生后1周可降至25μg/L,1个月时接近成人水平。对于儿童来说,其afp正常值参考范围也会随着年龄增长而逐渐接近成人水平,通常新生儿期afp水平较高,之后逐渐下降至成人范围。 二、afp临床意义及相关人群注意事项 (一)疾病诊断方面的意义 肝癌相关:afp是诊断原发性肝癌的重要指标之一。在原发性肝癌患者中,血清afp往往会明显升高,多数患者afp水平会大于400μg/L,而且其升高的程度通常与肝癌的病情有一定相关性。但需要注意的是,并不是所有的肝癌患者afp都会升高,约有30%的肝癌患者afp水平正常。此外,一些其他肝脏疾病,如急性肝炎、慢性肝炎活动期等,也可能会引起afp轻度升高,但一般不会超过400μg/L。 生殖细胞肿瘤相关:某些生殖细胞肿瘤,如睾丸癌、卵巢癌等,也可能会导致血清afp升高。例如,睾丸胚胎性癌患者血清afp常升高。 (二)不同人群注意事项 妊娠女性:妊娠女性需要定期监测afp水平,通过检测afp可以辅助判断胎儿是否存在某些先天性疾病,如神经管缺陷等。如果afp水平异常升高,可能提示胎儿有神经管缺陷的风险,需要进一步进行超声等检查来明确诊断。同时,妊娠女性在监测afp时要注意检测时间,不同孕周afp的变化有其特点,要按照正常的孕期检查流程进行监测。 肝病患者:对于患有急慢性肝炎、肝硬化等肝脏疾病的患者,需要定期检测afp,以便早期发现肝脏疾病是否向肝癌方向发展。在检测afp的同时,还需要结合其他检查,如肝功能检查、肝脏超声等,全面评估肝脏状况。例如,慢性肝炎患者如果出现afp逐渐升高的情况,要高度警惕肝癌的可能,及时进一步检查。 儿童:儿童检测afp时,要根据其年龄阶段来判断结果是否正常。对于新生儿,其afp水平生理性升高是正常现象,但如果出生后一定时间内afp仍未降至正常范围,或者有异常升高的情况,需要进一步排查是否存在先天性疾病等问题。同时,儿童在检测afp时要确保采血等操作的规范,以保证检测结果的准确性。

    2025-12-16 12:45:15
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