余超

中山大学附属第三医院

擅长:非酒精性脂肪性肝病、冠心病及肺部结节的一级预防和健康管理。

向 Ta 提问
个人简介
余超,男,中山大学附属第三医院,体检中心副主任医师,外科学硕士,营养学博士。展开
个人擅长
非酒精性脂肪性肝病、冠心病及肺部结节的一级预防和健康管理。展开
  • 体检中检测到丁酮代表什么

    丁酮检测异常时需结合代谢相关情况,若为正常代谢中糖尿病患者血糖控制不佳可致酮症酸中毒时丁酮升高或罕见代谢病干扰酮体代谢致丁酮异常,接触史方面有职业接触化工丁酮类有机溶剂或生活环境接触含丁酮产品致丁酮升高,需结合临床症状完善血糖、尿常规等检查,糖尿病患者按规范处理,儿童要重视职业接触健康影响,孕妇需评估丁酮对胎儿影响并寻专科建议权衡利弊。 一、代谢相关因素下丁酮检测异常的意义 1.正常代谢与酮症关联 正常人体代谢中会少量产生酮体,丁酮是酮体组成成分之一。当机体处于特殊代谢状态时,如糖尿病患者血糖控制不佳引发糖尿病酮症酸中毒,体内脂肪分解加速,酮体生成增多,血液和尿液中丁酮等酮体成分会显著升高。此时体检检测到丁酮,需结合血糖、血气分析等指标进一步评估,若糖尿病患者出现丁酮异常,要警惕酮症酸中毒复发等情况,糖尿病患者应遵循糖尿病管理规范,优先考虑非药物干预调整血糖控制方案。 2.罕见代谢性疾病影响 某些罕见代谢性疾病可干扰酮体代谢,导致丁酮水平异常,但相对糖尿病酮症酸中毒较为少见,需通过进一步代谢相关检查明确诊断,如针对罕见代谢病的特异性生化检测等。 二、接触史相关因素下丁酮检测异常的情况 1.职业接触 若受检者从事化工行业相关职业,接触丁酮类有机溶剂(如涂料、油墨、胶粘剂生产中的溶剂),丁酮可通过呼吸道吸入或皮肤接触进入体内,致使体检检测到丁酮。此类受检者通常有明确职业暴露史,需询问职业接触时间、强度等情况,进一步评估体内丁酮蓄积情况及对健康的影响,建议调整工作防护措施,如加强通风、佩戴防护用具等。 2.生活环境接触 偶尔因生活环境接触含丁酮的产品(如家庭装修材料)可能导致体内丁酮升高,但程度相对较轻,需结合接触程度综合判断,若有相关接触,可留意自身是否出现头晕、头痛、恶心等不适症状,必要时进一步排查。 三、进一步评估与特殊人群建议 1.结合临床症状与完善检查 体检发现丁酮异常时,需结合受检者是否有糖尿病相关症状(口渴、多饮、多尿、乏力等)或接触有机溶剂后的不适症状(头晕、头痛、恶心等)综合分析。完善血糖、尿常规(酮体项目)、肝肾功能等检查,怀疑职业暴露者可能需检测尿中丁酮代谢产物明确暴露水平。若为糖尿病酮症酸中毒相关情况,还需进行血气分析评估酸碱平衡状态。 2.特殊人群注意事项 糖尿病患者:若丁酮异常,严格按糖尿病管理规范处理,优先非药物干预调整血糖,避免酮症酸中毒加重风险。 儿童:若考虑职业接触致丁酮异常,重视工作环境对儿童健康的潜在影响,建议家长了解儿童接触情况并采取防护措施,如减少儿童暴露于可能含丁酮的工作环境等。 孕妇:涉及丁酮接触时,评估丁酮对胎儿发育的可能影响,寻求专科医生建议权衡利弊,必要时调整孕期防护及监测方案。

    2026-01-14 15:25:05
  • 抗原抗体检测要多少钱

    抗原抗体检测价格因检测项目、机构性质、地区而异,新冠病毒抗原检测有不同购买和检测渠道价格不同,传染病相关抗原抗体检测单项及全套价格因项目不同有差异,影响价格因素有检测项目复杂度、机构性质、地区差异,特殊人群检测需注意儿童要家长配合轻柔操作、老年人要考虑身体状况及病史、孕妇要注意项目选择和检测安全性。 抗原抗体检测的价格因检测项目、检测机构、地区等因素而有所不同。一般来说,常见的抗原抗体检测项目价格大致如下: 新冠病毒抗原检测:自行购买的抗原检测试剂价格通常在几元到十几元不等,而在医疗机构进行新冠病毒抗原检测,收费一般在10-30元左右。 传染病相关抗原抗体检测:例如乙肝五项抗原抗体检测,在不同医院收费有所差异,一般单项检测价格可能在10-50元不等,全套乙肝五项检测价格大概在50-200元左右;梅毒螺旋体抗原抗体检测,单项检测价格可能在10-30元,全套检测可能在50-100元左右;艾滋病抗原抗体检测,一般初筛检测价格在20-50元左右。 影响抗原抗体检测价格的因素 检测项目复杂度:简单的单项抗原抗体检测通常价格相对较低,而涉及多种指标组合的检测项目,由于需要更复杂的检测流程和技术,价格会相对较高。比如乙肝五项检测包含多个指标的检测,比单项乙肝表面抗原检测价格高。 检测机构性质:公立医院和私立医疗机构的收费标准可能不同。公立医院收费相对规范,价格通常在合理范围内;私立医疗机构可能会根据自身定位和成本等因素有所差异,但一般也不会超出市场合理区间太多。 地区差异:不同地区的经济发展水平、医疗成本等因素会影响检测价格。经济发达地区的检测价格可能相对较高,而经济欠发达地区价格相对较低。例如一线城市的某些检测项目价格可能比三线城市高10-30元左右。 特殊人群检测注意事项 儿童:儿童进行抗原抗体检测时,需要家长密切配合,安抚儿童情绪,确保检测过程顺利。由于儿童的生理特点,在样本采集等环节可能需要更加轻柔的操作。例如在进行血液标本的抗原抗体检测时,采血要谨慎,避免过度惊吓儿童,同时要注意标本的妥善保存和运输,以保证检测结果的准确性。 老年人:老年人进行检测时,要考虑其身体状况。如果老年人行动不便,医疗机构应提供必要的协助,如安排专人陪同等。在检测前要询问老年人的病史等情况,因为某些基础疾病可能会影响检测结果的解读,例如老年人如果有免疫系统相关疾病,可能会对抗原抗体检测结果产生干扰,需要医生综合判断。 孕妇:孕妇进行抗原抗体检测时,要特别注意检测项目的选择和检测过程的安全性。例如在进行某些传染病相关抗原抗体检测时,要告知医生怀孕的情况,选择对胎儿影响最小的检测方法和试剂。在样本采集等环节要遵循特殊的操作规范,确保孕妇的安全和检测结果的可靠。

    2026-01-14 15:25:05
  • hb正常值

    Hb正常值因人群不同有差异,成人男性120-160g/L、女性110-150g/L,新生儿170-200g/L,1-4个月婴儿100-180g/L,4-6个月婴儿100-120g/L,6岁-14岁儿童110-150g/L,其受多种因素影响,异常可能提示疾病,孕妇hb值不低于110g/L。 一、成人hb正常值 成人男性hb正常值通常为120~160g/L,成人女性hb正常值一般是110~150g/L。这是因为男性体内雄激素水平相对较高,会促进红细胞生成相关因素,使得红细胞及血红蛋白量略高于女性。不同年龄阶段的成人也可能有细微差异,例如老年人由于骨髓造血功能有所减退等因素,hb值可能会略低于青壮年时期的正常范围,但一般也在上述大致区间内波动。长期居住在高原地区的成人,由于高原缺氧环境刺激,身体会代偿性产生更多红细胞以携带氧气,所以其hb值可能会高于平原地区同年龄段成人的正常范围。 二、儿童hb正常值 1.新生儿:新生儿hb正常值较高,一般在170~200g/L。这是因为胎儿在子宫内处于相对缺氧环境,出生后需要快速适应外环境,身体会大量生成红细胞来满足氧气运输需求,随着出生后逐渐适应外环境,hb值会逐渐下降。 2.1~4个月婴儿:1~4个月婴儿hb正常值约为100~180g/L。此阶段婴儿生长发育较快,血容量增加,但造血功能相对有限,若喂养不当等可能影响hb水平,比如母乳喂养的婴儿如果母亲饮食中含铁等造血原料不足,可能导致婴儿hb值偏低。 3.4~6个月婴儿:4~6个月婴儿hb正常值大概是100~120g/L。这个时期婴儿从母体获得的铁储备逐渐消耗,而自身造血功能尚未完全完善,同时生长发育仍在继续,对铁等造血原料的需求增加,容易出现生理性贫血等情况,导致hb值处于相对较低水平区间。 4.6岁~14岁儿童:6岁~14岁儿童hb正常值与成人女性接近,为110~150g/L。在这个阶段,儿童的造血系统逐渐发育成熟,hb值基本稳定在该区间,但如果儿童存在挑食、偏食等不良生活方式,导致营养摄入不均衡,尤其是缺乏铁、维生素B12、叶酸等造血相关营养素时,可能会影响hb水平,出现hb值低于正常范围的情况。 hb值会受到多种因素影响,如生活方式中饮食营养状况、是否长期处于高原等特殊环境、疾病状态等。当hb值异常时,可能提示存在贫血、红细胞增多症等多种血液系统或其他系统疾病,需要进一步结合临床症状、其他检查等综合判断。对于特殊人群,如孕妇,其hb正常值会有一定变化,一般孕妇hb值应不低于110g/L,因为孕期孕妇血容量增加,对hb的需求增多,若hb值过低则可能提示孕期贫血,需要及时关注并采取相应措施,如调整饮食,增加富含铁等造血原料食物的摄入等。

    2026-01-14 15:24:54
  • 婚前体检需要进行哪些项目

    常规体格检查涵盖身高体重测以评体型、血压检排查心血管问题及心肺听诊等,不同年龄性别侧重点有别;实验室检查包含血常规可发现相关疾病及特殊时期波动、尿常规反映泌尿系统健康及受饮水等影响、肝肾功能检查评估肝肾功能现状;传染病筛查有乙肝五项、梅毒螺旋体筛查、艾滋病抗体检测;生殖系统检查分男性外生殖器和女性妇科及B超等;遗传咨询需询问家族遗传性疾病史评估后代风险并为有家族病史夫妇提供专业建议。 一、常规体格检查 包括身高、体重测量以评估身体体型是否正常范围,血压检测排查高血压等心血管基础问题,还需进行心肺听诊等,了解心肺基本功能。不同年龄人群侧重点略有差异,如年轻人群需关注生长发育情况,中年人群要重点留意血压、体重等指标的异常变化;不同性别在生理期等特殊阶段,体格检查结果可能因生理性因素出现波动,需综合判断。 二、实验室检查 1.血常规:通过检测红细胞、白细胞、血小板等指标,可发现贫血、感染、血液系统疾病等情况。不同性别在月经周期等特殊时期,血常规指标可能有生理性波动,需注意区分其与病理性异常的不同。 2.尿常规:能反映泌尿系统健康状况,如是否存在尿路感染、蛋白尿等情况。尿液的酸碱度、潜血等指标异常可能提示相关泌尿系统疾病,生活方式中饮水过少等因素可能影响尿常规检测结果。 3.肝肾功能检查:肝功能中的转氨酶等指标可反映肝脏代谢功能,肾功能中的肌酐等指标能反映肾脏排泄功能。病史中有肝肾功能异常者需重点关注该检查结果,以评估其肝肾功能现状。 三、传染病筛查 1.乙肝五项:用于检测是否感染乙肝病毒及是否具有乙肝免疫力。家族中有乙肝病史者需格外重视此项检查,以便及时采取相应防控或预防措施。 2.梅毒螺旋体筛查:梅毒主要通过性传播,若筛查结果阳性需进一步确诊及治疗,孕妇感染梅毒可能会垂直传播给胎儿,对母婴健康造成严重影响。 3.艾滋病抗体检测:艾滋病主要通过性传播等途径传播,及时进行该检测可尽早发现并采取防控措施,保障自身及他人健康。 四、生殖系统检查 1.男性生殖系统检查:查看外生殖器发育是否正常,有无畸形等情况,因为外生殖器发育异常可能影响生育功能。有长期接触有害物质等不良生活方式者需重点关注该检查结果。 2.女性生殖系统检查:包括妇科常规检查观察外阴、阴道、宫颈等情况,以及B超检查子宫、附件等,以了解生殖系统结构和功能是否正常。有性生活史女性需定期进行相关检查,病史中有生殖系统疾病者要通过该检查重点排查疾病复发或其他异常情况。 五、遗传咨询相关 询问家族中是否有遗传性疾病史,如白化病、血友病等单基因遗传性疾病,评估后代患遗传性疾病的风险。有家族遗传病史的夫妇需进行专业遗传咨询,由专业医生根据家族病史等情况综合评估遗传风险并提供相应建议。

    2026-01-14 15:24:54
  • 抽血检查tp是什么意思

    tp在抽血检查中通常指梅毒螺旋体抗体检测,其检测意义是辅助诊断梅毒,结果阳性可能是既往感染或现症感染需结合临床等综合判断,阴性可能是未感染或有窗口期、免疫功能低下等致假阴性情况,有高危性行为人群、孕妇、免疫功能异常人群需注意相关事项。 一、检测意义 梅毒螺旋体抗体检测是用于辅助诊断梅毒的重要实验室检查项目。梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播疾病,通过检测血液中的梅毒螺旋体抗体,可以帮助医生判断受检者是否感染了梅毒螺旋体。 二、检测结果解读 1.阳性结果 既往感染:曾经感染过梅毒螺旋体,经过自身免疫反应或者治疗后,体内可能仍存在梅毒螺旋体抗体,呈现阳性。但需要结合临床症状、病史以及进一步的检查(如梅毒螺旋体核酸检测等)来综合判断是否需要进一步处理。例如,一些患者在感染梅毒后,经过规范治疗,梅毒螺旋体被清除,但抗体可能在体内持续较长时间甚至终身阳性。 现症感染:如果同时伴有梅毒相关的临床症状,如生殖器部位的硬下疳、梅毒疹等,且梅毒螺旋体抗体阳性,提示可能处于梅毒的现症感染阶段,需要进一步评估病情并进行相应的治疗。 2.阴性结果 未感染梅毒:一般来说,未感染过梅毒螺旋体的人群,梅毒螺旋体抗体检测结果为阴性。但需要注意的是,梅毒感染后有一定的窗口期,在窗口期内,即使感染了梅毒螺旋体,抗体还没有产生,也可能出现假阴性结果。窗口期通常为感染后2-4周,所以如果有高危暴露史,怀疑感染梅毒,但初次检测为阴性,建议在窗口期过后再次复查。 假阴性情况:某些免疫功能低下的人群,如艾滋病患者、接受免疫抑制治疗的患者等,可能由于机体免疫反应受到抑制,导致梅毒螺旋体抗体产生减少,出现假阴性结果。另外,检测方法的局限性等也可能导致假阴性。 三、相关人群注意事项 1.有高危性行为人群:如有不洁性生活史、多个性伴侣等高危行为的人群,应定期进行梅毒螺旋体抗体检测,以便早期发现梅毒感染情况。因为高危性行为是梅毒传播的重要途径,早期发现可以早期进行干预治疗,减少梅毒对身体的损害以及传播给他人的风险。 2.孕妇:孕妇在产前检查时通常需要进行梅毒螺旋体抗体检测。这是因为梅毒可以通过母婴传播,感染梅毒的孕妇可能将梅毒螺旋体传给胎儿,引起先天性梅毒,影响胎儿的生长发育,导致流产、早产、死胎或出生后患有先天性梅毒等严重后果。所以孕妇进行梅毒螺旋体抗体检测对于预防先天性梅毒非常重要,如果检测阳性,需要及时进行规范的治疗。 3.免疫功能异常人群:如患有自身免疫性疾病正在接受免疫抑制剂治疗的患者、艾滋病患者等,由于其免疫功能处于异常状态,梅毒螺旋体抗体的产生可能受到影响,检测结果可能不准确,需要结合临床情况综合分析,必要时可能需要采用其他检测方法或多次复查来明确是否感染梅毒。

    2026-01-14 15:24:49
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