余超

中山大学附属第三医院

擅长:非酒精性脂肪性肝病、冠心病及肺部结节的一级预防和健康管理。

向 Ta 提问
个人简介
余超,男,中山大学附属第三医院,体检中心副主任医师,外科学硕士,营养学博士。展开
个人擅长
非酒精性脂肪性肝病、冠心病及肺部结节的一级预防和健康管理。展开
  • 血常规检查能查出什么

    红细胞相关指标中成年男女及儿童红细胞计数正常范围有别,数值异常可提示贫血或红细胞增多症等,血红蛋白成年男女有正常范围,降低或升高有不同关联且孕期有调整;白细胞计数正常成人有范围,总数升降有不同提示及不同细胞比例变化的相关情况;血小板计数正常范围,减少或增多有不同病症关联且儿童有年龄特异性,还有其他血小板指标需结合判断;特殊人群里儿童血常规指标因年龄有差异且采血要关注舒适度,孕妇血红蛋白等指标随孕期调整,老年人基础疾病可能影响指标且检查需医护轻柔操作并结合自身机能分析。 一、红细胞相关指标及意义 1.红细胞计数(RBC):成年男性正常范围约4.0~5.5×1012/L,成年女性约3.5~5.0×1012/L,儿童不同年龄段有特定正常区间。数值异常可提示贫血(计数降低)或红细胞增多症(计数升高)等,需结合年龄综合判断。 2.血红蛋白(Hb):成年男性正常约120~160g/L,成年女性约110~150g/L,儿童随年龄有相应正常范围。血红蛋白降低常见于缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等,升高可能与红细胞增多症等相关,孕期女性血红蛋白正常范围因生理变化有调整。 二、白细胞相关指标及意义 1.白细胞计数(WBC):正常成人范围约4~10×10/L,儿童因年龄而异。白细胞总数升高多提示感染(细菌感染常伴中性粒细胞比例升高,病毒感染常伴淋巴细胞比例升高),降低可能与病毒感染、血液系统疾病等有关。 2.中性粒细胞:细菌感染时比例常增多,减少可见于血液病、自身免疫性疾病等。 3.淋巴细胞:病毒感染时比例常增多(如传染性单核细胞增多症),减少可见于免疫缺陷病等。 4.单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞:单核细胞增多可见于感染恢复期,嗜酸性粒细胞增多常见于过敏性疾病、寄生虫感染,嗜碱性粒细胞增多可见于某些血液病,需结合其他指标综合分析。 三、血小板相关指标及意义 1.血小板计数(PLT):正常范围约100~300×10/L,减少可致出血倾向(如血小板减少性紫癜、白血病等),增多可见于原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病等,儿童血小板计数有年龄特异性正常区间。 2.血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)等:MPV增大常见于血小板破坏增加而骨髓代偿良好时,需结合其他指标辅助判断血小板功能与状态。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:血常规指标因年龄不同正常范围有差异,采血等操作需关注儿童舒适度,家长应配合医护确保检查顺利,贫血等情况判断依年龄段参考值。 2.孕妇:血红蛋白等指标正常范围随孕期生理变化调整,贫血判断需结合孕期参考值,血小板等指标也需关注孕期正常范围以保障母婴健康。 3.老年人:基础疾病可能影响血常规指标,检查时医护应轻柔操作,老年人自身需配合反馈身体异常,指标异常需结合老年人生理机能特点综合分析。

    2025-12-16 12:43:59
  • 脱氧核糖核酸检查什么

    DNA检查在疾病诊断(包括遗传性疾病、肿瘤疾病)、产前筛查与诊断、个体识别与司法鉴定、感染性疾病等多方面有重要作用,不同人群进行DNA检查需根据具体情况准备。 一、疾病诊断方面 脱氧核糖核酸(DNA)检查可用于多种疾病的诊断。例如在遗传性疾病诊断中,通过检测特定基因的DNA序列,能发现基因的突变、缺失或重复等异常情况,从而明确是否患有如地中海贫血、血友病等遗传性疾病。以地中海贫血为例,相关研究表明,通过对患者DNA中血红蛋白基因的检测,能够准确判断患者是轻型、中型还是重型地中海贫血,这对于疾病的精准诊断和后续治疗方案的制定具有关键意义。对于肿瘤疾病的诊断,DNA检查可以检测肿瘤相关基因的变化,如某些原癌基因的激活和抑癌基因的失活等情况。通过对肿瘤组织或血液中DNA的分析,有助于早期发现肿瘤、判断肿瘤的恶性程度以及预后情况等。 二、产前筛查与诊断方面 在产前筛查与诊断中,DNA检查也发挥着重要作用。无创产前基因检测就是通过采集孕妇外周血,提取其中胎儿的游离DNA,检测胎儿是否患有染色体异常疾病,如21-三体综合征(唐氏综合征)、18-三体综合征、13-三体综合征等。研究显示,无创产前基因检测对于21-三体综合征的检出率较高,能够为孕妇提供胎儿染色体异常的风险评估。另外,对于一些单基因遗传性疾病的产前诊断,也可以通过对胎儿DNA的检测来实现,例如可以检测胎儿是否携带导致囊性纤维化等单基因遗传病的突变基因。 三、个体识别与司法鉴定方面 在个体识别和司法鉴定领域,DNA检查是非常重要的手段。由于每个人的DNA具有特异性,就像指纹一样独一无二,所以可以通过比对DNA来进行个体识别。在亲子鉴定中,通过检测父母和子女的DNA位点,根据孟德尔遗传定律来判断亲子关系。例如,检测特定的DNA标记位点,若子女的某些DNA标记位点与父母的相符,就可以确定亲子关系;若不相符,则可排除亲子关系。这在司法案件、家庭亲子关系认定等方面有着广泛的应用。 四、感染性疾病方面 对于感染性疾病,DNA检查也可用于病原体的检测。例如,通过PCR(聚合酶链式反应)技术检测病原体的DNA,能够早期、灵敏地发现感染病原体的情况。像乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等的检测,就可以通过检测其DNA来判断体内病毒的载量等情况,这对于疾病的诊断、病情监测以及抗病毒治疗效果的评估等都有重要意义。不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在进行DNA检查时,需要根据具体情况进行准备。例如,孕妇进行无创产前基因检测时,要遵循医生的指导进行采血等操作;有家族遗传性疾病病史的人群进行DNA检查时,需要提前告知医生家族病史情况,以便医生更好地解读检查结果;对于感染性疾病相关的DNA检查,患者要按照医生要求做好采样前的准备,如避免在采样前不合理用药等情况影响检测结果。

    2025-12-16 12:43:52
  • 核酸检测是什么意思怎么检测

    核酸检测是通过查找标本中是否存在外来入侵病毒核酸来确定是否被感染的方法,常见方法有咽拭子采集(擦拭双侧咽扁桃体及咽后壁)、鼻拭子采集(插入鼻孔内鼻腭处旋转取出)、痰液采集(能自主咳痰者咳出深部痰液)、血液采集(静脉穿刺采血)、粪便采集(留取适量粪便样本),不同方法适用于不同情况,检测需遵操作规范保证结果准确。 一、核酸检测的含义 核酸检测是通过查找患者的呼吸道标本、血液或粪便中是否存在外来入侵的病毒的核酸,来确定是否被病毒感染的方法。它是目前检测新冠病毒等病原体的一种重要手段。通过检测特定病原体的核酸序列,能够精准判断受检者是否处于感染状态。 二、核酸检测的常见方法 1.咽拭子采集 适用人群:一般人群均可采用咽拭子采集。对于儿童来说,要安抚其情绪,避免因不配合导致采集困难。年龄较小的儿童可能会因紧张不配合而影响采集效果,需要家长协助固定头部等。 操作过程:检测者会用一根柔软的棉签擦拭双侧咽扁桃体及咽后壁,通过转动棉签采集咽部的分泌物。这个过程一般比较快速,但需要受检者放松咽喉部,尽量避免咳嗽、gag反射等。 2.鼻拭子采集 适用人群:同样适用于大多数人群,对于一些咽拭子采集效果不佳的情况可能会采用鼻拭子采集。在儿童中,如果咽拭子采集困难,可能会考虑鼻拭子采集,但要注意对于有鼻部疾病史等特殊情况的儿童需谨慎操作。比如有严重鼻出血病史的儿童,进行鼻拭子采集可能会加重出血风险。 操作过程:将鼻拭子轻轻插入鼻孔内鼻腭处,停留一段时间后旋转取出。操作时要轻柔,避免损伤鼻腔黏膜。 3.痰液采集 适用人群:适用于能够自主咳痰的成人及儿童(较大年龄能够配合咳痰的儿童)。对于年幼不能咳痰的儿童则不适用。比如5岁以上能够配合咳痰的儿童可以采用痰液采集。 操作过程:受检者需要用力咳出深部痰液,吐入指定的容器中。对于儿童,可能需要引导其正确咳痰,比如告诉儿童像大人一样用力把痰咳出来。 4.血液采集 适用人群:某些情况下会采用血液采集进行核酸检测,比如部分特殊病原体感染的排查等。一般人群均可进行血液采集,儿童在采血时可能会因恐惧哭闹,但要安抚其情绪,快速准确采血以减少不适。 操作过程:通过静脉穿刺采集一定量的血液,然后将血液样本送往实验室进行核酸检测。采血后要注意按压穿刺部位止血等。 5.粪便采集 适用人群:对于一些肠道病毒感染的检测可能会用到粪便采集,一般人群均可,儿童在采集粪便时要注意收集到合适量的样本,避免污染等。比如怀疑轮状病毒感染时可能会进行粪便核酸检测。 操作过程:受检者需要留取适量的粪便样本,放入指定的容器中。对于儿童,要注意指导家长正确收集粪便,避免混入尿液等其他物质。 核酸检测是一种科学严谨的检测方法,不同的采集方法适用于不同的情况,在检测过程中要严格按照操作规范进行,以确保检测结果的准确性。

    2025-12-16 12:43:46
  • 怎样进行b超检查

    B超检查前准备分腹部需空腹、泌尿系统需憋尿、妇科分经腹经阴检查要求、心脏无特殊空腹但避剧烈情绪等;检查过程是暴露部位涂耦合剂用探头获取图像患者配合;不同部位检查有心脏要暴露胸部等、浅表器官如甲状腺乳腺各有观察要点;特殊人群孕妇要监测胎儿、儿童需安抚配合、老年人依状况调整姿势并予人文关怀。 一、检查前准备 (一)腹部B超 需空腹8-12小时,禁食禁水,以减少胃肠道内容物及气体对超声波的干扰,保障腹部脏器(如肝、胆、胰等)显示清晰,利于观察病变情况。 (二)泌尿系统B超 包括肾脏、输尿管、膀胱等检查,需憋尿使膀胱充盈,以便清晰显示膀胱壁及腔内结构、输尿管和肾脏等部位,一般检查前1-2小时需饮水500-1000毫升,待有尿意时进行检查。 (三)妇科B超 经腹部检查时需憋尿使膀胱充盈来推开肠管,清晰观察子宫、附件等结构;经阴道检查则需排空膀胱,检查时探头经阴道进入,能更近距离观察盆腔脏器,但需注意经期一般不建议经阴道检查。 (四)心脏B超 通常无需特殊空腹准备,但检查前应避免剧烈运动、情绪激动等,保持安静状态,以便医生准确观察心脏结构和功能。 二、检查过程 患者需暴露检查部位,医生会在检查部位涂抹耦合剂,耦合剂可使探头与皮肤良好接触,减少声波反射损失。然后将B超探头放置在检查部位,通过移动探头获取不同切面的图像,医生会观察脏器的形态、大小、结构、血流等情况,并进行记录和分析。检查过程中患者需保持安静,按照医生要求变换体位,以配合获取全面的检查信息。 三、不同部位检查注意事项 (一)心脏B超 检查时需充分暴露胸部,患者一般采取仰卧位或左侧卧位,医生会重点观察心脏的房室大小、心肌厚度、瓣膜运动、血流速度等,对于一些复杂心脏病变可能需要多角度、多切面检查。 (二)浅表器官B超(如甲状腺、乳腺等) 检查甲状腺时患者需暴露颈部,保持平静呼吸,医生会观察甲状腺的形态、回声等;检查乳腺时患者需暴露胸部,根据乳腺情况采取合适体位,观察乳腺组织的结构等。 四、特殊人群注意事项 (一)孕妇 早孕期(一般6-13+6周)、中孕期(14-27+6周)、晚孕期(28周及以后)均有必要进行B超检查,以监测胎儿生长发育、排查畸形等。检查时应选择合适的超声检查设备和参数,严格控制超声检查的时间和辐射剂量,遵循必要的检查指征进行,保障胎儿安全。 (二)儿童 儿童进行B超检查时,需尽量安抚其情绪,配合医生操作,对于不配合的儿童可能需要在医生指导下采取适当的镇静措施,但要避免不必要的辐射暴露。检查过程中要注意保护儿童隐私,操作轻柔。 (三)老年人 老年人进行B超检查时,要根据其身体状况调整检查姿势,比如行动不便的老年人可能需要医护人员协助摆放体位,检查前要沟通好检查要求,确保检查顺利进行,同时关注老年人的心理状态,给予人文关怀。

    2025-12-16 12:43:38
  • b超检查些什么

    b超检查可用于检查腹部(肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等)、妇科(子宫、附件等)、产科(妊娠情况、胎儿情况等)、浅表器官(甲状腺、乳腺等)的情况,不同人群检查侧重点不同,且不同检查前有相应注意事项。 腹部: 肝脏:能检查肝脏的大小、形态、实质回声等,可发现肝脏是否有肿瘤、囊肿、肝硬化等病变。例如,通过b超可以观察肝脏实质内是否有异常回声团块,从而辅助判断是否存在肝脏肿瘤性病变,其准确性与病变的大小等因素有关,一般对于较大的肿瘤能较好显示。 胆囊:可查看胆囊的大小、壁厚薄、腔内是否有结石、息肉等。比如能清晰显示胆囊内是否有强回声光团伴后方声影,以此判断是否有胆囊结石,结石的大小、数量等也可明确。 胰腺:有助于检查胰腺的形态、大小及有无占位性病变等。能发现胰腺是否有肿大、胰腺内是否有囊肿或肿瘤等情况。 脾脏:可了解脾脏的大小、实质回声等,判断是否有脾脏肿大、脾脏占位等问题。 肾脏:能检查肾脏的大小、形态、实质回声以及肾盂有无积水等。比如能观察肾脏皮质和髓质的回声情况,肾盂内是否有无回声区提示有无积水,还可发现肾脏是否有囊肿、肿瘤等病变。 妇科: 子宫:可检查子宫的大小、形态、肌层回声以及内膜厚度等。能判断子宫是否有肌瘤、腺肌病、子宫内膜病变等。例如,通过测量子宫的各径线了解子宫大小是否正常,观察肌层内是否有低回声团块提示子宫肌瘤等。 附件:包括卵巢等,能查看附件区是否有囊肿、肿瘤等。比如可发现卵巢内是否有囊性或实性占位病变等。 产科: 妊娠情况:可确定是否怀孕、怀孕的周数、胚胎是否存活、胎儿的数目等。能看到宫腔内是否有妊娠囊,判断胚芽及胎心搏动情况等,对于多胎妊娠也能明确胎儿个数等。 胎儿情况:可检查胎儿的生长发育情况,如胎儿的双顶径、股骨长等指标,了解胎儿是否有畸形等。通过测量胎儿的相关径线评估胎儿大小是否与孕周相符,还能发现胎儿是否存在结构畸形等异常情况。 浅表器官: 甲状腺:能检查甲状腺的大小、形态、实质回声以及有无结节等。可发现甲状腺内是否有结节,结节的大小、形态、边界、回声等情况,辅助判断结节的性质是囊性、实性还是囊实性等。 乳腺:可用于检查乳腺是否有肿块、肿块的性质等。能观察乳腺内是否有占位性病变,肿块的回声特点、边界情况等,对乳腺疾病的诊断有重要价值。 对于不同年龄、性别、生活方式和病史的人群,b超检查的具体侧重点可能有所不同。例如,妊娠期女性进行产科b超检查是监测胎儿发育等情况的重要手段;有肝脏疾病家族史的人群进行肝脏b超检查有助于早期发现肝脏病变;长期接触有毒有害物质的人群进行腹部b超检查可排查脏器是否受损等。在进行b超检查前,不同人群也有相应注意事项,如腹部b超检查可能需要空腹,以减少胃肠气体对检查的干扰;妇科b超检查可能需要憋尿使膀胱充盈,以更好地显示子宫附件等结构。

    2025-12-16 12:43:38
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