于文滨

山东大学齐鲁医院

擅长:腹腔镜的运用以及胃癌的微创治疗。

向 Ta 提问
个人简介
于文滨,男,主任医师,硕士研究生导师,1992年毕业于原山东医科大学,2009年获山东大学医学院医学博士学位。现任中国医师协会外科医师分会肥胖与糖尿病外科医师委员会常务委员,中华医学会外科分会代谢外科学组委员,中国医促会胃肠外科分会委员,山东省医师协会减重与糖尿病外科医师分会主任委员,山东省研究型医院学会胃肠外科分会主任委员,山东省医学会普外分会委员,山东省医师协会胃肠外科医师分会副主任委员,山东省老年医学研究会胃肠外科专业委员会副主任委员,山东免疫学会分子靶向免疫治疗委员会副主任委员,山东省医学会普外分会ERAS学组副组长,山东预防医学会卫生统计学分会常务委员,山东省抗癌协会胃肠肿瘤外科分会委员,山东省抗癌协会胃肠肿瘤青年委员会副主任委员,山东省医师协会腔镜外科医师分会委员,《山东大学学报医学版》编委,《腹腔镜外科杂志》编委,SCI收录杂志《Surgical and Radiological Anatomy》审稿专家。参与基础与临床科研课题研究多项,以第一和通讯作者发表SCI论文10余篇,并参与多部医学著作的编写和翻译。从事普外科临床工作二十余年,对胃肠道良、恶性疾病有较为丰富的诊治经验,擅长腔镜微创胃肠道手术,目前已完成全腹腔镜下胃癌根治手术200余例,收到较好的临床效果;并致力于腹腔镜微创治疗胃肠道肿瘤的基础及临床研究。展开
个人擅长
腹腔镜的运用以及胃癌的微创治疗。展开
  • 结石不能吃什么

    得了结石要注意限制草酸、钠、蛋白质、嘌呤的摄入,可根据结石类型和病情适当调整钙的摄入,同时要注意饮食均衡,保持多饮水。 得了结石,在饮食方面需要注意以下几点: 1.限制草酸摄入:草酸钙结石患者应避免食用富含草酸的食物,如菠菜、芹菜、可可、巧克力、草莓、坚果等。 2.减少钠的摄入:钠会增加尿液中钙的排泄,因此结石患者应减少盐的摄入,避免食用腌制食品、加工肉类等。 3.限制蛋白质的摄入:高蛋白饮食可能增加结石的形成风险,因此应适量控制蛋白质的摄入量,避免食用过多的肉类、海鲜等。 4.避免高嘌呤食物:高嘌呤饮食可导致血尿酸升高,增加尿酸盐结石的形成风险,应避免食用动物内脏、海鲜等高嘌呤食物。 5.控制钙的摄入:对于含钙结石患者,应根据结石的类型和病情,适当调整钙的摄入量。一般来说,不建议盲目补钙,但也不应限制钙的摄入。 6.注意饮食均衡:保持饮食均衡,多吃新鲜蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物,有助于预防结石的形成。 需要注意的是,结石患者的饮食调整应根据个体情况制定,建议在医生或营养师的指导下进行。此外,除了饮食控制,还应注意多饮水,以增加尿量,促进结石排出。如果结石较大或引起明显症状,可能需要进行进一步的治疗,如药物治疗、体外冲击波碎石或手术治疗等。

    2025-04-01 05:01:29
  • 一弯腰肚子中间就疼

    弯腰肚子疼痛是常见症状,其原因较多,包括腹壁肌肉损伤、植物神经紊乱、胃肠道疾病、肝胆胰腺相关疾病等。必要时应及时就医明确病因。具体如下: 一、腹壁肌肉损伤: 1.过度进行仰卧起坐等锻炼后可能导致拉伤。 2.腹部遭受直接暴力打击可使腹壁肌肉受损,弯腰活动会牵拉损伤处而致肚子疼痛。 二、植物神经紊乱: 部分人因长期压力大或突发应激事件引发,出现弯腰肚子疼痛,还可能伴有头晕、出汗、失眠等表现。 三、胃肠道疾病: 包括急慢性胃炎、胃息肉、胃肠道穿孔、消化性溃疡、肠易激综合征、急慢性肠炎、肠息肉、阑尾炎等,弯腰时病灶表面位移触碰腹膜引发疼痛。 四、肝胆胰腺相关疾病: 1.胆囊炎症可引发右上腹疼痛。 2.还包括肝炎、坏死性胰腺炎、胆囊炎、胆结石等,弯腰时局部受挤压致肚子疼痛。 五、其他疾病: 如泌尿系统疾病(肾炎、膀胱炎等)、生殖系统疾病(卵巢囊肿、子宫内膜炎、腹腔炎等)也可因弯腰时局部受挤压而引起疼痛。就诊时需注意辨别疼痛具体部位及深浅以做进一步鉴别诊断。若曾多次出现胃肠炎、胆囊炎、阑尾炎等,要考虑是否为既往慢性炎症急性发作,可通过超声、CT、血常规等检查明确。 总结提示:弯腰肚子疼痛的原因多样,涉及多个身体系统,准确诊断需综合考虑多种因素和相关检查。

    2025-04-01 05:00:56
  • 双侧颈部淋巴结肿大,该怎么治

    双侧颈部淋巴结肿大的治疗需先明确病因,根据感染、反应性增生、肿瘤等不同诱因,采取抗感染、病因控制或抗肿瘤等针对性干预。 明确诊断是治疗前提。需通过颈部超声、血常规、CT及病理活检等检查,区分感染性(如EB病毒、链球菌感染)、反应性增生(如头颈部炎症诱发)、肿瘤性(淋巴瘤、肺/乳腺癌转移)等类型,避免盲目用药延误病情。 感染性肿大需针对性抗感染。细菌感染(如扁桃体炎、淋巴结炎)可选用抗生素(阿莫西林、头孢类),病毒感染(如EB病毒、巨细胞病毒)可予抗病毒药(阿昔洛韦、更昔洛韦),孕妇、哺乳期女性及儿童需在医生指导下用药,避免影响胎儿或肝肾功能。 反应性增生以控制原发病为主。由牙龈炎、鼻窦炎等邻近器官炎症引发时,经抗炎治疗(如甲硝唑)或局部处理(洗牙、鼻窦冲洗)后,肿大淋巴结多可逐渐缩小,无需长期用药,定期随访即可。 肿瘤性肿大需规范抗肿瘤治疗。淋巴瘤、转移癌需病理确诊后,采用化疗(环磷酰胺、顺铂)、放疗或手术,老年患者及肝肾功能不全者需评估耐受度,调整药物剂量,避免加重脏器负担。 日常护理与随访不可忽视。避免频繁按压刺激,保持规律作息与均衡营养,适度运动增强免疫力。肿瘤患者需每3-6个月复查超声,观察淋巴结变化,及时调整治疗方案。

    2025-04-01 04:59:58
  • 阑尾炎痛怎么办

    阑尾炎疼痛需立即就医,因延误可能导致阑尾穿孔、腹膜炎,甚至感染性休克等严重并发症。 典型症状为“转移性右下腹痛”:初期脐周或全腹隐痛,数小时后固定于右下腹,疼痛逐渐加剧,常伴恶心、呕吐、发热(37.5℃以上)。若疼痛持续加重、右下腹按压痛或反跳痛明显,需立即到急诊就诊,通过血常规(白细胞及中性粒细胞升高)、腹部超声或CT明确诊断,排除胃、胆囊、妇科等其他急腹症。 疼痛发作时:①立即禁食禁水,避免刺激肠道蠕动加重炎症;②卧床休息,取右侧卧位减轻腹肌紧张;③禁用热敷腹部(炎症期热敷会加速局部充血,加重疼痛和感染扩散);④疼痛难忍时可服用对乙酰氨基酚或布洛芬临时止痛,但不可长期使用;⑤尽快联系家属陪同就医,途中避免颠簸,保持镇静以减少疼痛。 疼痛难忍时可短期服用对乙酰氨基酚或布洛芬临时止痛,但需注意:对乙酰氨基酚每日剂量不超过4g,肝肾功能不全者禁用;布洛芬可能刺激胃黏膜,胃溃疡患者慎用。抗生素(如头孢类+甲硝唑)需遵医嘱使用,不可自行服用。 特殊人群需警惕:孕妇症状不典型,易延误诊断,需超声排查;老年人疼痛轻但穿孔率高,需警惕“隐匿性阑尾炎”;儿童腹痛定位不清,需动态观察症状变化;糖尿病患者感染风险高,需术前严格控制血糖。

    2025-04-01 04:59:16
  • 请问颈部长淋巴结要怎么办

    颈部淋巴结肿大需先明确性质(良恶性),再针对性处理,多数良性病变经观察或对症治疗可缓解,恶性病变需尽早干预以改善预后。 明确肿大性质:需结合淋巴结特点(大小、质地、活动度、疼痛)及伴随症状(发热、体重下降等)初步判断。建议优先就医,行超声、血常规检查,必要时活检明确诊断。“无痛硬肿、持续增大、质地硬且活动度差”为危险信号,需立即就诊。 感染性淋巴结炎处理:最常见原因为头颈部感染(如扁桃体炎、牙龈炎),需控制原发病(如阿莫西林、头孢类抗生素),局部热敷、休息。病毒感染(如EB病毒)可对症处理,避免自行滥用抗生素。 非感染性良性病变:包括反应性增生(过敏、自身免疫)、结节病等。需明确诊断后处理:反应性增生观察即可,结节病可能需糖皮质激素(泼尼松),均需医生评估用药。 警惕恶性病变:淋巴瘤、转移癌(如甲状腺癌、肺癌转移)需警惕。表现为无痛性进行性肿大、质地硬、伴体重下降/盗汗等,需活检确诊。治疗方案依类型(化疗、放疗、手术)制定,早期干预可提高生存率。 特殊人群注意:儿童免疫系统活跃,淋巴结肿大较常见,家长需观察;孕妇、糖尿病患者用药受限,需医生评估;老年人恶性风险相对高,建议更积极检查。特殊人群均需避免延误诊治。

    2025-04-01 04:58:36
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