吕斌

山东大学齐鲁医院

擅长:甲状腺和甲状旁腺疾病的诊治。

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个人简介
吕斌,男,山东大学齐鲁医院,普外科,副主任医师,擅长,甲状腺和甲状旁腺疾病的诊治,现任山东大学医学院手术学研究室副主任,山东大学齐鲁医院普外科副主任医师。中国医师协会甲状腺外科医师委员会中青年委员,中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会青年委员,海西甲状腺微创美容外科专家委员会常务委员,中国研究型医院学会甲状旁腺学组委员,山东省研究型医院协会甲状腺外科学委员会副主任委员,山东省医学会外科分会青年委员,山东省医学会外科分会甲状腺学组委员,山东医师协会甲状腺乳腺医师委员会委员。国家执业医师资格考试试题开发专家委员会普外专业副组长。 展开
个人擅长
甲状腺和甲状旁腺疾病的诊治。展开
  • 用盐洗脚有什么好处

    用盐洗脚有促进血液循环、清洁脚部皮肤、缓解疲劳、辅助改善睡眠等作用,同时糖尿病患者、皮肤破损者、儿童等特殊人群有相应注意事项,如糖尿病患者需注意水温,皮肤破损者不宜用盐洗脚,儿童用盐洗脚要谨慎。 清洁脚部皮肤 盐有一定的清洁和去污作用,用盐洗脚可以帮助去除脚部皮肤表面的污垢、角质等。脚部由于长时间穿着鞋子,容易出汗,滋生细菌等,盐的清洁作用可以减少脚部皮肤感染的风险。不过,在清洁过程中要注意盐的颗粒大小,避免过于粗糙的盐粒过度摩擦皮肤导致损伤。对于皮肤敏感的人群,选择颗粒较细的盐来洗脚会更合适。 缓解疲劳 脚部是人体重要的负重部位,日常行走、运动等都会使脚部疲劳。用盐洗脚可以通过物理刺激来缓解脚部的疲劳感。当脚部浸泡在盐水中时,盐水对脚部的压力和浮力等作用,能放松脚部的肌肉,减轻肌肉的紧张度,从而达到缓解疲劳的效果。比如,对于长时间站立或行走后感到脚部酸痛、疲劳的人,用盐洗脚后会感觉舒适一些。但如果是由于疾病导致的严重疲劳感,仅靠盐洗脚可能无法完全解决,需要结合其他治疗方式。 辅助改善睡眠 有研究发现,用盐洗脚在一定程度上可能有助于改善睡眠。脚部有丰富的神经末梢,通过盐洗脚引起的脚部皮肤温度变化、神经刺激等,可能会对中枢神经系统产生影响,进而调节睡眠。不过,这种辅助改善睡眠的作用因人而异。对于一些因压力、劳累等导致轻度睡眠问题的人,用盐洗脚可能会有一定的帮助,但对于严重睡眠障碍的患者,不能替代正规的治疗方法。比如,老年人如果存在轻度睡眠不佳的情况,可尝试在睡前用合适温度的盐洗脚,但如果睡眠问题严重,还是要咨询医生进行专业的治疗。 特殊人群注意事项 糖尿病患者:糖尿病患者的脚部皮肤可能存在神经病变和血管病变,对温度和疼痛的感知不敏感,用盐洗脚时要特别注意水温,避免烫伤。因为他们可能无法及时感觉到过热的水,而烫伤后容易引发严重的感染等并发症。所以糖尿病患者用盐洗脚时,水温最好控制在37℃-40℃左右,并且要让家人协助感知水温是否合适。 皮肤破损者:如果脚部皮肤有破损、溃疡等情况,用盐洗脚可能会刺激伤口,引起疼痛、感染等问题,所以这类人群不适合用盐洗脚。 儿童:儿童的皮肤比较娇嫩,用盐洗脚时要谨慎选择盐的浓度和洗脚的时间。一般不建议过小的儿童频繁用盐洗脚,若要使用,盐的浓度要低,洗脚时间也不宜过长,以免对儿童皮肤造成损伤。

    2025-03-31 03:32:33
  • 右侧下腹疼痛是怎么回事

    右侧下腹疼痛的常见原因包括阑尾炎(阑尾管腔堵塞致细菌感染,各年龄段可发病,典型表现为脐周痛转移至右下腹等)、右侧输尿管结石(结石排入输尿管梗阻致痛,与生活方式相关,有绞痛、血尿等症状)、右侧附件炎(女性因病原体感染,性生活活跃育龄女易患,有下腹疼痛、发热等)、回盲部肿瘤(多种因素致肿瘤生长引起,各年龄段可发,中老年相对多见,有隐痛、消瘦等症状)。就医建议为疼痛持续不缓解或加重要及时就医,详述疼痛情况;注意事项有儿童患者家长密切观察,女性告知月经情况,等待就医勿自行服强效止痛药。 阑尾炎: 发病机制:阑尾管腔堵塞是最常见原因,细菌入侵繁殖引发炎症。 年龄性别因素:各年龄段均可发病,青少年更为多见,性别差异不显著。 症状表现:典型表现为初始脐周疼痛,数小时后转移至右下腹,呈持续性疼痛,可伴恶心、呕吐、发热等,查体可见右下腹麦氏点压痛、反跳痛。 右侧输尿管结石: 发病机制:肾脏形成的结石排入输尿管,堵塞输尿管引起梗阻,导致疼痛。 生活方式因素:饮水少、尿液浓缩、长期高钙高嘌呤饮食等生活方式可增加发病风险。 症状表现:疼痛较为剧烈,呈绞痛样,可向会阴部放射,同时可伴有血尿、尿频、尿急等症状,通过尿常规、泌尿系统超声等检查可辅助诊断。 右侧附件炎(女性): 发病机制:多由病原体感染引起,如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等,性生活活跃的育龄女性易患。 性别因素:主要见于女性,与女性生殖系统解剖结构及生理特点相关。 症状表现:下腹部疼痛,可伴发热、阴道分泌物增多,妇科检查可发现附件区压痛、反跳痛等。 回盲部肿瘤: 发病机制:肿瘤生长导致肠道梗阻或侵犯周围组织引起疼痛,与遗传、环境、饮食等多种因素相关。 年龄因素:各年龄段均可发生,但中老年相对多见。 症状表现:可表现为右侧下腹隐痛,逐渐加重,可伴有消瘦、便血、排便习惯改变等症状,通过肠镜、病理活检等明确诊断。 右侧下腹疼痛的就医建议及注意事项 就医建议: 如果右侧下腹疼痛持续不缓解或进行性加重,应及时就医。 就医时需向医生详细描述疼痛的性质、程度、发作时间、伴随症状等。 注意事项: 对于儿童患者,家长要密切观察儿童的精神状态、疼痛反应等,因为儿童表述可能不准确。 女性患者要告知医生月经情况等,有助于鉴别诊断。 在等待就医过程中,避免自行服用强效止痛药物,以免掩盖病情,延误诊断。

    2025-03-31 03:32:12
  • 腋下淋巴结肿大能揉开吗

    腋下淋巴结肿大能否揉开需具体情况具体分析,生理性腋下淋巴结肿大一般不能通过揉按揉开,病理性腋下淋巴结肿大中,感染性因素导致的腋下淋巴结肿大揉按可能加重病情,肿瘤性因素导致的腋下淋巴结肿大揉按无法使其消退,病理性的需针对病因正规治疗,不能盲目揉按。 一、生理性腋下淋巴结肿大 部分年轻女性在月经前可能出现生理性腋下淋巴结轻度肿大,这是由于体内激素水平变化引起,一般无需特殊处理,也不能通过揉按使其揉开。这种情况与女性的内分泌周期相关,随着月经周期结束,部分可自行缓解,但不能通过揉按来改变其生理过程。 对于儿童处于生长发育阶段出现的轻度生理性腋下淋巴结肿大,通常也不建议随意揉按,因为儿童皮肤、淋巴结等组织较为娇嫩,不当揉按可能造成损伤,且一般可随生长发育观察变化,多数可自行调整。 二、病理性腋下淋巴结肿大 感染性因素导致的腋下淋巴结肿大 细菌感染:如腋窝局部皮肤感染蔓延引起的腋下淋巴结炎,此时淋巴结肿大是机体免疫反应对抗细菌的表现。如果揉按可能导致炎症扩散,加重病情。例如金黄色葡萄球菌感染引起的腋下淋巴结炎,淋巴结会红肿热痛,揉按不仅不能使其揉开,还可能使感染进一步扩散至周围组织,需要进行抗感染治疗,如使用抗生素等,但不能通过揉按来解决。 病毒感染:像EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症可伴有腋下淋巴结肿大,揉按同样无法使肿大的淋巴结揉开,需要针对病毒感染进行相应的支持对症治疗等,而不是依赖揉按。 肿瘤性因素导致的腋下淋巴结肿大 乳腺癌转移:乳腺癌细胞转移至腋下淋巴结会导致淋巴结肿大,这是肿瘤进展的表现,揉按根本无法使肿大的淋巴结消失,需要针对乳腺癌进行综合治疗,如手术、化疗、放疗等,而不是试图通过揉按来解决淋巴结肿大问题。这种情况与患者的病史密切相关,有乳腺癌病史的患者出现腋下淋巴结肿大更要引起重视,不能盲目揉按。 淋巴瘤:淋巴瘤导致的腋下淋巴结肿大,是异常的淋巴组织增生,揉按不能使其消退,需要通过病理检查明确诊断后进行放化疗等抗肿瘤治疗。不同年龄、性别患者患淋巴瘤的情况不同,治疗方案也有差异,对于儿童淋巴瘤患者更要谨慎处理,优先考虑合适的非手术等治疗方式。 总之,腋下淋巴结肿大不能简单认为能通过揉按揉开,需要明确其是生理性还是病理性,病理性的需要针对病因进行正规治疗,而不是采用不恰当的揉按方式。

    2025-03-31 03:31:50
  • 绒毛管状腺瘤伴高级别上皮内瘤变严重吗

    绒毛管状腺瘤伴高级别上皮内瘤变属癌前病变范畴,具向恶性肿瘤进展高风险,会多方面影响机体健康,确诊后需积极治疗及定期随访监测以阻断进展、保障健康。 一、疾病性质及相关机制 绒毛管状腺瘤伴高级别上皮内瘤变属于癌前病变范畴。从病理机制来讲,高级别上皮内瘤变意味着细胞出现了较明显的异型性,增殖失控,具有向恶性肿瘤进展的潜在可能性。这类病变通常与肠道等部位的黏膜上皮长期受到不良因素刺激有关,比如长期的炎症刺激、遗传因素影响等,使得上皮细胞在增殖分化过程中出现异常改变。 二、进展风险 1.发展为恶性肿瘤的概率:相对普通的良性腺瘤来说,绒毛管状腺瘤伴高级别上皮内瘤变发生恶变的风险较高。有研究表明,这类病变若不及时处理,随着时间推移,进展为腺癌的可能性较一般良性腺瘤显著增加。不过具体的进展速度和概率会因个体差异有所不同,比如患者的基础健康状况、是否存在其他相关疾病等都会产生影响。 2.对机体健康的多方面影响:如果任其发展为恶性肿瘤,会逐渐破坏所在器官的正常结构和功能。例如发生在肠道的绒毛管状腺瘤伴高级别上皮内瘤变进展为肠癌后,会出现腹痛、腹泻、便血、肠梗阻等一系列症状,严重影响患者的消化吸收功能和生活质量,还可能通过淋巴转移、血行转移等方式转移到其他脏器,进一步危及生命。 三、治疗及干预措施的重要性 1.需要积极治疗:一旦确诊为绒毛管状腺瘤伴高级别上皮内瘤变,通常建议进行积极的治疗干预。一般多采用内镜下切除等方法,通过内镜将病变部位完整切除,这样可以有效阻断其向恶性肿瘤进展的进程。对于不同年龄、性别等个体来说,治疗的紧迫性和具体方式需要综合评估。比如年轻患者可能更希望保留器官功能且积极防止病变进展,而老年患者若有其他基础疾病可能需要在评估手术风险等后谨慎选择治疗方案。 2.定期随访监测:即使经过治疗,患者也需要定期进行随访监测,因为存在复发等情况的可能。通过定期的内镜检查等手段,可以及时发现可能出现的异常情况,以便再次采取相应的处理措施,保障患者的健康。对于有家族史等特殊病史的人群,随访监测的频率可能需要更密切一些,因为这类人群相对来说复发或再次出现类似病变的风险可能更高。 总之,绒毛管状腺瘤伴高级别上皮内瘤变是比较严重的情况,具有较高的向恶性肿瘤进展的风险,需要及时诊断、积极治疗并密切随访监测。

    2025-03-31 03:31:26
  • 男士左下腹部隐痛什么原因

    男士左下腹部隐痛可能由肠道、泌尿系统、生殖系统等多种原因引起,可能是炎症性肠病、肠易激综合征、肠梗阻、便秘、肠道肿瘤、泌尿系统感染、结石、肿瘤、精索静脉曲张、附睾炎、精囊炎、前列腺炎、腹肌或腹壁问题、腹部血管病变、腹部肌肉劳损、神经官能症等疾病的症状,需要就医检查,明确病因,进行相应治疗。 男士左下腹部隐痛可能由多种原因引起,以下是一些可能的原因: 1.肠道问题:左下腹部有乙状结肠和直肠,该部位隐痛可能与肠道疾病有关,如炎症性肠病、肠易激综合征、肠梗阻、便秘、肠道肿瘤等。 2.泌尿系统问题:男性的泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱和前列腺等器官。左下腹部隐痛也可能与这些器官的疾病相关,如泌尿系统感染、结石、肿瘤等。 3.生殖系统问题:男性的生殖系统位于左下腹部,如精索静脉曲张、附睾炎、精囊炎、前列腺炎等疾病也可能导致该部位疼痛。 4.腹肌或腹壁问题:左下腹部的肌肉、肌腱或腹壁神经病变也可能引起疼痛,如肌肉拉伤、腹壁疝等。 5.其他原因:某些全身性疾病,如腹部血管病变、腹部肌肉劳损、神经官能症等也可能导致左下腹部隐痛。 需要注意的是,左下腹部隐痛可能是一种症状,而不是一种独立的疾病。如果疼痛持续或加重,或伴有其他症状,如发热、呕吐、腹泻、血尿、性功能障碍等,应及时就医,进行详细的身体检查和相关实验室检查,以明确病因并采取适当的治疗措施。 对于男性来说,以下是一些需要特别关注的情况: 1.前列腺问题:前列腺炎、前列腺增生等前列腺疾病在男性中较为常见,可能导致左下腹部隐痛或不适。 2.精索静脉曲张:精索静脉曲张是精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,多见于青壮年,可引起阴囊内坠胀不适、隐痛,站立或行走时症状加重。 3.疝气:腹股沟疝、股疝等疝气疾病也可能在左下腹部出现肿块和疼痛。 在就医时,医生通常会进行详细的问诊、体格检查和必要的辅助检查,如超声、CT、肠镜等,以确定具体的病因。治疗方法因病因而异,可能包括药物治疗、手术治疗或其他综合治疗措施。 此外,男性在日常生活中应注意保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、避免久坐、定期体检等,有助于预防和早期发现腹部疾病。如果出现左下腹部隐痛或其他不适症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。同时,应避免自行用药或忽视症状,以免延误病情。

    2025-03-31 03:31:05
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