吕斌

山东大学齐鲁医院

擅长:甲状腺和甲状旁腺疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
吕斌,男,山东大学齐鲁医院,普外科,副主任医师,擅长,甲状腺和甲状旁腺疾病的诊治,现任山东大学医学院手术学研究室副主任,山东大学齐鲁医院普外科副主任医师。中国医师协会甲状腺外科医师委员会中青年委员,中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会青年委员,海西甲状腺微创美容外科专家委员会常务委员,中国研究型医院学会甲状旁腺学组委员,山东省研究型医院协会甲状腺外科学委员会副主任委员,山东省医学会外科分会青年委员,山东省医学会外科分会甲状腺学组委员,山东医师协会甲状腺乳腺医师委员会委员。国家执业医师资格考试试题开发专家委员会普外专业副组长。 展开
个人擅长
甲状腺和甲状旁腺疾病的诊治。展开
  • 淋巴发炎症状

    淋巴发炎局部有淋巴结肿大(细菌感染致界限清结核性可粘连有压痛)、红肿热痛,全身有发热(轻低热重高热儿童易高热惊厥)、乏力、寒战,儿童淋巴结肿大进展快易高热惊厥且表述差,老年人机体反应弱发热不明显局部症状不典型易忽视且常合并基础疾病,女性生理期淋巴发炎症状可能受免疫状态波动影响,男性症状与女性无本质区别但长期烟酒影响炎症抵抗,有基础病史者自身免疫病者炎症反应复杂症状不典型,肿瘤病史者出现淋巴发炎需警惕转移。 一、局部症状表现 1.1淋巴结肿大:淋巴发炎时相应区域淋巴结可肿大,触摸为圆形或椭圆形肿块,质地依病因不同有差异,细菌感染致淋巴结炎时肿大淋巴结与周围组织界限相对清晰,结核性淋巴结炎可能相互粘连成块,多有压痛感。 1.2红肿热痛:发炎部位皮肤现红肿,温度高于周围正常皮肤,伴疼痛,疼痛程度随炎症轻重变化,急性化脓性淋巴结炎时局部红肿热痛较明显。 二、全身症状表现 2.1发热:身体对炎症反应可致发热,体温有不同程度升高,轻者低热(37.5~38℃),重者高热(超38.5℃),儿童更易现高热,且可能伴精神萎靡、食欲减退。 2.2乏力:患者感全身疲倦、力气不足,活动耐力下降,因炎症应激状态致消耗增加等。 2.3寒战:严重感染引发的淋巴发炎可伴寒战,表现为突然发冷、发抖,后体温迅速上升。 三、不同人群症状特点 3.1儿童:免疫系统发育不完善,淋巴结肿大进展快,发热常见且易现高热惊厥,表述能力差,可能仅现哭闹、拒食等异常行为,需家长密切观察局部及全身状况。 3.2老年人:机体反应弱,发热可不明显,局部症状不典型易被忽视,常合并基础疾病(如糖尿病),淋巴发炎可加重基础疾病控制难度,需谨慎评估处理。 3.3女性:生理期时身体免疫状态波动,淋巴发炎症状可能受此影响,但总体局部和全身炎症相关表现为主,需结合自身生理周期综合判断。 3.4男性:淋巴发炎症状表现与女性无本质区别,长期吸烟、饮酒可影响机体对炎症的抵抗能力,进而影响病程和症状表现,需调整不良生活方式助康复。 3.5有基础病史人群:自身免疫性疾病病史者,炎症反应复杂,症状不典型,治疗需考虑基础疾病对药物的影响;恶性肿瘤病史者出现淋巴发炎,需警惕肿瘤转移,进一步排查明确病因。

    2025-04-01 17:04:26
  • 脸颊两侧骨头疼怎么回事

    脸颊两侧骨头疼可能由咀嚼肌过度使用、颞下颌关节紊乱、牙齿问题、骨骼或肌肉疾病、神经痛等原因引起,也可能是其他原因导致,具体原因需就医检查后确定。 1.咀嚼肌过度使用:如果长时间咀嚼硬食物、咬牙或磨牙,咀嚼肌可能会紧张和疼痛,进而导致脸颊两侧骨头疼。 建议:避免过度使用咀嚼肌,少吃硬食物,尽量放松咬牙和磨牙的习惯。如果疼痛持续或加重,可以尝试热敷或按摩咀嚼肌。 2.颞下颌关节紊乱:颞下颌关节连接下颌骨和颅骨,当关节出现问题时,可能会导致脸颊两侧骨头疼、咀嚼困难和耳部疼痛等症状。 建议:如果怀疑是颞下颌关节紊乱,应尽快就医。医生可能会建议进行物理治疗、口腔矫正器或药物治疗等。此外,保持良好的口腔习惯,避免过度张口和咬硬物,也有助于缓解症状。 3.牙齿问题:如龋齿、牙龈炎或智齿生长等牙齿问题也可能引起脸颊两侧骨头疼。 建议:及时看牙医,治疗牙齿问题。如果是龋齿,需要补牙;如果是牙龈炎,需要进行洁牙和口腔清洁;如果是智齿生长,可能需要拔牙。 4.骨骼或肌肉疾病:某些骨骼或肌肉疾病,如类风湿关节炎、强直性脊柱炎等,也可能导致脸颊两侧骨头疼。 建议:如果疼痛伴随其他症状,如关节肿胀、僵硬、发热等,应及时就医进行详细的检查和诊断。医生可能会建议进一步的检查,如血液检查、影像学检查等,以确定具体的病因,并制定相应的治疗方案。 5.神经痛:三叉神经痛等神经病变也可能引起脸颊两侧骨头疼。 建议:如果疼痛非常剧烈或持续不缓解,应及时就医。医生可能会进行神经电生理检查等,以确定是否为神经痛,并给予相应的治疗,如药物治疗、神经阻滞或手术治疗等。 6.其他原因:感染、外伤、系统性疾病等也可能导致脸颊两侧骨头疼。 建议:如果疼痛原因不明或持续不缓解,应及时就医,进行全面的身体检查和评估。医生会根据具体情况进行进一步的检查和诊断,并制定相应的治疗方案。 需要注意的是,以上只是一些常见的原因和建议,具体的病因还需要根据个人的情况进行详细的评估和诊断。如果脸颊两侧骨头疼持续不缓解或伴有其他症状,应及时就医,以便获得准确的诊断和治疗。此外,对于孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年人等特殊人群,在处理脸颊两侧骨头疼时需要特别谨慎,遵循医生的建议进行治疗。

    2025-04-01 17:04:02
  • 碘伏泡脚的功效是什么

    碘伏泡脚有清洁消毒脚部皮肤、辅助处理脚部伤口的功效,但不同人群使用需注意,儿童皮肤娇嫩应谨慎,老年人有相关情况要控制时间和浓度,脚部皮肤敏感人群试用后再用。 一、碘伏泡脚的清洁消毒功效 碘伏是单质碘与聚乙烯吡咯烷酮(PVP)的不定型结合物,具有广谱杀菌作用,可杀灭细菌繁殖体、真菌、原虫和部分病毒。用碘伏泡脚时,它能对脚部皮肤表面的细菌、真菌等病原体起到一定的杀灭作用,有助于保持脚部皮肤的清洁卫生,降低脚部感染疾病的风险。例如,对于一些因脚部出汗多、卫生状况不佳导致的轻度细菌感染迹象,碘伏泡脚可能有一定的预防和改善作用,相关研究表明,碘伏能够在短时间内有效抑制常见的引起脚部感染的病原菌生长。 二、对脚部伤口的辅助处理功效 如果脚部有小的伤口,用碘伏泡脚可以对伤口周围进行消毒。碘伏对组织刺激性小,不会造成明显的疼痛,能较为安全地杀灭伤口处的病菌,减少伤口感染的可能性。它可以在一定程度上为伤口创造相对清洁的环境,促进伤口的初步愈合。但需要注意的是,如果脚部伤口较严重,仅靠碘伏泡脚是不够的,还需要结合其他更专业的伤口处理措施。 三、不同人群使用碘伏泡脚的注意事项 儿童:低龄儿童皮肤娇嫩,使用碘伏泡脚时要格外谨慎。由于儿童对药物刺激的耐受能力相对较弱,应避免随意用碘伏泡脚,若有脚部相关问题,建议咨询医生后再进行处理。因为儿童的皮肤屏障功能尚未完全发育成熟,碘伏可能会对其皮肤产生一定的刺激,引发不适反应。 老年人:老年人如果有脚部血液循环不佳或皮肤较为干燥的情况,使用碘伏泡脚时要控制好时间和浓度。泡脚时间不宜过长,浓度也不宜过高,以免对皮肤造成过度刺激。因为老年人的皮肤新陈代谢较慢,皮肤较为脆弱,过长时间或过高浓度的碘伏泡脚可能会导致皮肤干燥、龟裂等问题。同时,老年人如果有糖尿病等基础疾病,脚部出现问题时更要谨慎处理,应在医生指导下进行相关的脚部护理措施。 脚部皮肤敏感人群:本身脚部皮肤敏感的人,使用碘伏泡脚前最好先在小面积皮肤上进行试用,观察是否有过敏等不适反应。如果出现红肿、瘙痒等过敏症状,应立即停止使用碘伏泡脚,并及时就医。因为皮肤敏感人群的皮肤对外界刺激的反应更为强烈,容易因碘伏的使用而引发过敏等不良情况。

    2025-04-01 17:03:47
  • 多粘菌素b软膏能促进愈合吗

    多粘菌素B软膏通过作用于细菌细胞膜改变通透性来杀菌抑制细菌生长以促进创面愈合,临床研究显示其可减轻创面炎症反应、加快创面组织修复,儿童使用需谨慎医生指导,特殊病史人群需评估,不同个体因状况差异效果有别,复杂情况需结合其他治疗且要关注患者整体状况协同促进愈合。 一、多粘菌素B软膏促进愈合的作用机制 多粘菌素B软膏通过作用于细菌细胞膜,改变其通透性,使细菌内的重要物质外漏,从而发挥杀菌及抑制细菌生长的功效。它能有效抑制引起皮肤创面感染的敏感菌,如铜绿假单胞菌等,控制局部感染状况,为创面愈合营造相对洁净的局部环境,进而有助于促进创面愈合进程。 二、临床研究体现的促进愈合效果 多项临床研究表明,对于由敏感菌引发的皮肤创面感染,使用多粘菌素B软膏可减轻创面炎症反应,降低脓性分泌物量。例如相关研究显示,在使用多粘菌素B软膏的实验组中,创面的红肿、渗液等炎症表现改善情况优于未使用该软膏的对照组,且能加快创面组织的修复,促进上皮细胞的生长和创面的闭合,体现出一定的促进愈合作用。 三、特殊人群使用需注意事项 (一)儿童 儿童皮肤屏障功能尚未发育完善,使用多粘菌素B软膏时需谨慎。由于其用药安全性及有效性在儿童群体中的研究相对有限,一般不优先推荐低龄儿童使用,若确需使用,应在医生的严格指导下,密切观察儿童使用后的局部反应,如出现过敏、刺激等异常情况需立即停药并就医。 (二)其他特殊人群 对于有特殊病史(如肝肾功能不全等)的人群,使用多粘菌素B软膏也需谨慎评估。因为药物的代谢等过程可能受到病史影响,需由医生根据具体病情权衡利弊后决定是否使用该软膏促进创面愈合,同时要密切监测相关指标变化。 四、促进愈合的综合考量因素 不同个体因身体状况、创面大小、感染程度等差异,多粘菌素B软膏促进愈合的具体效果有别。若创面存在严重坏死组织、合并多种复杂感染等情况,单纯使用多粘菌素B软膏可能无法完全满足促进愈合需求,还需结合清创等其他治疗手段,如彻底清除坏死组织以利于药物发挥作用及创面修复;同时,患者自身的营养状况、基础疾病等也会影响创面愈合,在使用多粘菌素B软膏促进愈合过程中,也需关注患者整体状况,通过合理营养支持等方式协同促进创面愈合。

    2025-04-01 17:03:22
  • 手上真菌感染传染

    手上真菌感染主要通过直接接触已感染真菌的人或动物皮肤、间接接触被污染物品及自身其他部位真菌感染搔抓传染,预防要保持手部清洁干燥、避免接触污染物品、注意个人卫生,爱出汗人群需注重手部干燥护理,长期接触水的职业人群工作时要戴防水手套等,免疫力低下人群需密切关注手部状况,儿童需家长监督防护,孕期女性用药要遵医嘱。 一、手上真菌感染的传播途径 手上真菌感染(如手癣)主要通过直接接触传播,即与已感染真菌的人或动物皮肤直接接触,或间接接触被真菌污染的物品,如共用毛巾、指甲刀、手套等,还可通过接触公共浴室、游泳池等场所的被污染地面、器具等感染。此外,自身其他部位的真菌感染(如足癣)也可通过搔抓等行为传染至手部。 二、预防手上真菌感染传染的措施 1.保持手部清洁干燥:勤用温和洗手液洗手,洗手后及时用干净毛巾擦干,尤其注意指间部位的干燥,避免长时间处于潮湿环境,因为潮湿利于真菌滋生。2.避免接触污染物品:接触可能被真菌污染的物品时(如公共浴室、游泳池物品)应佩戴手套防护;不与他人共用毛巾、指甲刀等个人物品,防止交叉传染。3.注意个人卫生习惯:不要搔抓患处,若搔抓后需及时清洁双手,且避免搔抓后接触身体其他部位,以防自身其他部位被传染。 三、手上真菌感染传染的高危人群及注意事项 1.爱出汗人群:手部易出汗使局部环境潮湿,增加真菌繁殖风险,此类人群需更注重手部干燥护理,可适当使用吸汗产品或频繁更换手套。2.长期接触水的职业人群:如厨师、洗衣工等,工作中手部长时间浸水易破坏皮肤屏障,利于真菌侵入,工作时应佩戴防水手套,接触水后尽快擦干并涂抹保湿霜维护皮肤屏障。3.免疫力低下人群:包括糖尿病患者、艾滋病患者等,其自身抵抗力弱,更易受真菌侵袭且感染后易扩散,需密切关注手部皮肤状况,出现异常及时就医,就医时需告知医生自身基础病史。4.儿童群体:儿童自我防护意识差,易通过搔抓患处或接触污染物品导致传染,家长需监督儿童不随意抓挠手部患处,教育其不与他人共用物品,并在儿童手部出现疑似真菌感染症状时及时带医就诊。5.孕期女性:孕期若感染手上真菌感染,用药需谨慎,应在医生指导下选择对胎儿无影响的治疗方式,避免自行盲目用药影响胎儿健康。

    2025-04-01 17:03:06
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