孙广政

广州市第一人民医院

擅长:各种皮肤病、性病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
孙广政,男,副主任医师,从事皮肤性病临床工作30年,擅长各种皮肤病、性病的诊断与治疗;尤以真菌性皮肤病、生殖器疱疹、梅毒、尖锐湿疣,非淋性尿道炎,重型药疹、天疱疮等疾病的疹治见长。曾参加1996年至1999年联合国卫生组织艾滋病流行性病学调查;参与多项皮肤性病相关科研课题,并在国家地市级学术期刊发表学术论文几十篇。展开
个人擅长
各种皮肤病、性病的诊断与治疗。展开
  • 脸过敏可以抹红霉素吗

    脸过敏是否能用红霉素需视具体情况而定,单纯过敏时不建议使用,合并细菌感染时可在医生指导下短期使用。 一、红霉素的作用与过敏本质 红霉素是大环内酯类抗生素,通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用,仅对细菌感染有效。面部过敏多为Ⅰ型或Ⅳ型超敏反应(如接触性皮炎、湿疹),核心是免疫系统过度激活,与细菌感染无直接关联,无需依赖抗生素。 二、单纯过敏使用红霉素的风险 若面部过敏仅表现为红斑、瘙痒、丘疹等典型症状,无渗出、脓疱等感染迹象,使用红霉素不仅无效,还可能因药物成分刺激加重皮肤屏障损伤,或引发局部刺激反应(如灼热、刺痛)。长期滥用还可能导致皮肤菌群失调,增加耐药菌感染风险。 三、过敏合并感染时的使用条件 当过敏伴随细菌感染(如渗出液增多、结痂、脓疱、红肿热痛明显),需在医生评估后短期使用。例如:日光性皮炎合并金黄色葡萄球菌感染、化妆品接触性皮炎继发毛囊炎等。用药期间需观察症状,若3天内无改善或加重,应立即停药就医。 四、特殊人群的用药禁忌 孕妇、哺乳期女性、婴幼儿及面部皮肤敏感者(如玫瑰痤疮、激素依赖性皮炎患者),需严格避免自行使用红霉素。此类人群皮肤屏障脆弱,误用可能通过经皮吸收引发全身副作用,或因过敏叠加刺激加重病情,务必由医生诊断后规范用药。 五、脸过敏的规范处理建议 避免诱因:停用可疑护肤品/化妆品,避免接触花粉、尘螨等过敏原; 局部护理:用冷毛巾冷敷10-15分钟缓解红肿,避免热水烫洗; 对症用药:轻度过敏可外用炉甘石洗剂或弱效糖皮质激素药膏(如氢化可的松乳膏,需遵医嘱); 严重情况:若出现水疱、渗出、剧烈瘙痒或呼吸困难,立即就医,切勿自行使用红霉素。 提示:面部皮肤用药需谨慎,抗生素仅用于明确细菌感染,过敏需优先脱离过敏原并对症处理,必要时寻求皮肤科医生专业指导。

    2026-01-12 15:11:55
  • 鸡眼用鸡眼膏要贴多久才能好

    鸡眼用鸡眼膏一般需连续使用5 - 7天可见效,严重者可能延长至10 - 14天,具体疗程受鸡眼大小、厚度及个体差异影响。 鸡眼膏的作用机制与疗程基础 鸡眼膏主要成分为水杨酸(溶解角质)和苯酚(温和腐蚀增生组织),通过逐步软化、剥脱鸡眼角质层发挥作用。临床研究表明,常规鸡眼(直径<5mm)经规范贴敷5 - 7天可使表层角质脱落,较厚鸡眼(>5mm)或需延长至10 - 14天,期间需每日更换药物以维持疗效。 疗程差异的关键影响因素 鸡眼病程长短、皮肤角质代谢速度及用药规范直接影响疗程:① 病程短(<1个月)、厚度薄的鸡眼,3 - 5天可见明显改善;② 长期摩擦导致的慢性鸡眼(如职业性磨损),需延长至10天以上;③ 若未彻底清除角质栓(鸡眼核心),易复发,需结合疗程评估调整。 科学使用方法与疗效保障 使用前需温水浸泡鸡眼10分钟软化角质,擦干后贴敷鸡眼膏(仅覆盖鸡眼),避免接触正常皮肤。若出现局部红肿、疼痛加剧,需立即停药并清洁,防止化学灼伤。儿童及皮肤敏感者建议缩短单次贴敷时间(不超过4小时),每日更换1次。 特殊人群使用禁忌与注意 ① 糖尿病患者:皮肤循环差,易致感染,禁用含苯酚的鸡眼膏,优先选择含水杨酸甲酯的温和剂型,且需医生评估;② 孕妇/哺乳期女性:慎用含苯酚药物,建议产后或停药1个月后使用;③ 足部有溃疡、湿疹者:严禁使用,需先治愈基础皮肤疾病。 疗效评估与就医指征 若连续贴敷7天鸡眼未软化、疼痛无缓解,或出现脓性分泌物、周围皮肤破溃,提示药物无效或感染,需及时就医。临床中,液氮冷冻、激光烧灼或手术剔除(适用于顽固鸡眼)是更高效的替代方案,可避免长期用药风险。 提示:鸡眼膏为外用非处方药,使用前建议明确鸡眼诊断(排除跖疣、胼胝等相似病变),避免盲目用药延误治疗。

    2026-01-12 15:09:41
  • 肚皮痒痒起红疙瘩怎么办

    肚皮发痒起红疙瘩可能由皮肤过敏、蚊虫叮咬、毛囊炎或皮肤干燥等原因引起,处理需结合具体诱因,优先通过非药物干预缓解症状,必要时使用对症药物。 一、明确诱因并避免加重因素 1. 过敏反应(如接触性皮炎、湿疹):常见诱因包括化纤衣物、化妆品、洗涤剂等,需立即停用可疑物品,避免热水烫洗或刺激性抓挠,选择宽松纯棉衣物,减少皮肤摩擦。 2. 蚊虫叮咬:夏秋季高发,局部出现孤立或群集红色丘疹,伴瘙痒,需避免挤压或抓挠,可使用蚊帐、驱蚊液等物理防护,减少暴露。 3. 毛囊炎:细菌或真菌感染毛囊引起,表现为红色小疙瘩伴轻微疼痛,日常需保持皮肤清洁干燥,避免久坐闷热环境,出汗后及时擦干。 4. 皮肤干燥:秋冬季节或频繁洗澡后出现,需加强保湿,选择无香精、无酒精的润肤剂,每日涂抹1~2次,缓解皮肤屏障损伤。 二、对症缓解瘙痒与皮疹 1. 非药物干预:冷敷可收缩血管,减轻红肿和瘙痒感,每次15~20分钟,每日2~3次;炉甘石洗剂适用于无渗出的急性瘙痒性皮疹,通过收敛和清凉作用缓解不适,婴幼儿需在成人监护下使用。 2. 药物干预:若瘙痒严重,可短期使用弱效糖皮质激素软膏(如氢化可的松乳膏),但需避免长期大面积使用,尤其是婴幼儿、孕妇及面部、褶皱部位皮肤。 三、特殊人群注意事项 1. 婴幼儿:皮肤娇嫩,避免使用含激素、刺激性成分的药物,可用生理盐水或冷开水轻柔清洁,瘙痒时轻拍而非抓挠,若皮疹扩大或出现水疱需及时就医。 2. 孕妇:激素水平变化可能加重皮肤敏感,建议暂停使用精油、果酸类护肤品,症状严重时咨询产科医生后选择安全性高的外用药物,避免自行用药。 3. 老年人:皮肤屏障功能减退,日常洗澡水温控制在37℃左右,避免过度搓洗,选择温和沐浴露,皮疹持续超过一周或伴随发热、疼痛时需排查糖尿病、感染等基础疾病。

    2026-01-12 15:08:25
  • 血热牛皮癣吃什么药

    血热型牛皮癣(中医称血热风燥证)的药物治疗需结合临床分型与个体情况,常用药物包括外用制剂与系统用药,具体需由皮肤科医生评估后开具处方。 一、外用药物 1. 糖皮质激素软膏:根据皮损部位与面积选择不同强度,如面部、腋窝等敏感部位优先弱效制剂(如氢化可的松乳膏),躯干四肢可选用中效制剂(如糠酸莫米松乳膏),避免长期连续使用以防皮肤萎缩,儿童需在医生指导下使用低浓度、短疗程方案。 2. 维生素D3衍生物:卡泊三醇软膏可调节角质细胞增殖与分化,与激素联用可减少激素用量,适用于四肢、躯干稳定期皮损,面部慎用以防刺激。 3. 钙调磷酸酶抑制剂:他克莫司软膏(0.03%)适用于面部、生殖器等敏感部位,可减少激素依赖,对儿童面部皮损安全,但需注意局部灼热感等不良反应。 二、系统用药 1. 免疫抑制剂:甲氨蝶呤(MTX)适用于中重度斑块状银屑病,需定期监测血常规与肝肾功能,孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者禁用,老年患者需调整剂量以防副作用累积。 2. 生物制剂:依那西普、阿达木单抗等针对TNF-α的单克隆抗体,适用于传统治疗无效的重度患者,使用前需筛查结核、乙肝等感染风险,用药期间监测感染指标。 三、特殊人群用药提示 1. 儿童:优先采用非药物干预(如308nm准分子光疗、保湿护理),避免强效激素与系统免疫抑制剂,低龄儿童(<2岁)禁用口服免疫抑制剂,2-12岁儿童外用药物需严格控制剂量与疗程。 2. 孕妇:系统用药需推迟至产后,局部治疗以弱效激素(如氢化可的松乳膏)与维生素D3衍生物为主,避免使用卡泊三醇软膏以防皮肤吸收风险,哺乳期女性需暂停哺乳。 3. 老年患者:合并高血压、糖尿病者慎用甲氨蝶呤,优先选择低剂量生物制剂,用药期间每2周监测肝肾功能,避免与降压药、降糖药联用增加副作用风险。

    2026-01-12 15:07:28
  • 脸部烫伤破皮后不能吃什么食物

    脸部烫伤破皮后需严格避免以下五类食物,以减少创面刺激、降低感染风险并促进愈合。 一、辛辣刺激性食物(辣椒、花椒、生姜等) 此类食物含辣椒素、姜辣素等成分,会刺激创面神经末梢加重疼痛,扩张血管导致渗出增加,还可能抑制成纤维细胞活性,延缓肉芽组织生长。临床研究显示,辛辣饮食会使创面炎症反应持续时间延长30%以上,建议愈合期以温凉流质食物(如米汤、藕粉)为主。 二、光敏性食物(芹菜、香菜、柠檬、菠萝等) 含呋喃香豆素等光敏物质,经皮肤吸收后遇紫外线会产生活性氧,加重创面色素沉着。研究表明,食用此类食物后接触日晒,创面色素沉着发生率可增加2-3倍。愈合期需避免食用,若不慎食用,需间隔24小时以上再外出,并做好创面物理防晒。 三、高组胺类食物(虾蟹、芒果、菠萝等) 海鲜、芒果等富含天然组胺或释放组胺,会刺激创面局部充血、瘙痒,过敏体质者更易引发迟发性过敏反应,导致创面红肿扩大、水疱增多。明确过敏史者需严格禁食,首次尝试需少量食用并观察48小时内有无皮疹、瘙痒等症状。 四、高油高糖食物(油炸食品、蛋糕、奶茶等) 高糖会升高血糖,抑制免疫细胞功能;高脂饮食会增加炎症反应,影响创面血供。糖尿病患者需严格控制血糖,普通人群每日脂肪摄入应<总热量20%。建议选择杂粮粥、清蒸蛋白、新鲜蔬菜等清淡饮食,保证营养均衡。 五、酒精及含酒精饮品(啤酒、白酒、红酒等) 酒精会扩张血管加重渗出,同时抑制肝脏合成免疫球蛋白,降低机体抗感染能力。研究表明,烫伤后饮酒者创面感染率比不饮酒者高40%,需严格禁止饮用任何含酒精饮品。 总结:除上述禁忌外,应保证蛋白质(鸡蛋、牛奶)、维生素C(新鲜果蔬)及锌(坚果、瘦肉)的摄入,加速创面修复。若创面出现红肿加重、脓性分泌物或发热,需及时就医。

    2026-01-12 15:06:25
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询