孙广政

广州市第一人民医院

擅长:各种皮肤病、性病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
孙广政,男,副主任医师,从事皮肤性病临床工作30年,擅长各种皮肤病、性病的诊断与治疗;尤以真菌性皮肤病、生殖器疱疹、梅毒、尖锐湿疣,非淋性尿道炎,重型药疹、天疱疮等疾病的疹治见长。曾参加1996年至1999年联合国卫生组织艾滋病流行性病学调查;参与多项皮肤性病相关科研课题,并在国家地市级学术期刊发表学术论文几十篇。展开
个人擅长
各种皮肤病、性病的诊断与治疗。展开
  • 十二岁男孩脸上长痘是怎么回事

    十二岁男孩脸上长痘多为痤疮(青春痘),核心机制是青春期雄性激素水平升高刺激皮脂腺分泌,皮脂堵塞毛囊后感染痤疮丙酸杆菌引发炎症。 1. 核心发病机制:青春期下丘脑-垂体-性腺轴激活,雄性激素(如睾酮)分泌增加,皮脂腺分泌功能亢进,皮脂成分中角鲨烯、游离脂肪酸等促炎物质含量上升。毛囊周围角质细胞异常增殖,导致毛囊口狭窄,皮脂排出受阻形成粉刺,痤疮丙酸杆菌(皮肤常驻厌氧菌)在厌氧环境下大量繁殖,分解皮脂产生的脂肪酸刺激毛囊壁引发红肿、化脓等炎症反应,表现为丘疹、脓疱等不同阶段的痤疮损害。 2. 主要诱发因素:生活方式因素占主导。高糖饮食(如甜饮料、糕点)会刺激胰岛素分泌,通过胰岛素样生长因子-1途径间接升高雄激素水平,促进皮脂分泌;高脂饮食(如油炸食品)增加皮脂中促炎成分含量。作息不规律(如熬夜)打乱内分泌节律,皮质醇水平异常升高,加重炎症反应。皮肤清洁不当,过度使用皂基类产品破坏皮肤屏障,诱发代偿性皮脂分泌增加;清洁不足则导致皮脂、角质堆积堵塞毛囊。心理压力(如学业负担、社交焦虑)通过神经-内分泌调节影响激素平衡,是部分男孩痤疮加重的独立风险因素。 3. 性别与生理特征:男孩因青春期雄激素峰值更高且持续时间长,皮脂腺分布更集中于面部T区(额头、鼻周、下颌),皮肤角质层更新速度相对缓慢,毛囊口易因角质堆积堵塞。临床观察显示,12-14岁男孩痤疮发生率达60%-70%,显著高于同年龄段女孩,且更易出现炎性丘疹、脓疱等中度痤疮损害。 4. 日常干预原则:优先非药物管理。清洁选用氨基酸类温和洁面产品,每日早晚各1次,水温32-38℃,避免用力揉搓。保湿使用无油清爽型凝胶(如含透明质酸成分),维持皮肤屏障功能。饮食控制高糖(≤25g/d)、高脂食物,增加富含Omega-3脂肪酸的深海鱼类、坚果及维生素A/C的蔬果(如胡萝卜、橙子)。作息保证每日8-10小时睡眠,避免熬夜。药物治疗需严格遵医嘱,轻度痤疮可外用过氧化苯甲酰凝胶,中重度痤疮需口服抗生素(如多西环素)或抗雄激素药物(如螺内酯),12岁以下儿童禁用异维A酸。 5. 特殊情况提示:出现以下情况需及时就医:痘痘持续6个月以上未改善,或形成结节、囊肿;局部皮肤破溃、流脓、疼痛加剧;自行用药后出现红肿加重、脱皮等过敏反应。家长需严禁孩子挤压痘痘,以免引发炎症扩散或形成痘坑、痘印。青春期男孩易因外观问题产生自卑情绪,家长应多给予正向反馈,避免指责性语言,必要时寻求皮肤科或心理医生帮助。

    2026-01-09 13:07:30
  • 油性皮肤的洗脸方式有什么技巧吗

    油性皮肤洗脸需注意水温选择(30-32℃,年轻人可倾向32℃,中老年可略低至30℃)、洁面产品选择(清洁力适中的氨基酸类或温和含皂基产品,敏感人群选无添加温和款,儿童选儿童专用温和款)与使用(掌心搓泡沫后轻柔涂抹按摩,T区适当增加时间,控制在1-2分钟)、洗脸频率(一般早晚各一次,运动后可适当增洗,避免频繁洗脸致屏障受损,老年人视出油情况调整)、洗脸后护理(用含控油温和爽肤水,儿童选儿童专用保湿控油型护肤品)。 洁面产品的选择与使用 洁面产品选择:应选用清洁力适中的氨基酸类或含皂基但配方温和的洁面产品。氨基酸类洁面产品性质温和,对皮肤刺激性小,能够有效清洁皮肤表面的油脂、污垢等,同时不会过度破坏皮肤的酸碱平衡。例如一些经过临床验证的氨基酸洁面产品,在清洁油性皮肤时,既能达到较好的清洁效果,又能保持皮肤的水油平衡。对于有敏感病史的油性皮肤人群,更要选择无添加、温和的洁面产品,避免加重皮肤敏感状况。 使用方法:取适量洁面产品于掌心,加水揉搓出丰富泡沫后,再轻柔地涂抹于面部,以打圈的方式按摩脸部,T区(额头、鼻部、下巴)等油脂分泌旺盛的部位可适当增加按摩时间,但一般按摩时间控制在1~2分钟即可。注意避免过度用力揉搓,尤其是对于皮肤较为娇嫩的儿童或敏感肌肤的成人,过度揉搓可能损伤皮肤屏障。儿童的油性皮肤相对较少见,但如果出现,选择儿童专用的温和洁面产品,按照上述轻柔按摩的方式进行清洁。 洗脸频率 油性皮肤一般建议早晚各洗一次脸较为合适。但对于一些特殊情况,如运动后皮肤出汗较多,可适当增加一次洗脸,但要注意避免频繁洗脸导致皮肤屏障受损。过度洗脸,无论是次数过多还是使用清洁力过强的产品频繁洗脸,都会破坏皮肤的天然保湿屏障,使皮肤的水分流失,进而刺激皮脂腺分泌更多油脂,形成恶性循环。老年人的皮肤新陈代谢相对缓慢,油性皮肤情况可能不如年轻人明显,洗脸频率可根据皮肤实际出油状况适当调整,一般早晚各一次即可,若皮肤出油较少,可适当减少一次。 洗脸后的护理 洗脸后,油性皮肤可使用含有控油成分且性质温和的爽肤水,帮助收缩毛孔,平衡皮肤的pH值。例如含有金缕梅成分的爽肤水,金缕梅具有一定的收敛作用,能够在一定程度上减少油脂分泌。但要注意选择适合油性皮肤的爽肤水,避免使用过于厚重、营养成分过高的产品,以免加重皮肤油腻感。对于儿童油性皮肤,洗脸后可选择儿童专用的保湿控油型护肤品,成分要天然、无刺激,起到保护皮肤屏障的作用。

    2026-01-09 13:05:52
  • 怎么治脚臭

    预防脚臭需每日用温水搭配温和肥皂清洁脚部并彻底擦干,儿童用刺激性小的儿童专用温和肥皂且轻柔清洗后充分干燥,选透气性好的鞋子和吸汗棉袜每日更换,可使用含氯己定的足部清洁液抗菌,严重脚臭伴症状或怀疑多汗症等需就医低龄儿童优先咨询医生,糖尿病患者关注血糖及足部其他病变,老年人清洁动作轻柔选温和产品和舒适鞋袜。 一、保持足部清洁干燥 1.每日用温水搭配温和肥皂清洗脚部,着重清洁脚趾间等易藏污纳垢处,清洗后务必彻底擦干,包括脚趾缝,因为潮湿环境利于细菌滋生从而引发脚臭,不同年龄段人群均需注意清洁频率,一般建议每日至少清洁一次;2.对于儿童,由于皮肤娇嫩,应选择刺激性小的儿童专用温和肥皂,清洗时动作要轻柔,避免损伤皮肤,清洗后同样要确保足部充分干燥,可适当使用柔软干净的毛巾轻轻拍干;二、选择合适鞋袜 1.穿着透气性好的鞋子,如棉质或网眼材质的鞋子,这类鞋子能让脚部空气流通,减少汗液积聚,进而降低脚臭发生几率,不同性别在选择鞋子时虽无本质差异,但女性可能更关注鞋子美观与舒适兼具,需平衡二者;2.袜子应选吸汗的棉袜,且每日更换,避免穿不透气的塑料鞋或橡胶鞋,糖尿病患者因足部血液循环等可能有异常,更要注重鞋袜透气性,选择宽松合适的鞋袜以保障足部健康;老年人脚部皮肤相对脆弱,选择鞋袜时要考虑柔软度,避免过紧或过硬的鞋袜摩擦脚部;三、使用抗菌产品 可使用含有氯己定等成分的足部清洁液,这类清洁液有一定抗菌作用,能减少导致脚臭的细菌等微生物数量,从而减轻脚臭,但儿童需谨慎使用,应在医生或家长指导下选择合适的抗菌产品;四、医学干预情况 若脚臭严重且怀疑与多汗症或真菌感染等有关,如伴有瘙痒、脱皮等症状,可在医生指导下考虑相关医学措施,不过低龄儿童出现脚臭问题时,优先咨询医生,避免自行使用药物,因为儿童皮肤等机体功能与成人不同,需专业评估后再做处理;若考虑真菌感染需使用抗真菌药膏等,也应严格遵循医生建议,尤其要关注药物对儿童等特殊人群的适用性;五、特殊人群特别注意 1.糖尿病患者:脚部健康至关重要,在关注脚臭问题时,要同时注重控制血糖,保持足部清洁干燥的同时,需密切观察足部是否有其他病变迹象,如破损、颜色异常等,一旦发现异常及时就医;2.老年人:脚部皮肤较脆弱,清洁时动作需轻柔,选择温和的清洁产品,避免因清洁不当导致皮肤损伤,同时在选择鞋袜时更要留意舒适度与保护性,防止脚部因鞋袜问题出现新的不适或病变。

    2026-01-09 13:04:17
  • 腋毛可以刮吗

    腋毛可以刮,刮腋毛时需注意皮肤状况,皮肤敏感者易受刺激,正常皮肤人群也应轻柔操作避免损伤;要选干净锋利刮毛刀,钝刀易致皮肤损伤;刮完需用温和护肤品护理皮肤。儿童一般不建议刮腋毛,女性刮腋毛要注意皮肤护理及汗腺旺盛时的清洁干爽,男性刮腋毛也需注意刮毛过程中皮肤保护及出汗后的清洁。 一、刮腋毛的可行性 从生理角度来说,腋毛是可以刮的。腋毛是人体毛发的一种,刮腋毛并不会对身体健康造成绝对的损害。不过,在刮腋毛过程中需要注意一些事项。 二、刮腋毛的注意事项 1.皮肤状况 对于皮肤敏感的人群,刮腋毛可能会导致皮肤刺激,出现发红、瘙痒等不适症状。这是因为刮毛过程中可能会损伤皮肤表层,使皮肤的屏障功能暂时受损,外界的一些刺激因素更容易侵入。例如,本身患有接触性皮炎等皮肤疾病的人,刮腋毛后可能会加重病情。 正常皮肤的人群在刮腋毛时也应注意操作轻柔,避免过度用力刮擦皮肤,造成微小的擦伤,增加感染的风险。 2.刮毛工具 应选择干净、锋利的刮毛刀。如果刮毛刀不锋利,在刮腋毛时需要更用力地刮,这样会增加对皮肤的损伤概率。例如,钝的刮毛刀可能会在皮肤上留下更多的刮痕,不仅影响刮毛效果,还容易引起皮肤问题。 3.后续护理 刮完腋毛后,建议使用温和的护肤品对腋下皮肤进行护理,如涂抹含有保湿成分的乳液等,以帮助皮肤恢复和保持良好的状态。这是因为刮毛可能会带走皮肤表面的一些油脂等成分,使用护肤品可以补充皮肤所需的营养和水分,维持皮肤的正常生理功能。 三、不同人群的情况 1.儿童 儿童的皮肤更加娇嫩,一般不建议刮腋毛。儿童的身体发育尚未完全成熟,刮腋毛可能会对其皮肤造成不良影响,如引起皮肤感染等问题。而且儿童的腋毛通常不会很浓密,对其日常生活也没有明显的不利影响,所以不建议儿童刮腋毛。 2.女性 女性刮腋毛较为常见,一些女性出于美观等原因会选择刮腋毛。但在刮腋毛时要特别注意皮肤的护理,尤其是那些汗腺分泌较为旺盛的女性,更要注意保持腋下皮肤的清洁和干爽,防止因出汗过多加上刮毛后的皮肤状态而引发皮肤问题。 3.男性 男性也有刮腋毛的情况,同样需要注意刮毛过程中的皮肤保护。如果男性有运动等生活方式,大量出汗后要及时清洁腋下,避免刮毛后的皮肤在潮湿环境下滋生细菌等。 总之,腋毛可以刮,但需要注意刮毛过程中的皮肤状况、选择合适的刮毛工具以及做好后续的皮肤护理等,同时不同人群要根据自身特点采取相应的注意措施。

    2026-01-09 13:03:41
  • 白癜风该怎么样治疗

    白癜风治疗以综合干预为主,需结合病情阶段、皮损面积及患者个体情况制定方案,临床常用方法包括光疗、外用药物、系统用药、手术及生活方式调整。 一、光疗治疗 1. 窄谱中波紫外线(NB-UVB):波长311nm,通过调节表皮细胞增殖与黑色素合成,适用于多数稳定期白癜风患者,每周3次照射,儿童需从低剂量起始,孕妇、哺乳期女性需避免面部及大面积照射。 2. 308nm准分子激光:针对局限性皮损效果明确,单次照射时间短,老年患者需注意皮肤耐受性,避免过度照射引发红斑;对进展期患者可联合外用糖皮质激素控制扩散。 二、外用药物治疗 1. 糖皮质激素药膏:如卤米松乳膏等,短期使用可抑制局部炎症,面部、黏膜部位需避免长期使用,儿童用药前需评估皮肤厚度,优先选择弱效制剂。 2. 钙调磷酸酶抑制剂:如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏,适合面部及隐私部位,可能引起短暂灼热感,用药后2小时内避免暴晒,肝肾功能不全者慎用。 三、系统药物治疗 1. 免疫调节剂:如甲泼尼龙琥珀酸钠注射液等,用于进展期泛发性白癜风,需严格遵循疗程,儿童患者禁用,孕妇、哺乳期女性需经产科医生评估后使用。 2. 维生素D衍生物:如卡泊三醇软膏,可与光疗联合使用,老年患者需注意局部清洁,避免与其他刺激性药物同时使用,防止皮肤屏障受损。 四、手术治疗 1. 自体表皮移植:适用于稳定期、非瘢痕体质患者,儿童需家长陪同签署知情同意书,术后避免摩擦,青少年需关注供皮区恢复情况,避免影响社交活动。 2. 微小皮片移植:适合肢端部位皮损,糖尿病患者需控制血糖后进行,老年人需评估合并症(如高血压)对术后愈合的影响,建议术前优化全身状况。 五、生活方式调整 1. 防晒护理:紫外线加重色素脱失,儿童外出需使用SPF30+以上物理防晒霜,避免正午暴晒;老年患者建议佩戴宽檐帽,减少暴露面积。 2. 营养干预:补充维生素B族(如全谷物、动物肝脏)、维生素E(如坚果、橄榄油)及铜锌元素(如瘦肉、贝类),素食者需增加豆制品摄入,肥胖患者需控制热量。 3. 心理支持:长期患病易产生焦虑情绪,青少年应鼓励参与社交活动,必要时联合心理咨询,家长需避免过度保护,帮助建立积极心态。 特殊人群需注意:低龄儿童优先非药物干预,避免系统用药;孕妇以光疗和外用药物为主,禁用免疫抑制剂;老年患者需综合评估心脑血管状况,调整治疗频率与药物种类,优先选择温和疗法。

    2026-01-09 13:02:56
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