孙广政

广州市第一人民医院

擅长:各种皮肤病、性病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
孙广政,男,副主任医师,从事皮肤性病临床工作30年,擅长各种皮肤病、性病的诊断与治疗;尤以真菌性皮肤病、生殖器疱疹、梅毒、尖锐湿疣,非淋性尿道炎,重型药疹、天疱疮等疾病的疹治见长。曾参加1996年至1999年联合国卫生组织艾滋病流行性病学调查;参与多项皮肤性病相关科研课题,并在国家地市级学术期刊发表学术论文几十篇。展开
个人擅长
各种皮肤病、性病的诊断与治疗。展开
  • 手脚有小水泡痒怎么办

    手脚出现小水泡伴瘙痒,多与汗疱疹、手癣、湿疹等有关,需先明确病因再针对性处理。 一、明确病因是关键 常见病因包括:汗疱疹(常对称分布,与手足多汗、季节变化相关)、手癣(单侧起病,夏季加重,伴脱屑)、湿疹(多形性皮疹,反复发作,可能与过敏或刺激有关)。建议通过皮疹形态(汗疱疹为深在性小水泡,手癣伴脱屑,湿疹可渗液)、分布(单侧/对称)及真菌镜检(排查手癣)明确诊断,避免盲目用药。 二、日常护理减少诱因 避免搔抓(防皮肤破损感染),保持手足干燥(用透气鞋袜、爽身粉吸汗);避免接触洗涤剂、化学试剂等刺激物,做家务时戴手套;饮食清淡,忌辛辣、海鲜及酒精;瘙痒时可冷敷缓解,减少精神紧张(精神因素易诱发汗疱疹)。 三、针对性药物治疗 外用:汗疱疹/湿疹可用弱效激素(地奈德乳膏)、收敛剂(炉甘石洗剂);手癣需用抗真菌药(酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏),坚持足疗程(至少2周); 口服:瘙痒严重时可服抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪),孕妇哺乳期慎用,肝肾功能不全者需遵医嘱。 四、特殊人群注意事项 儿童:皮肤娇嫩,优先选弱效激素(如氢化可的松乳膏),避免强效激素; 孕妇/哺乳期:禁用口服抗组胺药,优先物理护理(冷敷、炉甘石洗剂),必要时用弱效激素(地奈德乳膏); 老年人/糖尿病患者:用药需减量,避免刺激性药物,糖尿病患者需加强足部清洁,防感染加重。 五、及时就医的指征 出现以下情况需尽快就诊:①水泡破溃后红肿渗液、疼痛发热(体温>38℃);②症状持续超2周未缓解或泛发全身;③怀疑真菌感染(真菌镜检阳性需抗真菌治疗);④瘙痒严重影响生活或伴焦虑抑郁。

    2026-01-12 14:47:55
  • 男人内分泌失调长痘怎么治

    男性内分泌失调长痘多因雄激素相对过高、胰岛素抵抗或甲状腺功能异常等,治疗需结合生活方式调整、激素调节、外用药物及特殊人群管理。 一、科学调整生活方式 减少高糖、高脂饮食,增加新鲜蔬果、全谷物及优质蛋白摄入;保证每日7-8小时规律睡眠,避免熬夜;每周进行150分钟中等强度有氧运动(如慢跑、游泳),促进激素代谢;学习正念减压技巧,控制皮质醇水平;戒烟限酒,减少皮肤刺激。 二、明确内分泌异常类型 就医检查性激素六项(重点关注睾酮、促黄体生成素)、甲状腺功能(TSH、T3/T4)及空腹血糖,排查高雄激素血症、甲状腺功能异常或胰岛素抵抗;确诊后在医生指导下使用抗雄激素药物(如螺内酯、非那雄胺)或甲状腺调节药物,避免自行用药。 三、规范外用药物干预 针对轻中度痤疮,可外用维A酸类(如阿达帕林凝胶)调节毛囊角化,过氧化苯甲酰凝胶(5%-10%浓度)抑制痤疮丙酸杆菌,抗生素凝胶(克林霉素、夫西地酸)用于炎症性丘疹;用药需从低浓度开始,避免日晒,配合温和保湿霜减少刺激。 四、特殊人群注意事项 青春期男性生理性长痘以控油清洁为主,避免挤压;肥胖男性需通过饮食+运动减重改善胰岛素抵抗;合并糖尿病、肝病等基础病者,用药前须经内分泌科评估;长期服药(如糖皮质激素)致痘者,需与医生沟通调整方案。 五、及时就医排查严重情况 出现结节囊肿型痤疮、大面积爆发、伴随脱发/脂溢性皮炎、性功能减退等症状时,需转诊至皮肤科或内分泌科;药物治疗2-3个月无效、反复发作或疑似多囊卵巢综合征(男性少见但需排除)时,应完善影像学检查(如肾上腺、甲状腺超声)。

    2026-01-12 14:46:44
  • 点斑后的注意事项是什么

    点斑(如激光祛斑、化学剥脱等)后需重点做好防晒、科学保湿、避免刺激、预防感染及针对性修复,以减少色素沉着、促进创面愈合,特殊人群需结合自身情况调整护理方案。 一、严格防晒防色素沉着 紫外线是点斑后色素沉着的核心诱因,临床研究显示未严格防晒者色素沉着发生率可达30%-40%,持续3-6个月甚至更久。外出需以物理防晒为主(宽檐帽、口罩、遮阳伞),必要时使用SPF30+、PA+++以上的物理防晒霜(含氧化锌、二氧化钛),每2-3小时补涂,避免10:00-16:00强光时段暴露。 二、科学保湿促屏障修复 创面愈合需湿润环境,医用保湿产品(如含神经酰胺、透明质酸的械字号敷料)可加速角质细胞增殖,临床验证其能缩短愈合时间20%-30%。清洁用32-35℃温水,每日1-2次轻柔拍干,暂停含酒精、香精、酸类的护肤品,避免干燥脱屑。 三、避免刺激与不当处理 点斑后皮肤屏障脆弱,机械摩擦或化学刺激会加重损伤。需禁止化妆、使用磨砂膏,结痂需自然脱落(5-10天),不可强行抠抓;若出现红肿渗液,立即暂停护肤品并就医。 四、预防感染与规范用药 皮肤屏障受损后感染风险升高,外用抗菌药(如莫匹罗星软膏)可将感染率降至10%以下。保持创面干燥,避免触碰,遵医嘱涂抹药物,连续使用不超过5天;若化脓、疼痛加剧,需立即停药并就诊。 五、特殊人群个性化护理 孕妇因激素变化,色素沉着风险升高2-3倍,建议咨询医生后选择温和方案;糖尿病患者需控制血糖(空腹<7mmol/L),加强创面清洁;瘢痕体质者术前需告知医生,术后密切观察是否有增生性瘢痕倾向。

    2026-01-12 14:42:34
  • 疱疹一般多久能好

    疱疹的愈合时间因类型、个体免疫力及治疗情况而异,多数普通类型疱疹1-4周可基本恢复,部分特殊情况可能延长至数月。 一、不同类型疱疹的基础愈合时间 单纯疱疹(如口唇疱疹):由HSV-1引起,1-2周可自愈,结痂脱落后通常不复发;带状疱疹(水痘-带状疱疹病毒):皮疹2-4周愈合,但神经痛可能持续1-3个月;生殖器疱疹(HSV-2为主):病程1-2周,易复发,每年复发3-4次,老年患者或免疫低下者可能延长至3周。 二、影响愈合速度的关键因素 免疫状态:免疫力良好者(如健康成人)1-2周可愈,HIV感染者、长期用激素者病程延长;治疗时机:发病72小时内使用阿昔洛韦等抗病毒药物可缩短病程30%-50%;病毒类型:HSV-2比HSV-1复发率高(可达60%);合并感染:局部细菌感染会加重红肿、化脓,延长愈合期。 三、科学护理促进愈合 保持患处清洁干燥,避免抓挠(以防继发感染);局部冷敷(每次15分钟)缓解疼痛;穿宽松棉质衣物减少摩擦;饮食补充蛋白质(如鸡蛋、牛奶)和维生素C(如新鲜蔬果);避免辛辣刺激及酒精,降低局部刺激。 四、特殊人群恢复特点 孕妇:HSV-2感染可能增加早产风险,需早干预;免疫低下者(糖尿病、肾病患者):病毒易播散,病程延长至3-4周,需监测病毒载量;老年人:带状疱疹后神经痛发生率超20%,皮疹愈合后疼痛可能持续6个月以上。 五、需警惕的就医信号 皮疹面积扩大或融合、高热不退(>38.5℃)、局部化脓性感染、疼痛剧烈影响睡眠/进食、免疫低下者出现头痛呕吐等全身症状,需立即就医,避免延误治疗。

    2026-01-12 14:41:32
  • 玫瑰糠疹能治疗好吗

    玫瑰糠疹是一种自限性炎症性皮肤病,多数患者可在6~8周内自行痊愈,规范治疗可有效缓解症状并缩短病程。 疾病特点与自限性 玫瑰糠疹病因尚未完全明确,可能与人类疱疹病毒HHV-6/7感染相关,典型表现为躯干或四肢近端出现椭圆形鳞屑性斑片(“母斑”先出现,后陆续出现“子斑”),常伴轻微瘙痒。病程具有自限性,多数患者无需治疗即可自愈,但部分患者症状持续或加重,需干预。 治疗以缓解症状为主 瘙痒明显时,可口服第二代抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪)缓解症状; 外用炉甘石洗剂或弱效糖皮质激素(如氢化可的松乳膏)减轻皮肤炎症; 顽固病例可在医生指导下接受紫外线光疗(如窄谱UVB),需避免长期暴露以防皮肤损伤。 特殊人群用药需谨慎 孕妇、哺乳期女性、婴幼儿及老年人需特别注意: 孕妇优先采用非药物护理(如冷敷、保湿),避免口服抗组胺药; 儿童避免使用强效激素,可外用低浓度煤焦油软膏; 老年患者若合并基础疾病(如糖尿病),需在皮肤科医生指导下用药,监测药物安全性。 需与其他疾病鉴别 若出现以下情况需警惕误诊: 皮疹超过3个月未愈、反复发作或伴随发热、关节痛; 需与二期梅毒疹(梅毒血清学试验阳性)、银屑病(鳞屑较厚呈“地图状”)、药疹(有明确用药史)等鉴别,建议及时就医排查。 日常护理促进康复 保持皮肤清洁:用温水轻柔清洗,避免热水烫洗及刺激性沐浴产品; 减少外界刺激:穿宽松棉质衣物,避免摩擦或搔抓患处; 饮食与作息:清淡饮食,避免辛辣、酒精;规律作息增强免疫力,减少复发风险。

    2026-01-12 14:39:50
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