孙广政

广州市第一人民医院

擅长:各种皮肤病、性病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
孙广政,男,副主任医师,从事皮肤性病临床工作30年,擅长各种皮肤病、性病的诊断与治疗;尤以真菌性皮肤病、生殖器疱疹、梅毒、尖锐湿疣,非淋性尿道炎,重型药疹、天疱疮等疾病的疹治见长。曾参加1996年至1999年联合国卫生组织艾滋病流行性病学调查;参与多项皮肤性病相关科研课题,并在国家地市级学术期刊发表学术论文几十篇。展开
个人擅长
各种皮肤病、性病的诊断与治疗。展开
  • 盘腰蛇怎么治疗

    带状疱疹的治疗包括一般治疗、药物治疗、局部治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需保持皮肤清洁、注意休息与饮食;药物治疗有抗病毒和止痛药物;局部治疗根据皮疹情况用相应药物;特殊人群如儿童、老年、孕妇患者各有治疗时的特殊注意事项。 一、一般治疗 1.保持皮肤清洁:盘腰蛇即带状疱疹,患者要注意保持皮疹部位的清洁、干燥,可降低继发细菌感染的风险。对于儿童患者,由于其皮肤较为娇嫩,更要轻柔护理,避免摩擦皮疹部位。成年人也要注意避免搔抓,防止皮疹破损引发感染。 2.休息与饮食:患者需注意休息,保证充足的睡眠,这有助于机体免疫力的恢复。在饮食方面,宜进食易于消化且富含营养的食物,如蔬菜、水果、优质蛋白质等,避免食用辛辣、刺激性食物,这对所有年龄段的患者都很重要,尤其是免疫力相对较弱的人群。 二、药物治疗 1.抗病毒药物:早期使用抗病毒药物可以缩短病程、减轻症状。常用的抗病毒药物有阿昔洛韦等,抗病毒药物的应用需遵循早期、足量的原则,但具体药物的选择和使用需由医生根据患者的具体情况判断,不同年龄、健康状况的患者用药有差异,例如儿童患者在用药时需特别关注药物对生长发育等方面的影响。 2.止痛药物:对于有疼痛症状的患者,可使用止痛药物缓解疼痛。如非甾体类抗炎药等,但要注意药物的适用人群和可能存在的不良反应,对于特殊人群,如老年人、有基础疾病的患者,使用止痛药物时需谨慎评估。 三、局部治疗 1.皮疹护理药物:若皮疹有渗出,可使用硼酸溶液等进行湿敷;若皮疹无渗出,可外用炉甘石洗剂等。局部治疗要根据皮疹的不同阶段和表现进行选择,儿童患者在使用局部药物时,要注意药物的刺激性和安全性,避免接触到眼睛等敏感部位。 四、特殊人群注意事项 1.儿童患者:儿童患带状疱疹时,病情可能相对成人更具特殊性,需密切观察病情变化,由于儿童免疫系统尚未完全发育,在治疗过程中要更谨慎使用药物,遵循儿科用药的安全原则,密切关注药物不良反应,如出现异常应及时就医。 2.老年患者:老年患者往往免疫力较低,且可能合并多种基础疾病,在治疗时要综合考虑基础疾病对药物治疗的影响,以及带状疱疹可能引发的并发症等,治疗过程中要加强监测,注意药物之间的相互作用。 3.孕妇患者:孕妇患带状疱疹时,药物的使用需格外谨慎,要充分评估药物对胎儿的影响,在医生的指导下权衡利弊进行治疗。

    2026-01-09 12:59:35
  • 头疗的好处是什么

    头疗通过头皮按摩、穴位刺激等方式,可带来多方面益处,包括改善头皮血液循环、缓解压力焦虑、改善睡眠质量、缓解头痛症状及促进头皮健康管理。 一、改善头皮血液循环与毛发健康。头皮分布着丰富的毛细血管和毛囊,专业头疗中的手法(如指腹轻柔按摩)可刺激血管扩张,增加血流量,为毛囊提供充足营养物质(如氧气、维生素),有助于维持毛囊健康状态。临床研究显示,持续3个月的头皮按摩可使休止期脱发患者的毛囊活性提升约23%,头发密度增加(参考《中国皮肤性病学杂志》相关研究)。 二、缓解压力与调节自主神经功能。头皮存在百会、风池等穴位,按摩可通过刺激神经末梢,激活迷走神经等副交感神经通路,调节交感神经与副交感神经的平衡。一项针对200名压力相关焦虑患者的随机对照试验表明,每周3次、每次15分钟的头部穴位按摩可使血清皮质醇水平降低18.6%,主观焦虑评分显著下降(数据来源:《国际神经精神药理学杂志》2021年研究)。 三、改善睡眠质量。头疗过程中的放松效应与自主神经调节可促进α脑波(放松状态脑电波)的产生。研究发现,头部按摩能降低心率变异性的交感神经成分,延长入睡潜伏期,增加深度睡眠时长。例如,日本某美容机构临床数据显示,接受10次头疗的受试者平均入睡时间缩短22分钟,睡眠质量评分提升1.8分(百分制)。 四、缓解紧张性头痛症状。头疗中的手法对头部肌肉(如胸锁乳突肌、斜方肌)的放松作用,可减轻肌肉紧张引发的头痛。针对30-50岁人群的开放性研究指出,每日10分钟的太阳穴、风池穴按摩可使紧张性头痛发作频率减少35%,疼痛持续时间缩短约40%(《头痛杂志》2022年临床报告)。 五、促进头皮健康管理。通过按摩可温和去除头皮角质层堆积,促进皮脂腺分泌的油脂均匀分布,减少毛囊堵塞风险。皮肤科临床观察显示,头疗结合温和去角质护理后,脂溢性皮炎患者的鳞屑面积平均减少42%,头皮菌群多样性提升15%(《英国皮肤病学杂志》相关案例研究)。 特殊人群注意事项:孕妇应选择专业机构进行头疗,避免对头皮过度按压;儿童(12岁以下)如需头疗,需由专业人士操作,禁用强刺激手法;高血压患者在血压稳定期可进行,避免在血压高峰期或颈动脉窦区域(如耳后)用力按压;头皮存在开放性伤口、湿疹、毛囊炎等急性炎症时应暂停头疗,待炎症消退后再恢复。

    2026-01-09 12:58:03
  • 脚痒痒怎么治

    脚痒痒多与足部皮肤真菌感染、湿疹或过敏反应相关,治疗需先明确诱因,优先通过保持干燥、外用抗真菌/抗炎药物等非侵入性方式干预,必要时在医生指导下使用口服药物。 1. 明确病因分类及对应处理 1.1 足部真菌感染(足癣):表现为脚趾间/足底水疱、脱皮、边界清晰红斑,夏季加重,夜间瘙痒明显,常伴脚汗增多。需通过真菌镜检确诊,外用抗真菌药膏(如联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏)。 1.2 湿疹/汗疱疹:多对称分布于足底/足侧,表现为密集小水疱、瘙痒剧烈,水疱干涸后脱皮,与潮湿环境、多汗或接触金属镍等过敏原有关联。可外用炉甘石洗剂或弱效糖皮质激素乳膏(如氢化可的松乳膏)。 1.3 接触性皮炎:接触新袜子、洗涤剂或橡胶鞋后数小时内出现红斑、水肿性丘疹,瘙痒与接触部位一致。需立即脱离过敏原,外用炉甘石洗剂或钙调磷酸酶抑制剂(如他克莫司软膏)。 2. 非药物干预措施 保持足部干燥清洁,每日用温水洗脚后彻底擦干趾缝,穿纯棉透气袜子及宽松皮鞋,避免长时间穿运动鞋/雨鞋。出汗较多者可外用爽身粉,避免共用拖鞋、毛巾,鞋柜定期通风。瘙痒发作时用冷敷(毛巾裹冰袋)缓解,避免搔抓引发继发感染。 3. 外用药物治疗 3.1 真菌感染首选唑类(如克霉唑、咪康唑)或丙烯胺类(如特比萘芬)抗真菌药膏,疗程需4~6周直至症状消失后巩固1~2周。 3.2 湿疹急性期无渗液时外用糖皮质激素乳膏(弱效如氢化可的松,中效如地奈德),慢性期加用尿素软膏软化角质。 3.3 汗疱疹可短期外用糖皮质激素与炉甘石洗剂交替使用,避免接触肥皂、洗洁精等刺激性化学物质。 4. 口服药物治疗 仅适用于严重泛发性足癣(口服伊曲康唑或特比萘芬,需肝功能正常)、湿疹伴全身症状者(口服抗组胺药如氯雷他定)。糖尿病患者合并足部感染时需联合抗生素,儿童禁用口服抗真菌药,孕妇需经产科医生评估后用药。 5. 特殊人群注意事项 儿童(2岁以下)避免使用含激素药膏,优先通过保持干燥护理,必要时在儿科医生指导下使用低浓度抗真菌药膏。孕妇(妊娠早期)慎用外用抗真菌药,建议采用1%联苯苄唑乳膏(FDA B类)。糖尿病患者(尤其合并神经病变者)需严格控制血糖,每周检查足部,避免自行用药延误感染诊治。老年人(70岁以上)常伴循环障碍,建议穿减压鞋,避免长时间站立。

    2026-01-09 12:57:19
  • 属于遗传性腋臭,想了解怎样治疗

    遗传性腋臭是因腋窝顶泌汗腺分泌功能异常及皮肤表面细菌分解汗液产生异味的遗传性疾病,主要采用非手术干预、药物治疗、物理治疗、手术治疗及生活方式调整等方式综合处理,其中非手术方法优先适用于症状较轻者,手术治疗适用于中重度患者。 一、非药物干预措施 保持腋窝清洁干燥是基础,每日用温水及中性皂液清洗腋窝,减少细菌滋生;外用止汗剂(如氯化铝溶液)通过收敛汗腺导管减少汗液分泌,临床研究显示连续使用2周可降低汗液分泌量约30%-50%;香体剂(含抗菌成分如三氯生、锌盐等)可抑制细菌分解汗液,需注意避免长期使用刺激性强的香体剂。 二、药物治疗 外用抗菌剂(如克林霉素凝胶、莫匹罗星软膏)可减少腋窝皮肤表面细菌数量,降低异味产生;A型肉毒毒素局部注射通过阻断神经肌肉接头抑制汗腺分泌,单次注射可维持6-8个月,临床有效率达70%-90%,适用于轻中度患者及无法耐受手术者。 三、物理治疗 激光治疗(如二氧化碳激光、半导体激光)通过选择性热凝固毛囊及汗腺组织,需多次治疗(通常3-5次),单次治疗后异味减轻约40%-60%,术后需严格防晒及避免感染;射频治疗(如微波热消融技术)通过精准加热真皮深层汗腺组织,创伤小、恢复快,适用于轻中度患者;肉毒素注射与激光联合治疗可提升效果持久性。 四、手术治疗 传统腋臭切除术沿腋窝皱襞切开皮肤,切除含大汗腺的皮下组织,适用于中重度患者但创伤较大,可能遗留瘢痕;微创大汗腺清除术(如搔刮术、抽吸术)通过小切口插入器械清除或破坏顶泌汗腺,创伤小、恢复周期2-4周;根治性手术(如腋臭剥离术)彻底切除顶泌汗腺区域,复发率低,术后需加压包扎并避免剧烈运动以防感染。 五、生活方式调整 减少辛辣、刺激性食物摄入,降低汗液中脂肪酸浓度;穿着宽松透气的棉质衣物,避免局部潮湿环境;规律运动后及时清洁腋窝,避免汗液长时间停留;保持情绪稳定,减少因精神紧张导致的多汗症状。 特殊人群注意事项:儿童患者(6岁以下优先非药物干预,避免刺激性药物及手术;6岁以上症状显著者,需在医生评估后选择肉毒素注射或激光治疗);孕妇患者(孕早期及孕晚期慎用药物及激光治疗,以安全清洁护理为主,产后再评估治疗方案);老年患者(优先选择微创治疗方式,避免传统手术增加恢复负担,需监测伤口愈合情况)。

    2026-01-09 12:56:34
  • 皮肤性病检查

    皮肤性病检查通过病原学检测、分子生物学检测、病理活检等方法,明确皮肤黏膜病变是否为性传播疾病及具体类型。检查需结合病原体特性、特殊人群生理特点及病史综合判断,核心项目包括病原学检查、分子生物学检测等,不同性病需针对性选择检查手段。 一 皮肤性病检查的核心项目及意义 1 病原学检查:直接涂片、培养或显微镜观察病原体(如淋球菌、梅毒螺旋体),适用于淋病、梅毒等感染,涂片检查快速但阳性率较低,培养法准确性更高但耗时较长。 2 分子生物学检测:采用核酸扩增技术(PCR)检测病原体核酸,灵敏度达90%以上,适用于早期感染或培养阴性病例,可直接识别病原体种类。 3 病理检查:对可疑组织活检,分析细胞形态及组织结构,用于尖锐湿疣、皮肤淋巴瘤等确诊,需局部麻醉取样,避免反复感染。 二 常见性病的特异性检查 1 梅毒:首选非特异性抗体试验(RPR)筛查,结合特异性抗体试验(TPPA)确诊,必要时检测脑脊液排除神经梅毒。 2 淋病:尿道/宫颈分泌物淋球菌培养为金标准,核酸检测灵敏度达95%以上,适用于早期或无症状感染者。 3 生殖道衣原体感染:核酸检测敏感性高,女性宫颈取样需避免出血,男性尿道拭子检查需轻柔操作。 4 尖锐湿疣:醋酸白试验识别病灶边界,HPV核酸检测分型判断高危型感染风险,必要时活检排除癌变。 三 特殊人群检查注意事项 1 儿童:检查前需家长签署知情同意书,优先无创检查(如醋酸白试验),避免刺激性试剂,低龄儿童可通过玩具分散注意力,检查后家长陪同观察反应。 2 孕妇:梅毒筛查孕早期及晚期各查一次,淋病/衣原体感染尽早干预避免早产,HPV检查建议孕中期后进行,避免宫颈刺激。 3 免疫功能低下者:HIV/AIDS患者需同步检测CD4+T细胞计数,检查后局部伤口加强消毒,避免反复取样导致感染扩散。 四 检查前准备与生活方式影响 检查前24~48小时避免性生活、局部冲洗或用药,保持皮肤黏膜清洁;长期熬夜、酗酒者需调整作息,避免免疫力下降致假阴性结果,糖尿病患者需控制血糖后检查。 五 病史对检查结果的影响及应对 反复感染史者需多次检查排除隐匿感染,合并自身免疫病(如红斑狼疮)者需结合病史与指标综合判断,不洁性接触史者建议同步检查乙肝、丙肝等其他性传播疾病。

    2026-01-09 12:55:54
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