孙广政

广州市第一人民医院

擅长:各种皮肤病、性病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
孙广政,男,副主任医师,从事皮肤性病临床工作30年,擅长各种皮肤病、性病的诊断与治疗;尤以真菌性皮肤病、生殖器疱疹、梅毒、尖锐湿疣,非淋性尿道炎,重型药疹、天疱疮等疾病的疹治见长。曾参加1996年至1999年联合国卫生组织艾滋病流行性病学调查;参与多项皮肤性病相关科研课题,并在国家地市级学术期刊发表学术论文几十篇。展开
个人擅长
各种皮肤病、性病的诊断与治疗。展开
  • 晒伤后皮肤发红怎么修复

    晒伤后可通过冷敷降温使血管收缩减轻炎症、补充水分修复皮肤屏障、使用含特定成分的修复产品促进修复、避免刺激防止加重不适、饮食调节补充营养促进修复,若情况严重需及时就医。 方法:用干净的毛巾或纱布浸泡在冷水中,拧干后敷在晒伤发红的部位,每次15-20分钟,每隔1-2小时可重复一次。对于儿童,要注意控制冷敷时间,避免冻伤,一般5-10分钟即可,且需密切观察皮肤反应。 补充水分 原理:晒伤会导致皮肤水分流失,补充水分有助于修复皮肤屏障。 方法:可以使用含有保湿成分的护肤品,如含有透明质酸、甘油等成分的保湿乳液或面霜。对于儿童,应选择温和、无刺激的儿童专用保湿产品。同时,要保证充足的水分摄入,多喝白开水,每天饮水量根据年龄和体重有所不同,一般儿童每天需摄入1000-1500毫升左右的水。 使用修复产品 原理:一些含有特定成分的修复产品可以促进皮肤的修复。例如含有芦荟提取物的产品,芦荟中的有效成分具有抗炎、促进伤口愈合的作用。 方法:清洁皮肤后,将芦荟胶等修复产品均匀涂抹在晒伤发红的部位。对于婴儿等特殊人群,使用前最好先在小面积皮肤上测试,观察是否有过敏反应。如果是儿童,要选择适合儿童肤质的修复产品,且在使用过程中注意避免儿童误食。 避免刺激 原理:晒伤后的皮肤比较敏感,需要避免进一步的刺激,否则会加重发红和不适。 方法:首先要避免再次暴晒,外出时应做好防护措施,如涂抹防晒霜、穿戴遮阳衣物等。其次,要避免使用刺激性强的护肤品和化妆品。对于儿童,要选择宽松、柔软的衣物,减少衣物对晒伤皮肤的摩擦。 饮食调节 原理:一些食物中含有的营养成分有助于皮肤的修复。例如富含维生素C的水果,如橙子、柠檬等,维生素C具有抗氧化作用,有助于减轻炎症和促进皮肤修复。 方法:可以适当多吃富含维生素C的食物,但要注意适量。对于儿童,要根据其年龄和咀嚼能力选择合适的水果食用,避免呛噎等情况发生。同时,要保持饮食均衡,摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质,以促进皮肤的整体修复。 如果晒伤后皮肤发红情况较为严重,出现水疱、剧烈疼痛等症状,应及时就医,在医生的指导下进行进一步的治疗。

    2026-01-07 19:11:40
  • 痘痘用红霉素可以吗

    痘痘(痤疮)是否可以使用红霉素,需结合痤疮类型、严重程度及个体情况综合判断。红霉素作为大环内酯类抗生素,对痤疮丙酸杆菌有抑制作用,可用于治疗部分炎性痘痘,但存在局限性及特殊人群使用禁忌。 一、红霉素对痘痘的适用范围及作用机制 1. 适用场景:仅适用于轻中度炎性痤疮(表现为红肿丘疹、脓疱),对非炎性痤疮(如粉刺)无效。痤疮丙酸杆菌是炎性痤疮的关键致病菌,红霉素通过抑制细菌蛋白质合成发挥杀菌作用,可减少毛囊内细菌负荷,缓解局部炎症反应。 2. 作用特点:局部外用时,药物主要作用于毛囊皮脂腺区域,对未破裂的脓疱型痤疮有短期改善效果,但无法解决毛囊堵塞、皮脂分泌调节等根本问题,需配合其他治疗手段。 二、红霉素的局限性及不适用情况 1. 无法解决痤疮核心病理:痤疮成因涉及皮脂分泌异常、毛囊角化异常、炎症反应及菌群失衡,单纯外用红霉素不能调节这些基础因素,对结节、囊肿型重度痤疮无效。 2. 易引发耐药性及皮肤刺激:长期或反复使用红霉素可能诱导痤疮丙酸杆菌产生耐药性,导致后续治疗效果下降;外用还可能引起局部皮肤干燥、红斑、脱屑等刺激症状,敏感肌人群需格外谨慎。 三、特殊人群使用注意事项 1. 婴幼儿及儿童:皮肤屏障功能尚未完善,肝肾功能发育不完全,外用红霉素可能增加不良反应风险,建议避免自行使用。 2. 孕妇及哺乳期女性:缺乏长期安全性研究,局部使用需权衡利弊,优先咨询皮肤科医生。 3. 过敏体质者:对大环内酯类药物过敏者禁用,用药期间若出现皮疹、瘙痒等过敏症状需立即停药。 四、规范处理痘痘的建议 1. 非药物干预优先:通过温和清洁(每日1~2次)、控油保湿、规律作息(避免熬夜)、减少高糖高脂饮食等方式改善皮脂分泌,降低毛囊堵塞风险。 2. 药物治疗需遵医嘱:轻度炎性痤疮可优先外用维A酸类(调节毛囊角化)或过氧化苯甲酰(抗菌+溶解粉刺),中重度痤疮建议口服抗生素(需医生评估,如多西环素、米诺环素)并配合局部治疗。 3. 避免长期依赖抗生素:不建议连续外用红霉素超过2周,若症状无改善或加重,应及时就医调整方案,避免形成慢性炎症或皮肤菌群失调。

    2026-01-07 19:11:02
  • 祛除红血丝小妙招是什么

    缓解红血丝可通过冷敷舒缓、选温和护肤品、注意防晒、修复皮肤屏障来实现。冷敷利用低温收缩毛细血管减轻泛红;选温和无刺激护肤品避免刺激加重红血丝;防晒可防紫外线损伤角质层致毛细血管扩张;修复皮肤屏障能从根本改善红血丝状况。 一、冷敷舒缓 原理:利用低温使扩张的毛细血管收缩,减轻红血丝部位的泛红情况。可以用冷毛巾或冷敷贴,将冷毛巾浸泡在凉水中拧干后敷在脸部红血丝部位,每次15-20分钟,每天可进行2-3次。对于敏感性肌肤人群,冷敷能缓解因外界刺激导致的红血丝加重情况,因为敏感性肌肤对外界刺激较为敏感,温度变化等容易引发红血丝反应,冷敷可以帮助稳定肌肤状态。 二、选择温和护肤品 原理:含有刺激性成分少的护肤品可以避免进一步刺激皮肤导致红血丝加重。应选择温和、无酒精、无香料、低刺激性的洁面产品和护肤品。例如含有神经酰胺、角鲨烷等成分的护肤品,神经酰胺可以修复皮肤屏障,角鲨烷能滋润肌肤且性质温和,适合红血丝肌肤人群使用。对于干性皮肤伴有红血丝的人群,温和护肤品能避免过度清洁导致皮肤干燥,进而加重红血丝;而油性皮肤伴有红血丝的人群,选择温和护肤品可减少对皮肤的刺激,防止油脂分泌过多伴随炎症加重红血丝。 三、注意防晒 原理:紫外线会损伤皮肤角质层,导致毛细血管扩张,加重红血丝。应选择防晒指数适中(SPF30-50)、温和不刺激的防晒产品,如物理防晒霜。外出时还需配合遮阳伞、帽子等物理防晒措施。不同年龄段人群都需要注意防晒,对于儿童,由于其皮肤更娇嫩,紫外线对其皮肤的损伤更大,更要严格做好防晒,避免红血丝因紫外线刺激而产生或加重;对于成年人,长期紫外线暴露会使皮肤老化,红血丝问题更易出现。 四、修复皮肤屏障 原理:皮肤屏障受损是红血丝产生的一个重要因素,修复皮肤屏障可以从根本上改善红血丝状况。可以使用含有修复皮肤屏障成分的医学护肤品,如含有重组人表皮生长因子等成分的产品。对于有过不当护肤史(如过度去角质等)导致皮肤屏障受损出现红血丝的人群,修复皮肤屏障是关键措施,通过使用合适的修复产品,逐步恢复皮肤屏障功能,减轻红血丝。

    2026-01-07 19:09:20
  • 脸上突然长了好多小米粒疙瘩怎么回事

    脸上突然出现的小米粒疙瘩,临床常见于闭合性粉刺、粟丘疹、毛周角化症、皮脂腺增生或过敏反应等,需结合具体表现及诱因鉴别。 闭合性粉刺(白头粉刺) 多因青春期激素波动、皮脂腺分泌旺盛或角质代谢异常,毛囊口堵塞后皮脂堆积形成。表现为肤色或白色坚硬小丘疹,无红肿。建议:温和清洁(氨基酸洁面),使用含水杨酸/果酸的护肤品促进角质代谢,避免油腻饮食。严重时可外用维A酸类药膏(如阿达帕林凝胶),孕妇、哺乳期女性需咨询医生后使用。 粟丘疹(脂肪粒) 皮肤微小创伤(如过度去角质)或皮脂腺导管堵塞,导致皮脂堆积形成。表现为针尖至米粒大小白色硬疙瘩,表面光滑,常见于眼周。成因:眼周皮肤薄嫩,易因摩擦或护理不当诱发。处理:专业机构消毒后挑除,日常避免油腻眼霜,眼周可尝试含烟酰胺的产品改善角质代谢。婴幼儿粟丘疹多自行消退,无需干预。 毛周角化症 遗传或维生素A缺乏导致毛囊口角化异常,表现为肤色或淡红色小颗粒,类似鸡皮疙瘩,伴轻微粗糙感。成因:角质细胞代谢缓慢,长期暴晒可能加重。建议:外用含尿素或乳酸铵的保湿霜软化角质,含水杨酸产品辅助去角质,避免频繁去角质。孕妇、儿童以保湿为主,严重者需补充维生素A(遵医嘱)。 皮脂腺增生 皮脂腺导管堵塞或开口异常,导致皮脂堆积形成淡黄色小疙瘩。表现为直径1-3mm的肤色硬疙瘩,表面光滑,常见于面颊。成因:长期日晒、激素波动(如女性经期)或皮肤老化。处理:日常严格防晒,避免反复摩擦,顽固者可通过激光或电灼治疗。老年人多见,若影响美观建议医美处理。 过敏或接触性皮炎 使用新护肤品、化妆品或接触花粉等过敏原,引发皮肤过敏反应。表现为红色小丘疹伴瘙痒,部分融合成片状。原因:护肤品成分刺激(如香精、防腐剂)或皮肤屏障受损。处理:立即停用可疑产品,冷敷缓解,外用炉甘石洗剂或弱效激素药膏(如氢化可的松乳膏)。过敏体质需提前做皮肤测试,避免频繁更换护肤品。 若疙瘩持续加重、红肿破溃或伴随疼痛瘙痒,建议及时皮肤科就诊。日常护肤以温和清洁、保湿防晒为基础,避免过度去角质或刺激性产品。

    2026-01-07 19:08:33
  • 牛皮癣真正病因

    牛皮癣(银屑病)的真正病因是遗传与环境因素共同作用下的免疫异常,导致皮肤角质形成细胞过度增殖和炎症反应。其发病涉及多维度复杂机制,具体如下: 1. 遗传因素:银屑病具有明确遗传倾向,家族史是重要风险指标。研究显示,一级亲属患病者,其子女患病风险比普通人群高2-3倍,双胞胎共病率达70%以上。目前已明确多个易感基因位点,其中HLA-Cw6与寻常型银屑病强关联,特定基因型个体暴露于环境因素后更易发病。 2. 免疫异常:核心发病机制为免疫系统过度激活,T淋巴细胞(尤其是辅助性T细胞17型)异常活化,释放白细胞介素-23、白细胞介素-17等促炎因子,刺激角质形成细胞增殖分化加速,正常皮肤更新周期约28天,患者缩短至3-5天,导致鳞屑堆积与红斑形成。IL-23/17轴已成为生物制剂(如IL-17抑制剂)的关键靶点。 3. 环境触发因素:感染(如链球菌性咽炎、金黄色葡萄球菌定植)是常见诱因,尤其儿童和青少年患者中,链球菌感染诱发的点滴状银屑病占比达30%。皮肤外伤(Koebner现象)、长期精神压力、吸烟(男性吸烟者患病风险增加1.8倍)、肥胖(BMI>30者患病风险升高2.1倍)及某些药物(如β受体阻滞剂、非甾体抗炎药)均可诱发或加重病情。 4. 皮肤屏障功能障碍:患者角质层结构与功能异常,神经酰胺、脂肪酸合成减少,经皮水分流失增加,皮肤对外界刺激敏感性升高。同时,角质形成细胞异常增殖破坏正常屏障,形成“炎症-屏障破坏-炎症加重”的恶性循环。 5. 代谢与合并症因素:银屑病与代谢综合征(肥胖、高血压、血脂异常、糖尿病)呈双向关联,患者代谢异常发生率是非患者的1.5-2倍。慢性炎症状态可能促进胰岛素抵抗,而代谢紊乱又通过激活炎症通路加重银屑病,尤其在中老年患者中需重点管理。 特殊人群注意事项:儿童发病多与感染相关,需避免过度使用刺激性护肤品;女性患者在经期、孕期或更年期激素波动期需注意病情变化;老年患者合并心血管疾病风险高,应优先通过非药物干预(如光疗、保湿护理)控制症状,谨慎使用免疫抑制剂。

    2026-01-07 19:07:38
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