孙广政

广州市第一人民医院

擅长:各种皮肤病、性病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
孙广政,男,副主任医师,从事皮肤性病临床工作30年,擅长各种皮肤病、性病的诊断与治疗;尤以真菌性皮肤病、生殖器疱疹、梅毒、尖锐湿疣,非淋性尿道炎,重型药疹、天疱疮等疾病的疹治见长。曾参加1996年至1999年联合国卫生组织艾滋病流行性病学调查;参与多项皮肤性病相关科研课题,并在国家地市级学术期刊发表学术论文几十篇。展开
个人擅长
各种皮肤病、性病的诊断与治疗。展开
  • 如何疤痕去除

    疤痕治疗需结合类型、病程及个体情况,常用方法包括早期干预、非手术治疗、手术修复、药物辅助及特殊人群管理,需科学选择方案。 一、早期干预与基础护理 伤口愈合期(0~6个月)规范护理是预防疤痕增生的关键。需保持创面清洁干燥,避免感染,可外用医用硅酮类凝胶,其通过抑制胶原过度沉积降低增生性疤痕发生率,多项临床研究证实硅酮产品可使疤痕增生风险降低40%~60%。同时避免搔抓、暴晒,减少色素沉着风险。 二、非手术治疗手段 1. 激光治疗:脉冲染料激光适用于增生性疤痕,通过封闭血管减轻红肿瘙痒;二氧化碳点阵激光刺激胶原重塑,改善萎缩性疤痕(如痤疮坑),治疗后需严格防晒。2. 压力治疗:适用于大面积增生性疤痕(如烧伤后),使用医用弹力绷带或压力衣,持续24小时穿戴,通过压迫抑制胶原增生,需在医生指导下选择压力参数。 三、手术修复方式 病程超过1年的增生性疤痕或大面积萎缩性疤痕可考虑手术。术式包括疤痕切除缝合术(小面积线性疤痕)、植皮术(匹配取皮区与受区)及皮瓣移植术(修复功能障碍性疤痕)。术后需结合放疗或硅酮类产品预防复发,严格遵循无菌操作及康复计划。 四、药物辅助治疗 局部外用硅酮类凝胶、积雪苷霜软膏可改善疤痕质地;增生性疤痕可在医生指导下局部注射糖皮质激素(如曲安奈德注射液),抑制成纤维细胞活性减少胶原合成。药物治疗需避免长期大面积使用,以防皮肤萎缩或色素异常。 五、特殊人群管理 1. 婴幼儿:6个月以下优先保守护理,避免药物干预;6个月以上可在医生评估后使用低浓度硅酮产品。2. 孕妇:禁用刺激性药物,优先激光或压力治疗,需经产科与皮肤科联合评估。3. 糖尿病患者:控制血糖(空腹血糖<7.0mmol/L),疤痕治疗周期延长2~3个月。4. 老年人:皮肤弹性差,手术需评估心肺功能,优先选择点阵激光等微创治疗,术后加强营养支持。

    2026-01-06 12:11:26
  • 大腿两边瘙痒怎么回事

    大腿两边瘙痒常见于皮肤疾病、感染或局部刺激,具体原因包括湿疹、股癣、毛囊炎等,需结合诱因和症状判断。 一、皮肤疾病类 1. 湿疹或接触性皮炎:大腿内侧皮肤薄嫩,长期潮湿(如久坐、肥胖)或摩擦(紧身衣物)易诱发湿疹,表现为红斑、丘疹、水疱,伴瘙痒,过敏体质者(如哮喘、过敏性鼻炎患者)风险更高;接触性皮炎则因接触化纤、洗涤剂等刺激物引发,皮疹形态与接触物一致,脱离诱因后症状缓解。 2. 股癣:由皮肤癣菌感染(如红色毛癣菌)引起,男性、肥胖者、糖尿病患者因局部温暖潮湿易发病,具传染性(接触污染毛巾、衣物),典型表现为环状红斑、边界清晰、边缘脱屑,夜间瘙痒加重。 二、感染与炎症类 1. 毛囊炎:大腿内侧毛囊密集,出汗多、运动后未清洁或摩擦导致毛囊堵塞,细菌(如金黄色葡萄球菌)入侵引发炎症,表现为红色丘疹、脓疱,触痛或瘙痒,反复发作者需排查糖尿病或免疫力低下。 2. 局部皮肤破损:搔抓导致皮肤屏障破坏,继发细菌或真菌感染,加重瘙痒,需避免抓挠。 三、系统性因素 1. 糖尿病:血糖>10mmol/L时,皮肤神经末梢受刺激引发瘙痒,大腿内侧为常见部位,常伴多饮、多尿,需监测血糖。 2. 肝胆疾病:胆红素升高刺激皮肤神经,表现为全身瘙痒,大腿内侧可能最先受累,需结合肝功能检查。 四、特殊人群注意事项 儿童:皮肤娇嫩,避免抓挠,用清水清洁后涂婴儿专用保湿霜,穿宽松棉质衣物;孕妇:减少化学洗涤剂使用,局部冷敷缓解瘙痒,避免热水烫洗;老年人:皮肤干燥,每日温水清洁后涂无香料保湿剂,避免刺激性药膏;糖尿病患者:严格控糖,局部保持干燥,避免抓挠以防感染。 治疗建议:优先非药物干预(干燥清洁、透气衣物);怀疑真菌感染用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏);湿疹用弱效激素药膏(如氢化可的松乳膏);过敏需规避过敏原,2岁以下儿童避免外用激素药膏。

    2026-01-06 12:10:30
  • 怎么去黑头

    日常清洁护理需选用含温和去角质成分的洁面产品,敏感肌选刺激性小的,不同皮肤把控清洁次数;专业护肤中鼻贴每周用1-2次,刷酸从低浓度开始且敏感肌需专业指导;医学治疗手段里果酸换肤由专业医生操作且治疗后严格防晒,小气泡清洁后注意保湿防晒,特殊人群行小气泡前需咨询医生。 一、日常清洁护理 1.洁面产品选择:每日早晚选用含0.5%~2%水杨酸或葡糖苷等温和去角质成分的洁面产品清洁面部,此类成分可溶解角质栓以减少黑头。敏感肌人群需选刺激性小的产品,避免过度清洁致皮肤屏障受损,因敏感肌屏障功能弱,过度清洁会加重敏感。正常皮肤每日清洁1~2次,油性皮肤可适当增加次数,但需把控度,过度清洁会破坏油脂平衡,引发皮脂腺分泌更多油脂,加重黑头。 二、专业护肤方法 1.鼻贴使用:选择含胶质成分的鼻贴,清洁面部后贴合鼻部,鼻贴干燥后轻撕。但鼻贴使用不宜过频,每周1~2次为宜,频繁使用易致鼻部皮肤松弛、毛孔变大,干性皮肤人群鼻贴撕扯易造成皮肤损伤,引发泛红、疼痛等不适。 2.刷酸护理:定期用果酸或水杨酸护肤品刷酸,果酸分子量小能深入毛孔溶解角质,水杨酸除溶角质外有抗炎作用。刷酸时从低浓度开始,如2%水杨酸产品,敏感肌人群勿自行刷酸,需专业人士指导,因敏感肌对酸类刺激更敏感,易过敏出现红肿、瘙痒等。 三、医学治疗手段 1.果酸换肤:专业医生操作,利用高浓度果酸促使皮肤角质层脱落,加速角质及少部分上层表皮细胞更新,改善黑头。治疗后严格防晒,因换肤后皮肤对紫外线更敏感,易致色素沉着。儿童皮肤娇嫩,一般不建议果酸换肤。 2.小气泡清洁:通过真空负压结合超微小气泡与营养液,吸附皮肤表面及毛孔内污垢、黑头。清洁后注意皮肤保湿和防晒,避免缺水及紫外线损伤。孕妇等特殊人群行小气泡清洁前需咨询医生,孕期皮肤状态特殊,要确保操作安全。

    2026-01-06 12:09:09
  • 请问医生眼睛周围的脂肪粒怎么去除

    眼睛周围的脂肪粒(医学称粟丘疹)是皮肤表皮或毛囊汗腺导管内的角质物堆积形成的良性小囊肿,表现为针尖至米粒大小的白色或淡黄色颗粒。去除方法需根据类型(原发性或继发性)和严重程度选择,以下是科学验证的干预方式: 一、日常护理措施 1. 清洁管理:使用氨基酸等温和洁面产品,每日清洁1-2次,避免皂基类产品过度去除皮脂膜,减少皮肤屏障损伤。 2. 保湿与防晒:选择质地清爽的保湿霜(如含神经酰胺、透明质酸的产品),日间使用SPF30+、PA+++的物理防晒霜,减少紫外线刺激诱发的皮肤炎症反应。 3. 减少刺激:避免频繁揉眼、使用粗糙毛巾擦拭,卸妆时用温和卸妆油/水,防止微小皮肤破损后角质异常堆积。 二、专业临床干预 1. 针清处理:由专业医护人员操作,用75%酒精消毒皮肤及无菌针头,挑破粟丘疹表皮后轻压挤出内容物,术后涂抹红霉素软膏预防感染。自行操作易致感染或留疤,需禁止。 2. 药物干预:针对继发性粟丘疹(如痤疮、湿疹后),可外用维A酸乳膏(需遵医嘱),每晚局部涂抹一次,通过调节角质代谢减少堆积,但敏感肌需先小面积试用。 3. 医美手段:二氧化碳激光、电灼术等精准作用于粟丘疹囊壁,单次治疗可改善,适合顽固或多发者,术后需冷敷30分钟并严格防晒1周。 三、特殊人群注意事项 1. 儿童:皮肤屏障脆弱,禁止自行挑刺,建议皮肤科就诊后选择温和物理干预(如激光治疗需6岁以上)。 2. 孕妇:激素波动可能诱发粟丘疹,优先基础护理,避免维A酸等药物,产后激素稳定后再干预。 3. 糖尿病患者:血糖控制不佳易合并感染,需严格无菌操作,术后延长消毒护理至结痂,必要时口服抗生素预防。 4. 敏感肌/痤疮患者:优先生理盐水清洁,维A酸类药物需在医师指导下使用,避免激光等高能量干预加重炎症。

    2026-01-06 12:06:35
  • 吃海虾过敏剧痒,请问怎么处置

    吃海虾后出现过敏剧痒,应立即停止食用海虾,避免继续接触虾类及其制品,优先采用冷敷、第二代抗组胺药等措施缓解症状,若出现呼吸困难、头晕等严重症状需立即就医。 一、立即脱离过敏原 停止摄入海虾及相关制品,避免再次接触,防止过敏反应进一步加重。若症状在食用后1小时内出现,可尝试催吐(仅限成人且意识清醒时),减少胃肠道残留过敏原吸收。 二、避免抓挠与刺激 抓挠会加重皮肤炎症,导致组胺进一步释放,形成“瘙痒-抓挠-更痒”的恶性循环,可用干净毛巾轻拍或用冰袋隔着纱布冷敷替代抓挠。同时避免热水烫洗或使用刺激性肥皂清洁皮肤,以免加重刺激。 三、非药物干预措施 冷敷可收缩皮肤血管,减少组胺释放,每次15~20分钟,间隔1~2小时重复;若皮肤干燥,可涂抹医用凡士林或温和保湿剂(如含神经酰胺的修复霜),缓解皮肤屏障受损引起的不适。 四、药物干预 首选第二代抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪),可通过阻断组胺H1受体缓解瘙痒和荨麻疹症状,需注意2岁以下儿童禁用口服制剂,孕妇哺乳期女性应在医生评估后使用;若外用瘙痒明显,可在医生指导下使用炉甘石洗剂或弱效糖皮质激素药膏(如氢化可的松乳膏),避免长期大面积使用含激素药膏。 五、特殊人群注意事项 有哮喘、心脏病、高血压病史者,过敏反应可能诱发支气管痉挛或血压波动,需随身携带急救药物(如沙丁胺醇气雾剂),出现胸闷、血压下降时立即就医;婴幼儿皮肤娇嫩,过敏后更易继发感染,需及时用温水清洁皮肤,避免涂抹刺激性药膏,必要时由儿科医生评估是否使用药物。 六、需紧急就医的情况 出现呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难、头晕乏力、血压下降等症状时,可能为过敏性休克或喉头水肿,需立即拨打急救电话或前往急诊,由医护人员评估是否使用肾上腺素等急救药物。

    2026-01-06 12:05:06
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询