孙广政

广州市第一人民医院

擅长:各种皮肤病、性病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
孙广政,男,副主任医师,从事皮肤性病临床工作30年,擅长各种皮肤病、性病的诊断与治疗;尤以真菌性皮肤病、生殖器疱疹、梅毒、尖锐湿疣,非淋性尿道炎,重型药疹、天疱疮等疾病的疹治见长。曾参加1996年至1999年联合国卫生组织艾滋病流行性病学调查;参与多项皮肤性病相关科研课题,并在国家地市级学术期刊发表学术论文几十篇。展开
个人擅长
各种皮肤病、性病的诊断与治疗。展开
  • 最有用的祛痘印方法

    痘印干预可通过外用维A酸类促进表皮细胞更新、调节黑色素代谢,抗氧化剂如维生素C制剂可抑制黑色素合成;光电治疗中强脉冲光能特异性破坏色素颗粒、刺激胶原重塑,点阵激光能促进胶原再生重排;日常要严格防晒,保持皮肤清洁保湿;孕妇祛痘印优先选安全非药物护理方式,敏感肌肤人群需用无刺激产品及评估耐受的治疗手段。 一、外用药物干预 1.维A酸类药物:维A酸可促进表皮细胞更新,加速角质层脱落,从而改善痘印。多项临床研究显示,外用0.025%~0.1%维A酸乳膏能显著减轻色素型痘印,其作用机制在于调节黑色素代谢相关基因表达,抑制黑色素生成。 2.抗氧化剂:维生素C具有抑制黑色素合成的作用,外用维生素C制剂可通过还原黑色素中间体来淡化痘印。例如,20%维生素C磷酸镁盐乳膏的临床研究表明,连续使用8周可有效改善痘印的色素沉着状况,且安全性较好。 二、光电治疗手段 1.强脉冲光(IPL):利用选择性光热作用,IPL能特异性破坏痘印处的色素颗粒,刺激胶原蛋白重塑。临床研究证实,经过3~5次IPL治疗,约70%的患者痘印色素沉着可得到明显改善,且治疗过程相对安全,不良反应较少。 2.点阵激光:通过产生微小热损伤区刺激皮肤修复机制,促进胶原蛋白再生与重排,改善痘印的外观。例如非剥脱性点阵激光,多项临床研究显示其对红色痘印和黑色痘印均有较好疗效,治疗后皮肤修复时间较短,能有效提升皮肤质地。 三、日常护理要点 1.严格防晒:紫外线可促使黑素细胞合成更多黑色素,加重痘印色素沉着。不同年龄段均需注意防晒,儿童应选择温和的物理防晒产品(如含氧化锌的防晒霜),避免化学防晒剂对皮肤的潜在刺激;成年人可根据肤质选择合适的防晒产品,日常外出需配合遮阳帽、太阳镜等防护措施。 2.保持皮肤清洁与保湿:维持皮肤水油平衡有助于皮肤修复。油性皮肤可选择含控油成分且温和的洁面产品;干性皮肤则需使用保湿效果佳的护肤品。同时,避免过度清洁或挤压皮肤,以防引起二次损伤,加重痘印问题。 四、特殊人群注意事项 1.孕妇:孕妇祛痘印应优先选择安全的非药物护理方式,避免使用可能对胎儿有影响的药物。可通过严格防晒、温和保湿等基础护理来改善痘印,若有治疗需求需在医生指导下谨慎选择安全性高的光电治疗。 2.敏感肌肤人群:此类人群应选用无刺激、低致敏性的护肤品及治疗手段。在选择外用药物时需先进行皮肤斑贴试验,光电治疗前需评估皮肤耐受情况,避免因产品或治疗不当导致皮肤过敏、炎症加重等问题。

    2026-01-05 13:08:52
  • 鼻子毛孔特别大怎么办

    鼻子毛孔粗大主要与皮脂分泌旺盛、毛孔堵塞、皮肤老化及遗传相关,改善需结合日常护理、医美干预及生活方式调整。日常护理以温和清洁控油、保湿修复为核心,医美手段针对顽固问题,同时配合防晒与饮食作息调整可有效缓解症状。 一、日常清洁与控油护理 1. 选择氨基酸或皂基洁面产品(油性皮肤可适当使用皂基,干性/敏感肌以氨基酸为主),每日清洁1~2次,避免过度清洁导致皮肤屏障受损。 2. 使用含水杨酸(0.5%~2%)或果酸(0.5%~1%)的爽肤水或精华,每周1~2次,帮助溶解角质、疏通毛孔,油性皮肤可增加频率,敏感肌需降低浓度或频率。 3. 避免频繁使用吸油纸或强力清洁面膜,过度刺激会导致皮脂代偿性分泌增加,加重毛孔粗大。 二、保湿与屏障修复 1. 无论肤质,均需每日使用清爽型保湿产品(如凝胶、乳液),补充神经酰胺、透明质酸等成分,维持皮肤水油平衡,避免因缺水导致毛孔周围皮肤紧绷,视觉上毛孔更明显。 2. 夜间可配合含角鲨烷、维生素E的修复类产品,改善皮肤屏障功能,减少外界刺激对毛孔的影响。 三、医美干预手段 1. 光子嫩肤:通过特定波长光热作用调节皮脂分泌、改善皮肤微循环,适合轻中度毛孔粗大,治疗后需严格防晒,避免色素沉着。 2. 点阵激光:刺激真皮层胶原再生,紧致毛孔周围皮肤,改善毛孔松弛问题,适合20~45岁人群,未成年人及瘢痕体质者需谨慎评估。 3. 水光针:通过微针导入透明质酸等成分,深层补水改善皮肤质地,需选择正规医疗机构,避免感染风险。 四、生活方式调整 1. 饮食控制:减少高糖、高脂食物摄入(如奶茶、油炸食品),增加富含维生素A、维生素C的食物(如胡萝卜、柑橘),调节皮肤代谢。 2. 作息规律:保证7~8小时睡眠,避免熬夜,夜间23点~凌晨3点为皮肤修复关键期,熬夜会导致激素失衡加重皮脂分泌。 3. 严格防晒:每日使用SPF30+、PA+++以上防晒霜,户外需补涂,紫外线会加速皮肤老化,导致毛孔失去支撑而松弛。 五、特殊人群注意事项 1. 儿童(12岁以下):避免使用含酒精、酸类的清洁产品,建议清水洁面,加强保湿,若伴随明显油脂分泌异常,需就医排查内分泌问题。 2. 孕妇/哺乳期女性:优先非药物干预,暂停果酸、维A酸类产品,若选择医美,需在医生评估后进行,避免影响胎儿发育。 3. 敏感肌人群:减少去角质频率,选择械字号修复产品,清洁后可使用医用保湿敷料,避免因过度刺激导致炎症反应加重毛孔问题。

    2026-01-05 13:08:13
  • 你们对凸出的疤痕能修复吗

    凸出疤痕(医学称为增生性瘢痕或瘢痕疙瘩)可通过医疗手段干预改善,但无法完全恢复至正常皮肤状态。其治疗效果受瘢痕类型、形成时间、个体体质等因素影响,需结合科学方法综合管理。 1. 明确疤痕类型与形成机制:增生性瘢痕通常在创伤后3~6个月内形成,表现为高出皮面、质地较硬、颜色红润,随时间(1~2年)可能逐渐软化;瘢痕疙瘩则超出原损伤范围,持续增生,可能伴随瘙痒、疼痛,与瘢痕体质(皮肤损伤后胶原过度增殖倾向)相关。两者病理差异显著,治疗策略需针对性调整。 2. 治疗原则与关键时间窗:早期干预(损伤后3~6个月内)可通过抑制胶原合成、促进分解阻止瘢痕增生,避免后期增生加重。此阶段优先采用非手术方法,如硅酮类外用、压力治疗等;超过1年的陈旧性瘢痕可能需联合手术或激光治疗,以改善外观为主。 3. 非手术治疗方法及适用场景:①糖皮质激素局部注射:通过抑制成纤维细胞活性减少胶原合成,常用曲安奈德等药物(需在医生指导下使用),适用于直径<2cm的增生性瘢痕;②激光治疗:脉冲染料激光可封闭血管减轻充血,二氧化碳点阵激光通过微小热损伤刺激胶原重塑,改善瘢痕平整度,需3~6次疗程;③硅酮类药物:持续外用硅酮凝胶或贴片(每日涂抹2次),通过物理隔离与保湿软化瘢痕,适用于各类型凸出瘢痕;④压力治疗:穿戴压力衣(压力20~30mmHg),通过机械压迫减少瘢痕血供,需长期坚持(每日20小时以上),适用于大面积瘢痕预防。 4. 手术治疗方法及局限性:①瘢痕切除:适用于面积<5cm2、边界清晰的增生性瘢痕,术后需联合放疗或糖皮质激素注射(复发率约30%~60%);②植皮/皮瓣移植:针对深度瘢痕,需从身体其他部位取皮覆盖创面,术后需严格预防感染。手术仅能改善外观,无法改变瘢痕体质者的复发倾向。 5. 特殊人群治疗注意事项:①儿童:避免高浓度糖皮质激素注射,优先硅酮类外用与压力治疗,治疗前需评估皮肤耐受性;②孕妇:禁用口服药物及放射治疗,可短期使用低浓度硅酮制剂,避免激光治疗;③瘢痕体质者:需提前告知医生,优先非手术保守治疗,避免手术刺激加重增生;④合并糖尿病、免疫功能低下者:需控制基础病,治疗期间加强创面护理,避免感染延长愈合期。 治疗效果存在个体差异,瘢痕厚度>5mm、形成时间>2年、面积>5cm2的患者,需6~12个月治疗周期,且可能残留色素沉着或轻度凸起。建议治疗前通过皮肤镜检查明确瘢痕深度与血供情况,制定个性化方案。

    2026-01-05 13:07:36
  • 橘皮纹怎么消除啊

    橘皮纹(皮肤膨胀纹)的消除需结合纹路类型、形成阶段及个体差异选择综合干预方案。早期纹路可通过外用药物、生活方式调整改善,陈旧性纹路需联合医学美容手段,孕妇、肥胖人群等特殊群体需针对性管理。 一、外用药物干预 外用维A酸类制剂(如维A酸乳膏)可促进表皮细胞更新,临床研究显示对早期(6个月内)红色膨胀纹连续使用6~12个月可使纹路颜色变淡、凹陷程度减轻,但孕期哺乳期禁用,皮肤敏感者需先小面积试用。积雪草苷类药膏通过刺激成纤维细胞活性促进胶原重塑,适用于各阶段纹路。透明质酸类保湿剂可改善皮肤弹性,建议选择含透明质酸≥1%、神经酰胺≥0.5%的产品每日早晚涂抹。 二、医学美容治疗 CO点阵激光通过可控热损伤刺激真皮层胶原再生,适用于中度至重度陈旧纹路,治疗间隔4~6周,通常3~6次可见效,术后需冷敷20分钟+防晒1个月。微针疗法通过微小创口刺激皮肤自我修复,联合透明质酸导入可提升效果,单次治疗后皮肤泛红持续1~2天,敏感肌建议先做敏感测试。射频治疗(如点阵射频)通过非剥脱热效应激活胶原合成,适合轻中度纹路,术后无结痂但需避免高温环境。 三、生活方式调整 保持皮肤充分保湿,每日涂抹含神经酰胺、角鲨烷的保湿霜,洗澡水温控制在37℃以内,每次不超过10分钟。适度运动(如每周3次1小时有氧运动+2次抗阻训练)可增强皮肤弹性,饮食中每日摄入蛋白质≥1.2g/kg体重、维生素C≥100mg,必要时补充Omega-3脂肪酸(每日1.2g)。避免快速减重(每周减重不超过体重的0.5%),肥胖者建议采用饮食控制+温和运动的渐进式减重方案。 四、特殊人群干预 孕妇建议孕中晚期(16周后)开始使用含积雪草苷的保湿产品,每日涂抹预防纹路产生;产后女性恶露干净后(通常6周后)可启动维A酸类或激光治疗,陈旧性白色纹路改善难度较高,需配合3次以上CO点阵激光。肥胖青少年(12~18岁)建议优先通过保湿+温和按摩(从中心向外推挤)干预,避免药物或激光治疗,减重期间每2周监测体重变化,维持BMI增速不超过0.3kg/m2/月。 五、注意事项 所有外用药物需避开皮肤破损处,激光治疗后24小时内用医用冷敷贴修复,避免含酒精、香精的护肤品。12岁以下儿童及哺乳期女性禁用维A酸类制剂,可外用积雪草苷软膏或医用保湿剂。陈旧性纹路完全消除概率较低,治疗目标应为“淡化至肉眼不可见”,需坚持3个月以上干预才能评估效果。

    2026-01-05 13:06:11
  • 眼皮肿痒起皮是怎么回事

    眼皮肿痒起皮可能由接触性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、感染性疾病(如单纯疱疹病毒感染、葡萄球菌感染)等引起,接触性皮炎因接触过敏原或刺激物致炎,脂溢性皮炎与皮脂腺分泌及马拉色菌感染有关,湿疹由内外因素诱发,感染性疾病由相应病菌感染导致,出现该情况要避免搔抓,及时就医明确病因针对性治疗,特殊人群就医更要及时并遵医嘱。 一、接触性皮炎 1.成因:皮肤接触到如化妆品、某些植物、金属饰品等过敏原或刺激物后引发炎症反应。例如使用了不合适的眼部化妆品,其中的某些成分可能刺激眼皮皮肤。不同人群接触的物质不同,比如儿童可能因玩耍接触到某些植物而发病,女性使用新的眼影等化妆品更易发生。 2.表现:眼皮会出现红肿、瘙痒、起皮等症状,局部皮肤可能有红斑,严重时可能有小水疱等表现。 二、脂溢性皮炎 1.成因:与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌感染等有关。皮脂腺分泌过多的油脂,马拉色菌在油脂上繁殖,刺激皮肤导致炎症。成年人相对更易受其影响,生活不规律、喜食油腻辛辣食物等会加重病情。 2.表现:眼皮部位可出现轻度红肿、瘙痒、起皮,皮肤可能有轻度脱屑,有时可伴有油腻性鳞屑。 三、湿疹 1.成因:内部因素如过敏体质等,外部因素如环境潮湿、气候变化、接触某些化学物质等都可能诱发。任何年龄段都可能发生,儿童湿疹可能与遗传、饮食等有关,成人湿疹与生活环境、精神因素等关系密切。 2.表现:眼皮湿疹表现为红肿、瘙痒、起皮,急性期可能有渗出倾向,慢性期则以肥厚、起皮为主。 四、感染性疾病 1.病毒感染-单纯疱疹 成因:由单纯疱疹病毒感染引起,当人体抵抗力下降时易发病,比如发热、劳累后。各年龄段均可感染,儿童可能因与患者接触等感染。 表现:眼皮处可出现群集性小水疱,水疱破溃后可能有糜烂、结痂,伴有瘙痒、红肿等。 2.细菌感染-葡萄球菌感染 成因:葡萄球菌等细菌感染眼皮皮肤,皮肤破损等易诱发感染。任何人群都可能发生,皮肤有微小破损时更易感染。 表现:眼皮红肿、瘙痒、起皮,局部可能有脓性分泌物等。 如果出现眼皮肿痒起皮的情况,应注意避免搔抓眼皮,防止加重症状。要及时就医明确病因,根据不同病因进行相应治疗。例如接触性皮炎需避免接触过敏原;脂溢性皮炎要注意调节饮食、生活规律等;湿疹需避免各种诱发因素等。特殊人群如儿童、孕妇等出现这种情况时,就医更要及时,儿童要特别注意避免自行搔抓,孕妇要谨慎选择治疗方法,遵循医生的专业建议。

    2026-01-05 13:05:34
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