孙广政

广州市第一人民医院

擅长:各种皮肤病、性病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
孙广政,男,副主任医师,从事皮肤性病临床工作30年,擅长各种皮肤病、性病的诊断与治疗;尤以真菌性皮肤病、生殖器疱疹、梅毒、尖锐湿疣,非淋性尿道炎,重型药疹、天疱疮等疾病的疹治见长。曾参加1996年至1999年联合国卫生组织艾滋病流行性病学调查;参与多项皮肤性病相关科研课题,并在国家地市级学术期刊发表学术论文几十篇。展开
个人擅长
各种皮肤病、性病的诊断与治疗。展开
  • 两天前激光去痣了,请问有啥特别注...

    激光去痣后需重点关注创面护理、防晒、饮食调节及避免刺激行为,以降低感染、色素沉着及瘢痕形成风险。 一、创面护理 1. 术后24小时内避免沾水,可用无菌生理盐水轻柔清洁未治疗区域,勿触碰或挤压创面;结痂期间保持干燥,勿用手抓挠或剥除痂皮,需待其自然脱落(通常7~14天);若创面出现渗液、红肿或疼痛加剧,提示感染风险,需及时联系主治医生处理。 2. 若创面形成水疱,小面积可自行吸收,大面积需就医引流,避免破损后感染;治疗后3天内若创面轻微渗血属正常,可用无菌纱布轻压止血,避免反复擦拭。 二、严格防晒措施 1. 术后1~3个月内避免暴晒,外出时优先选择物理防晒(宽檐帽、防晒口罩、遮阳伞),暴露皮肤需涂抹医用温和防晒霜(SPF30+,PA+++以上),每日上午10点前及下午4点后外出时补涂; 2. 避免使用含酒精、香精或高浓度酸类的防晒产品,此类成分可能刺激新生皮肤;若皮肤敏感,可先用冷敷降低温度,再涂抹防晒。 三、饮食与生活习惯调节 1. 避免辛辣、刺激性食物(辣椒、花椒、生姜等)及高糖、高脂饮食,减少皮肤炎症反应;忌饮酒及含酒精饮品,酒精可能延缓创面愈合; 2. 增加富含维生素C(柑橘类、绿叶蔬菜)、维生素E(坚果、橄榄油)的食物摄入,促进皮肤修复; 3. 保证每日7~8小时睡眠,避免熬夜,减少皮质醇分泌,降低色素沉着风险;术后1周内避免剧烈运动,减少出汗污染创面,若需运动可用无菌纱布覆盖保护。 四、避免刺激行为 1. 术后1周内避免化妆,尤其是粉底、遮瑕等可能堵塞毛孔的化妆品; 2. 勿用刺激性护肤品(如含果酸、维A酸的产品),待创面完全愈合(通常2~4周)后再恢复日常护肤; 3. 若创面结痂处瘙痒,可轻拍生理盐水或医用冷敷凝胶缓解,避免抓挠。 五、特殊人群护理要点 1. 孕妇:孕期激素变化可能影响创面愈合,建议孕前完成激光去痣,术后咨询产科与皮肤科医生联合评估; 2. 糖尿病患者:需严格控制血糖(空腹血糖<7.0mmol/L),避免高血糖导致感染风险增加,愈合期延长; 3. 瘢痕体质者:治疗前需明确告知医生,激光治疗后可能需额外使用硅酮类药物(需遵医嘱),并密切观察是否出现增生性瘢痕; 4. 儿童(12岁以下):需由专业医生评估痣的性质及治疗必要性,术后护理需家长全程监督,避免儿童抓挠创面。

    2026-01-05 13:00:17
  • 新生儿湿疹怎么护理治疗

    新生儿湿疹护理治疗需以非药物干预为核心,通过加强皮肤屏障保护、优化环境管理、合理饮食调整等措施降低症状,必要时遵医嘱使用弱效糖皮质激素等药物。 1. 皮肤护理:保持皮肤清洁湿润是基础。每日用32~38℃温水(避免热水烫洗)洗澡,时间控制在5~10分钟,使用无香精、无防腐剂的婴儿专用沐浴露,每周1~2次即可。沐浴后应立即涂抹保湿霜,优先选择含神经酰胺、透明质酸的产品,每日至少涂抹3次,尤其是四肢、躯干等易干燥部位。涂抹时以按压方式轻柔涂抹,避免揉搓刺激皮肤。 2. 环境管理:维持稳定舒适的环境。室温控制在22~24℃,湿度50%~60%,使用加湿器或除湿机调节,避免温度骤变。衣物选择纯棉质地,宽松透气,避免羊毛、化纤等材质直接接触皮肤,衣物清洗时用婴儿专用洗涤剂,避免残留化学物质。室内定期通风,减少尘螨、霉菌滋生,每周用55℃以上热水清洗床单被罩,避免使用毛绒玩具及地毯等易积尘物品。 3. 饮食调整:母乳喂养新生儿以母乳为主,母亲无需常规忌口,但若新生儿湿疹持续加重,可在医生指导下短期规避辛辣刺激性食物及常见致敏食物(如牛奶、鸡蛋、海鲜等)观察症状变化。配方奶喂养新生儿若怀疑牛奶蛋白过敏,需在医生指导下更换为深度水解蛋白配方奶或氨基酸配方奶,避免自行使用普通配方奶或无证据支持的“脱敏奶粉”。添加辅食时应遵循“单一食物逐步引入”原则,每次仅添加一种新食物,观察3~5天无异常后再继续添加。 4. 药物使用:症状严重时需药物干预,应在医生指导下短期使用弱效糖皮质激素乳膏(如1%氢化可的松乳膏),每日涂抹1~2次,连续使用不超过1周,重点涂抹于湿疹部位,避免大面积长期使用。禁止使用成人激素类药膏或含抗生素、抗真菌的复方制剂。若合并明显渗出、脓疱等感染迹象,需在医生指导下使用外用抗菌药物(如莫匹罗星软膏),严禁自行使用口服抗组胺药或复方制剂。 5. 特殊情况处理:早产儿、低出生体重儿皮肤屏障功能更差,需提前加强保湿护理,每日涂抹保湿霜至少4次。有明确食物过敏家族史的新生儿,出生后应避免过早添加辅食,首次引入新食物时单次少量尝试,观察2~3天无异常反应后再逐步增加。若湿疹持续超过3个月、伴随明显瘙痒哭闹、影响睡眠及生长发育,需及时就诊皮肤科或儿科,由医生评估是否需进行过敏原检测或其他治疗干预。

    2026-01-05 12:59:23
  • 头发白是什么原因

    头发变白的原因包括遗传因素致家族聚集早发白发、营养因素中微量元素缺乏或蛋白质摄入不足影响黑色素合成、精神因素下长期高压焦虑等通过神经内分泌抑制黑色素合成、疾病因素里先天性白化病及后天性白癜风等可致头发变白、年龄增长致毛囊黑色素细胞功能衰退使头发逐渐变白。 一、遗传因素 遗传是导致头发变白的重要原因之一。如果家族中有早发白发的遗传倾向,个体发生头发变白的概率会显著增加。例如,某些遗传性综合征会直接影响黑色素细胞的功能或发育,使得头发中的黑色素合成异常,从而出现头发早白的情况,这种遗传因素导致的头发变白往往具有家族聚集性。 二、营养因素 1.微量元素缺乏:体内缺乏维生素B12、铜、锌等微量元素会影响黑色素的合成。维生素B12参与细胞的代谢过程,对黑色素细胞的正常功能维持至关重要;铜是酪氨酸酶的重要组成成分,而酪氨酸酶是黑色素合成的关键酶,锌也参与多种与黑色素合成相关的生理过程,当这些微量元素缺乏时,黑色素合成受阻,进而导致头发变白。 2.蛋白质摄入不足:头发的主要成分是蛋白质,长期蛋白质摄入不足会影响头发的正常生长和黑色素合成,使得头发营养供应不良,容易出现变白的情况。 三、精神因素 长期处于高压、焦虑、紧张等不良精神状态下,会通过神经内分泌系统影响毛囊黑色素细胞的功能。例如,长期的精神应激会导致机体释放应激激素,这些激素可能干扰黑色素细胞的正常代谢,抑制黑色素的合成,从而引发头发变白。 四、疾病因素 1.先天性疾病:如白化病,这是一种先天性遗传性疾病,由于基因突变导致黑色素合成相关的酶缺陷,使得患者从出生或幼年时期就出现头发、皮肤等部位色素缺乏,表现为头发变白。 2.后天性疾病:某些后天获得性疾病也可引起头发变白,例如白癜风,当白癜风累及头发毛囊时,会破坏毛囊内的黑色素细胞,导致局部头发变白;恶性贫血患者由于体内维生素B12吸收障碍,也可能出现头发变白的现象;斑秃患者在病情活动期,毛囊受到免疫攻击,也可能伴随头发变白的情况。 五、年龄因素 随着年龄的增长,毛囊中的黑色素细胞功能会逐渐衰退,黑色素合成减少,这是生理性头发变白的常见原因。一般来说,人到35岁以后,毛囊内的黑色素细胞功能开始逐步下降,头发中的黑色素含量逐渐减少,头发会逐渐出现变白的现象,这是正常的生理老化过程。

    2026-01-05 12:58:43
  • 哪些治疗腋臭的方法更好呢

    治疗腋臭的方法主要分为非手术治疗和手术治疗两大类,其中非手术治疗更适合轻中度患者及对创伤敏感者,手术治疗则适用于重度或反复发作的患者。以下是具体方法及科学依据: 一、非手术治疗方法 1. 外用药物治疗:常用药物包括氯化铝溶液、腋臭专用凝胶等,通过抑制汗腺分泌、减少细菌滋生发挥作用。临床研究显示,连续使用2-4周可使异味减轻60%-70%,但可能引起皮肤干燥、脱屑,皮肤敏感者需先小面积试用。 2. 肉毒素注射治疗:通过肉毒素A阻断神经递质释放,减少汗腺分泌,单次注射后有效率约70%-80%,效果可维持6-8个月。该方法适合轻中度患者,孕妇、哺乳期女性及对肉毒素过敏者禁用,注射后24小时内避免腋窝剧烈活动。 3. 激光与微波治疗:二氧化碳激光、半导体激光通过选择性光热作用破坏大汗腺,临床数据显示轻中度患者经3-5次治疗后异味可降低80%以上;微波治疗通过射频能量精准作用于毛囊及汗腺,适合怕创伤者,治疗后可能出现暂时性红斑,需严格防晒。 二、手术治疗方法 1. 传统腋臭切除术:直接切除腋窝皮肤及皮下大汗腺组织,治愈率达95%以上,但创伤较大,恢复期需2-4周,可能遗留线性疤痕,适合重度患者及其他方法无效者。 2. 微创手术:包括小切口大汗腺清除术、吸脂辅助腋臭治疗等,通过微小切口(1-2cm)利用器械或吸脂管清除汗腺,创伤小、疤痕不明显,恢复期1-2周,适合轻中度患者及注重美观者,但可能存在10%-15%的复发率。 三、特殊人群注意事项 1. 低龄儿童(12岁以下):大汗腺尚未发育完全,建议优先观察,避免使用刺激性药物或手术,可通过勤换衣物、保持干燥等保守护理。 2. 孕妇及哺乳期女性:多数治疗方法缺乏安全性数据,建议产后3个月后咨询医生,优先选择外用止汗剂等非侵入性干预。 3. 瘢痕体质者:手术治疗易引发增生性疤痕,建议选择肉毒素注射或激光治疗,术前需告知医生瘢痕史。 4. 糖尿病患者:皮肤愈合能力较差,手术治疗需严格控制血糖,优先非手术干预,外用药物需选择无刺激性配方。 治疗选择应结合腋臭程度、皮肤状况及生活习惯,轻中度患者优先非手术干预,重度或反复发作患者可考虑手术治疗。治疗期间需保持腋窝清洁干燥,减少辛辣饮食及剧烈运动,以提升疗效并降低复发风险。

    2026-01-05 12:57:14
  • 脸上痒是怎么回事

    脸上痒可能由多种因素引起,主要包括皮肤干燥、接触性刺激或过敏、皮肤疾病、感染及系统性疾病等。以下是具体分析及应对建议: 一、皮肤干燥:环境干燥(如秋冬季节湿度<40%)、频繁使用热水洗脸(水温>40℃)、过度清洁(使用皂基洁面产品)等导致角质层含水量下降,经皮水分流失增加,皮肤屏障功能受损,神经末梢受刺激引发瘙痒。尤其秋冬季节或北方干燥地区人群更常见,儿童皮肤角质层较薄,干燥性瘙痒发生率更高。 二、接触性因素:接触过敏原或刺激物后,皮肤局部出现红斑、丘疹,伴随瘙痒。常见诱因包括:1. 化妆品/护肤品(香料、防腐剂、酒精等添加剂),敏感肌或长期使用同一品牌产品者风险增加;2. 环境接触物(如花粉、尘螨、动物皮屑),春季花粉浓度高时面部暴露易致敏;3. 金属饰品(如项链、耳环),耳垂周围接触部位瘙痒明显。 三、皮肤疾病:特应性皮炎(湿疹)因遗传、免疫异常导致反复瘙痒,婴儿期表现为面部红斑、渗出,儿童及成人期可能局限于面部;脂溢性皮炎与皮脂分泌过多、马拉色菌增殖有关,表现为鼻唇沟、眉弓等油脂丰富区域红斑、脱屑,伴轻度瘙痒;玫瑰痤疮因血管舒缩功能异常引发阵发性潮红,部分患者出现持续性瘙痒。 四、感染因素:1. 真菌感染(如马拉色菌):好发于脂溢性皮炎患者,夏季闷热环境或皮脂分泌旺盛者易复发;2. 病毒感染(如单纯疱疹病毒):唇部或鼻周出现簇集性水疱时伴随瘙痒,免疫力低下时易反复发作;3. 细菌感染(如毛囊炎):油性皮肤者因毛囊发炎出现红色丘疹、脓疱,伴瘙痒或触痛。 五、系统性疾病:糖尿病患者因血糖升高导致皮肤神经末梢损伤,出现干燥性瘙痒;慢性肾功能衰竭患者因尿素蓄积刺激皮肤,可引发面部、四肢对称性瘙痒;肝胆疾病(如胆汁淤积)导致血中胆盐浓度升高,也可能诱发全身性瘙痒。 特殊人群注意事项:儿童应避免使用刺激性护肤品,建议使用婴儿专用保湿霜,洗脸水温控制在32-35℃;老年人需保持环境湿度40%-60%,减少洗澡频率(每周1-2次);孕妇出现面部瘙痒时,需排查妊娠期肝内胆汁淤积症,及时监测肝功能。治疗上优先非药物干预,如冷敷、保湿护理;必要时可在医生指导下使用抗组胺药(如氯雷他定)或外用低浓度糖皮质激素(如氢化可的松乳膏),避免低龄儿童使用刺激性药物。

    2026-01-05 12:56:36
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