陈磊

苏北人民医院

擅长:熟练掌握常见及疑难消化系统疾病,特别是胃肠道疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
硕士,副主任医师。 先后在南京鼓楼医院及上海中山医院进修消化内镜诊疗,能熟练进行胃肠镜、内镜下息肉摘除、消化道狭窄扩张及支架置入、超声内镜、消化道早期癌症及癌前病变的粘膜切除(EMR)或粘膜剥离(ESD),较早将隧道内镜技术应用于消化道间质瘤的内镜治疗。在省级以上杂志发表论文近十篇。展开
个人擅长
熟练掌握常见及疑难消化系统疾病,特别是胃肠道疾病的诊治。展开
  • 溃疡性胃炎吃什么好

    溃疡性胃炎患者饮食应以温和、易消化、富含营养且无刺激的食物为主,同时严格避免辛辣、过冷过热、油腻及酒精等刺激性因素,以促进胃黏膜修复并降低炎症复发风险。 保证优质蛋白摄入,促进黏膜修复 选择瘦肉(去皮鸡胸肉、瘦牛肉)、鱼类(清蒸鲈鱼、鲫鱼)、鸡蛋(水煮蛋、蛋羹)、低脂牛奶或常温酸奶等易消化优质蛋白,为黏膜细胞再生提供原料。避免加工肉(香肠、腊肉),其高盐及添加剂可能加重炎症。 摄入富含维生素与矿物质的食物,增强黏膜抵抗力 搭配新鲜煮软的绿叶菜(菠菜、生菜)、根茎类(土豆、山药),适量补充熟木瓜、蒸苹果(避免生果酸刺激);锌(牡蛎、坚果磨粉)、硒(深海鱼、蘑菇)可促进黏膜愈合,建议切碎煮软或制成泥羹食用。 选择软烂主食,减轻胃消化负担 以小米粥、南瓜粥、软烂面条为主食,搭配发面馒头或面包(避免死面);少食粗粮(如糙米、燕麦),必要时磨成粉制糊。酸奶、豆腐等发酵食品可调节肠道菌群,但需避免冷藏。 严格避免刺激性食物与饮品 禁食辣椒、花椒等辛辣调料,减少醋、柠檬汁等酸性食物摄入;禁止过冷(冰饮、凉菜)、过热(热汤面)食物,避免油炸(油条)、腌制(咸菜)、熏烤食品;酒精、咖啡、浓茶会破坏胃黏膜屏障,必须严格禁止。 特殊人群饮食调整 老年人建议每日5-6餐,每餐量少;糖尿病患者控制精制糖,优先全谷物与杂粮(需医生评估);胃酸分泌不足者可适量温热粥品,但避免过酸水果;孕妇/哺乳期女性需增加营养均衡性,优先咨询产科医生。

    2026-01-20 12:24:24
  • 幽门螺杆菌阴性324正常吗

    幽门螺杆菌检测结果为阴性(324若为检测报告中的数值标识),通常提示未感染幽门螺杆菌,属于正常结果;若“324”为阳性数值(如碳14>100dpm),则需结合阳性结论判断异常。 阴性结果的基础定义:幽门螺杆菌检测(如碳13/14呼气试验、血清抗体检测等)中,“阴性”本身即代表未感染,数值324若为检测报告中的非量化描述(如方法编号),不影响阴性结论的正常性;若为量化数值,需结合对应检测方法的参考范围判断。 检测方法的参考范围差异:临床常用呼气试验中,碳13正常参考值为0-4dpm,碳14为0-100dpm,若“324”超出此范围(如碳14>100dpm),则应为阳性结果,提示感染;若明确报告为阴性,说明“324”可能为检测误差或非标准表述,需以报告具体说明为准。 阴性结果的临床意义:呼气试验阴性提示当前无活动性感染,血清抗体阴性可能为未感染或既往感染(无持续传染性),均无需抗幽门螺杆菌治疗,可降低胃炎、消化性溃疡等疾病的发病风险。 特殊人群的正常性确认:孕妇、婴幼儿、老年人等特殊人群,幽门螺杆菌阴性结果同样正常,无需额外治疗;若存在胃痛、反酸等症状,需优先排查饮食、药物等因素,而非盲目归因于幽门螺杆菌感染。 异常情况的处理建议:若检测结果为阴性但症状反复,建议1-3个月后复查呼气试验(排除假阴性),或转诊消化科排查胃炎、胃食管反流等疾病;若确认“324”为阳性数值,需在医生指导下规范治疗(如四联疗法),不可自行用药。

    2026-01-20 12:21:44
  • 两胸中间凹陷处按着疼是什么原因

    两胸中间凹陷处按压痛多与胸壁软组织、骨骼或邻近器官病变相关,常见于胸壁炎症、消化系统疾病或心肺牵涉痛,需结合伴随症状进一步鉴别。 胸壁软组织及骨骼病变 肋软骨炎多见于青壮年,表现为胸骨旁肋软骨处压痛,活动或深呼吸时疼痛加重;胸壁肌肉劳损(长期姿势不良或运动不当诱发),局部压痛伴肌肉紧张;胸骨剑突综合征(女性多见),剑突软骨增生或受压,按压痛伴局部隆起;胸骨骨折或骨髓炎(有外伤/感染史),可伴红肿发热、活动受限。 消化系统疾病 反流性食管炎因胃酸反流刺激食管,伴烧心、反酸,餐后或平卧时疼痛加重;胃炎/胃溃疡多为餐后痛,空腹缓解,伴恶心、食欲不振;食管裂孔疝(中老年多发),饱餐后或弯腰时疼痛加剧,吞咽时可有异物感。 心肺系统疾病 心包炎常伴发热、心悸,疼痛随呼吸或体位变化,向肩背放射;胸膜炎多伴咳嗽、胸闷,深呼吸时刺痛;肺癌或纵隔肿瘤(中老年多见),需警惕伴随体重下降、呼吸困难,需影像学排查。 特殊生理或病理状态 孕妇因子宫压迫(孕中晚期)或激素变化引发局部不适;肥胖者脂肪堆积可能致生理性按压痛;免疫性疾病(如强直性脊柱炎)伴脊柱僵硬、晨僵,需结合炎症指标排查。 其他少见原因 纵隔淋巴结肿大(感染或肿瘤)、胸腺瘤(中老年多见),需通过影像学检查明确,必要时活检。 提示:若疼痛持续超2周、伴发热/体重下降/呼吸困难,或按压痛加剧,建议及时就医,完善胸片、胃镜等检查明确病因,避免自行用药延误诊治。

    2026-01-20 12:19:34
  • 慢性结肠炎吃什么药可以根治

    慢性结肠炎目前尚无根治药物,临床以控制症状、减少复发为目标,需综合药物、饮食及生活方式干预,常用药物包括氨基水杨酸制剂、免疫调节剂、益生菌及对症处理药物。 氨基水杨酸制剂 作为轻中度慢性结肠炎的一线药物,代表药物有柳氮磺吡啶和美沙拉嗪。柳氮磺吡啶需肠道分解为5-氨基水杨酸发挥作用,美沙拉嗪则直接作用肠道黏膜,抑制炎症因子释放,缓解腹痛、腹泻等症状,适用于溃疡性结肠炎等类型,可长期维持治疗。 免疫调节剂 中重度或对氨基水杨酸制剂反应不佳者,需联用免疫调节剂,如硫唑嘌呤(嘌呤拮抗剂,抑制免疫细胞增殖)和环孢素(钙调磷酸酶抑制剂,短期用于重症诱导缓解)。需定期监测血常规及肝肾功能,警惕骨髓抑制、肝毒性等副作用。 肠道益生菌制剂 慢性结肠炎常伴随肠道菌群失调,益生菌(如双歧杆菌三联活菌、布拉氏酵母菌)可补充有益菌,调节肠道屏障功能,降低炎症反应,适用于轻中度患者或缓解期辅助治疗,安全性高,孕妇、儿童亦可在医生指导下使用。 对症治疗药物 针对症状需短期处理:腹泻选蒙脱石散(吸附毒素、保护黏膜);腹痛用匹维溴铵(选择性缓解肠道痉挛);黏膜修复配合谷氨酰胺制剂(为肠黏膜供能)。对症药物需按需使用,避免长期依赖。 特殊人群用药原则 孕妇、哺乳期女性禁用硫唑嘌呤,优先选美沙拉嗪;老年人及肝肾功能不全者需减量或延长给药间隔;合并基础病者需评估药物相互作用,所有特殊人群均需经医生评估后用药,不可自行调整剂量。

    2026-01-20 12:19:03
  • 肚脐连着什么器官

    肚脐(脐)是胎儿脐带断离后的体表瘢痕,本身无直接连接器官,但胚胎期通过脐带与消化系统、循环系统等器官建立结构关联,成人脐周组织与腹腔脏器存在间接解剖及生理联系。 解剖结构:肚脐位于腹前壁正中线,深层为腹白线(腹壁正中结缔组织),向下延伸至腹膜。腹膜腔内包含小肠、大肠、胃、肝等器官,脐部皮肤下为皮下脂肪、腹直肌及血管网,与腹腔脏器通过筋膜间接相连,无直接器官连接。 消化系统关联:胚胎期脐带连接胎儿消化道(胃、十二指肠、回肠等),成人时脐周血管(如腹壁上/下动脉)分支参与腹腔脏器血液供应,肠系膜上动脉分支经脐周血管网延续,形成消化器官的血供网络,维持肠道蠕动与营养吸收。 循环系统遗迹:胎儿期脐静脉(连接胎盘)退化后形成肝圆韧带,经脐窝至肝脏;脐动脉退化形成脐外侧韧带,与髂内动脉延续。成人脐部仅存血管遗迹,与门静脉、下腔静脉系统无直接连接,但血管网参与腹腔脏器血液回流。 特殊人群注意事项:婴幼儿脐带未脱落时(1-2周)需保持干燥清洁,避免尿布覆盖或摩擦;孕妇应避免按压脐部,防止刺激子宫收缩;肥胖者脐部褶皱易藏污纳垢,需定期用温水清洁并涂抹润肤剂,预防皮肤炎症或继发感染。 临床意义:脐部红肿、渗液可能提示脐炎(多由金黄色葡萄球菌感染),需外用碘伏消毒并就医;脐周疼痛伴包块可能为脐疝(腹壁薄弱处隆起),需手术修补;腹腔感染(如阑尾炎、胆囊炎)可能放射至脐周,出现牵涉痛,需结合全身症状及时排查。

    2026-01-20 12:17:49
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