陈磊

苏北人民医院

擅长:熟练掌握常见及疑难消化系统疾病,特别是胃肠道疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
硕士,副主任医师。 先后在南京鼓楼医院及上海中山医院进修消化内镜诊疗,能熟练进行胃肠镜、内镜下息肉摘除、消化道狭窄扩张及支架置入、超声内镜、消化道早期癌症及癌前病变的粘膜切除(EMR)或粘膜剥离(ESD),较早将隧道内镜技术应用于消化道间质瘤的内镜治疗。在省级以上杂志发表论文近十篇。展开
个人擅长
熟练掌握常见及疑难消化系统疾病,特别是胃肠道疾病的诊治。展开
  • 胃肠镜后吃什么

    胃肠镜检查后饮食需遵循“循序渐进、温和过渡”原则,根据检查操作及身体恢复情况逐步调整,以保护消化道黏膜、预防并发症。 检查后进食时间 普通胃肠镜(无活检/息肉切除)检查后2小时可饮温水,1-2小时后试饮米汤、稀藕粉等流质;若有活检或息肉切除,需遵医嘱禁食4-6小时,再逐步过渡至温凉流质。 初期饮食选择 以无渣、软烂、温凉食物为主,如米汤、稀粥、蒸蛋羹;3-5天后可过渡至面条、豆腐等半流质,避免芹菜、韭菜等粗纤维及辣椒、酒精等刺激性食物,减少黏膜损伤风险。 严格规避禁忌食物 忌辛辣(辣椒、火锅)、油炸、生冷(冰饮、刺身)及产气食物(牛奶、豆类);咖啡、浓茶需绝对避免,以防刺激黏膜或诱发不适。 特殊人群调整 糖尿病患者优先选择无糖米汤、燕麦粥等低GI流质;老年人及胃肠功能弱者少食多餐,避免生冷硬食;肾病患者需低盐(<5g/日)、低蛋白饮食,必要时咨询营养师。 其他注意事项 坚持细嚼慢咽、少食多餐,每餐七八分饱;密切观察呕血、黑便、持续腹痛等症状,术后若需服用奥美拉唑、硫糖铝等药物,需遵医嘱使用。若出现异常症状,应立即就医。

    2026-01-20 11:25:13
  • 肠结核的传播途径

    肠结核主要通过经口吞咽含结核分枝杆菌的痰液(最常见)、血行播散、腹腔直接蔓延等途径传播,免疫力低下者感染风险较高。 经消化道传播(主要途径) 约90%肠结核继发于肺结核,肺结核患者吞咽含菌痰液(如咳嗽时痰液被咽下),结核菌在肠道(尤其回盲部,因淋巴组织丰富)定植繁殖,引发黏膜炎症与溃疡。 血行播散途径 粟粒性肺结核或活动性肺结核时,结核菌经血液循环(如肺静脉→体循环)播散至肠道,形成多发性微小结核结节,多见于免疫力较强但结核菌毒力高的患者。 直接蔓延途径 腹腔内结核病灶(如腹膜结核、盆腔结核)直接侵犯邻近肠道,多见于溃疡性肠结核,病灶突破肠壁浆膜层后向黏膜层浸润,形成溃疡或瘘管。 其他少见途径 饮用未经消毒的牛型结核分枝杆菌污染牛奶(牛型结核),或皮肤黏膜接触感染(如结核杆菌污染伤口,极罕见),现代乳制品消毒规范下此类途径已大幅减少。 特殊人群传播风险 HIV感染者、糖尿病患者、长期使用糖皮质激素者等免疫力低下人群,因清除结核菌能力下降,感染概率增加;婴幼儿免疫功能未完善,接触开放性结核患者后感染风险更高。

    2026-01-20 11:23:35
  • 哺乳期得了胰腺炎,怎么办

    哺乳期胰腺炎需立即就医,通过规范治疗控制病情,同时在医生指导下保障哺乳安全。 立即就医明确诊断 哺乳期急性胰腺炎需尽快就诊,通过血常规、血淀粉酶、腹部CT等检查明确病情严重程度(如排除胰腺坏死、感染等重症),排查胆石症、高脂血症、暴饮暴食等诱因,制定个体化治疗方案。 规范治疗保障安全 治疗以禁食、静脉补液、止痛、抑制胰液分泌为主(如生长抑素类药物);疼痛控制首选对乙酰氨基酚,抗生素选用头孢类等哺乳期相对安全药物;需严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量。 科学管理哺乳功能 若需暂停哺乳,每日用吸奶器吸奶8-10次,维持乳汁分泌;恢复哺乳前需经医生评估,确认药物已代谢(通常需2-5个半衰期),且无急性炎症活动。 针对性处理病因 若为胆源性胰腺炎,优先控制急性炎症后,择期处理胆囊炎或胆石症;高脂血症者需低脂饮食,必要时短期药物降脂;避免暴饮暴食、酗酒等诱发因素。 恢复期饮食与护理 急性期后以低脂、高蛋白、高维生素饮食为主,避免油腻、辛辣及酒精;保持规律作息,避免劳累,情绪稳定,定期复查血淀粉酶及影像学检查。

    2026-01-20 11:22:24
  • 肚子涨气爱放屁是什么原因

    肚子胀气爱放屁通常与饮食结构、肠道菌群失衡、消化功能异常或特定疾病有关,需结合具体表现排查原因。 饮食因素 过量摄入产气食物(如豆类、洋葱、碳酸饮料)、乳糖不耐受(无法消化乳糖产生气体)或进食过快吞入空气,均会导致肠道气体增多。特殊人群如乳糖不耐受者应避免牛奶及乳制品。 肠道菌群失调 长期使用抗生素、饮食不规律等可破坏肠道菌群平衡,有害菌(如大肠杆菌)过度繁殖会产生甲烷、氢气等气体。菌群紊乱常伴随腹胀、腹泻或便秘交替。 消化系统疾病 功能性疾病如肠易激综合征(IBS)、功能性消化不良;器质性疾病如胃炎、肠炎、肠梗阻等,均可能引发胀气。IBS患者症状常与情绪相关,排便后可缓解。 生活习惯与生理压力 久坐不动、缺乏运动导致肠道蠕动减慢;长期焦虑、压力通过神经调节影响肠道动力,引发胀气。孕妇因激素变化及子宫压迫,消化功能易受影响。 特殊状态与药物影响 女性生理期激素波动、老年人消化功能减退、长期服用二甲双胍等药物,均可能导致肠道产气异常。药物引起的胀气需咨询医生调整用药方案。

    2026-01-20 11:20:08
  • 十二指肠球炎胃炎伴糜烂怎么办

    十二指肠球炎胃炎伴糜烂需通过规范药物治疗、生活方式调整、饮食优化、定期复查及特殊人群管理综合干预,多数患者经科学管理可有效缓解症状并促进黏膜修复。 规范药物治疗:质子泵抑制剂(如奥美拉唑)抑制胃酸分泌,联合胃黏膜保护剂(如硫糖铝)促进糜烂愈合;幽门螺杆菌阳性者采用四联疗法根除,疗程10-14天。用药需遵医嘱,孕妇、肝肾功能不全者需医生评估。 调整生活方式:规律作息,避免熬夜;减轻精神压力,必要时心理疏导;严格戒烟酒,避免咖啡、浓茶;停用非甾体抗炎药,必要时加用胃黏膜保护剂。 优化饮食结构:规律进食,细嚼慢咽,避免辛辣、过烫、油炸食物;减少高油糖、腌制食品,增加新鲜蔬果及易消化主食(如小米粥);胃酸过多者慎食酸性水果。 定期复查监测:治疗后4-8周复查胃镜评估愈合情况;幽门螺杆菌根除后1-2个月行呼气试验;出现呕血、黑便等症状需立即就医。 特殊人群管理:老年人监测肝肾功能,调整药物剂量;孕妇/哺乳期女性选安全PPI;儿童用药按体重计算;慢性病患者控糖盐,避免药物相互作用。

    2026-01-20 11:18:25
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