张友忠

山东大学齐鲁医院

擅长:各种妇科良性、恶性肿瘤的诊断与手术治疗,尤其在宫颈癌及癌前病变方面具有丰富的临床和诊治经验。

向 Ta 提问
个人简介
张友忠,妇产科副主任,教授,博士研究生导师。1985年山东医科大学医疗系本科毕业,1990年山东医科大学妇产科学硕士研究生毕业,1998年山东大学妇产科学博士研究生毕业。2009年美国Hartford Hospital访问学者。自1985年至今一直在山东大学齐鲁医院妇产科从事妇产科临床、科研及教学工作。近10年来重点从事妇科恶性肿瘤的基础研究与临床工作,先后承担国家自然基金3项,山东省重大科研项目1项,山东省自然基金1项,山东省科技攻关课题2项,发表学术论文80余篇。 社会兼职:山东省医师协会妇产科分会阴道镜和宫颈病理学专业委员会(SDSCCP)主任委员,山东省医学会妇产科专业委员会副主任委员,山东省中西医结合学会妇产科专业委员会副主任委员,山东省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会副主任委员,中国阴道镜和宫颈病理学分会(CSCCP)常务委员,中国医师协会妇产科医师分会阴道镜与宫颈病变专业委员会(CCNC)委员,中国妇幼健康研究会宫颈癌防控研究专业委员会委员,中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会委员等。展开
个人擅长
各种妇科良性、恶性肿瘤的诊断与手术治疗,尤其在宫颈癌及癌前病变方面具有丰富的临床和诊治经验。展开
  • 孕酮正常值是多少

    孕酮不同生理时期有不同正常范围,卵泡期0.2-0.6nmol/L、排卵期0.8-1.0nmol/L、黄体期1.0-11.2nmol/L,妊娠期早中晚期分别有对应范围,孕期孕酮异常偏低需警惕先兆流产等,略高一般无特殊意义,非孕期孕酮异常波动可能提示黄体功能异常等内分泌问题,检测结果需结合多因素由专业医生综合判断。 孕酮不同生理时期有不同正常范围,卵泡期0.2-0.6nmol/L、排卵期0.8-1.0nmol/L、黄体期1.0-11.2nmol/L,妊娠期早中晚期分别有对应范围,孕期孕酮异常偏低需警惕先兆流产等,略高一般无特殊意义,非孕期孕酮异常波动可能提示黄体功能异常等内分泌问题,检测结果需结合多因素由专业医生综合判断。 一、不同生理时期孕酮正常值 (一)卵泡期 正常范围一般为0.2~0.6nmol/L,此阶段卵泡逐渐发育,孕酮分泌量较少。 (二)排卵期 正常范围约为0.8~1.0nmol/L,随着卵泡成熟即将排卵,孕酮分泌略有增加。 (三)黄体期 正常范围是1.0~11.2nmol/L,排卵后形成黄体,孕酮分泌显著增多,以维持黄体功能及为可能的妊娠做准备。 (四)妊娠期 1.怀孕早期(前3个月):孕酮值通常在63.6~95.4nmol/L,随孕周增加可逐渐上升。 2.怀孕中期:约为159~318nmol/L,此阶段胎盘功能逐渐完善,孕酮持续维持在较高水平以支持妊娠。 3.怀孕晚期:可达到318~1272nmol/L,为分娩前的激素准备状态。 二、特殊人群需注意的情况 (一)孕期女性 怀孕过程中孕酮值会随孕周变化,若孕酮值异常偏低(如怀孕早期低于正常范围较多),需警惕先兆流产等风险,应及时就医由专业医生结合超声等检查综合评估;而孕酮值略高于正常范围一般无特殊临床意义,但也需结合个体妊娠具体情况判断。 (二)非孕期女性 若非孕期女性孕酮值出现异常波动,如黄体期孕酮值过低或过高,可能提示黄体功能异常等内分泌问题,需进一步检查性激素六项等明确原因,以便针对性处理。 需注意,孕酮值的检测结果解读需结合具体检测方法、个体生理状态及临床症状等由专业医生综合判断,不同实验室因检测试剂等差异可能会有参考范围的细微不同。

    2025-12-10 11:34:23
  • 药流挂什么科

    药流一般挂妇产科,妇产科细分的妇科门诊和计划生育专科门诊可进行药流相关操作,不同人群药流有不同注意事项,年轻女性要遵医嘱观察及休息等,有特殊病史人群需医生评估调整方案,多次流产史人群药流风险高需加强监测随访。 妇产科的细分情况 妇科门诊:药物流产属于妇科范畴的常见操作,妇科门诊医生具备专业知识来评估患者是否适合进行药流。医生会首先进行详细的问诊,了解患者的月经史、妊娠相关情况等,还会进行必要的体格检查,例如妇科检查初步判断子宫等生殖器官情况,同时可能会安排一些辅助检查,像超声检查来明确妊娠囊的大小、位置等,以确定是否符合药物流产的适应证以及排除宫外孕等禁忌情况。 计划生育专科门诊:很多医院设有专门的计划生育专科门诊,这类门诊对于药物流产等计划生育相关操作更为专业。计划生育专科医生在药物流产的流程把控、药物使用的相关知识以及可能出现的并发症处理等方面有着更丰富的经验。他们会严格按照药物流产的规范流程来操作,从用药前的全面评估到用药后的随访观察等都会进行细致的管理。 不同人群药流的注意事项 年轻女性:年轻女性进行药流时,首先要严格遵循医生的指导,在用药前确保已经完成了必要的检查,明确是宫内妊娠且符合药流的时间等条件。用药过程中要注意观察自身症状,如是否有阴道流血、腹痛等情况,一旦出现异常要及时就诊。同时,药流后要注意休息,一般建议休息1-2周,避免剧烈运动和重体力劳动,保持外阴清洁,一个月内禁止性生活和盆浴,防止感染。 有特殊病史人群:例如有肝肾功能不全的女性,进行药流时要特别谨慎,因为药物流产所使用的药物可能会对肝肾功能产生一定影响,医生会在用药前充分评估肝肾功能情况,并根据具体情况调整用药方案或者采取相应的保护肝肾功能的措施。对于有内分泌疾病的女性,如甲状腺疾病等,也需要在医生的综合评估下进行药流,因为内分泌状态可能会影响药流的效果以及身体对药物的反应。 多次流产史人群:多次流产史的女性进行药流时,发生药流不全等并发症的风险相对较高。医生会在药流前更仔细地评估子宫的情况,药流过程中会加强监测,药流后也会更密切地随访,一旦发现有药流不全等情况,能及时采取相应的处理措施,如必要时进行清宫手术等。

    2025-12-10 11:33:17
  • hcg低有什么补救办法

    孕期hcg低有胚胎发育异常、黄体功能不全等多种原因,需通过妇科检查、超声检查等明确妊娠情况及病因,可采取黄体支持治疗、密切监测、针对病因处理等补救措施,要综合多因素制定且在专业医生指导下进行,同时关注孕妇心理状态。 一、明确hcg低的原因 hcg即人绒毛膜促性腺激素,在孕期,hcg低可能有多种原因,比如胚胎发育异常,这可能与染色体异常等因素有关;也可能是黄体功能不全,导致分泌的hcg不足等。不同年龄、生活方式、病史的人群,hcg低的具体原因可能有所不同,例如有过不良孕史的女性再次怀孕时hcg低的风险可能相对较高。 二、医学检查与诊断 首先需要通过详细的妇科检查、超声检查等明确妊娠情况及相关病因。医生会综合孕妇的停经史、症状等多方面信息来判断hcg低的具体状况,例如超声检查可以观察胚胎在宫内的发育情况等,以确定是宫内孕还是宫外孕等不同情况,这对于后续处理非常关键。 三、可能的补救措施及相关考量 1.黄体支持治疗:如果是黄体功能不全导致的hcg低,可能会使用黄体支持药物,如黄体酮等,但具体药物的使用需要严格遵循医学规范,并且要考虑孕妇的个体情况,包括年龄、是否有其他基础疾病等。对于年龄较大的孕妇,可能需要更谨慎地评估黄体支持治疗的必要性和风险。 2.密切监测:定期监测hcg的变化以及孕妇的临床症状等。通过动态观察hcg的翻倍情况等,来评估胚胎的发育潜力。例如,如果hcg能按照一定规律翻倍增长,可能提示胚胎发育相对较好;反之,则需要进一步评估。在监测过程中,要充分考虑不同孕期阶段的特点以及孕妇自身的身体状况等因素。 3.针对病因的处理:如果是胚胎发育异常等原因导致的hcg低,需要根据具体情况进行处理。对于有不良病史的孕妇,可能需要更深入地排查病因,如进行染色体检查等,然后根据检查结果和孕妇的意愿等综合考虑后续的处理方案。同时,要关注孕妇的心理状态,因为hcg低可能会给孕妇带来较大的心理压力,需要给予人文关怀和心理支持。 总之,hcg低的补救措施需要根据具体的病因、孕妇的个体情况等多方面因素综合制定,并且整个过程需要在专业医生的指导下进行,充分考虑各种影响因素以保障孕妇的健康和妊娠的良好结局。

    2025-12-10 11:32:41
  • 青春期女性服用催奶剂的危害

    青春期女性因身体发育阶段内分泌系统不完善,服用催奶剂可能致内分泌系统紊乱引发月经不调等,因肝肾功能未完全成熟会有肝肾功能损伤隐患,还可能对生殖系统发育有不良影响,所以应充分认识自身特殊阶段不随意服催奶剂,有哺乳问题找专业医生用科学方法解决,关注身体变化不适及时就医保障健康成长发育。 青春期女性身体正处于生长发育阶段,内分泌系统尚不完善。催奶剂可能会干扰正常的激素分泌平衡。例如,一些催奶剂中含有的成分可能会促使雌激素、孕激素等水平异常波动。有研究表明,长期或不当服用催奶剂可能导致月经不调,表现为月经周期紊乱、月经量异常等情况。这是因为催奶剂中的成分打破了下丘脑-垂体-卵巢轴的正常调节机制,影响了正常的生殖内分泌功能。 肝肾功能损伤隐患 部分催奶剂需要经过肝脏代谢和肾脏排泄来完成其在体内的作用过程。青春期女性的肝肾功能还未完全成熟,药物在体内的代谢和排泄能力相对较弱。如果服用催奶剂,药物中的某些成分可能会加重肝脏和肾脏的负担,长期下来可能引发肝肾功能损伤。虽然目前具体的损伤机制还在进一步研究中,但已有一些案例显示,长期不恰当服用催奶剂后,出现了肝功能指标异常(如转氨酶升高等)以及肾功能轻度受损的情况,如尿液中出现异常成分等。 对生殖系统发育的不良影响 青春期是生殖系统发育的关键时期。催奶剂的不合理使用可能会对生殖系统的正常发育产生不良作用。例如,可能影响卵巢的正常结构和功能,进而影响卵子的正常生成和排出。从长远来看,可能会对未来的生育功能造成潜在威胁。有动物实验研究发现,类似具有激素样作用的物质会干扰生殖器官的细胞分化和组织发育,虽然针对人类青春期女性的直接实验有限,但基于激素作用的相似性,存在这样的潜在风险。 健康风险的综合考量与温馨提示 青春期女性应充分认识到自身身体处于特殊的生长发育阶段,不建议随意服用催奶剂。如果有哺乳相关的健康问题,应在专业医生的指导下,通过科学合理的方法来解决,例如调整饮食结构、采用正确的哺乳姿势等非药物干预手段。同时,要关注自身身体变化,一旦出现月经异常、身体不适等情况,应及时就医检查,以便早期发现问题并进行干预,保障自身的健康成长和正常的生理发育进程。

    2025-12-10 11:32:01
  • 孕酮代表什么

    孕酮是类固醇激素,男女体内均有分泌,女性体内可调节月经周期、维持妊娠,非孕期不同阶段及妊娠期孕酮水平有波动,若过低可能影响妊娠,男性体内孕酮参与精子生成,其水平异常需关注是否存在相关疾病,不同人群孕酮水平有生理差异,特殊人群要依情况处理孕酮相关情况 一、孕酮的基本定义 孕酮是一种类固醇激素,又称黄体酮,是女性体内由卵巢黄体分泌为主的重要性激素,男性体内则由睾丸间质细胞及肾上腺皮质分泌。它在生殖系统中扮演关键角色,对女性月经周期调节、妊娠维持等起重要作用,对男性而言也参与精子生成等生理过程。 二、女性体内孕酮的作用 1. 月经周期调节:在女性月经周期中,卵泡期孕酮水平较低,排卵后黄体形成,孕酮分泌增加,使子宫内膜从增殖期转变为分泌期,为受精卵着床做准备。若未受孕,黄体萎缩,孕酮水平下降,引发子宫内膜脱落形成月经。 2. 妊娠维持:妊娠早期,孕酮由胎盘滋养细胞等继续分泌,它能抑制子宫平滑肌收缩,维持子宫内环境稳定,防止子宫过早收缩导致流产,同时还能促进乳腺腺泡发育,为泌乳做准备。 三、男性体内孕酮的作用 男性体内的孕酮参与精子生成过程,它与雄激素等共同调节生精上皮的功能,对维持正常的生殖内分泌平衡有一定作用,保证精子的正常生成和发育环境。 四、孕酮水平的变化及相关人群特点 1. 女性不同时期变化:非孕期女性月经周期不同阶段孕酮水平有波动,卵泡期孕酮多<3.2nmol/L,排卵后黄体期可升至9.5~89nmol/L;妊娠期孕酮水平随孕周增加而升高,早期一般≥25nmol/L,能反映胎盘功能状态,若孕酮水平过低可能提示胚胎发育异常等情况。 2. 男性孕酮水平特点:男性孕酮水平相对稳定,维持在一定范围内,若出现异常变化可能影响生殖内分泌功能,需关注是否存在内分泌疾病等问题。 五、特殊人群需注意的孕酮相关情况 女性妊娠期孕酮水平变化关乎妊娠结局,若孕酮过低可能增加流产风险,需医生结合临床症状等综合评估;男性若发现孕酮水平异常,应考虑是否存在睾丸、肾上腺等相关疾病,需及时就医检查,以明确病因并采取相应措施,同时不同年龄阶段人群的孕酮水平有生理差异,应依据具体情况进行分析和处理。

    2025-12-10 11:31:17
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询