张友忠

山东大学齐鲁医院

擅长:各种妇科良性、恶性肿瘤的诊断与手术治疗,尤其在宫颈癌及癌前病变方面具有丰富的临床和诊治经验。

向 Ta 提问
个人简介
张友忠,妇产科副主任,教授,博士研究生导师。1985年山东医科大学医疗系本科毕业,1990年山东医科大学妇产科学硕士研究生毕业,1998年山东大学妇产科学博士研究生毕业。2009年美国Hartford Hospital访问学者。自1985年至今一直在山东大学齐鲁医院妇产科从事妇产科临床、科研及教学工作。近10年来重点从事妇科恶性肿瘤的基础研究与临床工作,先后承担国家自然基金3项,山东省重大科研项目1项,山东省自然基金1项,山东省科技攻关课题2项,发表学术论文80余篇。 社会兼职:山东省医师协会妇产科分会阴道镜和宫颈病理学专业委员会(SDSCCP)主任委员,山东省医学会妇产科专业委员会副主任委员,山东省中西医结合学会妇产科专业委员会副主任委员,山东省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会副主任委员,中国阴道镜和宫颈病理学分会(CSCCP)常务委员,中国医师协会妇产科医师分会阴道镜与宫颈病变专业委员会(CCNC)委员,中国妇幼健康研究会宫颈癌防控研究专业委员会委员,中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会委员等。展开
个人擅长
各种妇科良性、恶性肿瘤的诊断与手术治疗,尤其在宫颈癌及癌前病变方面具有丰富的临床和诊治经验。展开
  • 人流第四天流血肚子疼怎么回事

    人流术后第四天出现阴道流血伴腹痛,多与子宫收缩恢复、宫腔残留、感染或子宫复旧不良有关,需结合具体症状判断原因。 正常子宫收缩性腹痛 人流后子宫通过收缩排出积血及蜕膜组织,常表现为阵发性隐痛或坠痛,类似痛经。多数人出血量渐少(少于月经量),无血块或异味,3-5天内症状缓解,属恢复过程中的正常生理反应。 宫腔残留风险 若胚胎组织未完全排出,残留组织刺激子宫收缩,可引发持续出血(量多或伴血块)、腹痛加重(呈痉挛性),甚至发热。需及时复查B超及血HCG,明确残留后可能需清宫处理,避免大出血或宫腔粘连。 感染可能性 术后感染(如子宫内膜炎)可表现为腹痛持续、发热(体温>38℃)、分泌物异味或脓性,严重时伴寒战。需立即就医,通过血常规、分泌物检查确诊,必要时抗生素治疗(如头孢类)。 子宫复旧不良 子宫肌纤维收缩乏力导致出血时间延长(超过7天)、腹痛持续,可能与凝血功能异常、子宫位置异常(如后位子宫)有关。可遵医嘱使用益母草等促宫缩药物,同时避免剧烈活动,卧床休息促进恢复。 特殊人群注意事项 有凝血功能障碍、高血压、糖尿病或多次人流史者,恢复过程可能更缓慢,出血腹痛需警惕。此类人群应提前告知医生病史,术后加强复查(建议术后1周内B超检查),避免延误治疗。

    2026-01-16 09:59:29
  • 流产后可以洗头发吗

    流产后可以洗头发,但需注意保暖、水温及时间控制,保持个人卫生的同时避免受凉。 医学依据:洗头合理无禁忌 从临床实践和《妇产科学》研究来看,流产后女性身体虚弱但无绝对禁忌,洗头是必要的个人卫生行为。只要做好保暖和清洁,洗头不会增加感染或子宫恢复延迟风险,反而能预防头皮细菌滋生导致的局部炎症。 水温与吹干:严格控制温度 洗头水温以38-40℃为宜(接近人体体温),避免冷水刺激血管收缩。洗发后立即用干毛巾按压吸干水分,用吹风机热风档(距离头皮30cm以上)快速吹干,避免湿发状态停留,防止寒气入侵。 频率与时长:适度清洁防疲劳 建议间隔1-2天洗一次头,单次洗头时间控制在10分钟内,避免长时间弯腰操作导致疲劳。若恶露较多,可缩短间隔但避免每天洗头,减少对头皮的过度刺激。 特殊人群注意:高危情况需暂缓 合并发热、腹痛、阴道出血量大或贫血(血红蛋白<90g/L)的女性,建议暂缓洗头,优先恢复体力。体质虚弱者可在他人协助下完成,避免独自操作增加风险。 洗头后护理:保暖驱寒防不适 洗头后2小时内避免外出,外出时需戴帽子或头巾保暖头部。可饮用温热水促进血液循环,若出现头晕、头痛等不适,及时用温毛巾热敷头部并卧床休息,必要时咨询医生。

    2026-01-16 09:58:24
  • 益母草的功效有什么

    益母草是临床常用活血化瘀中药,核心功效为活血调经、祛瘀生新,兼具利尿消肿、清热解毒、抗炎镇痛作用,广泛用于妇科疾病及产后恢复调理。 活血调经:主要用于气滞血瘀型月经不调、痛经、经闭等。药理研究显示,其含益母草碱等活性成分,可调节子宫平滑肌节律性收缩,改善盆腔血液循环,促进经血顺利排出。孕妇及月经过多者禁用,以免加重出血或引发流产。 祛瘀生新:适用于产后、流产后子宫复旧不良、恶露不尽等情况,能促进瘀血排出、加速子宫修复。现代药理证实,益母草可增强子宫收缩力,缩短恶露持续时间,加速宫腔内残留物排出。恶露已净者不宜服用,以防过度活血耗伤正气。 利尿消肿:对水湿瘀阻型水肿(如慢性肾炎水肿、产后水肿)有辅助治疗作用,其有效成分可增加肾血流量,促进尿液排泄,减轻组织水肿。阴虚体质或气虚性水肿者慎用,避免加重津液耗伤。 清热解毒:可用于热毒蕴结所致的疮疡肿毒、皮肤疖肿等,常配伍蒲公英、连翘等清热解毒药,抑制炎症反应,促进疮疡消退。脾胃虚寒者慎用,可能引发胃肠不适。 抗炎镇痛:现代研究表明,其提取物对炎症模型有显著抑制作用,可缓解痛经、产后腹痛等疼痛症状,作用机制与调节前列腺素合成、抑制炎症因子释放有关。寒凝血瘀型疼痛者可辨证使用,但需遵医嘱,避免延误病情。

    2026-01-16 09:56:44
  • 怀孕40天药流能流干净吗

    怀孕40天左右药物流产(药流)有较大可能流干净,但并非绝对,需结合个体情况判断。 药流成功的关键因素 药流的成功率与孕囊大小、停经时间密切相关。临床数据显示,停经40天左右(妊娠40天),孕囊直径通常在1-2cm,此时药流完全流产率约85%-90%,属于理想的药流时间窗口,此时胚胎尚未过大,子宫收缩力与药物作用匹配度较高。 残留风险及表现 即使在合适时间,仍有10%-15%的失败率,残留主要因孕囊排出不完全或蜕膜残留导致。若药流后出血超过2周、持续腹痛或HCG下降缓慢/升高,需警惕残留可能,应及时就医排查。 特殊人群注意事项 肝肾功能不全、药物过敏史、青光眼、哮喘患者禁用米非司酮与米索前列醇;带宫内节育器妊娠、多次流产史、宫外孕(需排除)者,药流失败风险更高,建议优先选择人工流产。 提高成功率的实用建议 术前需通过B超确认孕囊位置与大小;严格遵医嘱用药,观察孕囊完整排出情况;出血期间保持外阴清洁,避免感染;若孕囊排出后持续腹痛或出血量多,需立即联系医生。 后续复查的重要性 无论是否排出孕囊,药流后1-2周需复查B超与HCG,明确是否完全流产。若残留组织>1cm或HCG持续阳性,可能需清宫治疗,避免延误导致感染或贫血。

    2026-01-16 09:55:58
  • 刚刚怀孕可以做阴超吗

    刚刚怀孕时,经阴道超声(阴超)在多数情况下是安全且必要的检查方式,可有效评估胚胎发育情况并排除异常妊娠风险。 经阴道超声使用低能量超声波,无电离辐射,临床研究证实对早期胚胎无明确不良影响。操作规范下,探头轻柔接触宫颈,不会增加流产或感染风险,其诊断准确率高于腹部超声,尤其适用于早期妊娠定位。 孕早期阴超可明确宫内妊娠,排除宫外孕(异位妊娠)风险。HCG阳性但腹部超声未发现孕囊时,阴超可提前1-2周检测到孕囊、胎芽及胎心,为高危妊娠(如既往流产史、宫外孕史)提供早期干预依据。 通常建议在确认怀孕(HCG阳性)后,无异常出血或腹痛时,于孕4-6周进行首次阴超检查;若有阴道出血、腹痛等症状,应提前至孕3-4周检查,以尽早排查胚胎发育异常。 存在以下情况时,应避免阴超检查,优先选择腹部超声:① 阴道活动性出血量大(可能提示流产或宫外孕破裂);② 严重阴道炎、宫颈炎等生殖系统急性炎症;③ 宫颈机能不全或前置胎盘(需遵医嘱)。 高龄(≥35岁)、HCG异常(过高或持续下降)、有不良孕产史的孕妇,建议尽早进行阴超检查,以清晰观察胚胎着床位置及发育情况,必要时遵医嘱增加检查频次。阴超检查前无需空腹憋尿,检查后若有轻微不适可自行缓解,无需过度担心。

    2026-01-16 09:55:00
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