张友忠

山东大学齐鲁医院

擅长:各种妇科良性、恶性肿瘤的诊断与手术治疗,尤其在宫颈癌及癌前病变方面具有丰富的临床和诊治经验。

向 Ta 提问
个人简介
张友忠,妇产科副主任,教授,博士研究生导师。1985年山东医科大学医疗系本科毕业,1990年山东医科大学妇产科学硕士研究生毕业,1998年山东大学妇产科学博士研究生毕业。2009年美国Hartford Hospital访问学者。自1985年至今一直在山东大学齐鲁医院妇产科从事妇产科临床、科研及教学工作。近10年来重点从事妇科恶性肿瘤的基础研究与临床工作,先后承担国家自然基金3项,山东省重大科研项目1项,山东省自然基金1项,山东省科技攻关课题2项,发表学术论文80余篇。 社会兼职:山东省医师协会妇产科分会阴道镜和宫颈病理学专业委员会(SDSCCP)主任委员,山东省医学会妇产科专业委员会副主任委员,山东省中西医结合学会妇产科专业委员会副主任委员,山东省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会副主任委员,中国阴道镜和宫颈病理学分会(CSCCP)常务委员,中国医师协会妇产科医师分会阴道镜与宫颈病变专业委员会(CCNC)委员,中国妇幼健康研究会宫颈癌防控研究专业委员会委员,中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会委员等。展开
个人擅长
各种妇科良性、恶性肿瘤的诊断与手术治疗,尤其在宫颈癌及癌前病变方面具有丰富的临床和诊治经验。展开
  • 做过引产手术什么时候可以怀孕

    引产术后建议至少间隔3-6个月再备孕,具体需结合子宫恢复情况与个体健康状态综合判断。 医学建议的时间依据:中期妊娠引产(12-28周)对子宫创伤较大,临床指南(如《妇产科学》2022版)建议术后3-6个月复查超声,确认子宫形态恢复(宫腔线清晰、无粘连积液)后,方可尝试再次怀孕。 子宫恢复的核心指标:需通过经阴道超声评估子宫内膜厚度(8-14mm且均匀)、宫颈长度≥25mm、宫颈内口闭合良好,必要时宫腔镜检查排除宫腔粘连,确保孕卵着床环境稳定。 激素水平稳定需求:引产可能致短期激素波动(如HCG、催乳素),临床研究表明,间隔6个月以上可使激素水平回归孕前范围,降低孕期并发症(如先兆流产、胎盘异常)风险。 特殊人群管理要点:多次引产史、合并高血压/糖尿病者,建议延长至6-12个月;疤痕子宫者需孕前监测肌层愈合情况,必要时宫颈机能检查(如环扎术评估),降低早产风险。 科学备孕准备措施:孕前需完成感染筛查(TORCH)、甲状腺功能、血糖检查,补充叶酸0.4-0.8mg/d,规律作息并控制体重;引产并发症史者建议提前3个月至产科门诊制定个性化方案。

    2026-01-16 09:43:48
  • 孕妇如何区分寒咳还是热咳

    孕妇区分寒咳与热咳,可依据痰液性状、伴随症状及诱因,结合中医辨证与孕期生理特点判断,寒咳多因风寒侵袭,热咳常由风热或内热引发。 痰液性状 寒咳多为白色稀痰、泡沫痰,质地清稀,量可较多;热咳痰液呈黄色或黄绿色,质地黏稠,痰量较少。孕期需观察痰液颜色、质地变化,区分清稀与黏稠为核心依据。 伴随症状 寒咳常伴明显怕冷、流清涕、无汗、舌苔薄白,部分孕妇可感轻微头痛;热咳多有咽喉肿痛、口干欲饮、流黄涕、便秘,热咳者易心烦、失眠,舌苔多黄厚。 发病诱因 寒咳多因风寒侵袭(如气温骤降、空调直吹、淋雨);热咳常与燥热环境(高温、干燥)、辛辣饮食、情绪烦躁相关,孕期脾胃功能减弱易内生燥热加重热咳。 特殊风险提示 孕妇剧烈咳嗽可能诱发宫缩,若伴随高热(>38.5℃)、痰中带血、胎动异常或咳嗽持续2周以上,需立即就医,排除肺炎、支气管炎或妊娠合并症。 安全处理原则 优先非药物干预:寒咳可饮生姜红糖水(生姜3-5片),热咳饮梨水或川贝炖梨;药物需医生指导,禁用含桃仁、杏仁的复方止咳药,可选用对乙酰氨基酚等安全退热止咳药(仅举例)。

    2026-01-16 09:42:39
  • 吃了事后避孕药多久才能要孩子

    服用事后避孕药(如左炔诺孕酮)后,建议等待1-2个正常月经周期再备孕,以确保药物充分代谢,降低潜在风险。 紧急避孕药主要成分为高效孕激素(如左炔诺孕酮)或抗孕激素(如米非司酮),在体内代谢迅速,左炔诺孕酮半衰期约5-10小时,通常1周内可基本清除。但为避免激素波动对卵子质量的潜在影响,临床建议以1个月经周期作为药物完全代谢的观察期。 月经周期是女性内分泌恢复的重要指标,规律的周期提示卵巢功能正常、激素水平稳定。等待1-2个周期可帮助身体建立稳定的激素环境,确保卵子质量不受短期药物影响,为受精卵着床创造良好条件。 肝肾功能不全者可能因代谢能力较弱,需延长观察时间并咨询医生;合并高血压、糖尿病等基础病的女性,应提前评估身体状态,由妇科或内分泌科医生指导备孕时机,避免基础病加重影响妊娠安全。 紧急避孕药仅用于紧急情况,其失败率约2%-5%。若有长期避孕需求,建议选择短效口服避孕药、避孕套等方式,避免反复使用紧急避孕药增加身体负担。备孕前仍建议进行基础体检,包括激素六项、甲状腺功能等检查,排除潜在内分泌问题,保障母婴健康。

    2026-01-16 09:41:42
  • 哺乳期感冒能喝双黄连口服液吗

    哺乳期感冒时,在医生指导下可谨慎服用双黄连口服液,但需权衡药物安全性与婴儿潜在风险。 双黄连口服液成分与哺乳期安全性 其主要成分为金银花、黄芩、连翘,现代药理研究显示其具有抗病毒、解热作用。多数临床研究未明确其对哺乳期妇女存在直接禁忌,但缺乏长期系统的哺乳期安全数据,需谨慎评估。 适用症状与感冒类型 适用于风热感冒(表现为发热、咽痛、黄痰等),风寒感冒(怕冷、流清涕)者服用可能加重症状。用药前需经医生辨识感冒类型,避免盲目使用。 对婴儿的潜在影响 尚无明确证据显示成分会对婴儿造成严重危害,但少数案例报道双黄连成分可能通过乳汁影响婴儿,如出现哭闹、腹泻等不适。哺乳期用药需警惕成分通过乳汁传递,建议密切观察。 特殊人群注意事项 过敏体质、肝肾功能不全的哺乳期女性慎用。用药期间需观察自身及婴儿反应,如出现皮疹、婴儿拒乳等异常,应立即停药并就医。 综合管理建议 优先采用非药物方式(休息、补水、清淡饮食)缓解症状。症状严重或持续时,建议及时就医,由医生评估是否需调整治疗方案,避免自行长期服药。

    2026-01-16 09:40:51
  • 怀孕快两个月了,喝了带红花的中药,会流产吗

    怀孕早期服用含红花的中药可能增加流产风险,但具体是否发生流产存在个体差异,需结合用药剂量、时间及个人体质综合判断。 红花性温味辛,含红花黄色素等活性成分,现代药理证实可兴奋子宫平滑肌。孕早期胚胎着床尚不稳定,服用可能诱发子宫收缩,尤其对胚胎有潜在不良影响,增加流产可能性。 影响流产的关键因素包括:用药剂量(单次大量或长期服用风险更高);服药时间(孕8周内胚胎发育关键期风险相对突出);个人体质(有习惯性流产史、凝血功能异常者风险更高)。 若已服用含红花的中药,需立即就医,告知医生用药细节(如药名、剂量、服用时长)。医生会通过超声检查胚胎发育情况(孕囊、胎芽、胎心)及HCG水平动态监测,评估流产风险并制定应对方案。 特殊人群需格外警惕:有习惯性流产史、前置胎盘、高血压、肝肾功能不全的孕妇,服用红花可能加重出血风险,此类人群应避免使用活血类中药。 孕期用药需严格遵医嘱,中药需在中医师辨证指导下使用,避免含活血、寒凉成分的药物。若出现腹痛、阴道出血等症状,立即就医排查风险,切勿自行判断或延误处理。

    2026-01-16 09:39:46
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