朱民

山东大学齐鲁医院

擅长:肝移植、腹腔镜手术、肝胆胰疑难疾病、腹膜后巨大肿瘤、终末期肝病和胃肠道肿瘤的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
朱民,男,主任医师,医学博士,肝胆外科病房副主任、器官移植病房副主任。主要从事肝移植、腹腔镜手术、肝胆胰肿瘤、肝胆胰结石、胃肠道肿瘤和良性终未期肝病的诊治。目前熟练开展了肝移植、肝脏切除、胰腺肿瘤切除、腹膜后巨大肿瘤切除、腹腔镜巨脾切除和胆道狭窄的修复等高难度手术。尤其擅长肝胆胰疾病的诊治。在预防原发性肝癌术后转移复发和胆道损伤修复方面积累了一定经验;参与开展了国内外首创的改良背驮式肝移植供、受体腔静脉端侧吻合术手术。主持和参与承担多项国家、省、医院科研课题3项,发表学术论文20余篇。展开
个人擅长
肝移植、腹腔镜手术、肝胆胰疑难疾病、腹膜后巨大肿瘤、终末期肝病和胃肠道肿瘤的诊治。展开
  • 胆囊炎是隐痛吗

    胆囊炎疼痛表现多样,急性胆囊炎多为右上腹突发性剧烈绞痛且可放射,儿童及老年患者表现有差异;慢性胆囊炎多数为隐痛、胀痛,进食油腻后加重,不同人群表现有别,出现疑似症状应及时就医。 急性胆囊炎 疼痛特点:多为右上腹突发性疼痛,疼痛程度较为剧烈,可呈绞痛样,疼痛可向右肩部或背部放射,常因进食油腻食物等诱因发作,这是由于胆囊管梗阻、细菌感染等因素导致胆囊强烈收缩、炎症刺激周围组织引起较明显的疼痛。例如,有研究显示约80%的急性胆囊炎患者会出现右上腹的剧烈疼痛。 不同人群表现:对于儿童急性胆囊炎,由于其表述能力有限,但疼痛同样较为明显,可能会表现出哭闹不安、拒食等情况,需及时就医;老年患者急性胆囊炎时,疼痛表现可能不典型,有时疼痛程度相对较轻,但病情可能进展较快,需密切关注,因为老年患者机体反应相对迟钝,病情变化可能不易被察觉。 慢性胆囊炎 疼痛特点:多数患者有隐痛、胀痛等表现,疼痛程度相对较轻,可在进食油腻食物后加重,疼痛可间断发作,是由于胆囊持续存在炎症,胆囊壁增厚、纤维组织增生等导致胆囊功能异常,炎症刺激相对较缓慢,从而表现为隐痛等相对较轻的疼痛症状。比如一些慢性胆囊炎患者会感觉右上腹有间断的隐痛不适。 不同人群表现:女性患者在激素水平影响下,慢性胆囊炎的疼痛表现可能与男性有一定差异,但总体还是以隐痛等为主;对于有长期不良生活方式的人群,如长期高脂饮食者,慢性胆囊炎的隐痛症状可能更易出现,且可能因生活方式的调整而有一定波动,需要通过改善生活方式来缓解症状。 总之,胆囊炎有隐痛的情况,但也有疼痛较为剧烈的情况,不能一概而论,当出现右上腹疼痛等疑似胆囊炎的表现时,应及时就医进行相关检查以明确诊断。

    2025-12-03 11:12:29
  • 胆壁粗糙是什么意思

    胆壁粗糙可能暗示胆囊炎、胆囊结石等胆道疾病或长期饮酒、高脂肪饮食等因素。医生会根据具体情况采取观察和随访、治疗病因、调整生活方式、定期复查等措施。 胆壁粗糙可能暗示以下健康问题或病症: 1.胆囊炎:胆囊炎是胆囊壁发生炎症的疾病,常导致胆壁粗糙。其他症状可能包括右上腹疼痛、恶心、呕吐、发热等。 2.胆囊结石:胆囊结石可能刺激胆囊壁,引起炎症和胆壁粗糙。患者可能还会经历胆绞痛、黄疸等症状。 3.其他胆道疾病:除胆囊炎和胆囊结石外,其他胆道疾病如胆管炎、胆道梗阻等也可能导致胆壁粗糙。 4.长期饮酒或高脂肪饮食:长期饮酒和高脂肪饮食可能对胆囊功能产生不良影响,增加患胆囊疾病的风险。 5.感染或炎症:胆囊壁的感染、炎症或其他病变也可能导致胆壁粗糙。 需要注意的是,胆壁粗糙并不一定意味着患有严重疾病,但医生通常会建议进一步检查,如胆囊造影、肝功能检查等,以确定具体原因。对于发现胆壁粗糙的患者,医生可能会采取以下措施: 1.观察和随访:如果胆壁粗糙是偶然发现的,且没有明显症状,医生可能会选择观察一段时间,定期进行检查以监测其变化。 2.治疗病因:如果胆壁粗糙是由胆囊炎、胆囊结石等疾病引起的,治疗通常针对病因进行,如使用抗生素治疗感染、手术去除结石等。 3.调整生活方式:保持健康的饮食,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,限制饮酒,有助于预防和改善胆囊疾病。 4.定期复查:患者需要按照医生的建议定期进行复查,以确保胆囊健康状况的监测和及时发现任何潜在问题。 如果你在体检或检查中发现胆壁粗糙,应及时咨询医生,以便获得个性化的建议和进一步的诊断和治疗。医生会根据你的具体情况进行评估,并制定最适合的治疗方案。

    2025-12-03 11:12:06
  • 肝痛在哪个位置

    肝痛多位于右上腹,肝脏大部分在右季肋区和上腹部、小部分向左季肋区延伸,正常时肋弓下不能触及,体表投影上界在右锁骨中线第5肋间、下界与右肋弓下缘一致,不同人群如儿童、女性、有不良生活方式及有病史人群出现肝痛时位置虽基本在右上腹,但需结合各自情况判断及进一步明确病因。 具体定位细节 从体表投影来看,肝脏的上界在右锁骨中线第5肋间,下界一般与右肋弓下缘一致。如果发生肝区疼痛,疼痛位置多在右上腹,可表现为隐痛、胀痛、刺痛等不同性质的疼痛。例如,当肝脏发生病变时,如肝炎、肝脓肿、肝癌等疾病,患者常感到右上腹区域的疼痛不适。 不同人群的差异及相关影响 儿童:儿童的肝脏位置与成人有一定差异,随着生长发育逐渐接近成人位置,但儿童时期肝脏相对较大,肝区疼痛时需要结合儿童的具体情况判断,比如儿童肝炎可能也会表现为右上腹的不适,但儿童表述可能不精准,需要仔细观察其他伴随症状。 女性:女性的肝脏位置与男性基本相同,但在一些特殊情况,如妊娠时,子宫增大可能会向上推移肝脏,此时肝区疼痛的定位可能会因子宫位置变化而有一定影响,但总体还是以右上腹为主。 有不良生活方式人群:长期大量饮酒的人群,酒精性肝病可能导致肝区疼痛,其疼痛位置仍在右上腹,长期饮酒还会加重肝脏损伤,使肝区疼痛更易发生且可能加重。有肥胖、高脂饮食等生活方式的人群,脂肪肝较为常见,脂肪肝患者也可能出现右上腹肝区的隐痛等不适,因为过多的脂肪堆积在肝脏,导致肝脏体积增大,牵拉肝包膜引起疼痛。 有病史人群:如果患者有既往肝脏疾病史,如曾经患过乙肝,现在出现肝区疼痛,就要考虑乙肝复发等可能,疼痛位置依然在右上腹,需要结合病史进一步检查明确病因。

    2025-12-03 11:11:17
  • 胆结石手术后多久可以洗澡

    胆结石手术后洗澡时间取决于手术切口愈合情况,传统开放手术术后10-14天,腹腔镜微创手术术后7-10天,儿童患者可参考微创手术时间范围适当提前但最早1周左右且用温和洗浴用品,老年患者适当推迟至14天甚至更久,有基础疾病患者根据血糖和伤口愈合情况综合判断洗澡时间,需综合多方面因素合理确定以保障伤口愈合和健康恢复。 对于儿童患者:儿童的身体恢复相对较快,但皮肤更加娇嫩,在判断洗澡时间时要格外谨慎。要密切观察手术切口的愈合状况,切口周围皮肤无异常红肿、渗出等情况,且儿童自身没有因伤口不适而表现出明显哭闹等异常反应时,可参考上述成人微创手术的时间范围适当提前,但最早也建议在术后1周左右,同时洗澡时要注意使用温和的洗浴用品,避免刺激切口部位。 对于老年患者:老年患者身体机能相对较弱,伤口愈合能力可能较差,所以洗澡时间建议适当推迟,一般在术后14天甚至更久,确保切口完全愈合稳固后再进行洗澡,以防止切口裂开等情况发生。在洗澡过程中,要注意水温适宜,避免过热或过冷刺激身体,同时洗澡时间不宜过长,防止患者疲劳。 对于有基础疾病的患者:如果患者本身有糖尿病等基础疾病,会影响伤口愈合,这时候洗澡时间要根据血糖控制情况以及伤口愈合情况综合判断。血糖控制良好且伤口愈合良好时,按照常规情况的较晚时间进行洗澡;若血糖控制不佳或伤口愈合缓慢,则需要进一步延迟洗澡时间,并且洗澡后要仔细检查切口情况,如有异常及时就医。 总之,胆结石手术后洗澡的时间主要由手术切口的愈合情况来决定,不同人群由于自身身体状况的差异,具体洗澡时间会有所不同,需综合多方面因素来合理确定洗澡时间,以保障伤口愈合和身体的健康恢复。

    2025-12-03 11:11:01
  • 胆囊结石可以喝豆浆吗

    胆囊结石患者可适量喝豆浆,单纯无明显症状者选低脂或无脂豆浆,每天200-300毫升;伴有胆囊炎发作期者暂避免大量饮用,缓解后再适量;儿童患者需选合适类型并控量,老年患者要适量且考虑基础疾病影响。 一、豆浆的营养成分与胆囊结石的关系 豆浆富含植物蛋白、维生素(如维生素B族等)、矿物质(如钙、镁等)等营养成分。目前并没有科学依据表明适量饮用豆浆会直接导致胆囊结石病情加重。但需要注意豆浆中的脂肪含量,对于胆囊结石患者,过量摄入高脂肪食物可能会刺激胆囊收缩,有诱发胆绞痛的风险,而豆浆中的脂肪含量相对较低,适量饮用一般不会产生明显不良影响。 二、不同情况的具体分析 单纯胆囊结石无明显症状者:可以适量饮用豆浆,建议选择低脂或无脂豆浆更好,每天饮用的量控制在200-300毫升左右,这样既能获取豆浆中的营养成分,又能最大程度降低对胆囊功能可能产生的潜在影响。 胆囊结石伴有胆囊炎发作期者:此时胆囊处于炎症状态,消化脂肪的功能可能会受到一定影响,建议暂时避免大量饮用豆浆,待胆囊炎缓解后再根据自身情况适量饮用。 特殊人群 儿童胆囊结石患者:儿童胆囊结石相对较少见,若饮用豆浆,需注意选择合适的豆浆类型,避免过浓的豆浆,且要根据儿童的年龄和消化能力来控制饮用量,因为儿童的消化系统发育尚未完全成熟,过多饮用豆浆可能会引起胃肠道不适。 老年胆囊结石患者:老年患者往往伴有其他基础疾病,在饮用豆浆时同样要注意适量,因为老年人的消化功能有所减退,过量饮用豆浆可能会加重胃肠道负担。同时,老年患者如果合并有肾脏疾病等,需要考虑豆浆中蛋白质等成分对肾脏功能的影响,必要时在医生指导下调整豆浆的饮用量。

    2025-12-03 11:10:32
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