马玉燕

山东大学齐鲁医院

擅长:高危妊娠的诊治、出生缺陷的产前咨询与诊断、产科急危重症以及产科感染性疾病的处理。

向 Ta 提问
个人简介
马玉燕,女,山东大学齐鲁医院,产科,主任医师,1991年7月毕业于山东医科大学,获医学博士学位。现为山东大学齐鲁医院主任医师,教授,博士生导师,产科副主任。 擅长优生咨询、产前诊断、产科感染性疾病诊疗、复发性流产的诊疗、妊娠期高血压疾病和妊娠期糖尿病的规范化诊疗,对处理各种产科合并症如妊娠合并心脏病、甲状腺疾病、肾脏疾病及自身免疫系统等疑难病症及产科危、急、重症的救治具有丰富的临床经验,尤其在处理瘢痕子宫并前置胎盘伴植入方面具有丰富的临床经验。主要致力于高危妊娠防治及出生缺陷产前诊断的研究工作。完成国家自然科学基金项目1项,省部级科研课题3项,发表论文40余篇,主编国家级规划教材1本。兼任中华医学会妇产科学分会产科学组委员、妊娠期高血压疾病学组委员,山东省医学会围产医学分会主任委员,山东省遗传与优生学会副主任委员;担任中华妇产科杂志、中华围产医学杂志、中国实用妇科与产科杂志、实用妇产科杂志及现代妇产科进展等杂志编委。展开
个人擅长
高危妊娠的诊治、出生缺陷的产前咨询与诊断、产科急危重症以及产科感染性疾病的处理。展开
  • nt检查要多久时间

    nt检查通过B超测胎儿颈部透明层厚度,通常需10-30分钟,受胎儿体位、医生熟练程度、胎儿活动影响,检查前无需特殊准备,特殊孕妇更需配合。 影响nt检查时间的因素 胎儿体位:胎儿在子宫内的体位会影响B超对颈部透明层的观察。如果胎儿体位不利于医生清晰看到颈部透明层,医生可能需要让孕妇改变体位,比如走动一会儿、侧卧等,以调整胎儿体位,这个过程会花费一定时间。例如,胎儿处于趴着的体位时,就可能需要孕妇活动来改变胎儿体位,从而延长检查时间。 医生操作熟练程度:经验丰富的医生能够更快速、准确地找到胎儿颈部透明层的位置并进行测量。而相对不那么熟练的医生可能需要花费更多时间来定位和测量,从而影响整个检查所需的时间。 胎儿活动情况:如果胎儿在检查过程中频繁活动,可能会导致医生难以获取稳定清晰的图像来测量颈部透明层厚度。当胎儿活动时,医生需要等待胎儿安静下来,再进行测量,这也会使检查时间延长。比如胎儿突然转动身体,医生就需要等胎儿停止活动后再继续操作。 对于孕妇来说,在进行nt检查前不需要空腹,也不需要做特殊准备,正常饮食和活动即可。在检查过程中要尽量配合医生,按照医生的要求调整体位等,以缩短检查时间。如果是高龄孕妇、有家族遗传病史等特殊情况的孕妇,nt检查的意义更为重要,更需要耐心配合医生完成检查,因为这类孕妇胎儿出现染色体异常等问题的风险相对较高,准确的nt检查结果有助于后续进一步的诊断和处理。

    2025-12-17 11:45:17
  • 试孕纸什么时候测最准

    月经规律的女性,在月经推迟7天左右(约末次月经第35天)使用晨尿检测最准确,此时尿液中hCG浓度达检测阈值,临床准确率超90%。月经周期不规律(如35天以上或无规律)者,建议先通过排卵试纸监测排卵,确认排卵后第7天开始检测,连续监测3天。 二、晨尿的关键作用 早晨首次排尿(晨尿)因夜间尿液浓缩,hCG浓度高,检测阳性率比其他时段高约20%。若错过晨尿,建议饮水适量(≤500ml)后等待2小时,用中段尿检测,避免过度饮水稀释尿液。 三、着床延迟的影响 受精卵着床后6~8天hCG开始分泌,着床后7~10天可被检测到。但月经周期长(如35天)或胚胎着床延迟者,可能需延长检测时间。若月经推迟14天仍阴性,需警惕异位妊娠,建议结合血hCG检测(更敏感)或超声检查。 四、特殊人群检测调整 1. 月经不规律者:从最后一次同房后10天起检测,连续3天晨尿阴性,可间隔1天复测。若月经推迟2周仍阴性,需就医排查内分泌异常或妊娠失败。 2. 异位妊娠风险者:既往有输卵管疾病史者,检测阳性后40天内做B超,确认宫内妊娠,避免破裂风险。 3. 内分泌疾病患者:多囊卵巢综合征、甲状腺疾病患者,先经临床干预调节激素水平,再按医生建议检测。 五、多次检测原则 单次阴性不能排除妊娠(如着床晚),建议每天同一时段检测,连续3天阳性确认妊娠。若持续阴性且月经未复潮,需咨询妇科医生,排除宫外孕或内分泌疾病。

    2025-12-17 11:44:53
  • 妊娠纹痒是什么原因

    妊娠纹区域瘙痒主要由皮肤结构破坏引发的炎症反应、皮肤干燥与屏障功能异常、激素水平变化及局部血液循环改变等综合因素导致。 一、皮肤结构破坏引发的炎症反应:孕期腹部等部位皮肤因子宫增大被快速拉伸,真皮层胶原纤维与弹性纤维断裂,断裂处成纤维细胞活跃并分泌炎症因子(如IL-6、TNF-α),刺激神经末梢产生痒感。临床研究显示,妊娠纹区域的炎症细胞浸润程度与瘙痒强度呈正相关,红色妊娠纹(早期阶段)因炎症活跃更易瘙痒。 二、皮肤干燥与屏障功能异常:孕期雌激素、孕激素水平升高,抑制角质层脂质合成,经皮水分流失量增加(较孕前增加15%~20%),导致皮肤含水量下降,干燥刺激激活神经末梢机械感受器,引发瘙痒。妊娠纹区域因表皮变薄,屏障功能受损更显著,干燥症状加重。 三、激素水平变化的影响:松弛素水平升高使皮肤真皮层胶原纤维脆性增加,弹性纤维更易断裂;糖皮质激素分泌增加则抑制皮肤免疫功能,削弱对瘙痒刺激的耐受性,导致瘙痒持续。 四、局部血液循环改变:子宫增大压迫腹部血管,局部血流速度加快,血管扩张使神经末梢压力增加,异常信号传导引发痒感。拉伸的皮肤组织中毛细血管网受压扭曲,进一步加重局部血流动力学改变。 五、特殊人群差异:年龄20~35岁孕妇因激素敏感性更高,皮肤弹性储备较好但屏障功能更脆弱,瘙痒发生率较高;有妊娠纹家族史者,皮肤弹性纤维先天不足,断裂后炎症反应更剧烈,瘙痒症状更突出。

    2025-12-17 11:44:48
  • 恶露干净了又来鲜红血是怎么回事

    产后恶露干净后再次出现鲜红出血,可能与子宫复旧不良、胎盘胎膜残留、宫腔感染、宫颈病变或特殊疾病相关,需结合产后检查及症状判断。 一、常见原因 1. 子宫复旧不良:产后子宫肌纤维收缩能力下降,与孕期子宫过度膨胀(如羊水过多、多胎妊娠)、产程延长等相关,蜕膜剥离面持续渗血。临床研究显示,经产妇、妊娠期高血压女性发生率较初产妇高1.5-2倍。 2. 胎盘胎膜残留:分娩后胎盘部分剥离或胎膜残留,刺激子宫收缩引发出血,超声检查可见宫腔内不均质回声。发生率约1%-3%,前置胎盘、胎盘粘连者风险更高。 3. 宫腔感染:产后宫颈口未闭合,细菌上行感染子宫内膜,表现为恶露浑浊、异味,超声可见子宫内膜增厚、回声不均。产前破水超18小时、多次阴道检查者风险升高。 4. 宫颈病变:宫颈息肉(慢性炎症刺激形成)或裂伤愈合不良(多见于急产或产钳助产),多为接触性出血(如性生活后),育龄期女性发生率约2%-5%。 5. 特殊情况:产后绒毛膜上皮癌(罕见),表现为持续性阴道出血、HCG异常升高,需通过病理检查确诊。 二、应对与特殊人群提示 非药物干预优先:产后42天复查B超排查残留,保持外阴清洁,避免性生活过早,母乳喂养可促进子宫收缩减少出血。高危人群需重视:高龄产妇(>35岁)子宫复旧能力下降,需重点复查;妊娠期糖尿病女性感染风险增加,需严格控糖;剖宫产女性避免剧烈活动,观察伤口愈合情况。

    2025-12-17 11:44:41
  • 一般怀胎几个月才会生

    一般怀胎40周(280天)左右分娩,正常分娩时间范围为37~42周,这一周期基于末次月经第1天计算,实际胎儿发育时间约38周(266天),因受孕时间可能晚于末次月经2周左右,临床以40周作为平均参考值。 1. 正常妊娠期时长:医学上将妊娠分为早、中、晚三期,早期(1~12周)、中期(13~27周)、晚期(28周及以后)。正常分娩发生在37~42周,此阶段胎儿器官发育成熟,新生儿死亡率显著降低;37周前分娩为早产,42周后为过期妊娠,均需医学关注。 2. 早产与过期妊娠的风险:37周前分娩的早产儿因肺部、神经系统等发育未成熟,易出现呼吸窘迫综合征、低血糖等并发症;42周后过期妊娠可能因胎盘老化导致胎儿缺氧、羊水减少,需通过引产或剖宫产终止妊娠。 3. 特殊妊娠情况的影响:高龄产妇(35岁以上)因卵子质量下降,妊娠高血压、糖尿病等并发症风险增加,可能提前终止妊娠;多胎妊娠(如双胞胎)因子宫空间受限,平均37周左右分娩,需提前2~4周监测;有妊娠合并症(如妊娠糖尿病、慢性高血压)的孕妇,需结合病情由医生制定分娩计划,避免因并发症加重影响母婴安全。 4. 孕期管理与特殊人群建议:孕期需定期产检,通过超声检查核对孕周、监测胎儿发育;高龄、多胎等高危孕妇应增加产检频率,提前1~2周入院待产;过期妊娠需由产科医生评估宫颈条件,必要时使用催产素或剖宫产,以降低胎儿风险。

    2025-12-17 11:44:31
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