Q你好，急性胃炎吃什么药管用啊

A急性胃炎的药物治疗以缓解症状、保护胃黏膜、根除病因为核心，常用药物包括抗酸药、胃黏膜保护剂、抑酸药、促胃动力药及抗生素（针对细菌感染），具体用药需结合病因及个体情况选择，特殊人群需谨慎评估。 一、基础治疗措施 1. 去除病因：立即停用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）、糖皮质激素等损伤胃黏膜的药物，避免酒精、辛辣刺激食物及暴饮暴食，减少胃黏膜持续刺激。 2. 饮食调整：急性期以清淡、易消化的流质或半流质食物为主（如米汤、面汤、稀粥），少量多餐，避免加重胃负担；症状缓解后逐步过渡至正常饮食，忌生冷、油腻及过酸食物。 3. 充分休息：保证充足睡眠，避免过度劳累，减少精神压力，有助于胃黏膜修复。 二、对症治疗药物 1. 抗酸药：快速中和胃酸，缓解烧心、胃痛等急性症状，常用药物包括铝碳酸镁、氢氧化铝等，起效快但作用时间短，适合临时缓解症状。 2. 胃黏膜保护剂：在胃黏膜表面形成保护膜，促进损伤黏膜修复，常用药物有硫糖铝混悬液、瑞巴派特片等，尤其适用于黏膜糜烂或出血的胃炎。 3. 抑酸药：抑制胃酸分泌，降低胃酸对胃黏膜的刺激，适用于胃酸过多引起的胃炎，常用质子泵抑制剂（如奥美拉唑、雷贝拉唑）及H2受体拮抗剂（如法莫替丁），质子泵抑制剂作用更强、持久。 4. 促胃动力药：缓解恶心、呕吐、腹胀等消化不良症状，常用多潘立酮，适用于伴有胃动力不足的患者，婴幼儿及1岁以下儿童禁用，老年人慎用。 三、病因治疗药物 如通过呼气试验、胃镜等检查明确幽门螺杆菌感染，需进行根除治疗，采用四联疗法：质子泵抑制剂（如雷贝拉唑）+铋剂（如枸橼酸铋钾）+两种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素），疗程10-14天，需注意抗生素过敏史及耐药性监测。 四、特殊人群用药注意事项 1. 儿童：避免使用阿司匹林、非甾体抗炎药（可能诱发Reye综合征），质子泵抑制剂需在医生指导下短期使用，多潘立酮禁用于1岁以下婴幼儿，用药前必须咨询儿科医生。 2. 老年人：肝肾功能减退者需调整药物剂量，避免长期使用非甾体抗炎药，慎用抗胆碱能药物（可能加重便秘、尿潴留），建议优先选择胃黏膜保护剂。 3. 孕妇及哺乳期妇女：首选胃黏膜保护剂（如硫糖铝），抑酸药需医生评估后使用，避免使用喹诺酮类抗生素（可能影响胎儿骨骼发育），哺乳期妇女慎用多潘立酮。 五、用药基本原则 以患者舒适度为核心，优先采用非药物干预（饮食调整、休息），药物选择以对症为主，避免盲目使用抗生素。低龄儿童需严格遵医嘱，避免自行用药；合并基础疾病（如糖尿病、肾病）者需与专科医生沟通，确保用药安全。