樊力红

广州医科大学附属第一医院

擅长:胃食管反流病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
樊力红,女,主任医师,熟练掌握消化道、肝胆、胰腺常见病的诊断与治疗,以及胃镜、肠镜的诊断与操作,能进行镜下止血、摘除息肉、胃造瘘、嵌除异物等多项镜下治疗。擅长治疗返流性食管炎、功能性消化不良、功能性便秘、肠易激综合征。展开
个人擅长
胃食管反流病的治疗。展开
  • 三四天不大便是什么原因

    三四天不大便可能由多种因素引起,饮食方面包括膳食纤维摄入不足、水分摄入不够;生活方式方面有运动过少、排便习惯不良;疾病因素涉及肠道疾病(如肠梗阻、肠道息肉或肿瘤)、内分泌及代谢疾病(如甲状腺功能减退症、糖尿病);药物因素中某些药物也可能导致,且不同人群受影响情况有别。 一、饮食因素 1.膳食纤维摄入不足:若日常饮食中蔬菜、水果、全谷类食物等富含膳食纤维的食物摄取过少,会使肠道蠕动减慢,食物残渣在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,从而导致三四天不大便。例如,长期偏好精细米面、肉类等高热量低纤维食物的人群,更容易出现这种情况。不同年龄段人群对膳食纤维的需求不同,一般成年人每天建议摄入25~30克膳食纤维,儿童也应根据年龄适量保证蔬菜、水果等的摄入。 2.水分摄入不够:饮水过少会使肠道内环境干燥,粪便干结,难以排出。比如一些人因工作繁忙等原因,每天饮水量不足,尤其是老年人,其自身的口渴感可能不敏感,更易出现水分摄入不足的情况,进而影响肠道正常蠕动,导致排便间隔延长。 二、生活方式因素 1.运动过少:缺乏规律的运动,会使胃肠蠕动减缓。久坐办公室的人群、老年人等活动量少的群体,肠道蠕动功能相对较弱,容易出现三四天不大便的情况。适当的运动可以促进肠道蠕动,如散步、慢跑、瑜伽等运动方式,不同年龄和身体状况的人群可选择适合自己的运动强度和方式。例如年轻人可以选择较为激烈的运动,而老年人则适合舒缓的运动。 2.排便习惯不良:没有养成定时排便的习惯,比如经常忽视便意,长时间抑制排便反射,会使肠道对粪便的敏感性降低,导致排便困难,出现三四天不大便的情况。儿童如果没有培养良好的排便习惯,也容易出现排便问题,而成年人长期不良排便习惯也会影响肠道功能。 三、疾病因素 1.肠道疾病 肠梗阻:各种原因引起的肠梗阻会导致肠道内容物通过障碍,出现停止排气排便的情况,但早期可能表现为三四天不大便。肠梗阻可能由肠粘连、肠道肿瘤、肠套叠等多种原因引起。不同年龄段肠梗阻的病因有所不同,儿童肠梗阻多与肠套叠、先天性肠道畸形等有关,成年人则可能与肠道肿瘤、肠粘连等有关。 肠道息肉或肿瘤:肠道内的息肉或肿瘤可能会阻塞肠道,影响粪便的正常通过,从而导致排便间隔延长,出现三四天不大便甚至更长时间不排便的情况。随着年龄增长,肠道息肉和肿瘤的发生率会增加,40岁以上人群更应关注肠道健康。 2.内分泌及代谢疾病 甲状腺功能减退症:甲状腺激素分泌不足会导致机体代谢减慢,包括肠道蠕动减慢,从而引起便秘,出现三四天不大便的情况。甲状腺功能减退症可发生在任何年龄,老年人发病率相对较高,女性发病率高于男性。 糖尿病:糖尿病患者如果血糖控制不佳,可能会引起自主神经病变,影响肠道神经功能,导致肠道蠕动紊乱,出现便秘症状,表现为三四天不大便。糖尿病患者的年龄跨度较大,不同年龄段的血糖控制目标和治疗方式有所不同,但都需要关注肠道功能的变化。 四、药物因素 某些药物也可能导致便秘,引起三四天不大便的情况。例如一些抗抑郁药、抗组胺药、钙离子拮抗剂等。不同药物对不同人群的影响不同,老年人由于肝肾功能减退,对药物的代谢和排泄能力下降,更容易受到药物引起便秘的影响。在使用可能导致便秘的药物时,需要密切关注排便情况,必要时采取相应措施来预防便秘的发生。

    2025-12-09 13:03:47
  • 为什么总放屁

    总放屁可能由多种因素引起,饮食方面包括高纤维食物、易产气食物摄入及进食过快致吞咽过多空气;消化系统问题有肠道菌群失调、消化不良、肠道疾病;其他因素涉及内分泌与代谢(如甲亢、孕期)及药物因素(如降糖药、抗生素)。 一、饮食因素 (一)高纤维食物摄入 许多富含纤维的食物,如豆类(黑豆、红豆等)、蔬菜(西兰花、菠菜等)、全谷物(燕麦、糙米等),在肠道内被细菌分解时会产生较多气体。例如,豆类中含有低聚糖等不易被人体消化吸收的碳水化合物,到达大肠后被肠道细菌发酵,就会产生大量气体导致放屁增多。一般人群若短时间内大量食用高纤维食物,就可能出现总放屁情况,对于本身胃肠功能较弱的人群,这种情况可能更明显。 (二)易产气食物 某些食物本身容易在肠道内产生气体,像洋葱、大蒜、卷心菜等。以洋葱为例,其中含有的有机硫化物在肠道细菌作用下会分解产生气体。正常饮食情况下一般影响不大,但对于一些对这些食物消化吸收较为敏感的人,就可能导致放屁频繁。比如一些胃肠功能调节不太稳定的女性,在食用较多洋葱后可能会明显感觉到放屁增多。 (三)进食过快 有些人进食速度较快,会吞咽较多空气,这些空气进入胃肠道后,也会通过放屁排出体外。无论男女老少,若进食时狼吞虎咽,都可能因吞咽过多空气而总放屁。例如儿童在吃饭时嬉戏打闹,很容易快速进食并吞咽大量空气,从而出现频繁放屁现象。 二、消化系统问题 (一)肠道菌群失调 正常肠道菌群有维持肠道健康的作用,当菌群失调时,有害菌增多或有益菌减少,会导致食物发酵异常。比如长期使用抗生素的人群,抗生素在杀灭致病菌的同时也可能破坏肠道正常菌群平衡,使肠道内食物发酵过程紊乱,产生更多气体引起总放屁。老年人由于肠道功能逐渐衰退,自身肠道菌群调节能力下降,相对更容易出现肠道菌群失调而总放屁。 (二)消化不良 各种原因引起的消化不良,如胃肠动力不足、胰腺分泌消化酶减少等,会使食物不能被充分消化吸收,在肠道内停留时间延长,被肠道细菌发酵产生气体。例如一些患有慢性胃炎的患者,胃蠕动功能减弱,食物排空延迟,进入肠道后发酵产气,导致总放屁。对于儿童来说,若饮食不规律,容易出现功能性消化不良,也会表现为总放屁。 (三)肠道疾病 某些肠道疾病也会导致总放屁,如肠易激综合征,患者肠道对刺激敏感,容易出现肠道运动功能紊乱和气体产生增多。炎症性肠病(如克罗恩病、溃疡性结肠炎)患者,肠道炎症会影响肠道正常的消化吸收和气体代谢,从而出现总放屁的情况。患有肠道肿瘤的患者,肿瘤可能影响肠道正常的消化和气体排出功能,也可能导致放屁增多。 三、其他因素 (一)内分泌与代谢因素 甲状腺功能亢进患者,由于基础代谢率增高,胃肠蠕动加快,食物通过肠道的时间缩短,可能会出现总放屁的现象。女性在孕期,体内激素水平变化会影响胃肠功能,也可能导致放屁增多。比如孕期女性孕激素水平升高,会使胃肠道平滑肌松弛,胃肠蠕动减慢,但同时又可能因为激素对肠道细菌的影响等因素导致放屁增多。 (二)药物因素 某些药物也可能引起放屁增多的副作用,如一些降糖药、抗生素等。例如二甲双胍可能会引起胃肠道不适,包括放屁增多等症状。不同年龄人群对药物的反应可能不同,老年人由于肝肾功能减退,药物代谢能力下降,服用某些药物后出现放屁增多的副作用可能更明显。

    2025-12-09 13:02:54
  • 肠炎能吃什么水果

    肠炎患者适合吃苹果、香蕉、石榴等水果,食用时要把控量、注意方式,儿童和老年肠炎患者有特殊情况需留意。苹果富含果胶可调节肠道蠕动,腹泻时吃煮熟的有止泻作用;香蕉含钾易吸收可补丢失的钾,但糖尿病患者需谨慎;石榴的生物碱抗菌消炎、鞣质收敛止泻。食用量要适量,如苹果每天1-2个等;选常温水果,不易消化的可榨汁但量要控;儿童要保证卫生、按需减量,老年要考虑消化及其他慢性病情况选合适水果并注意相关要求。 一、适合肠炎患者吃的水果种类及原因 (一)苹果 苹果富含果胶,果胶是一种可溶性膳食纤维,它能够在肠道内形成凝胶状物质,有助于吸附肠道内的毒素和有害物质,还能调节肠道的蠕动功能。对于肠炎患者,尤其是腹泻症状较为明显的患者,适当食用煮熟的苹果可以起到一定的止泻作用。因为加热后的苹果果胶更稳定,能更好地发挥其对肠道的调节功效。不同年龄段的肠炎患者都可适量食用苹果,但儿童食用时需注意切成小块,避免噎呛。 (二)香蕉 香蕉含有丰富的钾元素等营养成分,而且香蕉质地较为柔软,容易消化。对于肠炎患者来说,适量食用香蕉可以补充身体因腹泻等症状丢失的钾元素,维持电解质平衡。一般成年人每天可食用1-2根香蕉,但对于患有糖尿病的肠炎患者,则需要在医生或营养师的指导下谨慎食用,因为香蕉含糖量相对较高。 (三)石榴 石榴中含有多种生物碱,这些生物碱具有抗菌消炎的作用,对肠道内的一些病菌有一定的抑制作用。同时,石榴还含有鞣质等成分,能够起到收敛止泻的效果。肠炎患者可以适量食用石榴,但要注意选择成熟度合适的石榴,避免食用未成熟的酸涩石榴刺激肠道。 二、食用水果的注意事项 (一)食用量的把控 肠炎患者食用水果要注意适量,不宜一次食用过多。例如苹果,每天食用1-2个较为合适;香蕉每天1-2根;石榴每次食用1-2个即可。过量食用可能会加重肠道的消化负担,尤其是对于肠道功能较弱的患者,如老年肠炎患者或儿童肠炎患者,更要严格控制水果的摄入量。 (二)食用方式的选择 对于肠炎患者,尽量选择常温下的水果,避免食用刚从冰箱取出的冷藏水果。因为过凉的水果可能会刺激肠道,导致肠道蠕动加快,加重腹泻等症状。例如,冷藏后的苹果、香蕉等,食用前最好放置一段时间恢复到常温。对于一些质地较硬、不易消化的水果,如柚子等,肠炎患者在食用时可以考虑榨汁饮用,但要注意榨汁前的水果清洗干净,并且控制好榨汁的量,避免一次性饮用过多果汁加重肠道负担。 (三)特殊人群的特殊情况 1.儿童肠炎患者:儿童的肠道功能相对较弱,在选择水果时要更加谨慎。除了上述适合的水果外,要确保水果的清洁卫生,最好将水果去皮后再给儿童食用。而且儿童食用水果的量要根据年龄和病情来调整,比如幼儿每次食用苹果等水果的量大约为几小块,随着年龄增长逐渐增加,但一般也不宜过多。 2.老年肠炎患者:老年肠炎患者往往伴有不同程度的消化功能减退等问题。在食用水果时,除了注意上述事项外,还要关注水果的纤维含量。一些纤维含量较高的水果如果过度食用可能会引起肠道不适,所以要选择纤维含量适中且容易消化的水果,如熟透的香蕉等。同时,老年肠炎患者如果还患有其他慢性疾病,如高血压、糖尿病等,更要严格按照相应疾病的饮食要求来选择水果,比如糖尿病老年肠炎患者要选择低糖水果,并注意监测血糖变化。

    2025-12-09 13:02:26
  • 吃什么可以马上拉肚子排便

    为促进肠道健康可通过摄入高纤维蔬果类、饮品及其他食物来实现。高纤维蔬果类中芹菜、菠菜等蔬菜及香蕉、火龙果等水果有不同膳食纤维等成分及食用注意事项;饮品里蜂蜜水有润肠作用但儿童及糖尿病患者有食用限制,番泻叶水可促排便但不能长期大量饮用且特定人群不宜;其他食物中燕麦富含成分可促肠道健康但术后患者需遵医嘱,魔芋含葡甘露聚糖可促蠕动但甲状腺疾病患者需适量食用。 一、高纤维蔬果类 1.膳食纤维丰富的蔬菜: 芹菜:芹菜中含有较多的膳食纤维,膳食纤维能够增加粪便体积,刺激肠道蠕动。每100克芹菜中膳食纤维含量约为1.2克左右。对于一般人群,适量食用芹菜可以促进肠道蠕动从而帮助排便,但对于胃肠功能较弱的人群,过量食用可能会引起不适,因为过多的膳食纤维可能会加重胃肠道负担。 菠菜:菠菜同样富含膳食纤维,每100克菠菜膳食纤维含量约为1.7克。菠菜中的膳食纤维可以促进肠道的蠕动,帮助排便。然而,对于患有尿路结石的人群,菠菜中草酸含量较高,大量食用可能会加重结石情况,所以这类人群需要谨慎食用。 2.高纤维水果: 香蕉:熟透的香蕉含有丰富的钾元素,同时其中的膳食纤维可以促进肠道蠕动。不过,并不是所有香蕉都能马上促进排便,生香蕉含有较多的鞣酸,反而可能会收敛肠道引起便秘。一般来说,熟透的香蕉(表皮有黑斑)中含有的膳食纤维等成分更有利于肠道蠕动。对于糖尿病患者,香蕉的升糖指数相对较高,食用时需要控制量,因为过多摄入可能会导致血糖波动较大。 火龙果:火龙果分为白心和红心,其中都含有丰富的水溶性膳食纤维。火龙果中的膳食纤维在肠道中可以吸收水分,使粪便变得松软,从而促进排便。一般人群适量食用火龙果可以起到通便作用,但对于脾胃虚寒的人群,过量食用可能会引起腹泻等不适症状,因为火龙果性凉,过多食用会加重脾胃虚寒的情况。 二、饮品 1.蜂蜜水:蜂蜜中含有一些酶类物质和糖分,能够起到一定的润肠作用。一般建议用温水冲泡蜂蜜,因为过高温度的水会破坏蜂蜜中的营养成分。对于儿童来说,1岁以下的婴儿不建议食用蜂蜜,因为可能会引起肉毒杆菌中毒;对于糖尿病患者,蜂蜜含糖量高,食用后会使血糖迅速升高,需要严格控制摄入量。 2.番泻叶水:番泻叶是一种中药材,含有番泻苷等成分,能够刺激肠道蠕动,促进排便。但番泻叶不能长期大量饮用,长期使用可能会导致肠道对药物的依赖性,还可能引起肠道功能紊乱等问题。对于孕妇、哺乳期女性以及体质虚弱的人群,饮用番泻叶水可能会带来不良影响,孕妇饮用可能会刺激子宫引起宫缩,哺乳期女性饮用可能会通过乳汁影响婴儿。 三、其他食物 1.燕麦:燕麦是一种全谷物食品,富含膳食纤维和β-葡聚糖等成分。膳食纤维可以增加粪便体积,β-葡聚糖有助于调节肠道菌群,促进肠道健康。一般人群可以将燕麦加入早餐中食用,如煮成燕麦粥等。但对于胃肠道手术后的患者,需要根据术后恢复情况在医生指导下食用,因为过早食用可能会影响胃肠道的恢复。 2.魔芋:魔芋中含有大量的葡甘露聚糖,这种物质吸水性很强,进入肠道后可以吸收大量水分,使粪便膨胀,从而刺激肠道蠕动。魔芋可以做成魔芋豆腐等食用,但对于患有甲状腺疾病的人群,因为魔芋中含有一定量的致甲状腺肿物质,过量食用可能会影响甲状腺功能,所以这类人群需要注意适量食用。

    2025-12-09 13:01:42
  • 反胃怎么办

    反胃可通过调整生活方式和医疗干预等进行应对。调整生活方式包括饮食上少食多餐、避免触发食物、注意进食姿势,超重或肥胖者需管理体重;医疗干预有非药物的抬高床头、就医检查及药物方面可能用到质子泵抑制剂、促胃肠动力药等;特殊人群中儿童要注意喂养姿势等,老年人要注重安全及就医时告知既往病史等。 一、调整生活方式 1.饮食方面 少食多餐:对于反胃的人来说,可将一日三餐改为5-6小餐,避免一次进食过多加重胃部负担。例如,早餐可以吃一些易消化的食物,如全麦面包搭配低脂牛奶,上午10点左右再吃点水果;午餐正常分量,晚餐适量减少。 避免触发食物:某些食物可能会诱发反胃,如辛辣食物(辣椒、芥末等)、油腻食物(油炸鸡腿、肥肉等)、咖啡、巧克力、碳酸饮料等。不同人群对食物的反应不同,有反胃症状的人需根据自身情况排查并避免这些食物。比如有胃酸反流的人群,巧克力中的可可碱会放松食管下括约肌,加重反流,应尽量避免食用。 进食姿势:进食时保持坐立或半卧位,不要躺着进食。进食后也不要立即平卧,最好保持直立位20-30分钟,这样有助于防止胃内容物反流。 2.体重管理:对于超重或肥胖人群,减轻体重可能有助于缓解反胃症状。因为过多的体重会增加腹部压力,容易导致胃内容物反流。可以通过合理饮食和适当运动来控制体重,例如每天进行30分钟左右的中等强度运动,如快走、游泳等,根据自身情况逐渐增加运动强度和时间。 二、医疗干预(非药物及药物相关,仅提及情况) 1.非药物医疗手段 抬高床头:如果是夜间容易反胃的人群,可将床头抬高15-20厘米,利用重力作用减少夜间反流。这对于有胃食管反流病的患者可能有帮助,通过改变睡眠时的体位来改善症状。 就医检查:如果反胃症状持续不缓解或伴有其他症状,如呕吐、腹痛、体重下降、吞咽困难等,应及时就医进行相关检查,如胃镜检查可以直接观察食管、胃和十二指肠的黏膜情况,了解是否存在炎症、溃疡、肿瘤等病变;24小时食管pH监测可以评估食管内的酸碱度,判断是否存在胃食管反流情况。 2.药物相关(仅说明可能涉及的药物类别):如果是胃食管反流病引起的反胃,可能会用到质子泵抑制剂(如奥美拉唑等)来抑制胃酸分泌;促胃肠动力药(如多潘立酮等)可以促进胃肠蠕动,减少反流。但具体药物的使用需由医生根据患者的具体病情来决定,患者不可自行用药。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童反胃需特别注意。如果是婴幼儿出现反胃,要注意喂养姿势,每次喂奶后竖起拍嗝,避免过度喂养。如果是较大儿童,同样要注意饮食,避免食用刺激性食物,若反胃伴有呕吐、发热等症状,应及时就医,因为儿童病情变化较快。例如,婴幼儿胃食管反流较为常见,主要是由于食管下括约肌发育不完善,通过正确的喂养姿势等非药物方式多可改善,若症状严重影响生长发育则需就医评估是否需要药物等干预。 2.老年人:老年人反胃可能与多种因素有关,如胃肠蠕动功能减退、合并其他慢性疾病等。老年人在调整生活方式时要更加注重安全,如抬高床头时要确保床铺安全,防止摔倒。同时,就医检查时要详细告知医生既往病史等情况,因为老年人可能同时患有多种疾病,在选择检查和治疗方案时需综合考虑。例如,老年人可能同时有心血管疾病,在使用某些可能影响心血管的药物时需谨慎。

    2025-12-09 13:01:07
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