杨其峰

山东大学齐鲁医院

擅长:乳腺疾病的诊断外科治疗和术后的综合治疗。

向 Ta 提问
个人简介
杨其峰,归国华侨,主任医师、国家二级教授、博士生导师、博士后指导教师。现任山东大学齐鲁医院乳腺外科行政主任。美国新泽西癌症中心客座教授。 荣誉称号:我国中共中央组织部“万人计划”第一批入选专家,教育部新世纪优秀人才,科技部首批中青年科技创新领军人才。美国政府认定为国际上第一类有特别才能的杰出人才。济南市侨界名医,入选第一批山东省委组织部备案的高层次人才库。山东大学杰出青年,山东大学齐鲁医院首批杰出青年,全国大学生“挑战杯”优秀指导教师,山东省大学生社会实践优秀指导教师,山东大学“我心目中的好导师”。 专业职务:中国研究型医院学会乳腺专业委员会,副主任委员;山东省老年学学会生物靶向治疗专业委员会,副主任委员;山东省抗癌协会乳腺肿瘤分会,副主任委员;中国医药教育协会乳腺疾病专业委员会常委;中国医师协会乳腺疾病培训专家委员会常委;中国中医药研究促进会乳腺病专业委员会常委。兼任International Institute of Anticancer Research 的国际学术委员。 学术研究:精通日语和英语,于日本和美国9年间在乳腺疾病的病因、病理诊断和个体化治疗方面进行深造,日本荣获外科学博士学位,美国博士后。擅长乳腺良性病变的微创或小切口美容手术的个体化治疗、保乳手术、精准前哨淋巴结活检保腋窝手术、乳腺癌病变的遗传分子分析。在乳腺疾病诊疗研究方面得到国际认可,受聘为国际学术杂志International Journal of Oncology、World Journal of Clinical Oncology 的编辑委员。长期被应邀为《Clinical Cancer Research》、《International Journal of Cancer》、《Oncogene》等国际十余种杂志的审稿专家。作为负责人承担有国家自然科学基金项目、教育部新世纪优秀人才项目、教育部重点项目等乳腺癌攻关课题。已经在国际上发表SCI学术论文200余篇,影响因子累计800余分,引用5000余次。培养硕士、博士研究生70余人,带领的团队荣获全国“小平科技创新团队”荣誉称号。 国际合作:杨其峰教授与美国Princeton University、Yale University、The Cancer Institute of New Jersey、M.D. Anderson Cancer Center、GeorgetownUni展开
个人擅长
乳腺疾病的诊断外科治疗和术后的综合治疗。 展开
  • 女性做钼靶疼吗

    女性做钼靶检查时疼痛感受存在个体差异,受乳腺组织情况、检查操作过程等因素影响,可通过检查前准备和检查中配合减轻疼痛,年轻女性和绝经后女性有各自需注意的特殊情况,不同情况女性可通过相应措施保障钼靶检查顺利及舒适体验。 一、疼痛感受的个体差异 女性做钼靶检查时的疼痛感受存在个体差异。一般来说,大部分女性感觉钼靶检查有一定程度的不适,但并非难以忍受。这主要与个人的痛觉敏感程度有关。比如,痛觉阈值较低的女性可能会觉得相对更疼一些,而痛觉阈值较高的女性可能感觉不适感相对较轻。 二、影响疼痛感受的因素 1.乳腺组织情况 年轻女性乳腺组织相对柔软,做钼靶时可能疼痛相对轻些;而年龄较大、乳腺组织因绝经等原因变得较为致密的女性,在检查过程中受到压迫时可能会感觉更疼。例如,绝经后的女性乳腺腺体萎缩,脂肪组织相对增多,但部分人乳腺间质成分相对增多,导致乳腺密度较高,在钼靶检查压迫时可能产生较明显不适。 有乳腺疾病的女性,如患有乳腺增生且处于疼痛发作期的女性,做钼靶时可能因为乳腺组织本身的敏感性更高,而感觉疼痛更明显。 2.检查操作过程 检查时技术人员的操作熟练程度会影响疼痛感受。熟练的技术人员能够较快、较精准地完成压迫等操作,减少不必要的反复调整,从而降低受检者的疼痛感受。如果操作不熟练,反复调整压迫位置等,会增加受检者的不适感。 压迫的力度也有影响。合适力度的压迫是保证钼靶检查图像清晰的必要条件,但如果压迫力度过大,会明显增加疼痛感觉;而压迫力度适中时,疼痛相对较轻。 三、减轻钼靶检查疼痛的方法 1.检查前的准备 检查前可以和技术人员充分沟通,告知自己的痛觉敏感情况等,让技术人员在操作时更加留意。比如提前说明自己比较怕疼,希望操作尽量轻柔等,这样技术人员会在保证检查效果的前提下尽量减轻压迫等操作带来的疼痛。 对于乳腺较为敏感的女性,可以在检查前适当放松心情,避免过于紧张。因为紧张会导致肌肉紧绷,在压迫时可能会放大疼痛感受,而放松心情有助于身体处于相对放松的状态,减轻疼痛。 2.检查中的配合 按照技术人员的要求配合体位等调整。例如,正确摆放身体姿势,有助于技术人员顺利进行检查,减少不必要的操作时间和可能增加的疼痛。 在压迫过程中,如果感觉疼痛明显,可以及时向技术人员示意,技术人员会根据情况适当调整压迫力度等。 四、特殊人群需注意的情况 1.年轻女性 年轻女性乳腺组织相对娇嫩,在做钼靶检查时更要关注疼痛情况。如果疼痛过于明显,可及时和医生沟通,看是否需要采取一些特殊的处理方式来尽量减轻不适。同时,年轻女性也要了解钼靶检查的必要性,在医生建议下进行规范检查。 2.绝经后女性 绝经后女性乳腺密度较高,做钼靶时疼痛可能相对更明显。这时候更需要在检查前与医生和技术人员充分交流,让他们知晓自身情况,以便在检查过程中更好地把控,尽量使受检过程舒适些。而且绝经后女性也要定期进行钼靶检查来筛查乳腺疾病,不能因为担心疼痛而忽视必要的检查。 总之,女性做钼靶检查时的疼痛感受因人而异,通过了解影响疼痛的因素并采取相应的准备和配合措施,可以在一定程度上减轻疼痛,同时不同特殊人群也有各自需要注意的要点来保障钼靶检查的顺利进行以及自身的舒适体验。

    2025-12-09 12:58:53
  • 哺乳期乳房疼痛没有硬块怎么回事

    哺乳期乳房疼痛但无硬块的原因包括生理性和病理性及其他因素。生理性原因有乳头皲裂(喂养姿势不当等致乳头破损疼痛)、乳汁淤积早期(乳汁未及时排空);病理性原因有乳腺炎早期(细菌入侵或导管堵塞致炎症疼痛)、乳腺增生(激素变化加重症状致疼痛);其他因素有情绪因素(焦虑抑郁等致神经调节影响乳房疼痛)、环境因素(环境改变致乳房不适疼痛),若疼痛持续不缓解或伴其他症状需及时就医,产妇要保持良好心态、正确哺乳姿势及乳头清洁护理来预防。 一、生理性原因 (一)乳头皲裂 哺乳期女性若喂养姿势不正确,婴儿含接乳头不当,就可能导致乳头皲裂,从而引起乳房疼痛但无硬块。例如,婴儿长时间含住乳头,过度吸吮或吸吮方式不当,会使乳头皮肤破损,产生疼痛。这种情况在初产妇中较为常见,因为她们的乳头皮肤相对娇嫩,还未适应哺乳过程。 孕期乳头护理不足,乳头皮肤韧性不够,也容易在哺乳期发生皲裂。 (二)乳汁淤积早期 在哺乳期的前几周,乳汁分泌与婴儿需求可能不太协调,如果没有及时将乳汁排空,可能处于乳汁淤积的早期阶段,此时可能仅有乳房疼痛,还未形成明显硬块。比如,婴儿食量较小,或产妇因各种原因未能及时让婴儿吸吮乳房,导致乳汁积聚,但还未形成可触及的硬块。这种情况与产妇的哺乳频率和乳汁分泌量有关,若产妇哺乳间隔时间过长,就容易出现这种情况。 二、病理性原因 (一)乳腺炎 乳腺炎早期可能表现为乳房疼痛但无硬块。乳腺炎是由于细菌入侵乳腺组织引起的炎症反应,在炎症初期,可能还未形成明显的脓肿,所以没有硬块。引发乳腺炎的细菌多为金黄色葡萄球菌等,通常是由于乳头破损,细菌沿淋巴管入侵乳腺。产妇身体抵抗力下降时,更容易发生乳腺炎,比如产后身体较为虚弱,或产后休息不好等情况。 另外,乳腺导管堵塞也可能是乳腺炎的诱因之一,导管堵塞后乳汁排出不畅,局部炎症反应导致疼痛,但早期可能还未形成硬块。 (二)乳腺增生 哺乳期女性也可能出现乳腺增生相关的乳房疼痛。乳腺增生是一种常见的乳腺疾病,与体内激素水平变化有关。在哺乳期,体内激素波动可能会加重乳腺增生的症状,表现为乳房疼痛,一般无明显硬块。这种情况与女性自身的激素调节机制有关,有些女性本身就有乳腺增生的基础,在哺乳期激素变化时症状会显现。 三、其他因素 (一)情绪因素 哺乳期女性情绪波动较大,如焦虑、抑郁等情绪可能会影响神经调节,导致乳房疼痛。长期的不良情绪会干扰内分泌系统,进而影响乳房的正常生理状态,引起疼痛但无硬块。例如,产妇可能因为照顾婴儿压力大、担心婴儿健康等原因出现情绪问题,从而导致乳房疼痛。 (二)环境因素 哺乳期女性所处环境突然改变,如温度、湿度等变化,可能会对乳房产生影响,引起疼痛。比如,寒冷刺激可能导致乳房局部血液循环不畅,出现疼痛,但一般无硬块。这种情况与环境对身体的刺激有关,女性在哺乳期身体相对敏感,环境变化容易引发不适。 如果哺乳期出现乳房疼痛没有硬块的情况,产妇应注意观察疼痛的程度、持续时间等。若疼痛持续不缓解或伴有发热等其他症状,应及时就医,进行相关检查,如乳腺超声等,以明确病因,并采取相应的措施。同时,产妇要保持良好的心态和正确的哺乳姿势,注意乳头的清洁护理,以预防乳房疼痛的发生。

    2025-12-09 12:58:37
  • 小叶增生怎样治疗方法

    小叶增生可通过观察随访、调整生活方式、心理调节、药物治疗等方式应对。多数无症状或症状轻的可观察随访,3-6个月超声检查,有家族史等需密切关注;饮食要均衡,作息需充足,运动要适当;要保持良好心态;疼痛明显可在医生指导下用药物缓解,儿童、孕妇等特殊人群用药有特殊要求。 一、观察随访 对于大多数小叶增生患者,如果没有明显症状或症状较轻,可选择观察随访。一般建议每隔3-6个月进行一次乳腺超声检查,观察乳腺小叶增生的变化情况。这是因为小叶增生是一种与内分泌相关的良性病变,部分患者可能会在月经周期变化等因素影响下,症状有所波动,通过定期随访可以及时发现异常情况。对于年龄在30-50岁之间、有小叶增生的女性,尤其是有乳腺癌家族史的人群,更要密切关注随访,因为有家族史的人群患乳腺癌的风险相对较高。 二、调整生活方式 饮食方面:应保持均衡饮食,减少高脂肪、高糖食物的摄入,增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄取。研究表明,高脂肪饮食可能会影响体内激素水平,从而加重小叶增生的症状。例如,长期大量食用油炸食品、奶油蛋糕等高脂肪、高糖食物,可能会导致雌激素水平相对升高,刺激乳腺小叶增生。而多吃蔬菜、水果等富含维生素和膳食纤维的食物,有助于维持体内激素平衡。 作息方面:要保证充足的睡眠,每天尽量保证7-8小时的睡眠时间。良好的睡眠有助于调节内分泌系统,内分泌系统的稳定对于乳腺的健康至关重要。长期熬夜会打乱人体的生物钟,影响激素的正常分泌,进而可能加重小叶增生的症状。对于有熬夜习惯的人群,如经常加班、夜间娱乐的女性,应逐渐调整作息时间,保证规律的睡眠。 运动方面:适当进行体育锻炼,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。运动可以促进身体的新陈代谢,帮助调节激素水平,减轻乳腺增生带来的不适。例如,快走可以促进血液循环,增强身体的免疫力,对于缓解小叶增生的症状有一定的帮助。对于长期缺乏运动的人群,开始运动时应逐渐增加运动强度和时间,避免过度疲劳。 三、心理调节 保持良好的心态,避免长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中。心理因素与乳腺增生的发生和发展密切相关,长期的精神压力会导致体内激素失衡,从而加重小叶增生的症状。可以通过听音乐、瑜伽、冥想等方式来缓解压力,调节情绪。对于性格比较内向、容易焦虑的女性,更要注重心理调节,家人也应给予更多的关心和支持,帮助其保持良好的心态。例如,通过定期参加瑜伽课程,学习冥想技巧等方式,帮助自己放松身心,减轻心理压力。 四、药物治疗 如果小叶增生患者出现较为明显的疼痛等症状,可以考虑使用一些药物来缓解症状。例如,对于疼痛较轻的患者,可以使用乳癖消等中成药,其具有软坚散结、活血消痛、清热解毒的作用,在一些临床研究中显示对缓解小叶增生引起的疼痛等症状有一定效果。但药物治疗需要在医生的指导下进行,因为不同患者的病情不同,药物的选择和使用也会有所差异。对于儿童等特殊人群,一般不建议使用针对小叶增生的药物治疗,因为儿童的内分泌系统尚未完全发育成熟,药物可能会对其产生不良影响。对于孕妇等特殊人群,使用药物需要更加谨慎,必须在医生的评估和指导下权衡利弊后决定是否使用药物以及使用何种药物。

    2025-12-09 12:58:19
  • 涨奶有硬块怎么按摩

    涨奶有硬块可通过准备、按摩、不同人群注意事项及按摩后观察处理来缓解,按摩前要清洁双手、调整环境,按摩包括热敷后轻柔环形、放射状、振动按摩,哺乳期和非哺乳期女性按摩注意不同,按摩后要观察乳房、注意休息饮食,严重或按摩后硬块不消及时就医。 一、涨奶有硬块按摩前的准备 1.清洁双手:按摩前应彻底清洁双手,避免细菌等病原体感染乳房。可以用肥皂水认真清洗双手,然后用清水冲净并擦干。 2.调整环境:选择一个温暖、舒适、隐私性好的环境,让自己和乳房处于放松状态,这有助于后续按摩的顺利进行以及乳房血液循环的改善。 二、具体按摩方法 1.热敷后轻柔按摩 热敷:先用温热的毛巾热敷乳房硬块部位,温度一般控制在40-50℃左右,热敷时间约15-20分钟,这样可以使乳腺管扩张,促进血液循环,缓解乳房的紧张状态。 环形按摩:以乳房硬块为中心,用手掌轻轻做环形按摩,从乳房外侧向乳头方向环形移动,力度要适中,不宜过大或过小,每次环形按摩可进行5-10圈,通过这种环形按摩可以帮助疏通乳腺管,促进乳汁的排出。 2.放射状按摩 从乳房硬块周围向乳头方向呈放射状轻轻按摩,用手指指腹轻柔地向乳头方向推进,注意避开乳晕和乳头中央的位置,因为乳晕和乳头部位神经分布相对密集,过度刺激可能会引起不适。每侧乳房每个方向可按摩3-5次,通过放射状按摩进一步疏通乳腺管,将硬块部位的乳汁逐步向乳头方向引导。 3.振动按摩 将手掌放在乳房硬块两侧,稍微用力但保持轻柔,做快速的振动按摩,频率大约每分钟100次左右,通过振动按摩可以促进乳腺管内乳汁的流动,帮助硬块的消散。振动按摩持续时间可控制在3-5分钟。 三、不同人群按摩注意事项 1.哺乳期女性 哺乳期女性涨奶有硬块按摩时要特别注意手法的轻柔,因为哺乳期女性乳房较为敏感,过度用力按摩可能会引起乳房疼痛加剧,甚至导致乳腺组织损伤。同时,按摩过程中要注意观察自身的感受,如果出现明显的疼痛加重或其他不适,应立即停止按摩并咨询医生。另外,按摩后要及时让婴儿吸吮乳房,或者用吸奶器将乳汁吸出,以保持乳腺管的通畅,防止硬块再次形成。 2.非哺乳期女性 非哺乳期女性涨奶有硬块相对较少见,但如果出现这种情况进行按摩时,同样要注意手法轻柔。非哺乳期女性涨奶有硬块可能有其他原因,如乳腺增生等疾病相关,按摩只是辅助缓解症状的方法之一,如果硬块长时间不消退或伴有其他异常症状,如乳房皮肤红肿、发热等,应及时就医进行进一步检查,以排除其他疾病的可能,不能单纯依赖按摩,要结合具体的检查结果进行综合处理。 四、按摩后的观察与后续处理 1.观察乳房情况:按摩后要观察乳房硬块是否有所缩小,乳房的疼痛程度是否减轻等情况。如果硬块明显缩小,疼痛缓解,说明按摩起到了一定的效果。 2.注意休息与饮食:按摩后要注意休息,保证充足的睡眠,同时要注意饮食清淡,避免食用辛辣、油腻等刺激性食物,以免加重涨奶的情况。如果是哺乳期女性,还要注意保持营养均衡,以保证乳汁的质量和分泌量。 涨奶有硬块按摩是一种辅助缓解涨奶症状的方法,但如果涨奶情况严重或经过按摩后硬块仍不消退,应及时就医,在医生的指导下进行进一步的处理,如可能需要借助专业的通乳师进行操作等。

    2025-12-09 12:58:03
  • 性生活对乳腺增生有影响吗

    性生活对乳腺增生有重要影响,规律性生活可通过调节激素平衡、缓解精神压力对乳腺增生起积极作用,不规律或缺乏性生活会增加激素失衡风险、影响精神心理进而增加乳腺增生发生几率,育龄女性和中老年女性都需关注性生活对乳腺的影响,育龄女性特殊阶段要保持适度和谐性生活,中老年女性适度性生活有助于降低乳腺增生风险且出现异常不适需及时就医。 一、性生活对乳腺增生的影响机制 乳腺增生是女性常见的乳腺疾病,其发生与内分泌激素水平密切相关。性生活过程中,人体的内分泌系统会发生一系列变化。正常规律的性生活可以通过调节体内激素水平来对乳腺增生产生影响。例如,性生活和谐的女性,体内的孕激素分泌相对稳定,孕激素可以对雌激素的过度刺激起到缓冲作用,使得乳腺组织能够在一个相对稳定的激素环境中,减少乳腺组织的增生过度情况。 二、规律性生活对乳腺增生的积极作用 (一)调节激素平衡 有研究表明,规律的性生活有助于维持体内雌激素与孕激素的平衡。当这种平衡状态得以维持时,乳腺组织受激素波动的影响较小,从而降低乳腺增生的发生风险或者减轻乳腺增生带来的不适症状。例如,一项针对有乳腺增生女性的跟踪研究发现,坚持规律性生活的患者,其乳腺疼痛等症状的缓解率相对较高,这与激素平衡的调节密切相关。 (二)缓解精神压力 性生活可以促进身体分泌内啡肽等神经递质,内啡肽具有放松身心的作用。对于女性来说,长期处于精神压力状态下容易诱发乳腺增生,而通过规律性生活缓解精神压力后,身体的内分泌环境会更加稳定,间接对乳腺增生起到良好的预防和改善作用。比如,在生活节奏快、工作压力大的女性群体中,保持和谐性生活的人相对更不容易出现乳腺增生的明显症状。 三、不规律或缺乏性生活对乳腺增生的可能影响 (一)激素失衡风险增加 如果性生活不规律或者长期缺乏性生活,体内激素的正常调节机制可能会受到影响。雌激素相对过多而孕激素相对不足的情况更容易出现,这种激素失衡状态会使得乳腺组织持续受到雌激素的过度刺激,进而增加乳腺增生的发生几率或者导致原有乳腺增生病情的加重。例如,一些长期单身且性生活不规律的女性,乳腺增生的发病率相对高于性生活规律的女性。 (二)精神心理因素影响 缺乏规律性生活可能会导致女性精神心理状态不佳,长期的焦虑、抑郁等情绪问题会通过神经-内分泌系统影响乳腺健康,使得乳腺增生的发生风险上升。比如,部分长期处于单身且缺乏正常性生活的女性,更容易出现情绪上的波动,进而影响乳腺的正常生理状态。 四、不同人群需注意的方面 (一)育龄女性 育龄女性本身内分泌处于相对活跃的阶段,保持规律的性生活对于维持乳腺健康尤为重要。在备孕或者孕期等特殊阶段,也应关注性生活对乳腺的影响,保持适度、和谐的性生活有助于维持体内激素稳定,降低乳腺增生相关问题的发生可能。例如,备孕女性保持规律性生活,有利于身体内分泌环境的稳定,对乳腺健康有益。 (二)中老年女性 中老年女性虽然雌激素水平逐渐下降,但仍需关注性生活对乳腺的影响。适度的性生活可以帮助维持身体的内分泌调节功能,降低乳腺增生等乳腺疾病的发生风险。同时,中老年女性也要注意性生活过程中的身体感受,如果出现乳腺相关异常不适,应及时就医检查。

    2025-12-09 12:57:42
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