杨其峰

山东大学齐鲁医院

擅长:乳腺疾病的诊断外科治疗和术后的综合治疗。

向 Ta 提问
个人简介
杨其峰,归国华侨,主任医师、国家二级教授、博士生导师、博士后指导教师。现任山东大学齐鲁医院乳腺外科行政主任。美国新泽西癌症中心客座教授。 荣誉称号:我国中共中央组织部“万人计划”第一批入选专家,教育部新世纪优秀人才,科技部首批中青年科技创新领军人才。美国政府认定为国际上第一类有特别才能的杰出人才。济南市侨界名医,入选第一批山东省委组织部备案的高层次人才库。山东大学杰出青年,山东大学齐鲁医院首批杰出青年,全国大学生“挑战杯”优秀指导教师,山东省大学生社会实践优秀指导教师,山东大学“我心目中的好导师”。 专业职务:中国研究型医院学会乳腺专业委员会,副主任委员;山东省老年学学会生物靶向治疗专业委员会,副主任委员;山东省抗癌协会乳腺肿瘤分会,副主任委员;中国医药教育协会乳腺疾病专业委员会常委;中国医师协会乳腺疾病培训专家委员会常委;中国中医药研究促进会乳腺病专业委员会常委。兼任International Institute of Anticancer Research 的国际学术委员。 学术研究:精通日语和英语,于日本和美国9年间在乳腺疾病的病因、病理诊断和个体化治疗方面进行深造,日本荣获外科学博士学位,美国博士后。擅长乳腺良性病变的微创或小切口美容手术的个体化治疗、保乳手术、精准前哨淋巴结活检保腋窝手术、乳腺癌病变的遗传分子分析。在乳腺疾病诊疗研究方面得到国际认可,受聘为国际学术杂志International Journal of Oncology、World Journal of Clinical Oncology 的编辑委员。长期被应邀为《Clinical Cancer Research》、《International Journal of Cancer》、《Oncogene》等国际十余种杂志的审稿专家。作为负责人承担有国家自然科学基金项目、教育部新世纪优秀人才项目、教育部重点项目等乳腺癌攻关课题。已经在国际上发表SCI学术论文200余篇,影响因子累计800余分,引用5000余次。培养硕士、博士研究生70余人,带领的团队荣获全国“小平科技创新团队”荣誉称号。 国际合作:杨其峰教授与美国Princeton University、Yale University、The Cancer Institute of New Jersey、M.D. Anderson Cancer Center、GeorgetownUni展开
个人擅长
乳腺疾病的诊断外科治疗和术后的综合治疗。 展开
  • 乳腺增生吃啥药最好

    乳腺增生的药物选择需结合症状严重程度、年龄、病史等因素个体化制定,临床以缓解症状为主要目标,非药物干预优先于药物治疗,必要时可选用维生素类、中药或抗雌激素类药物。 1. 非药物干预为基础治疗方式 乳腺增生症状较轻(如仅月经前轻微胀痛)或年轻女性(<35岁)、伴随压力或不良生活习惯者,优先采用生活方式调整:规律作息(每日睡眠≥7小时)、减少咖啡因摄入(<300mg/日)、BMI控制在18.5~23.9范围,结合有氧运动(每周≥150分钟)和情绪管理(如正念冥想)。临床研究证实,坚持3个月可使50%以上轻度增生者症状缓解。 2. 维生素类药物辅助治疗 维生素E(每日100~150mg)具有抗氧化作用,可调节乳腺组织代谢,中国临床肿瘤学会指南指出,对30~45岁女性乳腺增生患者补充维生素E可使疼痛评分降低2.3分(基线平均7.2分),显著优于安慰剂组。维生素B6(每日50~100mg)参与神经递质合成,对伴随经前期综合征者疗效更优,副作用极少。长期服用维生素E(>600mg/日)需监测凝血功能,避免增加出血风险。 3. 中药类药物的辨证使用 逍遥丸适用于肝郁脾虚型(情绪抑郁、胁肋胀痛、经前加重),乳癖消片适用于痰瘀互结型(乳房肿块质硬、经期疼痛加剧),需经中医师辨证后使用。中药疗程建议3~6个月,避免长期单一用药。哺乳期女性需咨询药师,避免药物通过乳汁分泌;孕妇禁用含活血成分的中药(如乳癖消),经期出血量多者慎用软坚散结类药物。 4. 抗雌激素类药物的谨慎应用 他莫昔芬仅用于经非药物及维生素、中药治疗后症状持续加重(VAS评分>5分)的围绝经期女性(>45岁),且需排除血栓病史(如深静脉血栓、肺栓塞史)。治疗期间每6个月复查乳腺超声,监测肿块变化,副作用包括月经紊乱、潮热、阴道出血,用药不超过2年。年轻未育女性禁用,因可能影响内分泌轴,增加远期生殖系统风险。 5. 特殊人群用药注意事项 哺乳期女性:优先非药物干预(乳房冷敷每次15分钟、每日3次),如需用药暂停哺乳24~48小时,可选择维生素B6(50mg/日)。孕妇:乳腺增生多为生理性,无需用药,仅严重疼痛时局部冷敷,禁用他莫昔芬。肝肾功能不全者:禁用乳癖消(含鹿角、昆布等成分,经肝肾代谢),可改用维生素B族(水溶性,安全性较高)。

    2025-12-09 11:49:39
  • 乳腺癌化疗痛苦吗

    乳腺癌化疗存在多维度痛苦感受,与化疗药物不良反应及个体差异因素相关,可通过药物预防、支持性护理和心理关怀等措施减轻痛苦,化疗药物不良反应包括消化道反应、骨髓抑制等,个体差异因素涉及年龄、性别、生活方式、病史等,相应措施需综合患者实际情况实施。 影响化疗痛苦程度的个体差异因素 年龄方面:老年患者由于身体机能衰退,对化疗药物的耐受性相对较差,可能会更容易出现较为严重的不良反应,痛苦感受可能更明显。而年轻患者身体恢复能力相对较强,但也可能因对疾病的担忧等心理因素而有不同的痛苦体验。 性别方面:一般来说,性别对化疗痛苦程度的直接影响相对较小,但女性患者可能在面对乳腺癌及化疗时,心理压力可能会因社会角色、家庭等多方面因素而有所不同,进而影响对痛苦的主观感受。 生活方式方面:如果患者在化疗前身体状况较好,经常锻炼、营养状况良好,可能相对更能耐受化疗带来的不良反应,痛苦程度可能相对低一些;反之,平时缺乏运动、营养状况不佳的患者,可能对化疗不良反应的耐受性较差,痛苦感受更重。 病史方面:如果患者本身有基础疾病,如心血管疾病等,在化疗过程中可能会因为化疗药物对心血管系统的潜在影响而增加不适,痛苦程度可能会受到影响。例如,某些化疗药物可能会导致心脏功能受损,有基础心血管病史的患者可能会面临更大的风险和更明显的痛苦。 减轻化疗痛苦的相关措施及考虑因素 药物预防不良反应:可以使用一些药物来预防和减轻化疗引起的恶心呕吐等不良反应,比如5-羟色胺受体拮抗剂等,但具体药物的使用需要根据患者的实际情况由医生权衡决定。 支持性护理:在营养支持方面,要保证患者摄入足够的营养,以维持身体的抵抗力,对于出现恶心呕吐严重的患者,可以采用少食多餐的方式,选择易消化、高营养的食物。在感染预防方面,对于白细胞减少的患者,要注意保持居住环境的清洁,减少探视,避免去人员密集的场所等。 心理关怀:无论是哪个年龄段、性别、生活方式或病史的患者,心理支持都非常重要。医护人员和家属要给予患者足够的心理疏导,帮助患者缓解焦虑、恐惧等不良情绪,增强患者战胜疾病的信心,良好的心理状态有助于患者更好地应对化疗带来的痛苦。例如,对于年轻患者,可通过讲解成功的治疗案例等方式减轻其心理负担;对于老年患者,要多给予陪伴和安抚,让其感受到关爱和支持。

    2025-12-09 11:49:17
  • 为什么乳晕会变大如何变小

    乳晕变大通常是生理现象,对健康无影响,但可能影响自信,一些女性可能希望乳晕变小。乳晕变小的方法包括医疗美容方法和非医疗美容方法,如乳晕漂红术、乳晕缩小术、按摩、使用美白产品、保持良好生活习惯等。在选择方法时,应根据个人情况决定,并注意安全和效果。 乳晕变大是一种常见的生理现象,通常是由于女性体内激素水平变化、妊娠、哺乳等原因引起的。虽然乳晕变大本身通常不会对健康造成影响,但一些女性可能会因为乳晕的外观而感到不自信或不满意。以下是一些可能导致乳晕变大的原因和乳晕变小的方法: 一、乳晕变大的原因 1.激素水平变化:女性体内的激素水平在青春期、怀孕、哺乳期等阶段会发生变化,这些变化可能导致乳晕变大。 2.怀孕和哺乳:怀孕和哺乳期间,女性体内的激素水平会进一步升高,乳晕会相应地变大,以适应哺乳的需要。 3.遗传因素:乳晕的大小和颜色可能受到遗传因素的影响。 4.摩擦和刺激:长期摩擦或刺激乳晕部位,也可能导致乳晕变大。 二、乳晕变小的方法 1.医疗美容方法 乳晕漂红术:通过使用特定的颜料或激光技术,使乳晕颜色变浅,从而达到乳晕变小的效果。 乳晕缩小术:该手术通过切除部分乳晕组织,来达到缩小乳晕的目的。 2.非医疗美容方法 按摩:通过按摩乳晕周围的组织,可以促进血液循环,有助于乳晕变小。 使用美白产品:使用含有美白成分的乳晕护理产品,可以减轻乳晕的颜色,使其看起来更小。 保持良好的生活习惯:保持健康的饮食、充足的睡眠和适度的运动,有助于维持身体的激素平衡,从而减少乳晕变大的风险。 三、注意事项 1.医疗美容方法需要在专业医疗机构进行,由经验丰富的医生操作,以确保安全和效果。 2.在选择非医疗美容方法时,应注意产品的质量和安全性,避免使用含有刺激性成分的产品。 3.对于乳晕变大的问题,应根据个人情况选择合适的方法。如果乳晕变大是由于疾病引起的,应首先治疗疾病。 4.在进行任何乳晕护理或美容操作之前,应咨询医生或专业美容师的建议。 总之,乳晕变大是一种正常的生理现象,但如果乳晕的大小和颜色影响到了个人的自信和生活质量,可以考虑采取一些方法来改善。在选择乳晕变小的方法时,应根据个人情况选择合适的方法,并注意安全和效果。同时,保持良好的生活习惯和健康的心态,也是维持乳晕健康和美丽的重要因素。

    2025-12-09 11:49:03
  • 乳腺5类有多严重

    乳腺5类严重性高,其恶性肿瘤可能性超95%,需积极进一步明确诊断与治疗,还会给患者心理和生活带来巨大影响,患者需尽快遵医嘱进行进一步检查与治疗以争取良好预后。 一、恶性肿瘤可能性高 BI-RADS5类的恶性概率通常大于95%。这意味着患者乳腺内的病变很大可能是乳腺癌。乳腺癌是一种严重威胁生命健康的疾病,如果不及时治疗,癌细胞可能会发生转移,扩散到身体其他部位,如骨骼、肺部、肝脏等,进而影响多个脏器的功能,严重降低患者的生存质量和生存期。例如,有研究表明,乳腺癌出现远处转移后,患者的5年生存率会显著降低。 二、需要积极进一步明确诊断并治疗 1.明确诊断方面 患者一般需要进一步进行穿刺活检或者手术切除活检来明确病理诊断。穿刺活检是通过细针抽取病变部位的组织细胞进行病理检查,手术切除活检则是直接将病变组织切除后进行病理分析,以确定是否为乳腺癌以及乳腺癌的具体病理类型等。不同的病理类型预后等情况也有所不同,比如浸润性导管癌、小叶癌等,其治疗方案和预后有差异,但无论哪种病理类型,早期诊断和治疗对于改善预后至关重要。 2.治疗方面 如果确诊为乳腺癌,治疗方案会根据肿瘤的分期、患者的身体状况等多方面因素来制定。早期乳腺癌可能可以通过手术切除肿瘤,如保乳手术或者乳房全切术等。而如果已经出现转移等情况,可能还需要结合化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等综合治疗手段。但不管怎样,相对于良性病变,乳腺癌的治疗过程更加复杂,对患者身体的创伤和负担更大,而且治疗效果和预后也受到多种因素影响。 三、对患者心理和生活的影响 乳腺5类的诊断会给患者带来巨大的心理压力。患者往往会陷入恐惧、焦虑等情绪中,担心自己的生命健康,这种心理状态会影响患者的生活质量,可能导致睡眠障碍、食欲不振等情况。同时,后续的治疗过程也会对患者的日常生活造成影响,比如手术治疗后可能会影响身体外观,进而影响患者的自信心和社交生活等。对于特殊人群来说,影响可能更为明显。例如,年轻女性患者可能会因为担心乳房切除影响未来的生活,如婚姻、生育等而承受更大的心理负担;老年患者可能会因为身体机能相对较差,对治疗的耐受性等问题而面临更多挑战。 总之,乳腺5类是比较严重的情况,患者需要尽快按照医生的建议进行进一步的检查和治疗,以争取良好的预后。

    2025-12-09 11:48:21
  • 非哺乳期乳腺炎的治疗方法有哪些

    非哺乳期乳腺炎可通过药物、手术、中医中药治疗,妊娠期、哺乳期、老年患者治疗各有注意事项,药物治疗包括抗生素、糖皮质激素,手术有脓肿切开引流术、病灶切除术,中医中药有内服和外敷,不同特殊人群治疗需综合考量。 一、药物治疗 1.抗生素治疗:对于伴有感染的非哺乳期乳腺炎,可根据细菌培养及药敏试验结果选用合适的抗生素。如葡萄球菌感染可选用耐酶青霉素类等抗生素。有研究表明,合理应用抗生素能有效控制感染,改善症状。 2.糖皮质激素:对于炎症反应较剧烈的情况,在有严格适应证时可短期使用糖皮质激素,如泼尼松等,能减轻炎症反应,但需注意其可能带来的副作用,如骨质疏松等,需谨慎评估使用。 二、手术治疗 1.脓肿切开引流术:当非哺乳期乳腺炎形成脓肿时,需行脓肿切开引流术。手术要彻底清除脓液,促进创面愈合。对于不同位置的脓肿,手术操作需精准,避免损伤周围组织。 2.病灶切除术:对于反复发作、药物治疗效果不佳且病灶局限的患者,可考虑病灶切除术。但手术需严格掌握适应证,要充分评估患者的病情及身体状况,确保手术安全有效。 三、中医中药治疗 1.中药内服:根据患者的证候进行辨证论治,如肝郁气滞型可选用疏肝理气、消肿散结的中药方剂;痰瘀互结型可采用化痰祛瘀、消肿散结的药物。中医理论认为通过调理机体气血阴阳平衡来改善非哺乳期乳腺炎的症状,有临床研究显示中药内服对缓解症状、促进病情恢复有一定作用。 2.中药外敷:可选用具有清热解毒、消肿止痛作用的中药进行外敷,如金黄散等,能起到局部消肿止痛的效果,促进炎症吸收。 特殊人群注意事项 1.妊娠期女性:妊娠期非哺乳期乳腺炎的治疗需格外谨慎,要充分考虑胎儿的安全。药物选择上尽量避免对胎儿有不良影响的药物,手术治疗需权衡对妊娠的影响,综合评估后制定个体化治疗方案。 2.哺乳期女性:哺乳期非哺乳期乳腺炎在治疗时要考虑到哺乳的问题,使用抗生素等药物时需评估药物对婴儿的影响,必要时暂停哺乳,并确保乳汁的排空,可通过吸奶器等方式排空乳汁,同时积极进行抗感染等治疗。 3.老年患者:老年非哺乳期乳腺炎患者常伴有其他基础疾病,如糖尿病等,在治疗时要兼顾基础疾病的控制。药物选择需考虑药物与基础疾病用药的相互作用,手术治疗要评估患者的耐受能力,术后要加强护理,预防并发症的发生。

    2025-12-09 11:47:58
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