李涛

山东大学齐鲁医院

擅长:肝、胆、胰腺、脾脏及胃肠系统相关疾病的诊治以及腹腔镜微创外科。

向 Ta 提问
个人简介
山东大学齐鲁医院肝胆外科,教授,主任医师,博士研究生导师,泰山学者青年专家,山东省十佳青年医师,外科学博士,博士后。主持国家自然科学基金4项,教育部及山东省基金5项,累计科研经费400余万,获2014年山东省自然科学三等奖。以第一作者或通讯作者发表SCI论文38篇,累积影响因子260分,培养硕士研究生及博士研究生十几名。兼任山东省医学会理事,中华医学会肿瘤学分会肝癌学组委员,中国抗癌协会肝癌专业委员会委员,中国抗癌协会肿瘤代谢委员会委员,中国医师协会外科分会肝脏外科医师委员会委员,中国研究型医院学会数字医学临床外科专业委员会委员,中国医疗保健国际交流促进会肝脏肿瘤分会青年委员,中国研究型医院学会精准医学与肿瘤MDT专业委员会青年委员,中国研究型医院学会数字医学外科专业委员会数字化肝胆胰外伤学组委员,中国研究型医院学会数字医学临床外科专业委员会ALPPS学组委员,亚太肝病诊疗技术联盟肝胆肿瘤专业委员会常务委员,山东省医学会普外专业委员会手术学组副组长,山东省研究型医学协会杰出青年学者分会主任委员,山东省痛疼医学会肿瘤精准治疗青年委员会主任委员,山东省研究型医院协会胆道外科分会副主任委员,山东省研究型医院协会腹腔镜肝脏技术推广与发展分会副主任委员,山东省研究型医院协会胆道微创外科分会副主任委员,山东省大数据研究会医学分会副主任委员,山东省抗癌协会肿瘤临床协作分会常务委员,山东省抗癌协会青年理事山东省抗癌协会肝胆肿瘤分会青年常务委员,山东省医师协会外科青年医师分会委员。展开
个人擅长
肝、胆、胰腺、脾脏及胃肠系统相关疾病的诊治以及腹腔镜微创外科。展开
  • 清除胆结石吃什么好

    有助于清除胆结石的食物包括富含膳食纤维的全谷物类及绿叶蔬菜可促胆汁酸排泄、降胆固醇结晶风险,绿叶蔬菜含维矿助调胆汁理化性质,柑橘类水果维C抑制胆固醇结晶,橄榄油单不饱和脂肪酸改善胆汁成分;孕妇选择相关食物需谨慎注意烹饪及消化耐受,老年人应选易消化高纤维食物、切碎煮软蔬菜水果并考虑基础疾病合理搭配。 一、高纤维食物 全谷物类食物如燕麦、糙米等富含膳食纤维,膳食纤维可促进胆汁酸排泄,降低胆汁中胆固醇的饱和度,减少胆固醇结晶形成的风险,有助于预防胆结石进一步发展及辅助清除小结石。蔬菜中的绿叶蔬菜(菠菜、西兰花等)同样含有丰富膳食纤维,且富含维生素等营养成分,能从多方面维护胆道健康。 二、蔬菜水果 1.绿叶蔬菜 绿叶蔬菜富含维生素(如维生素A、维生素C等)及矿物质,其中的营养成分有助于调节胆汁的理化性质,降低胆汁中胆固醇结晶的可能性,对清除胆结石有一定辅助作用。例如菠菜中含有的某些成分可参与胆固醇的代谢过程,抑制胆固醇在胆道内沉积。 2.柑橘类水果 柑橘类水果(如橙子、柠檬等)富含维生素C,维生素C能够抑制胆固醇结晶的形成,使胆汁中的胆固醇处于不易沉淀结晶的状态,从而利于胆结石的清除或预防其增大。 三、健康脂肪 橄榄油属于健康脂肪,其含有的单不饱和脂肪酸有助于改善胆汁的成分,使胆汁的流动性增强,降低胆汁中胆固醇过饱和的情况,对胆结石的清除有一定益处。适量摄入橄榄油可在不加重胆道负担的前提下,优化胆汁状态。 四、特殊人群注意事项 1.孕妇 孕妇在选择有助于清除胆结石的食物时需格外谨慎,应避免摄入可能对胎儿产生不良影响的食物。高纤维食物可正常适量摄入以维持肠道及胆道健康,但要注意食物的烹饪方式,避免过于油腻;蔬菜水果需保证新鲜无污染,选择时要考虑自身消化耐受情况,因为孕期胃肠功能可能会有所变化。 2.老年人 老年人消化功能相对较弱,在选择促进清除胆结石的食物时,应优先选择易消化的高纤维食物,如将全谷物制成软烂的粥品等,保证营养摄入的同时减轻胃肠负担;蔬菜水果可适当切碎煮软,便于消化吸收,同时要注意根据自身健康状况(如是否有糖尿病等基础疾病)合理搭配食物,避免因饮食不当引发其他健康问题。

    2025-04-01 09:47:00
  • 胆囊结石能喝牛奶吗

    胆囊结石患者喝牛奶需分情况,胆固醇型一般不建议大量喝全脂牛奶,可适量低脂或脱脂;非胆固醇型也建议低脂或脱脂,不同年龄人群如儿童、老年有不同注意事项,有相关病史如高脂血症者更要谨慎选低脂或脱脂,且无论是否喝牛奶都要保持健康生活方式,纳入整体饮食计划控制脂肪摄入等。 一、胆固醇型胆囊结石患者 对于胆固醇型胆囊结石患者,一般不建议大量饮用全脂牛奶。因为全脂牛奶中含有较高的脂肪和胆固醇,过多摄入可能会刺激胆汁分泌,增加胆囊收缩,从而诱发胆绞痛等不适症状。但可以适量饮用低脂或脱脂牛奶,低脂或脱脂牛奶中的脂肪含量较低,能在一定程度上满足机体对蛋白质等营养物质的需求,又相对减少对胆囊的刺激风险。 二、非胆固醇型胆囊结石患者 非胆固醇型胆囊结石患者相对来说可以较灵活地考虑饮用牛奶。不过也建议选择低脂或脱脂牛奶,即使是非胆固醇型胆囊结石,过量饮用牛奶也可能对消化系统产生一定影响,而低脂或脱脂牛奶能在提供营养的同时降低潜在风险。 不同年龄人群的具体情况 一、儿童胆囊结石患者 儿童胆囊结石相对较少见,若儿童患有胆囊结石且需要饮用牛奶,同样建议选择低脂或脱脂牛奶。儿童处于生长发育阶段,需要充足营养,但要注意控制牛奶摄入量,避免因牛奶摄入不当加重胆囊负担。 二、老年胆囊结石患者 老年胆囊结石患者胃肠功能相对较弱,饮用牛奶时更要注意选择低脂或脱脂牛奶。同时,老年患者可能还伴有其他基础疾病,如糖尿病等,若饮用牛奶还需考虑牛奶对血糖的影响,选择合适的牛奶种类和控制饮用量。 生活方式与胆囊结石喝牛奶的关系 对于有胆囊结石的人群,无论是否饮用牛奶,都应保持健康的生活方式。例如,要避免高脂肪、高胆固醇饮食,适量运动等。如果饮用牛奶,要将其纳入整体饮食计划中,保持饮食的均衡和适度。如果本身有肥胖等情况,更要严格控制包括牛奶在内的食物中的脂肪摄入,以维持健康体重,减轻胆囊负担。 有相关病史人群的注意事项 如果胆囊结石患者同时伴有高脂血症等病史,那么在选择牛奶时更要谨慎,严格选择低脂或脱脂牛奶,因为高脂血症患者本身血脂代谢异常,过多摄入高脂肪的牛奶会进一步加重血脂紊乱,而血脂紊乱又可能对胆囊结石病情产生不利影响。

    2025-04-01 09:46:46
  • 胆结石的症状是什么怎么治

    胆结石典型症状为进食油腻后右上腹隐痛胀痛可放射或突发剧烈绞痛伴恶心呕吐,部分患者有上腹部隐痛腹胀嗳气等不典型消化不良症状易被误诊,非手术治疗适用于无症状或症状轻、初次发作年轻及不能耐受手术者需调整饮食并使用利胆药物定期复查,手术治疗针对有症状、结石大等情况,常用腹腔镜胆囊切除术,儿童少见多非手术干预,妊娠期需评估手术风险产后定方案,老年人需评估基础病后选治疗方案。 一、胆结石的症状 1.典型症状:多数患者进食油腻食物后出现右上腹隐痛或胀痛,疼痛可向右肩部或背部放射,部分患者会突发右上腹剧烈绞痛,常伴恶心、呕吐,这是结石移动刺激胆囊或胆管平滑肌痉挛所致。例如,有研究显示约70%的胆结石患者会出现右上腹疼痛症状,且疼痛发作与饮食结构密切相关,高脂饮食后发作概率明显升高。 2.不典型症状:部分患者仅表现为上腹部隐痛、腹胀、嗳气等消化不良症状,易被误诊为胃病,这是由于结石引起胆囊功能紊乱,影响胆汁正常排泄与消化功能,此类症状在老年人群中相对常见,因老年人胃肠功能本身较弱,易将胆结石症状误判为消化系统其他疾病。 二、胆结石的治疗 1.非手术治疗:适用于无症状或症状较轻、初次发作的年轻患者及不能耐受手术者。需调整饮食,避免高油高脂食物,以清淡易消化饮食为主,同时可使用利胆药物(如熊去氧胆酸等,仅提及药物名称)促进胆汁排泄,但需定期复查腹部超声等,观察结石大小、位置等变化情况。例如,对于结石直径<1cm且无明显症状的患者,通过调整饮食并配合利胆药物,约有一定比例可控制病情进展,但具体比例需依据临床随访数据确定。 2.手术治疗:对于有症状的胆结石患者,如反复发作胆绞痛、结石较大(直径≥3cm)、合并胆囊息肉等情况,多建议手术治疗。常用术式为腹腔镜胆囊切除术,具有创伤小、恢复快的优点;对于复杂情况可能需开腹手术。特殊人群中,儿童胆结石少见,多与先天性胆道畸形等相关,治疗优先非手术干预;妊娠期胆结石患者需综合评估手术风险,因手术可能影响胎儿,可在孕期适当控制症状,产后再根据病情决定是否手术;老年人胆结石患者常合并基础疾病,手术耐受性差,需全面评估心、肺、肝、肾等功能后选择合适治疗方案。

    2025-04-01 09:46:33
  • 肝癌病人切了一半肝脏对人体的影响

    肝脏切除术后,初期受再生能力、年龄、生活方式、基础病史等影响有不同不适,长期肝功能会有变化,日常生活和运动需依自身情况循序渐进调整,年轻患者恢复相对顺利,老年患者需更精心护理,要保持健康生活方式、控制基础病等。 对肝功能的长期影响 从长期来看,大部分患者的肝脏可以在一定程度上维持基本的生理功能。一般来说,肝功能相关指标如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等会逐渐恢复到接近正常水平。不过,肝脏的储备功能会有所下降,在面对一些特殊情况时,如感染、创伤等,可能无法像正常肝脏那样迅速做出反应。年龄较大的患者,肝脏储备功能下降可能更为明显,在日常生活中需要更加注意避免可能损伤肝脏的因素。女性患者如果有妊娠计划等情况,需要提前评估肝脏功能是否能够承受相关负荷,因为妊娠会增加身体的代谢负担,可能对肝脏功能有一定影响。生活方式上,保持健康的生活方式至关重要,包括合理饮食,多摄入富含营养且易于肝脏代谢的食物,如优质蛋白质、新鲜蔬菜水果等;适度运动,根据自身情况进行合适的运动锻炼,有助于提高身体整体机能,促进肝脏恢复,但要避免过度劳累。有基础病史的患者,如乙肝患者,需要继续规范治疗基础病,以稳定肝脏状况,防止基础病复发对术后肝脏功能产生不良影响。 对日常生活和运动的影响 在日常生活方面,患者经过一段时间恢复后可以逐渐恢复正常的轻度日常活动,如简单的家务劳动等。但要避免重体力劳动,因为重体力劳动会增加肝脏的负担,不利于肝脏的修复和维持功能。年龄较小的患者在术后恢复日常生活时,家长需要给予更多的照顾和监督,确保患者不会进行过度劳累的活动。女性患者在日常生活中要注意情绪调节,因为长期不良情绪可能会影响肝脏的气血运行,对肝脏功能恢复有一定负面作用。运动方面,术后需要循序渐进地增加运动量。开始可以进行散步等轻度运动,随着身体恢复逐渐增加运动强度和时间,但要避免剧烈运动。年轻患者相对可以更快地增加运动强度,但也需要注意适度;老年患者则要选择更为温和的运动方式,如太极拳等,运动过程中要密切关注自身身体反应,如有不适及时停止运动。有基础病史且运动耐量较差的患者,在运动前需要咨询医生的建议,制定个性化的运动方案。

    2025-04-01 09:46:24
  • 胆囊切面内径5.6x2.3cm,内可见一大小1.5ⅹ0.6cm强回声光团是什么意思

    检查发现胆囊切面内径5.6×2.3cm,稍小于正常范围,内有1.5×0.6cm强回声光团考虑为胆囊结石,其发病与年龄性别、生活方式、病史等相关,可有无症状或引发右上腹隐痛等症状,发现者应及时就医,特殊人群需谨慎评估。 检查发现胆囊切面内径5.6×2.3cm,稍小于正常范围,内有1.5×0.6cm强回声光团考虑为胆囊结石,其发病与年龄性别、生活方式、病史等相关,可有无症状或引发右上腹隐痛等症状,发现者应及时就医,特殊人群需谨慎评估。 一、胆囊切面内径相关分析 胆囊切面内径5.6×2.3cm,正常胆囊长径一般约8-12cm,宽径约3-5cm,此检查结果显示胆囊的长和宽在大致正常范围稍小一点,但单纯这一指标需结合其他情况综合判断。 二、强回声光团分析 内可见大小1.5×0.6cm强回声光团,通常考虑为胆囊结石。胆囊结石是由于胆汁中的胆固醇、胆色素等成分比例失调,析出结晶形成固体物质。 (一)发病相关因素 1.年龄性别:多见于40岁以上人群,女性多于男性,可能与女性激素影响胆汁成分等因素有关。 2.生活方式:长期高脂饮食、肥胖、缺乏运动等生活方式会增加胆囊结石形成风险,高脂饮食会使胆汁中胆固醇含量升高,易形成结石;肥胖者胆汁成分也容易出现异常。 3.病史:有胆道感染病史者,炎症会影响胆汁的正常代谢,增加结石形成几率。 (二)可能引发的问题 1.无症状情况:部分胆囊结石患者可能长时间没有明显症状,仅在体检等情况时发现,此时需定期观察胆囊情况,注意保持健康生活方式,如低脂饮食、适当运动等。 2.有症状情况:可能出现右上腹隐痛、胀痛,可向右肩部放射,还可能伴有恶心、呕吐等症状,若结石嵌顿在胆囊颈部等位置,还可能引起胆绞痛等急性发作情况,严重影响生活质量,需要进一步评估是否需要治疗。 对于发现这种情况的人群,尤其是有上述相关危险因素或出现相应症状的,应及时就医,由医生根据具体情况制定进一步的检查和治疗方案,比如定期复查超声观察结石变化等。特殊人群如孕妇等,需要特别谨慎评估检查和治疗的风险收益比;儿童出现这种情况极为罕见,若有相关情况需由儿科和外科等多学科专家共同会诊制定方案。

    2025-04-01 09:46:09
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