王可新

山东大学齐鲁医院

擅长:胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等,消化道肿瘤的开腹及微创手术治疗和保留性功能,排尿功能的直肠癌根治术,低位直肠癌的保肛手术,对肿瘤术前新辅助化疗及术后综合性治疗及康复有深入研究。

向 Ta 提问
个人简介
王可新,男,医学博士,主任医师,硕士研究生导师,山东大学齐鲁医院胃肠外科副主任医师兼东院区外科主任。山东省医学会普外科分会秘书长,青年委员会副主任委员,腹腔镜内镜学组委员,肿瘤多学科综合治疗学组委员;山东省医师协会胃肠外科医师分会委员,肥胖与代谢外科学组常务委员;山东省抗癌协会胃肠外科分会青年委员;《腹腔镜外科杂志》责任编辑,《山东医药》特约审稿专家。作为项目负责人承担国家级及省部级课题5项,获山东省科技进步一等奖1项,山东省科技进步二等奖2项,山东省科技进步三等奖1项。主要专业方向为胃肠外科 、微创外科。国内较早开展腹腔镜技术的基础与临床研究;2011年和2012年在美国佛罗里达大学SHANDS医院胃肠肿瘤科研修,掌握胃肠道肿瘤国际最新手术及研究进展。擅长胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等消化道肿瘤的开腹及微创手术治疗和保留性功能及排尿功能的直肠癌根治术及低位直肠癌的保肛手术,对肿瘤术前新辅助化疗及术后综合性治疗及康复有深入研究。展开
个人擅长
胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等,消化道肿瘤的开腹及微创手术治疗和保留性功能,排尿功能的直肠癌根治术,低位直肠癌的保肛手术,对肿瘤术前新辅助化疗及术后综合性治疗及康复有深入研究。展开
  • 生殖器鬼头常见症状有哪些

    龟头红肿多因局部感染、外伤、过敏等致,感染性红肿常伴局部温度升高,过敏致红肿可能伴瘙痒等,儿童出现龟头红肿需警惕尿布皮炎等;龟头疼痛可由感染性疾病、外伤、泌尿系统问题等引起,不同年龄人群疼痛原因有别,儿童需排查先天发育异常等;龟头瘙痒常见于局部感染、过敏、湿疹等,不同性别男性均可能出现,儿童卫生护理不当易出现;龟头皮疹表现多样,如红斑、丘疹、疱疹等,不同病因致皮疹形态、分布等有差异需综合判断;龟头溃疡可见于感染性疾病、外伤、恶性病变等,不同年龄人群溃疡鉴别需全面,儿童出现溃疡需排查特殊感染等;龟头分泌物异常包括增多、颜色异常、有异味等,分泌物呈脓性多提示细菌感染性龟头炎,呈豆腐渣样可能是真菌感染所致,不同性别及年龄人群原因及处理方式不同需结合具体情况分析。 一、红肿 龟头红肿是常见症状之一,多因局部感染(如细菌、真菌等病原体感染)、外伤、过敏反应等导致。感染性因素引起的红肿常伴有局部温度升高,而过敏引起的红肿可能伴有瘙痒等其他过敏表现,不同病因导致的红肿程度及伴随症状有所差异,年龄方面儿童若出现龟头红肿需警惕是否为尿布皮炎等情况,需及时就医排查原因。 二、疼痛 龟头疼痛可能由多种原因引起,感染性疾病如龟头炎可导致疼痛,炎症刺激神经末梢引发疼痛;外伤(如性生活中过度摩擦、外力撞击等)也会造成龟头疼痛;若存在尿道结石等泌尿系统问题,也可能放射至龟头引起疼痛,不同年龄人群疼痛原因可能有别,儿童需排查是否有先天发育异常等导致的疼痛情况。 三、瘙痒 龟头瘙痒常见于局部感染(如真菌性龟头炎,真菌滋生刺激局部神经引起瘙痒)、过敏(接触过敏原如安全套材质、清洁剂等)、湿疹等情况。不同性别中男性均可能出现,年龄上儿童若卫生护理不当也易出现瘙痒,需注意保持局部清洁干燥。 四、皮疹 龟头皮疹表现多样,如红斑、丘疹、疱疹等。红斑可能是炎症反应的表现;丘疹可见于感染(如尖锐湿疣早期表现为细小丘疹)、湿疹等;疱疹常见于单纯疱疹病毒感染,表现为簇集性小水疱。不同病因导致的皮疹形态、分布等有差异,需结合其他症状综合判断。 五、溃疡 龟头溃疡可见于感染性疾病,如梅毒硬下疳表现为单个无痛性溃疡,软下疳则为疼痛性溃疡;也可能由外伤、恶性病变等引起。对于不同年龄人群,溃疡的鉴别诊断需全面考虑,儿童出现溃疡需格外谨慎,排查特殊感染等情况。 六、分泌物异常 龟头分泌物异常包括分泌物增多、颜色异常(如黄色、绿色等)、有异味等。分泌物增多且呈脓性多提示细菌感染性龟头炎;若分泌物呈豆腐渣样可能是真菌感染所致。不同性别及年龄人群,分泌物异常的原因及处理方式有所不同,需结合具体情况分析。

    2025-04-01 17:23:06
  • 脖子上有很大的淋巴结

    脖子上有很大的淋巴结可能由感染因素(细菌、病毒感染致淋巴结肿大)、肿瘤因素(恶性淋巴瘤、转移性肿瘤)、其他因素(自身免疫性疾病、组织细胞增生性疾病)引起,发现后应及时就医检查,观察伴随症状,以便明确原因进行针对性处理。 细菌感染:当颈部淋巴结区域受到细菌侵袭时,例如金黄色葡萄球菌、链球菌等感染,可引起淋巴结肿大。比如化脓性扁桃体炎可能导致颈部淋巴结肿大,这是因为扁桃体部位的细菌感染会引发颈部淋巴结的免疫反应,从而出现淋巴结增大。一般来说,这种由细菌感染引起的淋巴结肿大,可能伴有局部红、肿、热、痛等表现,血常规检查可能会发现白细胞计数及中性粒细胞比例升高。 病毒感染:像EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症,会出现颈部等多处淋巴结肿大,同时可能伴有发热、咽痛、肝脾肿大等症状,外周血中会出现异形淋巴细胞等改变。风疹病毒感染也可能导致颈部淋巴结肿大,通常还会有皮疹等其他伴随表现。 肿瘤因素 恶性淋巴瘤:包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,颈部是常见的发病部位之一。患者可能表现为颈部无痛性进行性淋巴结肿大,可伴有发热、盗汗、消瘦等全身症状。通过淋巴结活检等检查可以明确诊断。 转移性肿瘤:其他部位的恶性肿瘤转移至颈部淋巴结也会导致淋巴结肿大,例如鼻咽癌常转移至颈部淋巴结,乳腺癌也可能转移到腋下、颈部等部位的淋巴结。这种转移性淋巴结肿大通常质地较硬,活动度差,可能与周围组织粘连。 其他因素 自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,可能会出现颈部淋巴结肿大,同时还会有自身抗体阳性、多系统受累等表现,像面部红斑、关节疼痛等症状。 组织细胞增生性疾病:朗格汉斯细胞组织细胞增生症等疾病也可能导致颈部淋巴结肿大,可伴有发热、皮疹、骨损害等表现。 当发现脖子上有很大的淋巴结时的建议 及时就医检查:应尽快到医院就诊,医生通常会进行详细的病史采集、体格检查,还可能会安排相关检查,如血常规、血生化、淋巴结超声、淋巴结活检等。对于儿童来说,要考虑到儿童常见的感染性淋巴结肿大等情况,儿童的免疫系统发育特点可能导致感染后淋巴结反应相对更明显,但也不能忽视肿瘤等少见情况。对于老年人,要警惕恶性肿瘤转移的可能。 观察伴随症状:注意观察是否伴有发热、盗汗、消瘦、局部红肿热痛、其他部位淋巴结肿大、皮疹、关节疼痛等症状,这些伴随症状有助于医生判断淋巴结肿大的原因。例如,如果伴有长期低热、盗汗、消瘦,恶性淋巴瘤的可能性需要高度警惕;如果伴有局部红肿热痛,细菌感染的可能性较大。 总之,脖子上出现很大的淋巴结是需要引起重视的情况,应及时就医明确原因,以便进行针对性的处理。

    2025-04-01 17:22:46
  • 破伤风毒素

    破伤风毒素是破伤风梭菌产生的神经毒素含痉挛毒素等主要致病成分可作用中枢阻断抑制递质致肌肉强直痉挛等症状,预防分主动免疫用类毒素被动免疫用抗毒素或球蛋白,儿童需按程序接种外伤要清洁处理,过敏体质用抗毒素要评估,外伤病史者再受伤需严谨评估免疫状态。 一、破伤风毒素的基本性质 破伤风毒素是由破伤风梭菌产生的外毒素,属于神经毒素,其本质为蛋白质,具有很强的毒性。该毒素由破伤风痉挛毒素和破伤风溶血毒素组成,其中破伤风痉挛毒素是主要致病成分,能特异性作用于中枢神经系统。 二、致病机制 破伤风痉挛毒素可经血液循环和淋巴系统作用于中枢神经系统,其作用机制是阻断中枢神经系统抑制性突触末端释放甘氨酸、γ-氨基丁酸等抑制性递质,使得肌肉兴奋与抑制失调,从而出现全身骨骼肌持续性强直和阵发性痉挛等典型破伤风症状,严重时可因呼吸肌痉挛导致窒息死亡。 三、预防措施 (一)主动免疫 对于儿童等人群,可通过接种破伤风类毒素进行主动免疫。一般采用百白破三联疫苗(含百日咳菌苗、白喉类毒素及破伤风类毒素)进行预防接种,按照免疫程序规律接种能有效刺激机体产生抗破伤风毒素的抗体,降低感染破伤风的风险。在成人中,也可通过加强注射破伤风类毒素来维持体内抗体水平。 (二)被动免疫 对于未接受主动免疫或免疫史不清的外伤患者,尤其是伤口污染严重、伤口较深的情况,需及时进行被动免疫。可注射破伤风抗毒素(TAT)或破伤风人免疫球蛋白(TIG)。破伤风抗毒素是马血清制剂,使用前需做皮试,存在过敏风险;破伤风人免疫球蛋白为人体免疫球蛋白,一般无过敏风险,适用于TAT皮试阳性者或过敏史者等特殊人群。外伤患者受伤后应尽快处理伤口,清除坏死组织等,为被动免疫创造条件。 四、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童免疫系统发育尚不完善,更需严格按照免疫程序完成破伤风类毒素的接种。对于外伤儿童,要格外重视伤口的清洁与处理,及时评估是否需要进行被动免疫,且在使用破伤风抗毒素时需密切观察是否有过敏等不良反应,由于儿童对药物反应的特殊性,医护人员需谨慎操作并加强监测。 (二)过敏体质人群 过敏体质人群在使用破伤风抗毒素时发生过敏反应的风险较高,使用前应充分评估并做好抢救准备。若需使用破伤风人免疫球蛋白,也需关注其成分可能带来的潜在影响,使用过程中要密切观察身体状况,出现不适及时处理。 (三)外伤病史人群 有过破伤风感染史或相关外伤史的人群,再次受伤时需更严谨评估免疫状态,及时补种疫苗或进行被动免疫,因为既往感染或免疫情况可能影响机体对破伤风毒素的防御能力,需确保机体处于有效的免疫保护状态以预防破伤风发病。

    2025-04-01 17:22:24
  • 小腹右下角疼是怎么回事

    小腹右下角疼可能由阑尾炎、右侧输尿管结石、女性右侧附件炎、克罗恩病等引起,阑尾炎因阑尾管腔堵塞致细菌入侵,表现为转移性右下腹痛等;右侧输尿管结石因结石堵塞输尿管致梗阻,有右侧腰腹部绞痛等;女性右侧附件炎因生殖系统感染,有右下腹疼痛等;克罗恩病与多种因素有关,有右下腹疼痛等表现,出现小腹右下角疼应及时就医检查以针对性处理。 一、阑尾炎 1.发病机制:阑尾管腔堵塞是最常见病因,如淋巴滤泡增生、粪石等,导致细菌入侵繁殖引发炎症。不同年龄段人群发病情况有差异,儿童淋巴组织丰富更易因淋巴滤泡增生堵塞管腔;成年人粪石堵塞相对多见。 2.症状表现:典型表现为转移性右下腹痛,开始多为上腹部或脐周疼痛,数小时后转移并固定于右下腹,疼痛程度不一,可伴有恶心、呕吐等症状。在性别方面,一般无明显性别差异,但女性需注意与妇科疾病鉴别。生活方式上,长期饮食不规律等可能增加发病风险。有阑尾相关病史的人群复发风险相对较高。 二、右侧输尿管结石 1.发病机制:肾脏形成的结石进入输尿管,堵塞输尿管导致梗阻,引起疼痛。不同年龄人群结石成分有差异,年轻人草酸钙结石相对多见,老年人磷酸钙结石等情况可能存在。性别上,男性相对更易患输尿管结石。生活方式中,饮水少、高蛋白高嘌呤饮食等是重要诱因。有泌尿系统基础疾病的人群发病风险更高。 2.症状表现:主要表现为右侧腰腹部绞痛,疼痛剧烈,可向会阴部放射,同时可能伴有血尿等症状,疼痛发作时患者痛苦不堪,严重影响生活。 三、女性右侧附件炎 1.发病机制:女性生殖系统受到病原体感染,如细菌等上行感染右侧附件(输卵管、卵巢等)引发炎症。不同年龄段女性发病情况不同,育龄期女性性生活活跃等因素增加感染风险。性别上,仅女性会患此疾病。生活方式中,不注意个人卫生、经期性生活等是常见诱因。有妇科手术史等情况的女性发病风险较高。 2.症状表现:主要表现为右下腹疼痛,可伴有阴道分泌物增多、月经紊乱等症状,疼痛程度不一,慢性炎症时可能表现为隐痛、坠胀感等。 四、克罗恩病 1.发病机制:是一种慢性炎性肉芽肿性疾病,病因尚不明确,可能与免疫、遗传、环境等多种因素有关。不同年龄均可发病,有一定的发病年龄分布特点。性别差异不明显。生活方式中,吸烟等可能增加发病风险。有家族遗传史的人群发病风险相对升高。 2.症状表现:可出现右下腹疼痛,常伴有腹泻、体重下降、肠梗阻等表现,病情容易反复发作,对患者的生活质量影响较大。 当出现小腹右下角疼时,应及时就医,通过详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查(如血常规、腹部超声、CT等)明确病因,以便进行针对性处理。

    2025-04-01 17:21:58
  • 双球菌感染是什么怎么感染的

    双球菌感染是由两种特定细菌引起的感染性疾病,可通过飞沫传播、直接或间接接触传播,通常会出现呼吸道、皮肤、眼部、血液等部位的症状,可通过涂片检查、培养和药敏试验等进行诊断,治疗方法主要是使用抗生素,预防措施包括勤洗手、避免接触感染者、咳嗽和打喷嚏的礼仪、增强免疫力等。 1.什么是双球菌感染? 双球菌感染是指由两种特定的细菌引起的感染。这些细菌通常被称为双球菌,因为它们在显微镜下看起来像两个相连的球菌。 2.双球菌感染是怎么感染的? 双球菌感染通常通过以下方式传播: 飞沫传播:当感染者咳嗽、打喷嚏或说话时,细菌会通过飞沫传播到空气中,其他人吸入这些飞沫后可能会感染。 直接接触传播:通过与感染者的直接接触,如握手、拥抱或性接触,细菌可以从感染者传播到健康人身上。 间接接触传播:接触感染者使用过的物品,如毛巾、餐具或玩具,也可能导致感染。 3.双球菌感染有哪些症状? 双球菌感染的症状因感染的部位和个体差异而异。常见的症状包括: 呼吸道感染:喉咙痛、咳嗽、鼻塞、流涕等。 皮肤感染:脓疱、疮疹、红肿等。 眼部感染:结膜炎、角膜炎等。 血液感染:发热、寒战、败血症等。 4.如何诊断双球菌感染? 医生通常会根据症状、体格检查和实验室检查来诊断双球菌感染。实验室检查可能包括涂片检查、培养和药敏试验,以确定感染的细菌类型和对哪种药物敏感。 5.如何治疗双球菌感染? 治疗双球菌感染通常使用抗生素。医生会根据感染的类型和严重程度选择合适的抗生素进行治疗。在治疗期间,患者应按照医生的建议完成整个疗程,以确保彻底消灭细菌并防止复发。 6.双球菌感染的预防措施有哪些? 以下是一些预防双球菌感染的措施: 勤洗手:保持手部清洁,经常洗手,特别是在咳嗽、打喷嚏后。 避免接触感染者:尽量避免与感染者密切接触,尤其是在他们生病时。 咳嗽和打喷嚏的礼仪:咳嗽或打喷嚏时用纸巾捂住口鼻,然后将纸巾丢弃。 增强免疫力:保持健康的生活方式,包括均衡饮食、充足睡眠和适度运动,有助于增强免疫力。 7.特殊人群的注意事项 儿童:儿童更容易感染双球菌感染,特别是年幼的儿童。如果孩子出现呼吸道感染症状,应及时就医。 老年人:老年人的免疫系统可能较弱,更容易感染双球菌感染。他们应该特别注意个人卫生和预防措施。 孕妇:孕妇感染双球菌感染可能对胎儿有影响,因此应及时就医并遵循医生的建议进行治疗。 总之,双球菌感染是一种常见的感染性疾病,但通过适当的预防和治疗措施,可以有效地控制和预防其传播和感染。如果您对双球菌感染有任何疑问或担忧,请咨询医生以获取更详细和个性化的建议。

    2025-04-01 17:21:27
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询