王可新

山东大学齐鲁医院

擅长:胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等,消化道肿瘤的开腹及微创手术治疗和保留性功能,排尿功能的直肠癌根治术,低位直肠癌的保肛手术,对肿瘤术前新辅助化疗及术后综合性治疗及康复有深入研究。

向 Ta 提问
个人简介
王可新,男,医学博士,主任医师,硕士研究生导师,山东大学齐鲁医院胃肠外科副主任医师兼东院区外科主任。山东省医学会普外科分会秘书长,青年委员会副主任委员,腹腔镜内镜学组委员,肿瘤多学科综合治疗学组委员;山东省医师协会胃肠外科医师分会委员,肥胖与代谢外科学组常务委员;山东省抗癌协会胃肠外科分会青年委员;《腹腔镜外科杂志》责任编辑,《山东医药》特约审稿专家。作为项目负责人承担国家级及省部级课题5项,获山东省科技进步一等奖1项,山东省科技进步二等奖2项,山东省科技进步三等奖1项。主要专业方向为胃肠外科 、微创外科。国内较早开展腹腔镜技术的基础与临床研究;2011年和2012年在美国佛罗里达大学SHANDS医院胃肠肿瘤科研修,掌握胃肠道肿瘤国际最新手术及研究进展。擅长胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等消化道肿瘤的开腹及微创手术治疗和保留性功能及排尿功能的直肠癌根治术及低位直肠癌的保肛手术,对肿瘤术前新辅助化疗及术后综合性治疗及康复有深入研究。展开
个人擅长
胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等,消化道肿瘤的开腹及微创手术治疗和保留性功能,排尿功能的直肠癌根治术,低位直肠癌的保肛手术,对肿瘤术前新辅助化疗及术后综合性治疗及康复有深入研究。展开
  • 腹腔镜手术后对身体有影响吗

    术后有短期影响包括疼痛与不适(腹腔镜手术切口小但仍可能有不同程度疼痛且个体感知有差异)、胃肠道功能恢复较快但部分有腹胀等;长期影响有对女性生育功能的影响(盆腔粘连严重手术可能增加受孕风险且年龄大女性风险更高)、对腹腔结构及功能的影响(有少量粘连严重可致肠梗阻等且有腹部或腹腔炎症史者风险高)、对身体外观的影响(切口小孔瘢痕不明显但瘢痕体质需关注瘢痕情况);不同人群有特殊情况,儿童需密切关注胃肠功能、切口及营养等,老年人恢复慢要防并发症及管理基础病和保证营养,肥胖人群手术难度增加、术后并发症风险高要控指标和加强切口护理。 疼痛与不适:腹腔镜手术虽切口小,但术后仍可能有不同程度疼痛,一般术后数小时至数天内较为明显。研究显示,多数患者疼痛程度低于传统开腹手术。这是因为腹腔镜手术切口仅为几个小孔,对组织损伤相对较小。不过,个体对疼痛的感知存在差异,年龄较大或有基础疼痛敏感因素的人群可能感觉疼痛相对更明显。 胃肠道功能恢复:术后胃肠道功能恢复较快。一般术后1-2天可开始排气,随后逐步恢复进食。但部分患者可能出现短期胃肠蠕动不协调,表现为腹胀等。年轻患者胃肠道功能恢复通常比老年患者快,因为年轻患者身体代谢及恢复能力较强。 术后长期影响 对生育功能的影响(女性):对于一些妇科疾病行腹腔镜手术的女性,若手术未损伤输卵管等生殖相关结构,一般对生育功能影响较小。但如果是盆腔粘连严重的手术,可能在一定程度上增加输卵管粘连等风险,影响受孕。年龄较大的女性本身生育能力下降,术后生育功能受影响的风险相对更高。 对腹腔结构及功能的影响:腹腔镜手术对腹腔内环境的干扰相对较小,但仍可能有少量腹腔内粘连形成。一般轻度粘连对腹腔功能影响不大,但严重粘连可能导致肠梗阻等并发症。有腹部手术史或腹腔炎症病史的患者,术后发生腹腔粘连的风险相对更高。 对身体外观的影响:由于切口为小孔,术后瘢痕不明显,对身体外观影响较小,尤其受年轻患者及注重美观人群的欢迎。但对于瘢痕体质人群,仍需关注切口愈合后瘢痕情况,可能出现瘢痕增生等问题。 不同人群的特殊情况 儿童:儿童行腹腔镜手术时,身体各器官功能尚未完全发育成熟。术后需密切关注胃肠道功能恢复及切口愈合情况。儿童对疼痛的表达可能不清晰,需要医护人员更细致观察。术后要保证营养支持,促进身体恢复,同时注意避免儿童搔抓切口,防止切口感染。 老年人:老年人机体功能衰退,术后恢复相对较慢。要注意预防肺部感染、深静脉血栓等并发症。由于老年人可能合并多种基础疾病,如糖尿病、心血管疾病等,术后需加强对基础疾病的监测和管理。在营养方面,要保证足够的蛋白质等营养物质摄入,促进切口愈合和身体恢复。 肥胖人群:肥胖人群行腹腔镜手术时,手术难度可能相对增加,因为腹腔内脂肪较多,暴露手术视野可能受限。术后发生切口感染、脂肪液化等并发症的风险较高。术后需要更严格控制血糖等指标(如果合并糖尿病),同时加强切口护理,预防并发症发生。

    2025-11-27 13:15:43
  • 肚脐眼流血怎么回事

    肚脐眼流血常见原因有脐炎、脐尿管未闭、外伤等,脐炎多因脐部护理不当致细菌感染,表现为脐周红肿、有分泌物异味等;脐尿管未闭是先天性发育异常,可致脐部流清亮液体伴感染时流血;外伤则因搔抓、摩擦或撞击等致皮肤破损流血。应对需清洁消毒、保持干燥,流血多不易止、红肿范围扩大、伴全身症状或怀疑先天异常等需及时就医,婴儿要小心护理,成人要注意脐部卫生,有基础疾病者更要重视异常表现及时就医。 一、常见原因 (一)脐炎 成因:多因婴儿脐带残端护理不当引起,如未及时清洁消毒、被尿液等污染等。细菌侵入脐部引发炎症反应,导致肚脐眼流血。新生儿免疫系统相对较弱,更容易发生脐炎相关情况。对于成人,若肚脐眼局部皮肤有破损且未妥善处理,也可能因细菌感染出现脐炎导致流血。 表现:除了流血外,还可能伴有脐部周围皮肤红肿、有脓性分泌物、有异味等。婴儿患脐炎时可能会出现哭闹不安、体温异常(如低热或高热)等情况。 (二)脐尿管未闭 成因:这是一种先天性发育异常,脐尿管是胎儿时期连接膀胱与脐部的管道,正常情况下出生后应闭合。若未闭,膀胱内的液体可能会从脐部渗出,当局部有刺激或感染时可能出现流血现象。 表现:可表现为脐部间歇性流出清亮液体,若合并感染则可能有流血、红肿、异味等表现。 (三)外伤 成因:比如不小心搔抓肚脐眼、衣物摩擦导致脐部皮肤破损,或者受到外力撞击等,都可能引起肚脐眼流血。各年龄段人群都可能因这些情况导致脐部受伤流血。 表现:根据外伤程度不同,流血量可多可少,若只是轻微擦伤可能仅有少量渗血,若伤口较深可能流血相对较多,同时能看到明显的皮肤破损处。 二、应对措施及注意事项 (一)一般处理 清洁消毒:如果是脐炎导致的流血,首先要用碘伏等消毒剂对脐部进行清洁消毒,清除分泌物等。对于婴儿,消毒时要轻柔操作;对于成人,可适当加大消毒范围。 保持干燥:清洁消毒后要保持脐部干燥,避免沾水,防止感染加重。婴儿的话要注意尿布等不要覆盖到脐部,成人也要注意衣着宽松,减少对脐部的摩擦。 (二)及时就医情况 若出现以下情况需及时就医:流血量较多且不易止住、脐部红肿范围迅速扩大、伴有发热等全身症状(如婴儿精神萎靡、体温超过38℃,成人高热等)、怀疑有先天性发育异常(如脐尿管未闭)等情况。医生会进行详细检查,如体格检查、超声检查等以明确病因,并给予相应治疗。 (三)特殊人群注意事项 婴儿:婴儿的脐部护理要格外小心,家长要按照正确方法定期清洁消毒脐部。在给婴儿换尿布时,要注意避免尿布覆盖脐部,防止尿液污染。若发现婴儿脐部有异常流血等情况,要及时带婴儿到儿科就诊,因为婴儿自身免疫力低,感染容易扩散。 成人:成人要注意自己脐部的卫生情况,避免搔抓等不良刺激。如果有脐部相关异常情况,要及时处理,不要自行盲目用药延误病情。如果本身有糖尿病等基础疾病,因为这类人群抵抗力相对较低,脐部感染等情况可能更易加重,更要重视脐部的异常表现,及时就医。

    2025-11-27 13:14:16
  • 男士腰疼是什么原因引起的

    男士腰疼的原因多样,肌肉骨骼系统相关的有腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生;泌尿系统相关的有肾结石、输尿管结石;还有强直性脊柱炎、腰部外伤等。出现腰疼应及时就医检查,日常要保持良好姿势、适度锻炼、避免劳累受伤、合理饮食饮水,基础疾病患者要积极治疗复查。 一、肌肉骨骼系统相关原因 1.腰肌劳损:男士长期从事重体力劳动、不良坐姿或腰部过度劳累等,易引发腰肌劳损。例如长期伏案工作的办公室男性,腰部肌肉持续处于紧张状态,容易导致腰肌劳损而出现腰疼。腰部肌肉、筋膜等软组织受到损伤后,局部会出现炎症反应,刺激神经引起疼痛,疼痛多为酸痛、胀痛,在劳累后加重,休息后可缓解。 2.腰椎间盘突出症:多见于经常弯腰劳作、腰部外伤或年龄增长导致椎间盘退变的男士。腰椎间盘的髓核突出,压迫周围的神经组织,从而引起腰疼,常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。随着椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出的风险增加,长期不良的腰部姿势会加速这一退变过程。 3.腰椎骨质增生:随着年龄的增长,腰椎会出现骨质增生,这是一种退行性改变。男士如果有长期腰部活动过度的情况,如长期重体力劳动,更容易促使腰椎骨质增生的发生。增生的骨质刺激周围的组织,包括神经、肌肉等,可引起腰疼,疼痛一般较为隐匿,活动后可能会加重。 二、泌尿系统相关原因 1.肾结石:男士饮水量少、长期高钙、高草酸饮食等情况易引发肾结石。肾结石在肾脏内移动时,会刺激肾盂或输尿管黏膜,导致腰疼,疼痛多为绞痛,较为剧烈,可向会阴部放射,同时可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。尿液中某些物质浓度过高,结晶析出形成结石,当结石在泌尿系统内移动时,就会引起疼痛。 2.输尿管结石:肾结石下移至输尿管可形成输尿管结石。其症状与肾结石类似,疼痛剧烈,呈阵发性,同时可能伴有恶心、呕吐等症状。输尿管结石会导致输尿管梗阻,引起肾脏积水,进一步加重疼痛和对肾脏功能的影响。 三、其他原因 1.强直性脊柱炎:多见于青年男士,与遗传、自身免疫等因素有关。主要表现为下腰部或骶髂部的疼痛,呈隐匿性、慢性进展,夜间疼痛明显,活动后可缓解,随着病情进展,可能会出现脊柱强直等情况。自身免疫系统攻击自身组织,累及脊柱关节,导致炎症反应和疼痛。 2.腰部外伤:男士在运动、工作或意外事故中腰部受到外伤,如扭伤、撞击伤等,可引起腰疼。外伤可能导致腰部肌肉、骨骼、韧带等组织损伤,出现局部疼痛、肿胀、淤血等表现,严重的外伤还可能导致骨折等严重情况。 如果男士出现腰疼症状,应及时就医,进行详细的检查,如体格检查、影像学检查(X线、CT、MRI等)、实验室检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,男士在日常生活中应注意保持良好的姿势,适度进行腰部锻炼,避免腰部过度劳累和受伤,合理饮食,适量饮水,以预防腰疼的发生。对于有基础疾病的男士,如强直性脊柱炎患者,更要积极治疗基础疾病,定期复查,关注腰部情况。

    2025-11-27 13:12:54
  • 肚子右下侧疼什么原因

    阑尾相关疾病中急性因阑尾管腔梗阻及细菌感染引发初始脐周隐痛数小时后转移固定右下腹等且不同年龄段表现有差异,慢性多由急性迁延致右下腹部间断性隐痛可因劳累等诱发;右侧输尿管结石因堵塞致剧烈肾绞痛放射至会阴部等并伴血尿等;回盲部炎症性肠病累及有右下侧腹痛伴腹泻等,回盲部肿瘤早期无症状后期有右下腹痛等;女性右侧附件炎有右下侧腹部隐痛伴白带异常等,右侧输卵管异位妊娠破裂有停经史突发右下侧剧烈腹痛伴阴道少量流血等;肠道痉挛因饮食不当等致右下侧肠道痉挛阵发性隐痛可自行缓解,结肠肝曲综合征与神经功能紊乱等有关有右下侧腹部不适或隐痛等。 一、阑尾相关疾病 (一)急性阑尾炎 多因阑尾管腔梗阻(如淋巴滤泡增生、粪石堵塞等)及细菌感染引发。典型症状为初始脐周隐痛,数小时后转移并固定于右下腹,可伴恶心、呕吐,部分患者出现发热,体温多在38℃左右,炎症较重时体温可更高。不同年龄段表现有差异,儿童急性阑尾炎发展快,易穿孔;老年人症状常不典型,腹痛可能较轻但病情易恶化。 (二)慢性阑尾炎 多由急性阑尾炎迁延所致,右下腹部间断性隐痛,可因劳累、饮食不节等诱发,发作时右下腹有固定压痛。 二、右侧输尿管结石 因结石堵塞右侧输尿管,引发剧烈肾绞痛,疼痛可放射至会阴部及大腿内侧,疼痛程度较为剧烈,呈阵发性发作,同时可伴有肉眼或镜下血尿,患者尿液中红细胞增多,部分人还可能出现尿频、尿急等膀胱刺激症状,年龄不同结石成因有差异,如儿童可能与代谢因素等有关,成年人常见与饮食、泌尿系统解剖等相关。 三、回盲部相关疾病 (一)炎症性肠病(如克罗恩病) 累及回盲部时可出现右下侧腹痛,常伴有腹泻、黏液脓血便、体重下降等表现,病情呈慢性迁延过程,发病与遗传、免疫等多因素相关,不同年龄均可发病,儿童患者可能影响生长发育。 (二)回盲部肿瘤 包括结肠癌等,早期可能无明显症状,随病情进展出现右下腹痛、大便习惯改变(如便秘与腹泻交替)、便血等,中老年人群相对高发,与遗传、环境、饮食习惯等有关。 四、女性生殖系统相关疾病 (一)右侧附件炎 多由病原体感染右侧输卵管、卵巢引起,表现为右下侧腹部隐痛、坠胀感,可伴有白带增多、色黄、异味等,性生活、劳累后易加重,育龄女性高发,与不注意卫生、宫腔操作等有关。 (二)右侧输卵管异位妊娠破裂 有停经史,突发右下侧剧烈腹痛,常伴有阴道少量流血,严重时可出现晕厥、休克,多见于有性生活且未采取有效避孕措施的育龄女性,与输卵管炎症、发育异常等因素相关。 五、肠道痉挛及其他 (一)肠道痉挛 多因饮食不当(如进食过多生冷、刺激性食物)、腹部受凉等引起,右下侧肠道痉挛时出现阵发性隐痛,可自行缓解,各年龄段均可发生,诱因与个人饮食和生活习惯相关。 (二)结肠肝曲综合征 可能与神经功能紊乱等有关,表现为右下侧腹部不适或隐痛,疼痛无固定规律,可伴有消化不良等症状,情绪紧张等因素可能诱发或加重。

    2025-11-27 13:11:54
  • 左腹疼痛是什么原因

    左腹疼痛可能由多种原因引起,包括腹部器官问题、腹部肌肉或骨骼问题、妇科问题以及其他原因。儿童和成年人的左腹疼痛原因可能不同,处理方法也有所差异。在面对左腹疼痛时,最好咨询医生以获得准确的诊断和治疗建议。 1.腹部器官问题: 胃、十二指肠疾病:如胃溃疡、十二指肠溃疡等,可能导致左上腹疼痛。 胰腺疾病:胰腺炎、胰腺癌等可引起左上腹或左中腹疼痛。 脾脏疾病:脾脏肿大、脾梗死等可导致左上腹疼痛。 肠道疾病:如肠梗阻、肠痉挛、炎症性肠病等,可能引起左下腹疼痛。 肾脏疾病:如肾结石、肾盂肾炎等,可导致左下腹疼痛。 2.腹部肌肉或骨骼问题: 腹肌拉伤、扭伤或劳损。 腰椎间盘突出症等腰部疾病引起的牵涉痛。 3.妇科问题: 女性可能有盆腔炎、附件炎、异位妊娠等妇科问题导致左下腹疼痛。 男性可能有精索静脉曲张、附睾炎等问题。 4.其他原因: 腹膜炎:腹部感染或炎症可导致全腹疼痛。 腹主动脉瘤:腹部大动脉的瘤样扩张可引起腹痛。 心理因素:焦虑、抑郁等心理问题也可能导致腹痛。 需要注意的是,左腹疼痛的原因可能因人而异,且某些情况下疼痛可能还会伴有其他症状,如恶心、呕吐、发热、腹泻、便秘等。如果疼痛持续不缓解或伴有严重症状,应及时就医,进行详细的身体检查和必要的辅助检查,以确定具体原因并采取相应的治疗措施。 对于儿童,左腹疼痛可能与以下情况有关: 1.腹部外伤:如摔倒、碰撞等,可能导致腹部肌肉或内脏损伤。 2.饮食问题:暴饮暴食、吃了不洁食物或过敏食物可能引起腹痛。 3.肠道寄生虫感染:蛔虫、蛲虫等寄生虫感染可导致腹痛。 4.肠系膜淋巴结炎:儿童常见的疾病,可引起腹部淋巴结肿大和疼痛。 5.其他:如疝气、肠套叠等也可能引起左腹疼痛。 在处理儿童左腹疼痛时,需要特别注意以下几点: 1.观察疼痛的性质、程度和持续时间,以及是否伴有其他症状。 2.保持孩子的饮食清淡,避免吃辛辣、油腻或刺激性食物。 3.注意孩子的腹部保暖,避免着凉。 4.如果疼痛持续不缓解或加重,或出现其他异常症状,应及时就医。 5.在医生的指导下,可使用一些缓解疼痛的药物,但要注意药物的剂量和使用方法。 对于成年人,左腹疼痛的处理方法可能因原因而异。以下是一些一般的建议: 1.休息:避免剧烈运动,尽量休息。 2.调整饮食:避免吃刺激性食物,保持饮食清淡。 3.热敷:用热水袋或热毛巾敷在疼痛部位,可能缓解疼痛。 4.就医:如果疼痛持续时间较长、程度较严重或伴有其他不适症状,应及时就医。医生可能会进行详细的身体检查、实验室检查或影像学检查,以确定疼痛的原因,并给予相应的治疗。 需要强调的是,每个人的情况不同,治疗方法应根据具体情况而定。在面对左腹疼痛时,最好咨询医生的建议,以便获得准确的诊断和合适的治疗方案。此外,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、减少压力等,有助于预防腹部疾病的发生。

    2025-11-27 13:10:20
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