张向宁

山东大学齐鲁医院

擅长:妇科肿瘤诊治,尤其对疑难晚期及复发性妇科恶性肿瘤的手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
张向宁,男,1960年出生,教授,硕士研究生导师。山东大学齐鲁医院妇产科副主任,微创妇科主任。现任中华医学会妇科腔镜委员,华东地区妇科腔镜委员会副主委,山东省妇产科分会副主委,山东省妇科内镜学组组长。长期从事妇科临床疾病的手术治疗,擅长妇科肿瘤诊治,尤其对疑难晚期及复发性妇科恶性肿瘤的手术治疗有独到见解 ,多年来对保留生育功能的妇科恶性肿瘤的手术及辅助治疗有一定建树,并开拓性发展了孕前预防性宫颈环扎和阴道成形术多种微创术式,为罹受宫颈机能不全及生殖道畸形的女性带来福音。作为妇科微创手术的带头人,多年来秉承手术质量第一原则,手术要求精准流畅,解剖细致,苛求手术过程和手术效果的完美,形成了自己特有的手术风格方式,荣获恩德斯妇科腹腔镜手术奖。多次组织召开全国性和区域性妇科内镜学术研讨会,任《肿瘤临床杂志》《山东医药杂志》等篇委,发表学术论文60余篇,获多项科技进步奖。展开
个人擅长
妇科肿瘤诊治,尤其对疑难晚期及复发性妇科恶性肿瘤的手术治疗。展开
  • lsil怎么感染上的

    LSIL即宫颈的低级别鳞状上皮内病变,其产生可能与多种因素相关,包括存在不洁性生活、女性免疫力低下、分泌物感染以及医源性感染等。 一、不洁性生活:如果女性在进行性生活时,男方存在乳头状瘤病毒感染等情况,那么就很可能致使女性宫颈出现这种病变。这是因为不洁性生活会增加病毒传播的风险,病毒由此侵入女性宫颈部位,进而引发病变。 二、女性免疫力低:当女性接触到被感染者的衣物时,便容易发生感染而导致此病变。由于免疫力低,女性身体对病毒等病原体的抵抗力减弱,更容易受到感染。 三、医源性感染:若女性有诸如人工流产、放环等操作,而手术器械消毒不彻底感染了细菌或病毒,也会引发LSIL。在这些医疗操作过程中,一旦器械携带病菌,就会直接将病菌带入女性体内,特别是宫颈部位,从而诱发病变。 总之,LSIL的出现与多种因素有关,女性应注意性生活的卫生、增强自身免疫力,并在进行医疗操作时选择正规的医疗机构,以降低发生这种病变的风险。

    2025-04-01 14:37:00
  • 孕妇吃完饭肚子绞着疼怎么办

    孕妇饭后肚子绞着疼,若疼痛短暂轻微且无其他症状,可先调整饮食与体位观察;若持续加重或伴随发热、出血等,需立即就医。 一、生理性原因(子宫压迫与激素影响):孕期子宫增大推挤胃肠,孕激素使胃肠蠕动减慢,食物滞留易引发痉挛。建议少食多餐,餐后坐直休息15-30分钟,避免弯腰或平躺。 二、饮食因素引发的不适:暴饮暴食、高油高糖或产气食物(如豆类、洋葱)加重胃肠负担,孕期消化功能减弱更易腹胀。建议选择清淡易消化食物,细嚼慢咽,餐后散步10分钟,避免高糖高脂饮食。 三、消化系统疾病导致的腹痛:急性胃肠炎(腹泻、呕吐、发热)、胆囊炎(右上腹疼痛伴恶心)等需排查。此类情况多因感染或胆道问题引发,需通过检查明确,遵医嘱处理。 四、紧急情况需立即就医:腹痛伴随阴道出血、胎动异常或剧烈宫缩,可能为胎盘早剥或早产先兆,需紧急处理,延误可能危及母婴安全。

    2025-04-01 14:36:09
  • 临界风险是什么意思?

    临界风险意味着发生异常的可能性处于高风险与低风险中间位置。其比高风险稍低,却比低风险要高些。这一表述在临床上常常用于对唐氏筛查结果的形容。 唐氏筛查属于怀孕中期一项极为关键的孕检项目,主要用于筛查胎儿患上唐氏综合征的概率。其具体方式是抽取孕妇的静脉血液进行检验,然后结合孕妇的年龄、孕周等相关指标进行综合运算,最终得出一个比值。而该结果会通过高风险、低风险以及临界风险来予以呈现。所谓的临界风险就是指胎儿患有唐氏综合征的风险处于高风险和低风险之间。 在这种情况下,就需要进一步去开展更为精准的检查,其中比较常见的当属羊水穿刺或者无创DNA。 关键点总结: 1.临界风险的含义及所处位置。 2.唐氏筛查的重要性及方式。 3.唐氏筛查结果的呈现及临界风险的具体所指。 4.临界风险后的进一步检查措施。

    2025-04-01 14:35:52
  • 怀孕后出血伴血块之类的东西,hcg缓慢上升,怎么回事

    怀孕后出血伴血块且HCG缓慢上升,可能提示胚胎发育异常、宫外孕或黄体功能不足等问题,需结合超声及孕酮检测明确原因,建议尽快就医。 胚胎发育异常或早期流产 正常宫内妊娠HCG应每48小时翻倍增长,缓慢上升提示胚胎可能发育停滞或染色体异常(如三体综合征),出血伴血块多为流产先兆。超声检查可确认孕囊位置、大小及胎心搏动,若孕囊无胎芽/胎心或孕囊变形,需警惕胚胎停育。 宫外孕风险 异位妊娠(如输卵管妊娠)HCG增长缓慢且峰值低于正常妊娠(48小时翻倍率<66%),常伴单侧下腹痛,破裂前可少量出血或淋漓不尽,破裂后突发大出血危及生命。超声需排查附件区包块,血HCG动态监测(每48小时)是关键鉴别手段。 黄体功能不足 妊娠早期依赖黄体分泌孕酮维持妊娠,黄体功能不足致孕酮水平低(孕早期<5ng/ml),HCG虽上升但胚胎支持力不足,易引发出血。高危人群(如既往流产史、多囊卵巢综合征患者)需优先检测孕酮,及时补充黄体酮类药物(如黄体酮胶囊)可改善妊娠结局。 生化妊娠或着床失败 少数胚胎着床后因染色体异常或激素不足快速凋亡,HCG短暂上升后下降(<2000IU/L),表现为类似月经的出血,超声无孕囊提示着床失败。此类情况无需特殊干预,3个月后可再次备孕,但建议排查夫妻双方染色体。 妊娠滋养细胞疾病(罕见) 如部分性葡萄胎,HCG通常异常升高(>10万IU/L),与“缓慢上升”不符;但需排除HCG异常升高的其他滋养细胞疾病。若HCG持续上升但超声提示子宫内异常回声(如蜂窝状结构),需进一步病理活检确诊。 特殊人群注意事项:有反复流产史、高龄(≥35岁)、合并高血压/糖尿病者,需缩短就医间隔(如每2天监测HCG),避免剧烈活动,保持情绪稳定。

    2025-04-01 13:00:26
  • 陶氏腔积液需要如何解决

    陶氏腔积液的处理方法取决于积液原因和严重程度,包括观察等待、治疗病因、引流及其他治疗,需个体化制定方案,特殊人群需谨慎处理。 陶氏腔积液的处理方法主要取决于积液的原因和严重程度,以下是一些常见的处理方式: 1.观察等待:对于少量的、无症状的陶氏腔积液,医生可能会建议观察等待,定期进行超声检查,以监测积液的变化情况。这种方法适用于积液可能是生理性的情况,如排卵后或月经期间。 2.治疗病因:如果陶氏腔积液是由某种疾病引起的,如盆腔炎、子宫内膜异位症等,治疗病因是关键。治疗方法可能包括使用抗生素、抗结核药物、手术等,具体取决于病因和病情的严重程度。 3.引流:对于大量的、有症状的陶氏腔积液,可能需要进行引流。引流的方法包括经阴道超声引导下穿刺抽吸积液或放置引流管。引流可以缓解症状,但也可能会引起疼痛和出血等并发症。 4.其他治疗方法:在某些情况下,医生可能会建议其他治疗方法,如物理治疗、中药治疗等。这些方法可能作为辅助治疗,帮助缓解症状和促进康复。 需要注意的是,陶氏腔积液的处理应该根据个体情况制定个性化的治疗方案。在治疗过程中,患者需要遵循医生的建议,注意休息,避免劳累和性生活,保持良好的生活习惯。如果出现症状加重或其他异常情况,应及时就医。 对于特殊人群,如孕妇、哺乳期妇女、老年人等,陶氏腔积液的处理需要更加谨慎。医生会根据具体情况评估风险和收益,并选择最适合的治疗方法。此外,对于有生育需求的女性,陶氏腔积液可能会影响受孕和妊娠结局,医生可能会在治疗的同时关注生育问题。 总之,陶氏腔积液的处理需要综合考虑多种因素,包括积液的原因、严重程度、患者的症状和个体情况等。患者应及时就医,与医生充分沟通,了解治疗方案的风险和收益,并积极配合治疗。

    2025-04-01 12:59:58
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