祝小林

中山大学附属第一医院

擅长:擅长于喉、下咽、头颈肿瘤与咽喉疾病领域。

向 Ta 提问
个人简介
医疗特长:擅长于喉、下咽、头颈肿瘤与咽喉疾病领域。尤其在头颈(喉、咽、咽旁、颅底、鼻及颈部)肿瘤外科治疗,应用喉内镜及喉显微外科技术对喉癌、声带息肉、喉白斑、喉乳头状瘤等疾病进行治疗。同时对耳、鼻、咽、喉及颈部的常见疾病、鼾症的诊治以及鼻内镜手术治疗鼻-鼻窦疾病也具有丰富的治疗经验。研究方向:喉癌、下咽癌临床与基础研究,头颈部肿瘤外科治疗,喉显微外科学,鼾症。主要教育和工作经历:1990年本科毕业于江西医学院医学专业,1990-2005年在江西医学院第二附属医院耳鼻咽喉科工作,期间1993-1996年在江西医学院攻读及获得耳鼻咽喉科专业硕士学位。2005年-至今在中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院从事耳鼻咽喉科工作, 现聘主任医师, 期间2005-2008年进入中山大学攻读及获得耳鼻咽喉科学专业临床型博士学位。 论著:喉癌的科研基金7项(主持3项)。发表论文20余篇,其中SCI论文16篇,以第一作者发表与喉癌相关的论文7篇(SCI论文3篇,中华系列2篇)。 专著:编写<<耳鼻咽喉科疾病临床诊断与治疗方案>>(许庚主编)中第二十二章咽喉颈段食管肿瘤(2万字),科学技术文献出版社(2011年2月第1次印刷);448-82·其他主要工作成绩(比如获奖情况):工作认真负责,获得同行认可,先后在全国学术会议(2014, 2017及广东省学术会议(2012, 2014, 2015, 2016,2017)上作喉癌手术治疗的学术报告(讲者);作为本专业(咽喉科)首批首席专家外派到海南省耳鼻咽喉头颈外科医院工作半年并园满完成了外派任务;多次应邀请指导省内外医院诊治喉癌。展开
个人擅长
擅长于喉、下咽、头颈肿瘤与咽喉疾病领域。展开
  • 鼻咽镜检查能查出癌症吗

    鼻咽镜检查是诊断鼻咽部病变的重要手段,能有效发现鼻咽癌等头颈部恶性肿瘤,通过直接观察黏膜形态及取组织活检,是确诊癌症的关键方法。 一、检查方式分类: 鼻咽镜检查分为间接鼻咽镜与电子鼻咽镜。间接鼻咽镜需借助反光镜间接观察,操作简便但清晰度有限;电子鼻咽镜通过纤维或电子内镜直视,清晰度高,可动态记录病变细节,临床更常用。 二、可检出的癌症类型: 主要包括鼻咽癌(我国南方地区高发的头颈部恶性肿瘤),镜下可见鼻咽部黏膜异常增生、溃疡、菜花样肿块或出血点;少数情况下可发现淋巴瘤、鳞状细胞癌等其他类型肿瘤,表现为黏膜下结节或浸润性病变。 三、检出关键因素: 病变特征是关键:位置(咽隐窝、鼻咽顶壁等隐蔽部位需重点关注)、大小(直径>5mm的病变更易发现)、形态(不规则隆起或溃疡需警惕);活检是确诊金标准,镜下可疑区域需取组织送病理分析,避免漏诊早期微小病变;检查医生的操作经验与内镜设备性能直接影响检出率。 四、特殊人群注意事项: 高危人群(有鼻咽癌家族史、长期吸烟饮酒、EB病毒感染史)需增加筛查频率;儿童因配合度低,可能需镇静辅助检查,检查后需观察2小时;成人无严重凝血功能障碍或鼻腔严重狭窄者均可耐受检查;严重高血压、心脏病患者需评估身体状况后再决定是否检查。

    2025-04-01 13:57:04
  • 鼻出血如何快速有效止血

    鼻出血快速有效止血的核心方法是保持头部前倾(避免仰头),用拇指和食指捏住鼻翼两侧,持续按压5-10分钟,同时可冷敷鼻梁或后颈。若按压无效或频繁出血,需及时就医排查病因。 1. 常规前鼻出血的标准止血流程:保持头部前倾(约30°),用拇指和食指轻捏鼻翼两侧(向鼻中隔方向),持续5-10分钟,期间不频繁松开查看;同时冷敷鼻梁(可用湿毛巾包裹冰袋或冷水浸湿的纱布),利用低温收缩血管辅助止血。 2. 儿童鼻出血的特殊处理:儿童鼻黏膜娇嫩,挖鼻、鼻腔干燥等易引发出血。操作时需轻柔,按压力度适中(避免损伤鼻腔),3岁以下儿童建议由成人辅助固定头部;日常保持室内湿度50%-60%,使用生理盐水滴鼻湿润鼻腔,减少出血诱因。 3. 老年人鼻出血的注意事项:老年人常因高血压、血管硬化导致出血凶猛。止血时需同步观察血压(若偏高需先平复情绪,避免紧张升高血压);若按压超20分钟未止,或伴头晕、乏力,立即就医。日常避免用力擤鼻、挖鼻,减少鼻腔刺激。 4. 需专业干预的鼻出血情况:若出血超过30分钟未止,或伴头晕、心慌、面色苍白(提示失血),或频繁发作(每月>2次),或儿童出血伴生长迟缓、发热鼻塞,需尽快前往医院耳鼻喉科就诊,医生可能采用烧灼、鼻腔填塞等专业方法处理。

    2025-04-01 13:56:45
  • 扁桃体发炎引起淋巴结肿大怎么治疗

    扁桃体发炎引起的淋巴结肿大,治疗需结合病因处理(病毒或细菌感染),通常在规范治疗扁桃体炎症后1~2周内肿大淋巴结可逐渐消退。病毒感染以对症支持为主,细菌感染需使用敏感抗生素;儿童、孕妇等特殊人群需遵循安全用药原则,优先非药物干预。 一、病毒感染导致的扁桃体炎伴淋巴结肿大:病毒感染多为自限性,表现为扁桃体红肿、咽痛,淋巴结质软、活动度好。治疗以缓解症状为主,如充分休息、多饮水,体温超过38.5℃时可使用对乙酰氨基酚(需遵医嘱),避免盲目使用抗生素。 二、细菌感染导致的扁桃体炎伴淋巴结肿大:细菌感染(如链球菌)常伴高热、扁桃体脓点,淋巴结肿大更明显、质硬且压痛。需通过血常规或咽拭子培养明确,确诊后使用青霉素类或头孢类抗生素(需注意过敏史),用药疗程通常10天左右。 三、特殊人群的治疗注意事项:儿童扁桃体炎多为病毒感染,应优先非药物干预,如温盐水含漱、清淡饮食;孕妇需避免布洛芬,体温过高时采用物理降温(如温水擦浴);老年人需加强基础病(如糖尿病)管理,感染期间密切监测血糖。 四、慢性或反复发作情况:若扁桃体炎每年发作≥5次,或淋巴结肿大持续超过2周无改善,需评估扁桃体功能,必要时考虑扁桃体切除术(儿童需权衡免疫发育,老年人需评估手术耐受性)。

    2025-04-01 13:56:29
  • 复方草珊瑚含片的功效

    复方草珊瑚含片主要用于缓解急性咽炎、喉炎等引发的咽喉肿痛、干燥灼热及声音嘶哑等不适症状,通过局部作用于咽喉黏膜发挥清咽利喉、抗炎舒缓的效果。 一、缓解急性咽喉不适 适用于感冒、用嗓过度等导致的咽喉局部疼痛、灼热感及异物感,可快速作用于黏膜表面减轻不适。临床观察显示,其对轻度急性咽炎、喉炎引起的症状有明确缓解作用,尤其适合短期咽喉刺激后的即时舒缓。 二、抗炎消肿作用 药物含肿节风等成分,其提取物中的黄酮类化合物等具有抗炎活性,可抑制炎症因子释放,减轻黏膜充血肿胀。相关药理研究表明,该成分对多种炎症模型(如大鼠喉头炎症模型)具有抑制效果,可辅助改善急性炎症症状。 三、生津润喉与黏膜保护 通过含服时的局部湿润作用,缓解咽喉干燥、刺激症状,促进黏膜分泌物增加,保护受损黏膜。适合长时间用嗓、环境干燥或粉尘刺激后的咽喉不适,能有效减少黏膜损伤风险。 四、特殊人群使用注意 3岁以下婴幼儿禁用,因其吞咽功能不完善,易引发窒息风险;孕妇及哺乳期女性需在医生指导下使用,避免药物成分通过胎盘或乳汁影响胎儿/婴儿;对本品成分过敏者禁用,用药后若出现皮疹、瘙痒等过敏反应需立即停药;老年人有高血压、肝肾功能不全等基础疾病时,应经医生评估后使用,确保用药安全。

    2025-04-01 13:56:06
  • 过敏性鼻炎可以做手术治疗吗

    过敏性鼻炎并非都需手术治疗,仅在药物及非药物治疗效果不佳、合并鼻结构异常或严重影响生活质量时,经医生评估后可考虑手术干预,且手术不能根治疾病,需结合长期管理。 一、手术治疗的适用情况:药物治疗(如抗组胺药、鼻用糖皮质激素)及非药物干预(如避免过敏原、鼻腔冲洗)3-6个月无效,症状持续影响睡眠、学习或工作;合并鼻息肉、鼻中隔偏曲等解剖结构异常,药物难以缓解鼻塞;经专业评估排除其他疾病(如哮喘、鼻窦炎)。 二、常见手术方式及原理:下鼻甲消融术通过降低鼻黏膜敏感性缓解鼻塞;鼻中隔矫正术纠正偏曲结构以改善通气;翼管神经切断术调节神经反射减轻流涕症状。手术选择需根据患者病因、症状类型及解剖特点,由医生个体化制定方案。 三、特殊人群的手术注意事项:儿童患者优先非药物治疗,6岁以下通常不建议手术;孕妇需权衡手术风险与药物副作用,仅在危及生命时由多学科团队评估;老年人合并高血压、糖尿病等基础疾病者需术前全面检查,评估术后恢复能力。 四、术后管理与效果预期:术后需定期鼻腔冲洗、避免接触过敏原,遵医嘱使用鼻腔喷剂;多数患者症状在术后1-3个月内改善,持续时间个体差异大,部分患者需配合药物维持效果。手术无法彻底治愈过敏性鼻炎,需长期监测与综合管理。

    2025-04-01 13:55:51
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