祝小林

中山大学附属第一医院

擅长:擅长于喉、下咽、头颈肿瘤与咽喉疾病领域。

向 Ta 提问
个人简介
医疗特长:擅长于喉、下咽、头颈肿瘤与咽喉疾病领域。尤其在头颈(喉、咽、咽旁、颅底、鼻及颈部)肿瘤外科治疗,应用喉内镜及喉显微外科技术对喉癌、声带息肉、喉白斑、喉乳头状瘤等疾病进行治疗。同时对耳、鼻、咽、喉及颈部的常见疾病、鼾症的诊治以及鼻内镜手术治疗鼻-鼻窦疾病也具有丰富的治疗经验。研究方向:喉癌、下咽癌临床与基础研究,头颈部肿瘤外科治疗,喉显微外科学,鼾症。主要教育和工作经历:1990年本科毕业于江西医学院医学专业,1990-2005年在江西医学院第二附属医院耳鼻咽喉科工作,期间1993-1996年在江西医学院攻读及获得耳鼻咽喉科专业硕士学位。2005年-至今在中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院从事耳鼻咽喉科工作, 现聘主任医师, 期间2005-2008年进入中山大学攻读及获得耳鼻咽喉科学专业临床型博士学位。 论著:喉癌的科研基金7项(主持3项)。发表论文20余篇,其中SCI论文16篇,以第一作者发表与喉癌相关的论文7篇(SCI论文3篇,中华系列2篇)。 专著:编写<<耳鼻咽喉科疾病临床诊断与治疗方案>>(许庚主编)中第二十二章咽喉颈段食管肿瘤(2万字),科学技术文献出版社(2011年2月第1次印刷);448-82·其他主要工作成绩(比如获奖情况):工作认真负责,获得同行认可,先后在全国学术会议(2014, 2017及广东省学术会议(2012, 2014, 2015, 2016,2017)上作喉癌手术治疗的学术报告(讲者);作为本专业(咽喉科)首批首席专家外派到海南省耳鼻咽喉头颈外科医院工作半年并园满完成了外派任务;多次应邀请指导省内外医院诊治喉癌。展开
个人擅长
擅长于喉、下咽、头颈肿瘤与咽喉疾病领域。展开
  • 治咽炎的中药

    治疗咽炎的中药多以清热解毒、利咽消肿为核心,临床常用金银花、连翘、桔梗等药,需结合辨证与生活护理综合干预。 一、常用中药及科学依据 临床验证有效的清热利咽中药包括金银花(含绿原酸,具广谱抗菌抗炎作用,可抑制链球菌等致病菌)、连翘(含连翘酯苷,增强免疫功能)、黄芩(抑制炎症因子释放)、桔梗(宣肺利咽,促进痰液排出)、胖大海(缓解咽痛干痒)等。现代药理研究表明,此类药物能减轻咽喉黏膜充血水肿,缩短病程。 二、辨证施治原则 需区分咽炎类型:风热型(咽痛、黄痰)可用银翘散加减;肺胃热盛型(肿痛剧烈、便秘)选清咽利膈汤;阴虚型(咽干少津、干咳)用玄麦甘桔汤。用药需中医师辨证指导,避免盲目使用复方制剂。 三、中药外治方法 含漱方(金银花、薄荷、甘草煎水)、雾化吸入(鱼腥草注射液)、开喉剑喷雾剂等外治法,可快速缓解局部灼热、疼痛症状。研究显示,外用药能直接作用于病灶,减少全身副作用,尤其适用于儿童及吞咽困难者。 四、特殊人群注意事项 孕妇慎用苦寒药物(如黄连、栀子),以免伤胎气;哺乳期女性需遵医嘱,避免药物通过乳汁影响婴儿;儿童、老年人需减量用药,脾胃虚寒者(易腹泻)避免长期使用清热解毒药(如板蓝根)。 五、生活辅助措施 饮食忌辛辣刺激,多饮温水;保持室内湿度(40%-60%),避免粉尘、烟雾刺激;戒烟酒,规律作息,增强免疫力。辅助措施与中药联用可缩短病程,降低复发风险。

    2025-04-01 07:09:28
  • 眩晕症是怎么引起的怎么治

    眩晕症是因内耳平衡系统、脑部供血或神经功能异常引发的头晕目眩症状,治疗需先明确病因,再针对性处理。 一、常见病因 内耳源性(最常见):耳石症(良性阵发性位置性眩晕)多因耳石脱落,体位变动时发作;梅尼埃病伴耳鸣、听力下降,与内耳积水有关;前庭神经炎常由病毒感染诱发,伴恶心呕吐。 中枢性:脑血管病(如脑供血不足、中风)、多发性硬化、脑部肿瘤等影响平衡中枢。 其他因素:高血压/低血压、颈椎病(压迫血管神经)、药物副作用(如氨基糖苷类抗生素)、焦虑抑郁等精神心理因素。 二、急性发作处理 立即坐下或侧卧,避免跌倒;开窗通风,远离强光、噪音,保持环境安静;耳石症可尝试简单复位(需医生指导);记录发作时长、诱因及伴随症状(如肢体麻木),及时就医。 三、药物治疗 短期缓解用前庭抑制剂(如地芬尼多);梅尼埃病等用倍他司汀改善循环;利尿剂(如氢氯噻嗪)减轻内耳水肿;病因治疗(如高血压用降压药、颈椎病用扩血管药)。特殊人群(孕妇、老人)用药需遵医嘱。 四、非药物治疗 生活方式:规律作息,低盐饮食(梅尼埃病),避免咖啡因、酒精;物理治疗:耳石复位术(医生操作)、前庭康复训练;梅尼埃病药物无效时,可考虑内淋巴囊手术。 五、特殊人群注意事项 老年人需排查心脑血管病,避免多药联用;孕妇优先非药物治疗,禁用致畸药物;儿童慎用前庭抑制剂;长期眩晕者需排除焦虑抑郁,必要时心理干预。

    2025-04-01 07:09:10
  • 喉咙有烧灼感是怎么回事

    喉咙烧灼感多因胃酸反流刺激咽喉、炎症感染、物理化学损伤等引发,需结合具体诱因判断。 胃酸反流刺激 胃食管反流病(GERD)是最常见原因,胃酸或胃蛋白酶反流至咽喉后,pH值<4的酸性环境会直接刺激黏膜,引发灼热感。常见诱因包括暴饮暴食、肥胖、餐后平躺;特殊人群如孕妇(激素导致食管括约肌松弛)、老年人(食管蠕动能力减弱)风险更高。 咽喉部炎症 急性咽炎或喉炎(病毒/细菌感染)可导致黏膜充血水肿。病毒(如流感病毒)或细菌(如链球菌)感染是主因,常伴随咽痛、吞咽痛。用嗓过度、感冒等诱发,特殊人群如儿童免疫力较低,过敏体质者接触过敏原(花粉、尘螨)也可能发作。 感染扩散或间接刺激 扁桃体炎、鼻窦炎分泌物倒流至咽喉,或口腔、鼻窦感染蔓延可引发。细菌(如链球菌)或病毒(如EB病毒)感染均可能,特殊人群如糖尿病患者因免疫力下降,感染风险更高,需警惕发热、扁桃体化脓等并发症。 物理/化学损伤 过烫食物、辛辣刺激物、吸烟饮酒,或吸入雾霾、油烟等刺激性气体,会直接破坏咽喉黏膜屏障。特殊人群如老年人吞咽功能减退易烫伤,儿童误服清洁剂等刺激性物质也可能导致。 特殊疾病或药物因素 胃食管反流病、咽喉部肿瘤(罕见需警惕)、某些药物(如钙通道阻滞剂、阿司匹林)可能诱发。长期服药者需关注药物副作用,肿瘤患者可能伴随吞咽困难、体重下降等症状。 若症状持续或加重,建议及时就医明确诊断。

    2025-04-01 07:09:00
  • 声音嘶哑偶尔呼吸困难怎么办

    声音嘶哑伴偶尔呼吸困难可能提示喉部或呼吸道病变,需结合症状性质及时鉴别,必要时就医明确诊断并规范治疗。 初步自我鉴别与紧急处理 声音嘶哑伴偶发呼吸困难可能由急性喉炎、声带病变、反流刺激或过敏等引起。若伴随咽痛、发热多为感染性喉炎,反酸烧心需警惕反流性咽喉炎,接触花粉等过敏原后发作可能为过敏。建议立即减少用嗓、避免辛辣刺激,多饮温水,孕妇、儿童等特殊人群需优先就医。 需紧急就医的情况 出现以下情况需紧急就医:呼吸困难加重伴吸气性喉鸣、嘴唇发紫;声音嘶哑持续超2周未缓解;吞咽困难、痰中带血或体重下降;长期吸烟史或职业用嗓者突发症状。这些可能提示声带水肿、肿瘤或气道阻塞,延误可能危及生命。 医院常见检查手段 医院检查以喉镜为主,可直接观察声带活动度、有无息肉/水肿/肿瘤;必要时查血常规明确感染类型,过敏原检测排查过敏,CT/MRI评估深部病变。孕妇优先选无辐射喉镜,儿童需配合镇静处理。 针对性治疗原则 治疗需依病因而定:感染性喉炎常予雾化吸入激素;声带息肉多需手术切除;反流性咽喉炎用抑酸药(如奥美拉唑);过敏用抗组胺药(如氯雷他定)。所有药物需遵医嘱,避免自行滥用。 日常护理与预防 日常护理:减少大声喊叫,教师等职业人群需科学发声;戒烟酒,控制反流(睡前2小时禁食,抬高床头);保持室内湿度50%-60%,过敏者远离尘螨/花粉;定期(每半年)检查声带功能。

    2025-04-01 07:08:42
  • 打呼怎么治

    打呼(睡眠呼吸暂停综合征)的治疗需结合病因,通过生活方式调整、上气道管理、特殊人群干预及必要时医学手段综合进行。 控制体重与睡姿调整:肥胖者减重5%-10%可显著减轻打呼症状(研究显示体重每下降10kg,AHI指数降低30%);建议侧卧(尤其左侧卧)减少舌根后坠,避免仰卧位,必要时使用楔形枕辅助固定睡姿。 改善上气道通畅性:过敏性鼻炎、鼻息肉等需先控制原发病(如鼻用激素喷雾控制过敏);扁桃体/腺样体肥大(儿童多见)需评估是否手术切除,缓解气道狭窄;成人若存在鼻中隔偏曲,可通过鼻整形术纠正。 特殊人群针对性干预:儿童需排查腺样体/扁桃体肥大,必要时手术;孕妇避免仰卧,控制体重增长(孕期增重<12kg为宜),产后多数症状缓解;老年人若伴随晨起头痛、白天嗜睡,需警惕OSA,及时就医筛查。 医学干预手段:中重度OSA患者需使用持续正压通气(CPAP)治疗,通过面罩持续气流保持气道开放(国际公认一线方案);轻中度患者可佩戴口腔科定制的口腔矫治器,前移下颌扩大气道空间。 长期管理与就医提示:避免睡前饮酒、吸烟(酒精松弛咽肌,吸烟诱发炎症);若打呼伴随频繁憋醒、夜间窒息感、晨起口干,或白天困倦、注意力下降,需通过多导睡眠图(PSG)确诊OSA严重程度,制定个体化方案。 (注:药物仅说明名称,如鼻用激素喷雾、褪黑素等需遵医嘱使用,不提供服用指导。)

    2025-04-01 07:07:46
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