祝小林

中山大学附属第一医院

擅长:擅长于喉、下咽、头颈肿瘤与咽喉疾病领域。

向 Ta 提问
个人简介
医疗特长:擅长于喉、下咽、头颈肿瘤与咽喉疾病领域。尤其在头颈(喉、咽、咽旁、颅底、鼻及颈部)肿瘤外科治疗,应用喉内镜及喉显微外科技术对喉癌、声带息肉、喉白斑、喉乳头状瘤等疾病进行治疗。同时对耳、鼻、咽、喉及颈部的常见疾病、鼾症的诊治以及鼻内镜手术治疗鼻-鼻窦疾病也具有丰富的治疗经验。研究方向:喉癌、下咽癌临床与基础研究,头颈部肿瘤外科治疗,喉显微外科学,鼾症。主要教育和工作经历:1990年本科毕业于江西医学院医学专业,1990-2005年在江西医学院第二附属医院耳鼻咽喉科工作,期间1993-1996年在江西医学院攻读及获得耳鼻咽喉科专业硕士学位。2005年-至今在中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院从事耳鼻咽喉科工作, 现聘主任医师, 期间2005-2008年进入中山大学攻读及获得耳鼻咽喉科学专业临床型博士学位。 论著:喉癌的科研基金7项(主持3项)。发表论文20余篇,其中SCI论文16篇,以第一作者发表与喉癌相关的论文7篇(SCI论文3篇,中华系列2篇)。 专著:编写<<耳鼻咽喉科疾病临床诊断与治疗方案>>(许庚主编)中第二十二章咽喉颈段食管肿瘤(2万字),科学技术文献出版社(2011年2月第1次印刷);448-82·其他主要工作成绩(比如获奖情况):工作认真负责,获得同行认可,先后在全国学术会议(2014, 2017及广东省学术会议(2012, 2014, 2015, 2016,2017)上作喉癌手术治疗的学术报告(讲者);作为本专业(咽喉科)首批首席专家外派到海南省耳鼻咽喉头颈外科医院工作半年并园满完成了外派任务;多次应邀请指导省内外医院诊治喉癌。展开
个人擅长
擅长于喉、下咽、头颈肿瘤与咽喉疾病领域。展开
  • 早期下咽癌能不能治愈

    早期下咽癌通过规范治疗有较高治愈可能,5年生存率可达60%-85%,关键在于尽早诊断和综合治疗。 1. 局限于黏膜层的早期下咽癌:肿瘤仅侵犯黏膜或黏膜下浅层,无淋巴结转移,首选手术切除(如内镜下切除或部分喉切除),术后无需放化疗,治愈率超90%。 2. 侵犯肌层但无淋巴结转移:肿瘤累及黏膜下肌肉层,无淋巴结转移,手术切除(全喉切除或部分切除)后需辅助放疗,5年生存率约70%-80%。 3. 合并颈部淋巴结转移的早期病例:肿瘤侵犯肌层且伴颈部小淋巴结转移(N1期),手术联合放疗或同步放化疗,5年生存率约60%-70%,需密切监测淋巴结状态。 4. 特殊人群注意事项:老年患者需评估心肺功能,选择创伤小的术式;糖尿病患者需控制血糖,降低感染风险;长期吸烟者需戒烟,减少复发诱因。 温馨提示:早期下咽癌症状隐匿(如轻微吞咽不适),建议40岁以上、长期吸烟饮酒者定期做喉镜检查,早发现早治疗可显著提升治愈率。

    2025-04-01 23:13:18
  • 耳鸣最严重是怎么回事

    耳鸣最严重的情况通常表现为持续时间长(如超过3个月)、声音强度大(如严重干扰日常活动)、伴随听力下降或眩晕,可能由突发性耳聋、听神经瘤等严重疾病引发,需紧急就医。 突发性耳鸣伴听力骤降:此类情况多在数小时至3天内发生,可能是内耳供血障碍或病毒感染所致,需在72小时内到医院进行高压氧或改善循环治疗,延误可能导致永久性听力损伤。 慢性耳鸣合并焦虑抑郁:长期严重耳鸣会引发持续性焦虑、失眠,甚至抑郁倾向,需结合认知行为疗法调整心态,必要时在医生指导下使用抗焦虑药物,避免自行滥用镇静剂。 听神经瘤等器质性病变:若耳鸣伴随单侧听力渐进性下降、面部麻木,需通过影像学检查排除听神经瘤等肿瘤,早期手术可保留神经功能,晚期可能因肿瘤压迫脑干危及生命。 特殊人群注意事项:儿童需警惕先天性耳聋或中耳炎继发耳鸣,避免噪音暴露;老年人若突发单侧耳鸣,优先排查脑血管疾病;孕妇需避免耳毒性药物,通过放松训练缓解精神性耳鸣。

    2025-04-01 23:12:48
  • 下巴到脖子疼痛是什么原因引起的

    下巴到脖子疼痛多由颈部肌肉劳损(如长时间低头)、颈椎退行性改变(中老年人常见)、淋巴结炎(感染引起)或甲状腺炎(自身免疫性或病毒感染)等原因引发。 1. 颈部肌肉劳损:长期低头看手机、伏案工作易致颈肩部肌肉紧张痉挛,表现为酸痛僵硬,活动时加重。青少年和办公人群高发,需定时活动颈部。 2. 颈椎退行性病变:中老年人多见,颈椎间盘退变或骨质增生压迫神经血管,除疼痛外可能伴上肢麻木、头晕。长期不良姿势会加速退变。 3. 淋巴结炎:口腔、咽喉感染(如扁桃体炎)可引发颈部淋巴结肿大疼痛,按压时痛感明显,需及时抗炎治疗。 4. 甲状腺疾病:亚急性甲状腺炎多与病毒感染相关,疼痛可放射至下颌,伴发热、乏力;桥本甲状腺炎慢性期也可能有颈部不适。 若疼痛持续超3天或伴发热、吞咽困难、肢体麻木,建议尽早就医,通过影像学检查(如颈椎X线、超声)明确病因。日常注意保持颈椎中立位,避免久坐,适度进行颈部拉伸锻炼。

    2025-04-01 23:12:00
  • 乳突炎的治疗方法有哪些

    乳突炎的治疗方法包括药物治疗、手术治疗及支持治疗,需根据病情严重程度和病因选择。 一、药物治疗 以抗生素为主,需足量足疗程使用,如头孢类抗生素,适用于急性化脓性乳突炎。对疼痛明显者可短期使用非甾体抗炎药缓解症状。 二、手术治疗 适用于药物治疗无效、出现并发症或慢性乳突炎患者。常见术式为单纯乳突凿开术,清除乳突气房内病变组织,必要时进行鼓膜切开引流。 三、支持治疗 急性发作期需注意休息,多饮水,保持鼻腔通畅。高热患者可采用物理降温或退热药物辅助治疗,儿童需特别注意液体摄入,避免脱水。 四、特殊人群注意事项 儿童患者用药需严格遵循年龄和体重调整剂量,避免自行用药;孕妇及哺乳期妇女用药前需咨询医生,优先选择对胎儿影响小的药物;老年患者需监测肾功能,调整抗生素使用方案。 五、预防复发 治疗后需定期复查,若存在鼻腔或鼻窦疾病应及时治疗,避免反复感染。日常生活中注意保暖,预防感冒,增强免疫力。

    2025-04-01 23:11:29
  • 喉咙老是有痰是什么原因

    喉咙老是有痰可能与呼吸道炎症、过敏反应、环境刺激或慢性疾病有关,持续超过2周需就医排查。 1. 呼吸道感染或炎症:感冒、急性支气管炎等感染后,气道黏膜分泌物增多,痰液持续存在。吸烟、空气污染会加重炎症反应,使痰液黏稠不易排出。 2. 慢性呼吸道疾病:慢性支气管炎患者气道长期受损,黏液分泌亢进;哮喘患者因气道高反应,分泌物增多。长期吸烟、空气污染是主要诱因,需长期规范管理。 3. 过敏或环境刺激:过敏性鼻炎、哮喘患者接触花粉、尘螨等过敏原,会引发气道分泌物增加。长期处于干燥、粉尘环境中,也会刺激呼吸道产生痰液。 4. 胃食管反流:胃酸反流刺激咽喉,引发慢性炎症,导致分泌物增多。夜间平躺时症状更明显,可能伴随烧心、反酸感,需调整饮食和生活习惯。 特殊人群注意:婴幼儿痰液排出能力弱,需保持空气湿润,避免被动吸烟;老年人痰多可能与心肺功能下降有关,若痰液呈黄绿色或带血,需及时就医。

    2025-04-01 23:10:24
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