祝小林

中山大学附属第一医院

擅长:擅长于喉、下咽、头颈肿瘤与咽喉疾病领域。

向 Ta 提问
个人简介
医疗特长:擅长于喉、下咽、头颈肿瘤与咽喉疾病领域。尤其在头颈(喉、咽、咽旁、颅底、鼻及颈部)肿瘤外科治疗,应用喉内镜及喉显微外科技术对喉癌、声带息肉、喉白斑、喉乳头状瘤等疾病进行治疗。同时对耳、鼻、咽、喉及颈部的常见疾病、鼾症的诊治以及鼻内镜手术治疗鼻-鼻窦疾病也具有丰富的治疗经验。研究方向:喉癌、下咽癌临床与基础研究,头颈部肿瘤外科治疗,喉显微外科学,鼾症。主要教育和工作经历:1990年本科毕业于江西医学院医学专业,1990-2005年在江西医学院第二附属医院耳鼻咽喉科工作,期间1993-1996年在江西医学院攻读及获得耳鼻咽喉科专业硕士学位。2005年-至今在中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院从事耳鼻咽喉科工作, 现聘主任医师, 期间2005-2008年进入中山大学攻读及获得耳鼻咽喉科学专业临床型博士学位。 论著:喉癌的科研基金7项(主持3项)。发表论文20余篇,其中SCI论文16篇,以第一作者发表与喉癌相关的论文7篇(SCI论文3篇,中华系列2篇)。 专著:编写<<耳鼻咽喉科疾病临床诊断与治疗方案>>(许庚主编)中第二十二章咽喉颈段食管肿瘤(2万字),科学技术文献出版社(2011年2月第1次印刷);448-82·其他主要工作成绩(比如获奖情况):工作认真负责,获得同行认可,先后在全国学术会议(2014, 2017及广东省学术会议(2012, 2014, 2015, 2016,2017)上作喉癌手术治疗的学术报告(讲者);作为本专业(咽喉科)首批首席专家外派到海南省耳鼻咽喉头颈外科医院工作半年并园满完成了外派任务;多次应邀请指导省内外医院诊治喉癌。展开
个人擅长
擅长于喉、下咽、头颈肿瘤与咽喉疾病领域。展开
  • 蚊子为什么总在耳边嗡嗡叫

    蚊子在耳边嗡嗡叫与蚊子感知系统及人体相关特征有关如能感知人体呼出二氧化碳等气体、皮肤化学物质等,儿童因新陈代谢快等易遭此情况,成年人生活方式不同影响,特殊病史人群需谨慎防蚊,应对措施有物理防蚊用蚊帐电蚊拍等和化学防蚊用含避蚊胺产品、蚊香电蚊香液等。 一、蚊子在耳边嗡嗡叫的原因 蚊子总在耳边嗡嗡叫主要与蚊子的感知系统以及人体的相关特征有关。蚊子具有敏锐的嗅觉系统,能够感知到人体呼出的二氧化碳等气体。人体在呼吸时,会不断呼出含有二氧化碳的气体,当人在活动或者处于相对静止状态时,头部附近的二氧化碳浓度变化会被蚊子敏锐地捕捉到。此外,人体皮肤表面散发的一些化学物质,比如汗液中的某些成分,也会吸引蚊子。人的耳朵周围皮肤温度、湿度等环境条件,也可能对蚊子有一定的吸引力,使得蚊子倾向于在耳边附近活动,从而发出嗡嗡的声响。 二、不同人群的相关情况及影响 儿童:儿童的新陈代谢相对较快,呼出的二氧化碳量可能相对较多,而且儿童皮肤比较娇嫩,皮肤表面的化学物质散发情况可能更易吸引蚊子,所以儿童可能更容易遭遇蚊子在耳边嗡嗡叫的情况。在夏季等蚊虫活跃季节,儿童户外活动时更要注意采取防蚊措施,如穿着长袖衣物、使用安全有效的驱蚊产品等,以减少蚊子的干扰和叮咬风险。 成年人:不同成年人的生活方式不同,比如经常运动的人,运动后呼出二氧化碳的量增加,更容易吸引蚊子;而长期处于空调环境中、活动量较少的人,相对而言可能吸引蚊子的程度稍低,但也不能完全避免蚊子在耳边的骚扰。成年人可以根据自己的生活场景选择合适的防蚊方法,如在户外活动时使用驱蚊手环等。 特殊病史人群:如果有某些呼吸系统疾病的人群,呼吸状态可能与常人不同,呼出气体的成分等可能有变化,这可能会影响蚊子的感知,进而影响蚊子在其周围活动的情况。但对于这类特殊人群,首要的是保证自身疾病的控制,同时在防蚊方面要更加谨慎,选择对自身无刺激且有效的防蚊方式,避免因蚊虫叮咬引发其他健康问题。 三、应对蚊子在耳边嗡嗡叫的措施 物理防蚊:可以使用蚊帐,将头部等易被蚊子侵扰的部位罩住,这样能有效阻挡蚊子靠近耳边。还可以使用电蚊拍等工具,在蚊子靠近时进行驱赶。 化学防蚊:使用含有避蚊胺等成分的驱蚊产品,涂抹在暴露的皮肤表面,但要注意选择适合不同人群的产品,儿童应选择低浓度、温和的驱蚊产品。另外,在室内可以使用蚊香、电蚊香液等,但要注意使用环境的通风等情况,确保安全。

    2025-11-26 12:35:16
  • 鼓膜修补术的具体方式是什么

    鼓膜贴片法适用于较小无复杂中耳病变的鼓膜穿孔且操作简便,鼓膜成形术包含传统(创伤大、应用相对减少)和显微镜或内镜下(精准、创伤小、适用广);儿童患者手术需重精细且术后密切护理;糖尿病患者需控血糖,其他基础病患者要病情稳定经评估后决定手术且围术期监测指标;术前应避免耳部进水和感冒,术后需避免用力擤鼻、剧烈运动并遵医嘱定期复查。 一、鼓膜贴片法 1.原理与操作:利用自身血液或纤维蛋白胶等作为黏合剂,将贴片(如自体筋膜等)贴附于鼓膜穿孔处,借助机体自身修复机制促进穿孔鼓膜愈合。该方式适用于较小的鼓膜穿孔,操作相对简便,对耳部结构损伤较小。 2.适用情况:主要针对穿孔直径较小且无复杂中耳病变的患者,通过贴片辅助自然修复过程。 二、鼓膜成形术 (一)传统鼓室成形术 1.操作流程:需切开乳突等部位,暴露中耳结构,取自身的颞肌筋膜、耳屏软骨膜等作为移植材料,将其植入鼓膜穿孔处以修复鼓膜。但该方式创伤相对较大,术后恢复时间可能较长。 2.适用情况:适用于穿孔较大或伴有中耳病变需同时处理的患者,但因创伤性相对较高,现临床应用相对减少。 (二)显微镜或内镜下鼓膜成形术 1.操作优势:借助显微镜或内镜的放大视野,可更精确地操作,减少对周围组织的损伤。取自身的颞肌筋膜、耳屏软骨膜等作为移植材料,精准植入鼓膜穿孔处,恢复鼓膜的完整性与功能。 2.适用情况:广泛应用于各类鼓膜穿孔患者,尤其适合穿孔大小不一及有一定中耳病变但需精细操作的患者,具有创伤小、恢复相对较快等优点。 特殊人群注意事项 儿童患者 儿童耳部结构尚未完全发育成熟,手术时需格外注重操作的精细度,尽量减少对耳部正常结构的干扰,降低对未来耳部发育的潜在影响。术后需密切关注耳部恢复情况,严格遵循儿科安全护理原则,避免耳部感染等情况发生。 有基础疾病患者 糖尿病患者:需将血糖控制在相对稳定的范围内后再考虑手术,因为高血糖环境不利于伤口愈合,易增加术后感染等并发症风险。 其他基础疾病患者(如高血压等):需在病情稳定且经相关科室评估后,再谨慎决定是否行鼓膜修补术,并在围手术期密切监测基础疾病指标。 生活方式相关 术前:应避免耳部进水,预防感冒,因为耳部进水可能导致感染,感冒时鼻腔分泌物易经咽鼓管进入中耳,增加手术风险。 术后:需严格避免用力擤鼻、剧烈运动等,防止鼓膜移植片移位或穿孔复发,同时要遵循医嘱定期复查,观察鼓膜恢复情况。

    2025-11-26 12:34:26
  • 通鼻子的方法有哪些

    缓解鼻塞可通过生理盐水洗鼻清除分泌物等、使用加湿器保持空气湿度、吸入蒸汽缓解黏膜肿胀,还可根据情况用减充血剂、抗组胺药等药物治疗,若儿童鼻腔有异物或因鼻窦炎、鼻息肉等鼻部疾病致鼻塞则需就医,医生会依具体病情治疗。 一、生理盐水洗鼻 1.原理:生理盐水能够帮助清除鼻腔内的分泌物、过敏原等,减轻鼻腔黏膜的水肿。研究表明,使用生理盐水洗鼻可以有效改善鼻塞症状,提高鼻腔通气功能。 2.方法:可以购买专门的鼻腔冲洗器,将适量的生理盐水缓缓注入一侧鼻孔,让盐水从另一侧鼻孔流出,两侧交替进行。对于儿童,操作时要更加轻柔,避免引起不适。年龄较小的儿童可选择儿童专用的温和型生理盐水洗鼻产品,且要在成人监护下进行。 二、使用加湿器 1.原理:空气过于干燥会导致鼻腔黏膜干燥,引起鼻塞。加湿器可以增加空气湿度,保持鼻腔黏膜湿润,从而缓解鼻塞。例如,在干燥的季节或空调房间中使用加湿器,能改善鼻腔的舒适感。 2.注意事项:要定期清洁加湿器,防止滋生细菌。对于婴幼儿,使用加湿器时要注意安全,避免烫伤等情况。同时,要根据房间面积等合理选择加湿器的功率,保持室内湿度在40%-60%较为适宜。 三、吸入蒸汽 1.原理:吸入温热的蒸汽可以缓解鼻腔黏膜的肿胀,使鼻腔通畅。比如,用热水浸泡毛巾,然后将毛巾放在鼻子附近,让蒸汽慢慢吸入鼻腔。 2.方法:注意蒸汽的温度,避免烫伤。对于儿童,要控制好距离和时间,防止意外发生。可以每天进行几次,每次几分钟。 四、药物治疗(仅提及药物名称) 1.减充血剂:如麻黄碱滴鼻液等,但这类药物不宜长期使用,以免引起药物性鼻炎。儿童使用减充血剂要谨慎,需在医生指导下选择合适的药物及剂量。 2.抗组胺药:如果鼻塞是由过敏引起,可使用抗组胺药物,如氯雷他定等。但儿童使用抗组胺药需根据年龄和体重调整剂量,并且要注意可能出现的嗜睡等副作用。 五、就医治疗 1.鼻腔异物取出:如果是儿童鼻腔进入异物导致鼻塞,应及时就医,由医生取出异物。医生会根据异物的位置和种类采取合适的取出方法,以恢复鼻腔通气。 2.治疗鼻部疾病:如果鼻塞是由鼻窦炎、鼻息肉等鼻部疾病引起,需要针对具体疾病进行相应治疗。例如,鼻窦炎可能需要使用抗生素等药物治疗,鼻息肉可能需要手术治疗等。医生会根据患者的具体病情制定个性化的治疗方案,不同年龄、病史的患者治疗方式可能不同,需遵循医生的专业建议。

    2025-11-26 12:31:52
  • 嗓子发炎吃什么好得快

    嗓子发炎时,可采取以下措施帮助恢复:多喝温水或温茶、蜂蜜水;喝鸡汤;多吃水果、蔬菜;吃清淡易消化的食物;避免刺激性饮料;保持充足水分摄入。特殊人群如儿童、孕妇、老人需特别注意饮食和治疗方法。 1.温水或温茶:喝温水或温茶可以缓解喉咙疼痛和干燥。温水可以舒缓喉咙黏膜,减轻炎症。茶中含有抗氧化剂和抗炎成分,如绿茶中的茶多酚和红茶中的黄酮类化合物,可能有助于减轻喉咙炎症。 2.蜂蜜:蜂蜜具有抗菌和抗炎特性,可以缓解喉咙疼痛。可以将一茶匙蜂蜜溶解在温水中,慢慢吞咽。然而,一岁以下的儿童不应该食用蜂蜜,因为可能存在肉毒杆菌感染的风险。 3.鸡汤:鸡汤具有舒缓喉咙的作用,可能有助于缓解炎症。鸡汤中的营养成分也可以提供一定的营养支持。 4.水果和蔬菜:摄入富含维生素C和抗氧化剂的水果和蔬菜,如橙子、柠檬、草莓、菠菜、胡萝卜等,可以增强免疫系统,帮助身体抵抗感染。 5.清淡易消化的食物:选择清淡、易消化的食物,如鸡肉、鱼肉、豆腐、米粥等,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重喉咙不适。 6.避免刺激性饮料:避免饮用咖啡、茶、酒精和碳酸饮料,因为它们可能刺激喉咙,加重炎症。 7.保持水分摄入:充足的水分摄入有助于保持喉咙湿润,缓解疼痛。可以喝适量的水、果汁、清汤等。 需要注意的是,对于严重或持续时间较长的嗓子发炎,最好咨询医生的建议。医生可能会根据具体情况推荐适当的治疗方法,如抗生素(如果由细菌感染引起)或其他药物。此外,以下是一些针对特殊人群的提示: 儿童:对于儿童嗓子发炎,尤其需要注意避免过度使用药物。在给儿童选择治疗方法时,应优先考虑非药物干预,如保持充足的水分摄入、适当休息和饮食调整。如果症状严重或持续时间较长,应咨询医生的意见。 孕妇:在怀孕期间,应特别注意饮食和药物的选择。避免食用可能对胎儿有潜在风险的食物和药物。如果嗓子发炎严重或持续时间较长,应咨询医生以获取合适的治疗建议。 老年人:老年人的免疫系统可能较为脆弱,对于嗓子发炎的恢复可能需要更长时间。在饮食方面,应选择易消化、营养丰富的食物,保持充足的水分摄入,并遵循医生的建议进行治疗。 总之,嗓子发炎时的饮食选择可以帮助缓解症状,但对于严重或持续时间较长的情况,最好咨询医生的意见。同时,保持良好的生活习惯,如充足的休息、避免过度用嗓等,也有助于促进喉咙的康复。

    2025-11-26 12:29:06
  • 如何调整和治疗打鼾

    打鼾可通过维持健康体重、调整侧卧位睡眠、避免睡前饮酒吸烟及服用镇静催眠药等生活方式调整改善,医疗上若伴呼吸暂停等需评估阻塞性睡眠呼吸暂停综合征并对病情轻重视情况用CPAP或手术干预,鼻腔疾病致打鼾需耳鼻喉科处理,儿童打鼾要警惕腺样体等及时就医,孕妇打鼾关注血氧等,老年人打鼾需排查心血管疾病并干预。 一、生活方式调整 1.维持健康体重:超重或肥胖会增加上气道脂肪堆积,导致气道狭窄,通过合理饮食(如均衡摄入蔬果、全谷物,控制高热量食物)和适度运动(每周至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等)维持健康体重,可降低打鼾发生风险。研究表明,体重减轻5%-10%能显著改善轻中度打鼾情况。 2.调整睡眠姿势:尽量采取侧卧位睡眠,避免仰卧位。仰卧时舌根易后坠阻塞气道,侧卧位可减少舌根后坠概率,从而减轻打鼾症状。 3.避免睡前刺激:睡前应避免饮酒、吸烟及服用镇静催眠类药物,这些物质会松弛咽部肌肉,加重气道阻塞,导致打鼾加重。 二、医疗相关干预 1.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征评估与干预:若打鼾伴随呼吸暂停、白天嗜睡等症状,需考虑阻塞性睡眠呼吸暂停综合征可能,应就医进行多导睡眠监测等检查。对于病情较轻者,可佩戴持续正压通气设备(CPAP),通过持续气道正压通气保持气道开放;病情较重且存在解剖结构异常(如扁桃体肥大、腺样体肥大、鼻息肉等)者,可能需耳鼻喉科评估后考虑手术干预。 2.鼻腔相关问题处理:鼻腔疾病如鼻中隔偏曲、鼻息肉等可引起鼻腔通气不畅,导致打鼾。此类情况需由耳鼻喉科医生评估,必要时通过手术矫正鼻中隔、切除鼻息肉等改善鼻腔通气,进而缓解打鼾。 三、特殊人群注意事项 1.儿童打鼾:儿童打鼾需警惕腺样体肥大、扁桃体肥大等情况。若儿童长期打鼾伴随张口呼吸、睡眠不安等,应及时就医,必要时进行腺样体或扁桃体切除术。儿童期打鼾可能影响生长发育及智力发展,需尽早干预。 2.孕妇打鼾:孕期激素变化及体重增加等因素可能导致孕妇打鼾。需关注是否存在呼吸暂停等情况,若影响孕妇血氧水平或胎儿供氧,应及时就医评估,采取适当措施改善通气,如调整睡眠姿势等。 3.老年人打鼾:老年人打鼾需警惕合并心血管疾病(如高血压、冠心病等)的可能,因打鼾可能导致慢性缺氧,加重心血管负担。建议老年人打鼾者及时就医排查相关疾病,必要时进行相应检查与干预。

    2025-11-26 12:27:52
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