祝小林

中山大学附属第一医院

擅长:擅长于喉、下咽、头颈肿瘤与咽喉疾病领域。

向 Ta 提问
个人简介
医疗特长:擅长于喉、下咽、头颈肿瘤与咽喉疾病领域。尤其在头颈(喉、咽、咽旁、颅底、鼻及颈部)肿瘤外科治疗,应用喉内镜及喉显微外科技术对喉癌、声带息肉、喉白斑、喉乳头状瘤等疾病进行治疗。同时对耳、鼻、咽、喉及颈部的常见疾病、鼾症的诊治以及鼻内镜手术治疗鼻-鼻窦疾病也具有丰富的治疗经验。研究方向:喉癌、下咽癌临床与基础研究,头颈部肿瘤外科治疗,喉显微外科学,鼾症。主要教育和工作经历:1990年本科毕业于江西医学院医学专业,1990-2005年在江西医学院第二附属医院耳鼻咽喉科工作,期间1993-1996年在江西医学院攻读及获得耳鼻咽喉科专业硕士学位。2005年-至今在中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院从事耳鼻咽喉科工作, 现聘主任医师, 期间2005-2008年进入中山大学攻读及获得耳鼻咽喉科学专业临床型博士学位。 论著:喉癌的科研基金7项(主持3项)。发表论文20余篇,其中SCI论文16篇,以第一作者发表与喉癌相关的论文7篇(SCI论文3篇,中华系列2篇)。 专著:编写<<耳鼻咽喉科疾病临床诊断与治疗方案>>(许庚主编)中第二十二章咽喉颈段食管肿瘤(2万字),科学技术文献出版社(2011年2月第1次印刷);448-82·其他主要工作成绩(比如获奖情况):工作认真负责,获得同行认可,先后在全国学术会议(2014, 2017及广东省学术会议(2012, 2014, 2015, 2016,2017)上作喉癌手术治疗的学术报告(讲者);作为本专业(咽喉科)首批首席专家外派到海南省耳鼻咽喉头颈外科医院工作半年并园满完成了外派任务;多次应邀请指导省内外医院诊治喉癌。展开
个人擅长
擅长于喉、下咽、头颈肿瘤与咽喉疾病领域。展开
  • 喉咙痛吃什么食物比较好

    为缓解喉咙痛,可通过食用富含维生素C的柑橘类水果、润喉的胡萝卜和菠菜以及具有清热利咽作用的金银花茶、胖大海泡水等方式,同时需注意不同人群的适用及相关注意事项,如糖尿病患者食柑橘类需控量,儿童食相关食物要注意安全,部分人饮清热饮品有禁忌等。 一、富含维生素C的水果 具体水果及作用:柑橘类水果如橙子、柠檬等富含维生素C,维生素C具有抗氧化、增强免疫力的作用,有助于减轻喉咙痛症状。例如,有研究表明,摄入足够维生素C的人群患感冒等上呼吸道感染的几率相对较低,而喉咙痛常常与上呼吸道感染相关。对于儿童来说,可将橙子榨汁后少量多次饮用,但要注意避免呛咳;成人则可以直接食用新鲜柑橘类水果。 适用人群及注意事项:一般人群均可食用,但糖尿病患者需注意柑橘类水果的糖分含量,应在血糖控制平稳的情况下适量食用;对于儿童,要注意食用安全,避免整颗水果噎住。 二、润喉的蔬菜 具体蔬菜及作用:胡萝卜含有丰富的胡萝卜素,在体内可转化为维生素A,对维护呼吸道黏膜的健康有帮助。比如,胡萝卜煮汤后饮用,汤汁有一定的润喉作用。菠菜富含维生素、矿物质等营养成分,其富含的膳食纤维等有助于维持身体正常的生理功能,对缓解喉咙痛可能有一定辅助作用。对于婴幼儿,胡萝卜可以做成泥状食用,菠菜则需要烹饪至软烂后切碎喂食;成人可以将胡萝卜炒食或凉拌,菠菜清炒等方式食用。 适用人群及注意事项:一般人群适用,但胃肠功能较弱的人食用时要注意烹饪方式,避免过于油腻或刺激性的做法。胡萝卜素是脂溶性维生素,所以烹饪胡萝卜时适当加油会更有利于营养吸收;菠菜中含有草酸,烹饪前最好用开水焯一下,以减少草酸含量,避免影响矿物质吸收。 三、具有清热利咽作用的饮品 具体饮品及作用:金银花茶具有清热解毒、利咽消肿的功效。现代药理学研究发现,金银花中含有多种有效成分,能够抑制多种细菌和病毒,对咽喉炎症有一定的缓解作用。胖大海泡水喝也有很好的润喉利咽效果,可缓解喉咙干痛等不适。对于儿童,金银花茶和胖大海茶需在医生指导下谨慎饮用,因为儿童的肝肾功能尚未发育完全,药物代谢能力与成人不同;成人可以正常饮用金银花茶或胖大海茶,但要注意适量,一般每天饮用1-2次,每次金银花用量3-6克,胖大海1-2枚。 适用人群及注意事项:金银花茶和胖大海茶一般人群可饮用,但脾胃虚寒者不宜长期大量饮用金银花茶,可能会引起腹泻等不适;胖大海也不适合长期服用,以免引起脾胃虚弱等问题。

    2026-01-12 15:55:30
  • 鼻窦炎能治好吗

    鼻窦炎可以治好,治疗方法依急慢性而异。急性鼻窦炎一般治疗包括休息、多饮水等,伴全身症状对症处理,用抗生素足量足疗程,鼻用糖皮质激素减轻炎症;慢性鼻窦炎药物治疗有鼻用糖皮质激素、鼻腔冲洗、黏液促排剂,药物无效可手术,多数患者经规范治疗可获较好效果达临床治愈。 一、急性鼻窦炎的治疗 1.一般治疗 注意休息,多饮水,吃易于消化的食物。对于儿童患者,要保证充足的睡眠和合理的营养摄入,有助于身体抵抗力的恢复,因为儿童免疫系统尚不完善,身体抵抗力对急性鼻窦炎的恢复很重要。成人也应保持良好的生活方式,避免过度劳累,否则可能影响身体对炎症的抵抗能力。 对于有发热、头痛等全身症状明显的患者,可给予对症处理。 2.抗生素治疗 一般来说,急性细菌性鼻窦炎多需要使用抗生素。根据病情的严重程度等因素选择合适的抗生素,如阿莫西林等。抗生素的使用要遵循足量、足疗程的原则,以彻底杀灭细菌,防止病情转为慢性。 3.鼻用糖皮质激素 可以减轻鼻黏膜的炎症反应,缓解鼻塞等症状。如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,能有效减轻鼻黏膜的水肿,改善鼻腔通气,对于儿童患者,使用时要注意按照正确的方法和剂量,避免过量使用带来不良影响。 二、慢性鼻窦炎的治疗 1.药物治疗 鼻用糖皮质激素:同样可以长期使用来控制鼻黏膜的炎症,如布地奈德鼻喷雾剂等,能持续减轻鼻腔炎症,改善鼻窦的引流等情况。 鼻腔冲洗:使用生理盐水或高渗盐水进行鼻腔冲洗,可以清除鼻腔内的分泌物、过敏原等,改善鼻腔通气和鼻窦的引流。对于儿童患者,要选择合适的冲洗器具和冲洗液浓度,避免因操作不当引起不适。成人也应正确掌握鼻腔冲洗的方法,以达到良好的清洁效果。 黏液促排剂:如桉柠蒎肠溶软胶囊等,可以促进鼻窦内黏液的排出,改善鼻窦的通气和引流。 2.手术治疗 如果慢性鼻窦炎经过规范的药物治疗无效,可考虑手术治疗。手术主要是通过内镜下鼻窦手术,开放鼻窦口,清除病变组织,改善鼻窦的通气和引流。对于不同年龄的患者,手术的适应证和操作细节会有所不同,儿童患者手术要充分考虑其鼻腔、鼻窦的解剖特点等因素,确保手术的安全性和有效性。 总体而言,鼻窦炎通过规范的诊断和治疗,大多数患者可以获得较好的治疗效果,达到临床治愈,即症状消失,鼻窦的炎症得到控制等。但在治疗过程中需要根据患者的具体情况,如年龄、病情严重程度等选择合适的治疗方案,并遵循相应的治疗原则来进行规范治疗。

    2026-01-12 15:53:47
  • 宝宝鼻子里有个肉疙瘩怎么回事

    宝宝鼻腔内出现类似“肉疙瘩”的结构,可能是正常生理结构、炎症性病变、良性肿物或异物等情况,需结合具体表现及检查判断。以下是常见原因及应对建议: 一、生理性结构或暂时性肿大 下鼻甲增生:儿童鼻腔黏膜较敏感,感冒、过敏性鼻炎发作时,鼻黏膜易充血水肿,下鼻甲(鼻腔外侧壁正常结构)可明显肿大,表现为双侧对称、柔软可推动、无疼痛,感冒或过敏症状缓解后多可缩小。若持续增大且伴随鼻塞、打鼾,需排查是否存在鼻中隔偏曲导致单侧压迫。 鼻中隔偏曲:部分儿童因先天发育或外伤导致鼻中隔偏曲,可使一侧鼻腔局部隆起,若未影响通气或无反复出血,可暂观察,严重时需手术矫正。 二、炎症性病变 鼻息肉:多由慢性鼻炎、鼻窦炎长期炎症刺激引起,表现为半透明、表面光滑的肿物,单侧或双侧存在,常伴随鼻塞、黏液性鼻涕、嗅觉减退,需鼻内镜检查确诊,药物治疗(如糖皮质激素鼻喷剂)可缓解早期症状,严重时需手术切除。 鼻腔黏膜囊肿:黏膜腺体堵塞后形成的良性囊性肿物,质地较软,通常无明显症状,若囊肿增大压迫周围组织,可能出现鼻塞或头痛,需影像学检查明确后手术切除。 三、良性肿瘤或增生 鼻腔乳头状瘤:良性但有较高复发倾向,表现为表面粗糙、色淡红或灰白的肿物,单侧多见,可能伴随鼻出血,需手术切除并送病理检查,术后需定期复查以防复发。 鼻腔血管瘤:婴幼儿少见,多为毛细血管型,表现为鲜红色、质软易出血的肿物,可能与胚胎发育异常或外伤有关,需通过激光、冷冻或手术治疗。 四、鼻腔异物 多见于3-6岁儿童,异物(如玩具碎片、豆类)进入鼻腔后,刺激黏膜引发炎性增生或肉芽肿,表现为单侧鼻塞、流脓涕、鼻涕带血或异味,需及时就医取出异物,避免长期刺激导致鼻腔粘连或感染扩散。 五、特殊情况 黏膜损伤后增生:儿童挖鼻、用力擤鼻或鼻腔黏膜干燥破裂后,愈合过程中可能形成肉芽组织,表现为单个红色小隆起,触碰易出血,需避免不良习惯,必要时局部涂抹抗生素软膏(如红霉素软膏)。 先天性鼻腔结构异常:如后鼻孔息肉(少见),需通过鼻内镜或CT检查明确,多需手术切除。 家长需注意:低龄儿童(2-6岁)鼻腔狭窄,鼻腔异物风险高,发现单侧鼻塞、异味或反复出血时应立即就医;过敏体质儿童需控制过敏症状,减少鼻黏膜刺激;若肿物短期内迅速增大、影响呼吸或伴随发热、精神差,需尽快就诊排查感染或肿瘤可能。

    2026-01-12 15:50:13
  • 头嗡嗡响是怎么回事

    头嗡嗡响可能由耳部问题、神经系统问题、精神因素、药物副作用及其他原因引起,需进行病史询问、身体检查、听力测试、影像学检查等明确诊断,根据病因采取相应治疗方法,包括病因治疗、药物治疗、耳鸣掩蔽疗法、心理治疗、生活方式调整等。特殊人群的治疗需谨慎,应在医生指导下进行。 1.可能的原因 耳部问题:耳部感染、耳垢堵塞、中耳炎、鼓膜穿孔等耳部疾病可能导致头嗡嗡响。 神经系统问题:听神经瘤、脑血管疾病、神经炎等神经系统问题也可能引起头嗡嗡响。 精神因素:压力、焦虑、抑郁等精神因素可能导致耳鸣。 药物副作用:某些药物,如某些抗生素、抗抑郁药等,可能会引起耳鸣。 其他原因:噪音暴露、头部外伤、高血压、糖尿病等也可能与头嗡嗡响有关。 2.诊断 医生会首先进行详细的病史询问和身体检查,以了解症状的特点、持续时间以及是否有其他伴随症状。 听力测试:听力测试可以帮助评估听力是否受损。 影像学检查:如头部MRI或CT扫描,以排除脑部结构性问题。 其他检查:医生可能会根据具体情况安排其他检查,如耳部检查、血液检查等。 3.治疗方法 病因治疗:根据头嗡嗡响的原因进行相应的治疗。例如,耳部感染需要使用抗生素,听神经瘤需要手术治疗等。 药物治疗:一些药物,如抗抑郁药、抗焦虑药等,可能有助于缓解耳鸣。 耳鸣掩蔽疗法:使用特定的设备发出声音来掩盖耳鸣,帮助患者适应耳鸣。 心理治疗:心理咨询和治疗可以帮助患者应对压力和焦虑,改善耳鸣对生活的影响。 生活方式调整:保持良好的生活习惯,如充足的睡眠、减少噪音暴露、避免过度使用耳机等,有助于减轻耳鸣。 4.特殊人群 儿童:儿童头嗡嗡响可能需要特别关注,因为一些潜在的原因可能需要不同的治疗方法。医生可能会更倾向于非药物治疗,并密切监测儿童的症状变化。 老年人:老年人可能更容易出现耳鸣,并且耳鸣可能与其他健康问题相关。在治疗过程中,需要考虑老年人的整体健康状况和药物的相互作用。 孕妇和哺乳期妇女:在怀孕期间和哺乳期,治疗选择需要更加谨慎,应在医生的指导下进行。 需要注意的是,头嗡嗡响的原因可能是复杂的,有时可能难以确定确切的原因。如果头嗡嗡响持续存在或严重影响生活质量,建议及时就医,以便获得准确的诊断和治疗建议。此外,保持健康的生活方式和良好的心理状态对于缓解耳鸣也非常重要。

    2026-01-12 15:48:58
  • 化脓性扁桃体炎,吊针三了,脓消

    化脓性扁桃体炎经三天静脉输液治疗后脓点消退,提示急性炎症进入缓解阶段,但需持续关注治疗完整性及后续护理。 一、治疗持续性评估 化脓性扁桃体炎常见致病菌为A组β溶血性链球菌,其治疗疗程通常需10天左右以彻底清除病原体。脓点消失仅表明局部炎症反应减轻,需继续完成剩余疗程抗生素治疗,避免因疗程不足导致细菌未完全清除,引发复发或耐药性。具体疗程需根据血常规、C反应蛋白等指标及医生评估确定,成人通常需7-10天,儿童需遵医嘱调整。 二、症状缓解期护理要点 1. 饮食与休息:选择温凉、软烂食物(如粥、蒸蛋),避免辛辣、过烫或过硬食物,减少扁桃体刺激;保证每日8-10小时睡眠,避免熬夜及剧烈运动,促进免疫功能恢复。 2. 口腔护理:每日用温盐水(250ml水加半茶匙盐)漱口3-4次,每次含漱30秒,减少口腔细菌滋生,降低扁桃体炎复发风险。 3. 环境调节:保持室内湿度50%-60%,避免干燥环境刺激咽喉黏膜;流感季节减少前往人群密集场所,外出佩戴口罩。 三、并发症与复发风险监测 1. 潜在并发症:即使脓点消退,仍需警惕中耳炎(耳痛、耳道流脓)、鼻窦炎(鼻塞、黄脓涕)、颈部淋巴结炎(颈部肿块伴压痛)等继发感染,若出现上述症状需24小时内就医。 2. 复发预防:既往有扁桃体炎病史者(尤其儿童),需注意避免接触感冒患者,勤洗手,均衡饮食(每日摄入足量蔬菜、水果),增强免疫力。 四、特殊人群注意事项 1. 儿童患者:年龄<3岁儿童避免自行使用成人药物,退热优先选择对乙酰氨基酚(间隔4-6小时),若出现持续哭闹、吞咽困难或呼吸急促,提示扁桃体肿大阻塞气道,需立即就医。 2. 孕妇/哺乳期女性:用药需经产科医生评估,避免使用喹诺酮类、氨基糖苷类抗生素(可能影响胎儿骨骼发育或婴幼儿听力),优先选择青霉素类(如阿莫西林)。 3. 老年患者(≥65岁)或合并糖尿病/肾病者:需监测空腹血糖及肾功能指标,避免因感染诱发血糖波动或药物性肾损伤,每日饮水量保持1500-2000ml,预防脱水。 五、需紧急就医的情况 若出现以下情况,应在2小时内前往医院:① 体温持续>39℃且药物退热效果不佳;② 扁桃体周围脓肿(单侧咽痛加重、张口困难);③ 皮疹、关节痛或血尿(提示链球菌感染后免疫反应或肾炎风险)。

    2026-01-12 15:47:49
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