王加勇

山东大学齐鲁医院

擅长:结直肠肿瘤、炎性肠病、慢性便秘的综合治疗和个体化治疗,熟练掌握结直肠肿瘤微创治疗、直肠癌超低位保肛技术、局部晚期直肠癌ELAPE手术、经腹腔镜保留回盲部结肠次全切除术、腹腔镜全结直肠切除手术。

向 Ta 提问
个人简介
医学博士  山东大学齐鲁医院,普外科  山东省医师协会结直肠外科分会青委副主任委员; 山东省医学会肛肠病分会青年委员 ; 山东省研究型医院协会结直肠外科分会委员; 山东省抗癌协会胃肠肿瘤外科分会青委; 山东省医学会普外科分会实验外科学组委员; 山东大学齐鲁医院结直肠肿瘤多学科团队(MDT)成员; 擅长结直肠肿瘤、炎性肠病、慢性便秘的综合治疗和个体化治疗,熟练掌握结直肠肿瘤微创治疗、直肠癌超低位保肛技术(ISR手术)、局部晚期直肠癌ELAPE手术、经自然腔道取标本(NOSES)结直肠手术、腹腔镜保留回盲部结肠次全切除术、腹腔镜全结直肠切除(IPAA)手术。展开
个人擅长
结直肠肿瘤、炎性肠病、慢性便秘的综合治疗和个体化治疗,熟练掌握结直肠肿瘤微创治疗、直肠癌超低位保肛技术、局部晚期直肠癌ELAPE手术、经腹腔镜保留回盲部结肠次全切除术、腹腔镜全结直肠切除手术。展开
  • 血管瘤是癌症吗能治愈吗

    血管瘤不是癌症,多数可通过规范治疗达到临床治愈。血管瘤是血管内皮细胞异常增殖形成的良性病变,与癌症(恶性肿瘤)本质不同;多数类型(尤其是婴幼儿血管瘤)可自行消退或经治疗后治愈,特殊部位或复杂类型需长期管理。 一、血管瘤是否属于癌症 1. 定义与性质区分:血管瘤是血管内皮细胞或血管组织异常增殖形成的肿瘤性病变,分为鲜红斑痣(血管畸形)、草莓状血管瘤(真性血管瘤)等类型,其中真性血管瘤多为良性,与癌症(上皮组织/间叶组织恶性肿瘤)不同。 2. 与癌症的核心区别: - 生物学行为:良性血管瘤生长缓慢,无侵袭性;癌症(如血管肉瘤)为恶性,呈浸润性生长,可侵犯周围组织、发生转移。 - WHO肿瘤分类:血管瘤归类为“良性血管性肿瘤”,与“恶性血管肉瘤”(癌症)明确区分。 二、血管瘤能否治愈 1. 婴幼儿血管瘤的自然消退:约60%-70%的婴幼儿草莓状血管瘤在5岁前可自行消退,消退过程从中心开始,逐渐缩小至平坦。消退时间因部位(躯干/四肢快于头面部)、年龄(越小消退越快)差异较大。 2. 非自然消退型血管瘤的治疗选择: - 药物治疗:普萘洛尔、糖皮质激素等药物通过抑制血管增殖、促进凋亡发挥作用,适用于进展快或重要部位(如眼部、呼吸道)的血管瘤,有效率约80%以上,需在医生指导下使用,监测心率、血压。 - 激光治疗:脉冲染料激光用于浅表鲜红斑痣,通过选择性光热作用破坏血管,需多次治疗,适用于成人或面积较小的病灶。 - 手术/介入治疗:复杂部位(如颅内、肢体深部)或药物无效者可考虑,术后复发率约5%-10%。 3. 治愈标准与长期管理:临床治愈指病灶完全消退或稳定无进展,无明显功能障碍;特殊部位血管瘤(如眼部)需定期随访,预防瘢痕形成或视力影响;多数患者治愈后不影响正常生活,复发率低(<5%)。 特殊人群需注意:婴幼儿(<1岁)禁用阿司匹林等药物;孕妇(特殊部位)优先保守观察,避免药物影响胎儿;老年患者血管硬化可能增加手术风险,优先评估非手术方案。

    2026-01-04 11:46:50
  • 右腹部疼痛的可能病因

    右腹部疼痛可能由腹部器官疾病、腹部肌肉或骨骼问题、其他病因等引起,如肝炎、胆囊炎、胆结石、阑尾炎、肠梗阻、肠易激综合征、肌肉拉伤、扭伤或劳损、肋软骨炎、感染、外伤、炎症性肠病、血管问题、心理因素等,需及时就医,明确病因,针对性治疗。 1.腹部器官疾病: 肝脏和胆囊问题:如肝炎、胆囊炎、胆结石等,可能导致右腹部疼痛。 肠道问题:阑尾炎、肠梗阻、肠易激综合征等肠道疾病也可能引起右腹部疼痛。 其他腹部器官疾病:如右侧输尿管结石、右侧卵巢囊肿扭转等。 2.腹部肌肉或骨骼问题: 肌肉拉伤、扭伤或劳损。 肋软骨炎。 脊柱问题,如腰椎间盘突出症,可能引起右腹部放射痛。 3.其他病因: 感染:如腹膜炎、肺炎等。 外伤:右腹部的创伤或撞击。 炎症性肠病:如溃疡性结肠炎、克罗恩病等。 血管问题:如动脉瘤、血管炎等。 心理因素:如焦虑、抑郁等精神疾病也可能导致躯体症状,包括右腹部疼痛。 需要注意的是,以上只是一些常见的病因,还有其他可能的原因。对于持续或严重的右腹部疼痛,尤其是伴有其他症状(如发热、呕吐、黄疸、腹泻等)时,应及时就医。医生会进行详细的身体检查、询问病史,并可能会安排进一步的检查,如超声、CT、血液检查等,以确定具体的病因并制定相应的治疗方案。 在就诊时,应向医生详细描述疼痛的特点(如发作时间、频率、加重或缓解因素等)、伴随症状以及个人健康状况。此外,对于孕妇、老年人、有慢性疾病的人群或正在服用药物的患者,医生会根据具体情况进行个体化的评估和处理。 在等待就医期间,可以采取以下措施缓解疼痛: 1.休息:避免剧烈运动和过度劳累。 2.调整饮食:避免油腻、辛辣、刺激性食物。 3.热敷或冷敷:根据个人情况选择合适的方法缓解疼痛。 4.记录疼痛日记:记录疼痛的发生时间、频率、强度以及其他相关信息,有助于医生了解病情。 总之,右腹部疼痛可能是多种疾病的表现,需要及时就医进行诊断和治疗。在医生的指导下,采取适当的措施可以缓解疼痛、促进康复。

    2026-01-04 11:45:59
  • 阑尾炎术后能吃的食物和水果有哪些

    阑尾炎术后饮食需遵循循序渐进、易消化原则,优先选择流质至半流质食物,逐步过渡到富含优质蛋白与温和膳食纤维的食物及水果,以促进胃肠功能恢复并减少术后并发症。 初期饮食过渡(术后1-3天) 术后胃肠功能未完全恢复时,以流质或半流质食物为主,如米汤、藕粉、蒸蛋羹、稀粥(大米/小米粥)。避免牛奶、豆浆等易产气食物及油腻食物(如肥肉、油炸食品),防止腹胀。排气(肠鸣音恢复)后可逐步增加食物量与种类。 优质蛋白类食物(术后3-7天) 选择易消化的优质蛋白促进组织修复,如清蒸鲈鱼(刺少易消化)、嫩鸡胸肉(去皮剁泥)、豆腐(嫩豆腐更佳)、鸡蛋羹(少油少盐)。避免加工肉(如香肠)、腊肉等高盐食品,每日蛋白质摄入以50-70g为宜(根据体重调整)。 温和膳食纤维与水果(术后1周后) 适量膳食纤维预防便秘,但需从少量开始,避免粗纤维过量刺激肠道。推荐熟透的香蕉(软质通便,未熟香蕉含鞣酸易加重便秘)、木瓜(含木瓜蛋白酶帮助消化,每日1/4个)、煮软的苹果(去皮,果胶更稳定)。避免芹菜、韭菜、生笋等粗纤维蔬菜过量,水果均需常温食用,忌生冷。 适宜水果具体推荐 低刺激水果:熟软苹果(去皮煮10分钟)、木瓜(每日100g)、蓝莓(少量,抗氧化); 通便水果:熟透香蕉(每日1根,避免空腹吃)、猕猴桃(选黄心熟果,维生素C含量高); 禁忌水果:酸性强(如未熟柑橘)、易胀气(如榴莲、芒果过量)、易致敏(菠萝、芒果)。 特殊人群注意事项 糖尿病患者:选择低GI水果(苹果、梨),每日水果量≤200g,分2次食用; 过敏体质:避免芒果、菠萝、草莓等易致敏水果; 老年人/消化弱者:食物煮至软烂(如粥熬成米油状),水果去皮煮成泥; 肾功能不全者:控制蛋白质总量,减少香蕉、橙子等高钾水果摄入,遵医嘱调整。 提示:饮食需根据个体恢复情况(如排气、排便、有无腹胀)动态调整,恢复期间若出现腹痛、呕吐,需暂停进食并及时就医。

    2026-01-04 11:45:24
  • 急性阑尾炎不宜吃什么 这些要少吃

    急性阑尾炎发作期间及恢复期,应严格避免以下几类食物: 一、辛辣刺激食物。辣椒、花椒、生姜、大蒜等辛辣调味品及麻辣火锅、辣条等刺激性食物,会刺激胃肠道黏膜,加重阑尾周围组织充血水肿,延缓炎症消退。临床研究显示,炎症期胃肠道敏感性升高,辛辣刺激可导致肠道蠕动加快,增加阑尾腔内压力,诱发疼痛加剧。 二、高脂肪油腻食物。油炸食品(炸鸡、薯条)、肥肉、动物内脏等,消化时需大量胆汁和胰液参与,易加重消化负担,导致腹腔压力升高,影响阑尾局部血液循环。流行病学调查显示,高脂肪饮食人群急性阑尾炎发病率相对较高,恢复期食用高脂肪食物会使肠道排空时间延长,增加便秘风险,不利于炎症控制。 三、生冷寒凉食物。冰饮、冰淇淋、刺身、生鱼片等生冷食物,会刺激肠道血管收缩,降低局部血液循环,加重阑尾缺血缺氧状态。儿童急性阑尾炎症状常不典型,若饮食生冷易掩盖病情,延误诊断;老年人消化功能减弱,生冷食物可能引发肠道功能紊乱,诱发腹胀、腹痛等不适。 四、易产气食物。豆类(黄豆、黑豆)、洋葱、红薯、碳酸饮料等,在肠道内发酵产生大量气体,导致腹腔压力升高,对阑尾炎症部位形成压迫,加重疼痛。孕妇急性阑尾炎患者因子宫增大可能本身存在腹腔压力变化,食用产气食物会进一步增加不适,需格外注意。 五、酒精类饮品。白酒、啤酒、红酒等各类酒精饮品,会刺激胃酸过度分泌,加重阑尾充血,同时抑制肝脏代谢功能,降低机体免疫力。研究表明,酒精可使阑尾壁血管扩张,增加渗出液生成,延长炎症持续时间,尤其对合并基础肝病的患者风险更高。 特殊人群需特别注意:儿童急性阑尾炎患者应严格禁食刺激性食物,以米汤、面汤等清淡流质为主;老年人消化功能减退,建议选择蒸、煮类食物,避免油腻生冷;孕妇患者需在医生指导下调整饮食,避免刺激性食物影响胎儿,同时保证蛋白质等营养摄入。恢复期饮食应以温凉、易消化的粥类、软面条为主,逐步过渡至正常饮食,过程中密切观察腹痛、排便情况,异常及时就医。

    2026-01-04 11:43:51
  • 脚踝是在脚的什么位置

    脚踝是脚部与腿部相连部位,由胫骨、腓骨下端关节面与距骨滑车构成,有骨骼、关节等组成结构。儿童脚踝结构发育中较脆弱,要避免过度运动等;青少年及成年人日常活动多,运动时要做好准备护具,扭伤要正确处理;老年人脚踝稳定性下降,要注意行走等安全,有骨质疏松要积极防治。 组成结构相关衍生 骨骼组成:脚踝处主要涉及的骨骼有胫骨、腓骨下端以及距骨等。胫骨是小腿内侧的长骨,腓骨在小腿外侧,距骨则是脚部向上连接小腿骨骼的重要骨头,这些骨骼共同构成了脚踝的骨性结构基础,支撑着人体的重量并参与脚部的各种运动。 关节构成:脚踝关节属于滑车关节,能进行背屈(脚向上抬)和跖屈(脚向下压)等运动。其周围有韧带等结构进行稳定,如内侧的三角韧带、外侧的距腓前韧带、跟腓韧带等,这些韧带对于维持脚踝关节的稳定性至关重要,防止脚踝在运动中发生过度的内外翻等异常活动。 不同人群的脚踝特点及注意事项 儿童:儿童的脚踝骨骼、韧带等结构还在发育中,相对较为脆弱。在儿童的生长发育过程中,要注意避免过度的跑跳等运动,防止脚踝受到损伤。例如儿童在进行蹦跳类游戏时,要选择合适的场地,家长应关注儿童脚踝的活动情况,若发现儿童脚踝有疼痛、肿胀等异常,应及时就医检查,因为儿童的脚踝问题可能会影响其正常的生长发育。 青少年及成年人:青少年和成年人日常活动较多,脚踝承受的压力较大。在运动时,如进行篮球、足球等运动,要做好充分的热身准备,佩戴合适的护具,以减少脚踝受伤的风险。如果发生脚踝扭伤等情况,应及时采取正确的处理措施,如在急性期进行冷敷等,但要注意方法的正确性,避免因处理不当而加重损伤。 老年人:老年人脚踝的骨骼密度可能会降低,韧带等组织也会出现退变,脚踝的稳定性下降,更容易发生扭伤等问题。老年人在行走时要注意地面情况,避免滑倒,上下楼梯时要小心,必要时可以使用辅助器具。同时,老年人若有骨质疏松等问题,要积极进行防治,以维护脚踝及全身骨骼的健康。

    2026-01-04 11:43:17
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