王加勇

山东大学齐鲁医院

擅长:结直肠肿瘤、炎性肠病、慢性便秘的综合治疗和个体化治疗,熟练掌握结直肠肿瘤微创治疗、直肠癌超低位保肛技术、局部晚期直肠癌ELAPE手术、经腹腔镜保留回盲部结肠次全切除术、腹腔镜全结直肠切除手术。

向 Ta 提问
个人简介
医学博士  山东大学齐鲁医院,普外科  山东省医师协会结直肠外科分会青委副主任委员; 山东省医学会肛肠病分会青年委员 ; 山东省研究型医院协会结直肠外科分会委员; 山东省抗癌协会胃肠肿瘤外科分会青委; 山东省医学会普外科分会实验外科学组委员; 山东大学齐鲁医院结直肠肿瘤多学科团队(MDT)成员; 擅长结直肠肿瘤、炎性肠病、慢性便秘的综合治疗和个体化治疗,熟练掌握结直肠肿瘤微创治疗、直肠癌超低位保肛技术(ISR手术)、局部晚期直肠癌ELAPE手术、经自然腔道取标本(NOSES)结直肠手术、腹腔镜保留回盲部结肠次全切除术、腹腔镜全结直肠切除(IPAA)手术。展开
个人擅长
结直肠肿瘤、炎性肠病、慢性便秘的综合治疗和个体化治疗,熟练掌握结直肠肿瘤微创治疗、直肠癌超低位保肛技术、局部晚期直肠癌ELAPE手术、经腹腔镜保留回盲部结肠次全切除术、腹腔镜全结直肠切除手术。展开
  • 男人小肚子隐隐作痛怎么回事

    男性小肚子隐隐作痛可能由消化系统、泌尿系统、生殖系统问题及其他因素引起,如肠道痉挛、结肠炎、阑尾炎、膀胱炎、前列腺炎、附睾炎、精索静脉曲张、腹部肌肉劳损、心理因素等,出现该症状要观察相关情况,持续不缓解或有严重症状需及时就医,男性应保持健康生活方式,特殊人群更需关注。 结肠炎:慢性结肠炎患者可能会出现小肚子隐隐作痛的症状,常伴有腹泻、大便不成形等表现。其发病可能与自身免疫、感染等因素有关。例如有肠道感染病史的男性,患结肠炎的风险相对较高。 阑尾炎:早期阑尾炎可能表现为上腹部或脐周疼痛,随后转移至右下腹,但也有部分人起始症状就是小肚子隐隐作痛。阑尾炎是由于阑尾管腔堵塞或细菌感染等引起,需要及时就医明确诊断。 泌尿系统问题 膀胱炎:男性膀胱炎多由细菌感染引起,除了小肚子隐隐作痛外,还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。长期憋尿、不注意个人卫生等是诱发膀胱炎的常见因素。 前列腺炎:前列腺炎是成年男性的常见疾病,患者可出现小肚子隐痛,还可能伴有尿频、尿急、尿不尽、会阴部不适等症状。久坐、酗酒、长期憋尿等不良生活方式容易引发前列腺炎。 生殖系统问题 附睾炎:附睾炎多见于中青年,单侧发病较多,表现为阴囊部位疼痛,可放射至小肚子,伴有阴囊红肿、发热等症状。常由泌尿系统感染蔓延所致。 精索静脉曲张:精索静脉曲张好发于左侧,可导致阴囊坠胀、疼痛,并可放射至小肚子。其发生与精索静脉瓣功能不全、静脉回流障碍等有关,严重时可能影响生育功能。 其他可能因素 腹部肌肉劳损:长期从事重体力劳动或剧烈运动,导致腹部肌肉劳损,也可能引起小肚子隐隐作痛。比如经常进行腹部力量训练的男性,如果运动方式不当,容易出现这种情况。 心理因素:长期精神紧张、焦虑等心理因素也可能导致躯体化症状,表现为小肚子隐隐作痛。这类人群往往还伴有其他精神心理方面的不适,如睡眠障碍、情绪低落等。 如果男性出现小肚子隐隐作痛的情况,应密切观察疼痛的性质、持续时间、伴随症状等。若疼痛持续不缓解或伴有发热、呕吐、血尿等严重症状,应及时前往医院就诊,进行相关检查,如腹部超声、尿常规、大便常规等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,男性应保持健康的生活方式,如规律饮食、适量运动、避免久坐、注意个人卫生等,以降低相关疾病的发生风险。对于特殊人群,如老年人,由于身体机能下降,对疼痛的感知可能不敏感,更应密切关注身体状况,及时就医;对于有基础疾病的男性,如糖尿病患者,出现小肚子疼痛时更要谨慎,因为可能掩盖其他严重病情,需及时排查。

    2025-11-25 12:46:16
  • 为什么肚脐眼有臭味和分泌物

    肚脐眼有臭味和分泌物的原因包括正常生理情况即皮肤代谢产物混合可致少量无特殊异味分泌物、卫生清洁不到位致污垢细菌滋生繁殖产生臭味和分泌物、局部感染包括细菌感染致红肿疼痛有脓性分泌物和真菌感染致有豆腐渣样分泌物伴臭味、脐尿管残留或脐肠管残留等先天性异常致尿液或肠道内容物进入引发炎症出现臭味分泌物。 正常生理情况 肚脐是人体腹部皮肤的一个凹陷部位,容易积聚一些物质。皮肤的汗腺、皮脂腺会分泌一些物质,再加上灰尘、皮屑等混合在一起,在一定条件下就可能产生臭味和分泌物。例如,正常人的肚脐内可能会有少量的白色或淡黄色、无特殊异味的分泌物,这是皮肤正常代谢的产物混合所致,一般量少且无明显不适。 卫生清洁不到位 如果长期不注意肚脐的清洁,污垢就会逐渐堆积。比如,有些人很少清洗肚脐部位,导致污垢、汗液等在肚脐内长时间留存,细菌就会在这些物质上滋生繁殖,细菌分解这些物质时会产生有臭味的代谢产物,同时也会产生更多的分泌物。对于儿童来说,如果家长没有及时给孩子清洁肚脐,也容易出现这种情况,因为儿童的肚脐皮肤代谢相对活跃,且活动可能导致灰尘等容易进入肚脐。 局部感染 细菌感染:当肚脐受到细菌感染时,会出现明显的炎症反应。常见的细菌如金黄色葡萄球菌等感染肚脐后,会引起局部的红肿、疼痛,并且会有较多的脓性分泌物,同时伴有臭味。例如,一些人用手抠肚脐等不良习惯可能会损伤肚脐皮肤,从而使细菌侵入引发感染。对于婴幼儿来说,由于皮肤娇嫩,免疫系统相对不完善,如果护理不当,更容易发生细菌感染导致肚脐有臭味和分泌物。 真菌感染:在一些特殊情况下,比如长期处于潮湿环境、身体抵抗力下降等,肚脐可能会发生真菌感染。真菌感染也会导致肚脐出现异常分泌物,分泌物可能呈白色、豆腐渣样,并且伴有臭味。例如,糖尿病患者由于血糖控制不佳,身体抵抗力较低,相对更容易出现肚脐的真菌感染。 脐尿管残留或脐肠管残留等先天性异常 脐尿管残留:脐尿管是胎儿时期连接膀胱与肚脐的管道,正常情况下出生后会逐渐闭锁。如果脐尿管没有完全闭锁,就会导致尿液等可能通过残留的脐尿管进入肚脐部位,引起局部的炎症反应,出现有臭味的分泌物等情况。这种情况相对较少见,但一旦发生需要引起重视。 脐肠管残留:脐肠管是胎儿时期连接肚脐与肠道的管道,正常出生后应闭锁。若脐肠管残留,可能会有肠道内容物从肚脐部位溢出,从而导致肚脐出现臭味和分泌物,还可能伴有其他异常表现,如局部红肿等。这种先天性异常一般需要通过医学检查来明确诊断并进行相应处理。

    2025-11-25 12:43:13
  • 肚子岔气痛怎么办

    肚子岔气痛可采取以下处理方法:首先休息制动,停止正在进行的相关动作;然后深呼吸与调整呼吸节奏,慢慢吸气呼气重复几次;接着局部按摩,轻柔按摩岔气部位;还可热敷,用热水袋或热毛巾敷,温度和时间要注意;若处理后仍不缓解或疼痛剧烈需就医评估,儿童和老年人岔气痛持续不缓解更要及时就医排查。 原理:当肚子岔气痛发生时,立即停止正在进行的剧烈运动或突然改变体位的动作,让身体处于相对静止的状态,有助于缓解因肌肉突然紧张或不协调收缩引起的疼痛。例如,正在跑步时岔气,应马上停下脚步,原地站立休息。 适用人群:所有年龄段因运动导致岔气痛的人群,儿童、青少年、成年人及老年人在运动中出现岔气痛时都应首先采取休息制动的措施。对于儿童,要避免继续进行活泼的跑跳等运动;老年人则要防止因突然站立不稳而摔倒。 深呼吸与调整呼吸节奏 原理:通过深呼吸可以调整胸腔内的压力,使呼吸肌恢复协调。具体方法是慢慢吸气,让腹部膨胀,然后缓慢呼气,重复几次。例如,深吸气时尽量让腹部隆起,呼气时缓慢将气体排出,每次呼吸尽量延长时间。 适用人群:各年龄段人群,儿童在进行深呼吸时可能需要家长辅助引导其正确进行呼吸动作;对于患有呼吸系统疾病的老年人,在进行深呼吸调整时要注意呼吸的力度,避免过度通气导致不适。 局部按摩 原理:用手轻轻按摩岔气的部位,能够促进局部血液循环,缓解肌肉紧张。按摩时可以采用顺时针或逆时针的方向进行轻柔按摩。比如,用手掌在岔气的腹部轻轻打圈按摩。 适用人群:一般人群均可,但儿童皮肤娇嫩,按摩时要注意力度轻柔;老年人如果有肌肉萎缩或关节疾病等情况,按摩力度需更轻,避免造成损伤。 热敷 原理:热敷可以使局部血管扩张,促进血液循环,缓解肌肉痉挛。可以用热水袋或热毛巾敷在岔气疼痛的部位,温度一般控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟。 适用人群:大多数人群适用,儿童热敷时要注意防止烫伤,可在热水袋外面包裹毛巾;老年人皮肤感觉相对不敏感,更要注意控制温度和热敷时间,避免低温烫伤。 就医评估 原理:如果经过上述处理后,肚子岔气痛仍不缓解或疼痛较为剧烈,可能存在其他潜在问题,如内脏器官病变等,需要及时就医进行评估。医生会通过问诊、体格检查甚至进一步的辅助检查(如超声、X线等)来明确病因。 特殊人群提示:儿童岔气痛持续不缓解时要引起重视,因为儿童表述可能不准确,需排除是否有腹部脏器的异常;老年人本身可能有多种基础疾病,岔气痛可能是身体发出的危险信号,更应及时就医排查。

    2025-11-25 12:41:08
  • 脂肪瘤手术完会疼吗

    脂肪瘤术后疼痛存个体差异多可耐受初期因麻醉消退有胀痛等,受手术切口及操作、个体痛觉敏感度、年龄影响,常行多模式镇痛并注意切口护理,儿童需密切观察异常优先非药物干预,老年人要关注基础疾病选镇痛措施并加强康复指导。 一、脂肪瘤术后疼痛的一般情况 脂肪瘤手术属于小型外科操作,术后疼痛程度存在个体差异。通常,手术创伤引发的局部炎症反应及神经刺激会导致疼痛产生,其疼痛程度多在可耐受范畴内。一般采用局部麻醉或椎管内麻醉等方式进行手术,术后初期因麻醉药效消退,患者会感知到切口部位有不同程度的胀痛、隐痛等。临床研究显示,约70%-80%的患者术后疼痛在术后24-48小时内处于轻度至中度水平,可通过常规术后镇痛措施缓解。 二、影响术后疼痛程度的因素 1.手术因素:手术切口大小、操作精细程度会影响疼痛程度。若手术切口较小、操作相对轻柔,对组织的损伤较小,术后疼痛相对较轻;反之,切口较大或操作过程中对周围组织牵拉明显,术后疼痛可能更明显。 2.个体因素: 痛觉敏感度:不同患者对疼痛的感知阈值不同,部分患者痛觉敏感度高,对同样程度的手术创伤感知到的疼痛更强烈;而痛觉敏感度低的患者,术后疼痛感觉相对较轻。 年龄:儿童由于神经系统发育尚未完全成熟,痛觉感知可能更为敏锐,术后疼痛关注需更细致;老年人因身体机能衰退,恢复相对缓慢,且可能合并基础疾病,疼痛的感受和恢复过程可能受基础疾病影响,需密切监测。 三、术后疼痛的管理与缓解 术后通常会采取多模式镇痛策略来控制疼痛,如使用非甾体类抗炎药等(仅提及药物名称,不涉及具体用法用量)。同时,患者术后需注意切口护理,保持切口清洁干燥,避免感染,这也有助于减轻因切口炎症加重导致的疼痛。一般情况下,术后疼痛会在数天内逐渐减轻,若疼痛持续加重或出现异常情况(如切口红肿、渗液等),需及时告知医护人员进行评估处理。 四、特殊人群的注意事项 1.儿童:儿童对疼痛的耐受和表达能力有限,术后需密切观察其情绪变化、肢体活动等情况,若发现异常哭闹、不愿活动等,需考虑是否与疼痛相关,及时与医护人员沟通,采取适当的安抚及镇痛措施,遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物干预方式缓解可能存在的疼痛。 2.老年人:老年人术后需关注基础疾病对疼痛的影响,如合并心血管疾病等,在选择镇痛措施时需谨慎评估,避免因镇痛药物使用不当对基础疾病产生不利影响,同时加强术后康复指导,帮助其平稳度过恢复期,减轻疼痛带来的不适。

    2025-11-25 12:36:39
  • 什么伤口需要打破伤风

    容易感染破伤风的伤口包括污染严重的伤口(如被泥土等污染、易形成缺氧环境)、深而窄的伤口(易形成缺氧环境)、有坏死组织或缺血的伤口(局部缺氧且有营养物质)、动物咬伤的伤口(可能深且易有病菌),不同年龄和生活方式人群感染风险有差异,儿童、老年人及相关职业人群等需特别关注。 一、污染严重的伤口 具体情况:当伤口被泥土、铁锈、粪便、污水等污染时,容易感染破伤风杆菌。因为破伤风杆菌是厌氧菌,在这种污染严重、缺氧的环境中容易滋生繁殖。例如,被生锈的铁钉扎伤,铁钉上可能附着泥土等污染物,伤口深而窄,形成缺氧环境,为破伤风杆菌提供了适宜的生存条件。 年龄因素:儿童由于好奇心强,玩耍时更容易接触到此类污染环境而受伤,需特别关注。老年人身体机能下降,伤口愈合能力相对较弱,被污染伤口后感染破伤风的风险也较高。 生活方式:从事建筑、农业等工作的人群,接触污染环境的机会较多,发生此类伤口的概率更大。 二、深而窄的伤口 具体情况:深而窄的伤口,如被刀割伤且伤口较深、开口较小,会形成缺氧环境,有利于破伤风杆菌生长。像被匕首刺伤的较深伤口,伤口内部氧气含量低,符合破伤风杆菌的生存需求。 年龄因素:儿童在奔跑玩耍时,摔倒磕碰容易形成深而窄的伤口,比如被尖锐的树枝戳伤。老年人骨质疏松,摔倒后易形成深而窄的骨折相关伤口等。 生活方式:经常进行户外活动、体力劳动的人群,发生深而窄伤口的可能性增加。 三、伤口有坏死组织或缺血的伤口 具体情况:当伤口存在坏死组织时,局部组织缺氧,同时坏死组织为破伤风杆菌提供了营养物质;缺血的伤口也会造成局部缺氧环境,促进破伤风杆菌繁殖。例如,糖尿病患者如果足部有溃疡伤口,且伴有局部缺血和坏死组织,就容易感染破伤风。 年龄因素:老年人患糖尿病等基础疾病的概率相对较高,更容易出现伤口缺血坏死情况。儿童相对较少出现此类情况,但如果有严重外伤导致组织缺血坏死也需重视。 病史因素:有糖尿病、血管疾病等基础病史的人群,本身血管或组织状态不佳,伤口出现缺血坏死进而感染破伤风的风险更高。 四、动物咬伤的伤口 具体情况:动物咬伤的伤口可能比较深,而且动物的口腔可能携带多种病菌,包括破伤风杆菌。例如被猫、狗咬伤的伤口,容易出现缺氧环境,增加破伤风感染风险。 年龄因素:儿童与宠物接触较多,被动物咬伤的概率相对较高,需要特别注意。 生活方式:经常接触宠物的人群,被动物咬伤的可能性增大,需关注伤口情况。

    2025-11-25 12:34:22
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