王加勇

山东大学齐鲁医院

擅长:结直肠肿瘤、炎性肠病、慢性便秘的综合治疗和个体化治疗,熟练掌握结直肠肿瘤微创治疗、直肠癌超低位保肛技术、局部晚期直肠癌ELAPE手术、经腹腔镜保留回盲部结肠次全切除术、腹腔镜全结直肠切除手术。

向 Ta 提问
个人简介
医学博士  山东大学齐鲁医院,普外科  山东省医师协会结直肠外科分会青委副主任委员; 山东省医学会肛肠病分会青年委员 ; 山东省研究型医院协会结直肠外科分会委员; 山东省抗癌协会胃肠肿瘤外科分会青委; 山东省医学会普外科分会实验外科学组委员; 山东大学齐鲁医院结直肠肿瘤多学科团队(MDT)成员; 擅长结直肠肿瘤、炎性肠病、慢性便秘的综合治疗和个体化治疗,熟练掌握结直肠肿瘤微创治疗、直肠癌超低位保肛技术(ISR手术)、局部晚期直肠癌ELAPE手术、经自然腔道取标本(NOSES)结直肠手术、腹腔镜保留回盲部结肠次全切除术、腹腔镜全结直肠切除(IPAA)手术。展开
个人擅长
结直肠肿瘤、炎性肠病、慢性便秘的综合治疗和个体化治疗,熟练掌握结直肠肿瘤微创治疗、直肠癌超低位保肛技术、局部晚期直肠癌ELAPE手术、经腹腔镜保留回盲部结肠次全切除术、腹腔镜全结直肠切除手术。展开
  • 脂肪瘤应该怎么治疗

    脂肪瘤的治疗包括观察等待和手术治疗。观察等待适用于较小且无症状、生长缓慢不影响美观和功能的脂肪瘤,需定期检查;手术治疗适用于较大影响外观或功能、性质不明需明确诊断的脂肪瘤,手术方式有传统切除术和微创手术。儿童患者治疗需谨慎,老年患者手术需综合评估全身状况。 注意事项:观察期间需要定期进行检查,一般建议每隔3-6个月进行一次超声等检查,以监测脂肪瘤的大小、形态等变化情况。如果发现脂肪瘤有快速增大、出现疼痛、压迫周围组织等异常情况,则需要考虑进一步治疗。 手术治疗 手术指征 脂肪瘤较大影响外观或功能:当脂肪瘤体积较大,比如直径超过5厘米,或者位于颈部、手部等影响外观的部位,或者压迫周围神经、血管等结构影响相应功能时,需要考虑手术切除。例如,位于手部的较大脂肪瘤可能会影响手部的正常活动,此时手术切除是比较合适的选择。在儿童中,如果脂肪瘤生长在关节周围等影响关节活动的部位,也需要考虑手术。 脂肪瘤性质不明需明确诊断:对于一些形态不规则、边界不清、生长速度较快的脂肪瘤,为了明确其性质,排除恶变等情况,需要进行手术切除并做病理检查。 手术方式 传统切除术:在局部麻醉下,沿皮纹方向做切口,将脂肪瘤完整切除。这种手术方式适用于大多数单个较小的脂肪瘤。 微创手术:对于一些较小的脂肪瘤,还可以采用微创手术,如超声引导下的脂肪瘤切除术等,这种手术创伤较小,恢复相对较快。 特殊人群注意事项 儿童患者:儿童的脂肪瘤治疗需要更加谨慎。对于儿童的脂肪瘤,首先也是观察为主,除非符合手术指征才考虑手术。在手术过程中,要特别注意手术操作的精细程度,减少对儿童身体的损伤。术后要加强护理,密切观察伤口愈合情况以及是否有并发症等。因为儿童的身体处于生长发育阶段,任何治疗措施都需要充分考虑对其生长发育的影响。 老年患者:老年患者如果患有脂肪瘤,在治疗决策上需要综合考虑患者的全身状况。比如一些老年患者可能同时患有多种基础疾病,如高血压、糖尿病等。如果脂肪瘤需要手术治疗,需要在术前对患者的全身状况进行全面评估,调整基础疾病的控制情况,以降低手术风险。术后也要加强对基础疾病的管理以及伤口的护理等。

    2025-11-25 12:07:07
  • 肚脐眼有股很臭是怎么回事

    肚脐眼有臭味可能因清洁不当致皮屑灰尘等污垢堆积脐部潮湿滋生细菌产生代谢产物;也可因脐炎卫生差搔抓等致细菌侵入引发炎症,炎症部位有红肿疼痛等表现且分泌物未清理发酵发臭,婴幼儿皮肤弱、成人抠挖脐部及有基础病者易患脐炎;还可能因脐尿管未闭这一先天性异常致膀胱液体漏出脐部滋生细菌发臭,儿童因皮肤娇嫩等易出现,成人中老年人清洁困难或有基础病出现臭味需加强护理及时就医排查原因处理。 一、清洁不当所致 皮肤会不断代谢产生皮屑等物质,若长时间未对肚脐眼进行清洁,皮屑、灰尘等污垢堆积在脐部,加之脐部相对潮湿的环境,易滋生细菌,细菌分解污垢等物质会产生有臭味的代谢产物,从而导致肚脐眼有臭味。尤其部分人群平时较少关注脐部清洁,这种情况较为常见,一般通过加强脐部清洁即可改善。 二、脐炎引发 1.感染机制:脐部因卫生条件差、搔抓等原因导致细菌(如金黄色葡萄球菌等)侵入,引发炎症反应。炎症部位会出现红肿、疼痛等表现,同时有炎性分泌物渗出,这些分泌物若未及时清理,会发酵产生臭味。患者可能还会伴有局部瘙痒、发热等症状,若不及时处理,炎症可能进一步加重。 2.风险因素:婴幼儿皮肤屏障功能较弱,若家长护理脐部时方法不当,如过度擦拭等,易引发脐炎;成人若有抠挖脐部等不良习惯,也增加脐炎发生风险,尤其本身有糖尿病等基础疾病、免疫力低下的人群,发生脐炎后感染更易扩散且异味可能更明显。 三、先天性异常导致 1.脐尿管未闭:这是一种先天性发育异常,脐尿管是胎儿时期连接膀胱与脐部的管道,正常情况下出生后应闭合。若未闭,膀胱内的液体可能会从未闭的脐尿管漏出到脐部,液体在脐部滋生细菌后会产生臭味,同时可能伴有脐部渗液等表现,这种情况相对少见,但需引起重视,可能需要进一步医学检查明确。 特殊人群方面,儿童由于皮肤娇嫩且家长护理时可能存在清洁不到位等情况,更易因清洁不当或脐炎出现肚脐眼臭味,家长应注意用温水轻柔清洁脐部,保持脐部干燥;成人中老年人若行动不便导致脐部清洁困难,也需加强脐部护理,若本身有基础疾病如糖尿病等,出现肚脐眼臭味时更要警惕感染加重等情况,需及时就医排查原因并处理。

    2025-11-25 12:04:42
  • 右下腹是什么部位

    右下腹解剖位置包含盲肠、阑尾、部分升结肠等;其相关疾病表现受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响;右下腹不适时应及时就医,医生会通过体格检查、实验室及影像学检查等明确病因,儿童患者需家长密切观察并就医,女性患者有停经史等情况需考虑妇科相关疾病。 右下腹相关疾病的表现及影响因素 年龄因素:儿童时期,阑尾壁薄,淋巴组织丰富,阑尾容易发生炎症。例如,小儿急性阑尾炎发病率较高,且病情变化较快,因为儿童的免疫系统和生理特点使得炎症反应可能更为剧烈。而老年人右下腹疾病的表现可能不典型,由于老年人机体反应能力下降,即使右下腹出现病变,如结肠肿瘤等,可能腹痛、发热等症状不明显,容易延误诊断。 性别因素:一般来说,在疾病发生几率上无明显绝对性别差异,但在某些特定疾病中可能有不同表现。比如,右侧输卵管妊娠破裂时,女性患者右下腹会出现剧烈腹痛等症状,而男性不会有此情况。 生活方式因素:长期饮食不规律、高脂肪饮食等可能增加右下腹肠道疾病的发生风险。例如,高脂肪饮食会影响肠道的正常消化功能,导致肠道蠕动异常等,可能引发盲肠、结肠相关疾病。而长期缺乏运动也可能使肠道蠕动减慢,增加右下腹疾病的发生可能性。 病史因素:如果患者有阑尾切除病史,右下腹的解剖结构可能发生改变,再次出现右下腹不适时,诊断可能会相对复杂。另外,有肠道慢性炎症病史的患者,右下腹可能会反复出现隐痛等症状,且病情容易迁延不愈。 右下腹不适的就医建议 当出现右下腹不适时,应及时就医。医生通常会进行详细的体格检查,如右下腹压痛、反跳痛等检查,还可能会结合实验室检查,如血常规(了解是否有炎症反应)、粪便常规等,以及影像学检查,如腹部超声、CT等,以明确右下腹不适的原因。对于儿童患者,由于其表述可能不准确,更需要家长密切观察右下腹症状,并及时带孩子就医,医生会根据儿童的特点选择合适的检查方法,且在检查和诊断过程中会充分考虑儿童的生理特点,以确保诊断的准确性和安全性。对于女性患者,若有停经史等情况,还需要考虑妇科相关疾病导致右下腹不适的可能,医生会全面综合考虑各种因素来明确病因并进行相应处理。

    2025-11-25 12:03:21
  • 双氧水和碘伏的区别

    双氧水化学名称为过氧化氢,水溶液微带刺激性气味,遇组织中过氧化氢酶分解产新生态氧杀菌,对污染严重等伤口效果好但刺激性大,需避光密封阴凉保存,儿童低龄慎用,孕妇不建议大面积用;碘伏是碘与PVP结合物,红棕色液体,碘卤化菌体蛋白杀菌,刺激小、适用广,可用于多种皮肤黏膜消毒等,需避光密闭阴凉保存,儿童浅表伤口可选用但避敏感部位,对碘过敏者禁用友碘伏。 碘伏:是单质碘与聚乙烯吡咯烷酮(PVP)的不定型结合物,通常为红棕色液体。 消毒原理 双氧水:遇到组织中的过氧化氢酶时,会迅速分解产生新生态氧,新生态氧具有强氧化性,能破坏细菌的菌体蛋白,从而起到杀菌作用,它对厌氧菌有较好的杀灭效果。 碘伏:碘可直接卤化菌体蛋白质,使其变性,从而发挥杀菌作用,其杀菌谱较广,对细菌、病毒、真菌等都有杀灭作用。 消毒效果及适用范围 双氧水:对于污染较严重、有坏死组织或厌氧菌感染的伤口消毒效果较好,常用于较深的伤口、化脓性创面等,但由于其刺激性相对较大,会引起疼痛,现在临床应用相对受限。例如,外伤造成较深的伤口,有较多污染物时,先用双氧水冲洗可以较好地清洁创面。 碘伏:对皮肤黏膜刺激性较小,疼痛较轻,适用范围较广,可用于皮肤、黏膜的消毒,如手术部位的皮肤消毒、注射部位皮肤消毒、轻度烧伤、烫伤创面消毒以及口腔黏膜、会阴等部位的消毒等。对于一般的浅表伤口、日常小擦伤等都可以用碘伏消毒。 保存方法 双氧水:应避光、密封,在阴凉处保存,且由于其易分解,保存时间不宜过长。 碘伏:需要避光,密闭保存于阴凉处即可,相对来说保存条件没有双氧水那么苛刻。 特殊人群注意事项 儿童:儿童皮肤娇嫩,使用时需注意。双氧水用于儿童伤口消毒时,因刺激性可能引起较强烈疼痛,所以低龄儿童应谨慎使用;碘伏相对温和,儿童浅表伤口消毒可选用碘伏,但要避免误入眼睛等敏感部位。 孕妇:孕妇皮肤消毒时,双氧水一般不建议大面积使用,而碘伏可以用于皮肤消毒,如手术前腹部皮肤消毒等,但也需在医生指导下使用。 对碘过敏者:碘伏绝对不能使用,而双氧水可以考虑用于伤口消毒,但同样需要评估伤口情况。

    2025-11-25 12:01:47
  • 霉菌感染是怎么引起的

    霉菌感染是由霉菌引起的感染,可发生在身体多个部位,免疫系统问题、过度使用抗生素、潮湿环境、接触霉菌、遗传因素和其他因素都可能导致霉菌感染。预防方法包括保持身体清洁、控制湿度、避免过度使用抗生素、注意个人卫生、增强免疫力等。如果怀疑自己患有霉菌感染,应尽快就医。儿童比成年人更容易感染霉菌,家长应注意保持儿童生活环境清洁干燥,避免接触过敏原,增强儿童免疫力。 1.免疫系统问题:免疫系统较弱的人更容易感染霉菌,例如患有艾滋病、糖尿病、癌症等疾病的人,或者正在接受免疫抑制剂治疗的人。 2.过度使用抗生素:抗生素会杀死有益的细菌,导致霉菌过度生长。过度使用抗生素会破坏身体的菌群平衡,使霉菌更容易感染。 3.潮湿环境:霉菌喜欢潮湿的环境,因此在潮湿的地方,如浴室、地下室、衣橱等,霉菌更容易生长。 4.接触霉菌:接触霉菌孢子或霉菌生长的物质,如土壤、灰尘、宠物垫等,可能会导致霉菌感染。 5.遗传因素:某些人可能天生对霉菌过敏或更容易感染霉菌。 6.其他因素:压力、营养不良、吸烟等也可能增加霉菌感染的风险。 预防霉菌感染的方法包括: 1.保持身体清洁:勤洗手,保持皮肤清洁干燥。 2.控制湿度:保持室内干燥,使用除湿器或空调控制湿度。 3.避免过度使用抗生素:按照医生的建议使用抗生素。 4.注意个人卫生:定期更换床上用品、毛巾等。 5.避免接触霉菌:避免在潮湿的地方长时间停留,避免接触霉菌生长的物质。 6.增强免疫力:保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、减少压力等。 如果怀疑自己患有霉菌感染,应尽快就医。医生通常会进行检查并确定感染的类型和原因。治疗方法包括使用抗真菌药物、保持皮肤清洁干燥、避免接触过敏原等。在治疗期间,应遵循医生的建议,并注意个人卫生。 需要注意的是,儿童的免疫系统尚未完全发育,因此比成年人更容易感染霉菌。此外,某些儿童可能对霉菌过敏或更容易感染霉菌。如果儿童出现霉菌感染的症状,应尽快就医,并遵循医生的建议进行治疗。同时,家长应注意保持儿童的生活环境清洁干燥,避免接触过敏原,增强儿童的免疫力。

    2025-11-25 12:01:02
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询