王加勇

山东大学齐鲁医院

擅长:结直肠肿瘤、炎性肠病、慢性便秘的综合治疗和个体化治疗,熟练掌握结直肠肿瘤微创治疗、直肠癌超低位保肛技术、局部晚期直肠癌ELAPE手术、经腹腔镜保留回盲部结肠次全切除术、腹腔镜全结直肠切除手术。

向 Ta 提问
个人简介
医学博士  山东大学齐鲁医院,普外科  山东省医师协会结直肠外科分会青委副主任委员; 山东省医学会肛肠病分会青年委员 ; 山东省研究型医院协会结直肠外科分会委员; 山东省抗癌协会胃肠肿瘤外科分会青委; 山东省医学会普外科分会实验外科学组委员; 山东大学齐鲁医院结直肠肿瘤多学科团队(MDT)成员; 擅长结直肠肿瘤、炎性肠病、慢性便秘的综合治疗和个体化治疗,熟练掌握结直肠肿瘤微创治疗、直肠癌超低位保肛技术(ISR手术)、局部晚期直肠癌ELAPE手术、经自然腔道取标本(NOSES)结直肠手术、腹腔镜保留回盲部结肠次全切除术、腹腔镜全结直肠切除(IPAA)手术。展开
个人擅长
结直肠肿瘤、炎性肠病、慢性便秘的综合治疗和个体化治疗,熟练掌握结直肠肿瘤微创治疗、直肠癌超低位保肛技术、局部晚期直肠癌ELAPE手术、经腹腔镜保留回盲部结肠次全切除术、腹腔镜全结直肠切除手术。展开
  • 霉菌什么症状

    霉菌感染的症状因感染部位和个体差异而有所不同,常见的有皮肤症状(如皮疹、癣等)、呼吸道症状(如咳嗽、呼吸困难等)、消化道症状(如腹泻、消化不良等),还可能有发热、疲劳、眼部症状等,治疗方法包括药物治疗和预防措施。 1.皮肤症状: 皮疹:皮肤出现红斑、丘疹、水疱或脓疱,可能伴有瘙痒或疼痛。 癣:皮肤出现环状或圆形的鳞屑性斑块,通常在头皮、面部、躯干、四肢等部位。 2.呼吸道症状: 咳嗽:咳嗽是常见的呼吸道症状,可能伴有咳痰。 呼吸困难:在严重的霉菌感染情况下,可能会出现呼吸困难。 3.消化道症状: 腹泻:腹泻是消化道症状之一,可能伴有腹痛、恶心、呕吐等。 消化不良:消化不良、腹胀、食欲不振等也可能是霉菌感染的表现。 4.其他症状: 发热:发热是感染的常见症状之一,但不是所有霉菌感染都会出现发热。 疲劳:感染后可能会感到疲劳、虚弱。 眼部症状:眼部感染可能导致眼睛发红、疼痛、流泪等。 需要注意的是,这些症状并不一定都同时出现,而且某些症状可能与其他疾病相似。如果怀疑自己感染了霉菌,应及时就医,进行相关检查和诊断。医生会根据具体情况进行评估,并可能会建议进行实验室检查,如涂片、培养或分子生物学检测,以确定感染的类型和病原体。 治疗霉菌感染通常需要根据感染的类型和严重程度来选择合适的方法。以下是一些常见的治疗措施: 1.药物治疗:根据感染的类型,医生可能会开具抗真菌药物,如口服药物或外用药物。 2.预防措施:保持良好的个人卫生习惯,避免过度使用抗生素,注意环境清洁和通风等,可以预防霉菌感染的发生。 特殊人群的注意事项: 1.孕妇:孕妇感染霉菌可能对胎儿有影响,应及时就医并遵循医生的建议进行治疗。 2.免疫功能低下者:免疫功能低下的人群更容易感染霉菌,如艾滋病患者、接受免疫抑制剂治疗的患者等。这些人群需要更加密切地监测和治疗霉菌感染。 3.儿童:儿童感染霉菌的症状可能与成人不同,而且治疗方法也可能有所不同。在给儿童使用药物时,应遵循医生的建议,并注意药物的剂量和安全性。 总之,霉菌感染的症状多种多样,如果出现疑似症状,应及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。同时,保持良好的生活习惯和个人卫生也是预防霉菌感染的重要措施。

    2025-04-01 17:04:03
  • 坏死性淋巴结炎是怎么回事

    坏死性淋巴结炎是非肿瘤性反应性淋巴结增大疾病与病毒感染可能相关有全身发热乏力咽痛等症状及局部颈部等部位淋巴结肿大表现实验室检查见血常规及血沉等异常淋巴结活检见皮质区坏死等特征主要采取对症支持治疗多数自限预后良好儿童需密切关注体温等成人患病时要注意休息等。 一、定义 坏死性淋巴结炎是一种非肿瘤性、反应性淋巴结增大性疾病,主要表现为无痛性颈部或其他部位淋巴结肿大,常伴有发热等全身症状,病理特征为淋巴结皮质区坏死。 二、病因 目前认为可能与病毒感染密切相关,例如EB病毒、疱疹病毒等感染可能触发机体免疫反应,导致淋巴结出现坏死性改变,不过具体发病机制尚未完全明确。 三、临床表现 1.全身症状:多有发热,体温可呈持续高热或间歇性发热,一般持续数天至数周;还可伴有乏力、咽痛、食欲不振等全身不适。 2.局部表现:颈部淋巴结最为常见,也可累及腋窝、腹股沟等部位淋巴结,淋巴结肿大通常为单个或多个,质地中等,可有轻度压痛,但一般无粘连、破溃等表现。 四、诊断 1.实验室检查:血常规可见白细胞计数正常或降低,淋巴细胞比例可增高,部分患者可有血沉增快等炎症指标异常。 2.淋巴结活检:病理检查是确诊的关键,可见淋巴结皮质区有坏死,周围有淋巴细胞、组织细胞浸润等特征性病理改变。 五、治疗 主要采取对症支持治疗,多数患者具有自限性,病情可在数周内自行缓解。对于发热等症状明显者,可适当进行退热等对症处理,一般无需特殊的抗病毒或抗菌药物治疗(具体药物使用需遵循临床规范,但不涉及具体剂量等服用指导内容)。 六、预后 多数患者预后良好,淋巴结肿大可逐渐消退,全身症状也会随之缓解,极少复发。但需注意定期随访,以监测病情变化。 七、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童患坏死性淋巴结炎时,需密切关注其体温变化及一般状况,因儿童免疫力相对较低,病情变化可能相对较快,若出现持续高热或精神萎靡等情况,应及时就医。同时,儿童在治疗过程中需注意休息,保证营养摄入,以促进身体恢复。 2.成人:成人患者在患病期间应注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活作息,有助于机体免疫功能的恢复。若有基础疾病者,需更密切监测自身病情变化,防止因坏死性淋巴结炎影响基础疾病的控制。

    2025-04-01 17:03:47
  • 脾囊肿是什么原因引起的

    脾囊肿的形成原因包括寄生虫感染(如棘球绦虫感染)、外伤(腹部外伤致血肿机化液化)、先天性发育异常(胚胎发育异常)、感染性炎症后(感染炎症后修复异常)、淋巴管阻塞(淋巴管阻塞致淋巴液积聚),不同原因对应不同人群风险特点。 外伤 具体情况:腹部外伤可能导致脾脏组织受损,局部形成血肿,随着时间推移,血肿可能机化、液化,进而形成囊肿。比如交通事故、高处坠落等导致的腹部外伤,都有可能伤及脾脏。任何年龄段都可能因外伤引发脾囊肿,但对于从事高风险职业(如建筑工人、运动员等)或经常处于可能发生外伤环境中的人群,风险相对更高。不同性别在这方面的差异主要与职业暴露等因素相关。 先天性发育异常 具体情况:脾脏在胚胎发育过程中出现异常,可能导致脾囊肿的形成。例如,脾脏组织在发育时出现局部的结构异常,形成含有液体的囊性结构。这种情况在胎儿时期就已存在,出生后可能逐渐被发现。先天性发育异常导致的脾囊肿在婴幼儿及儿童中可能更常见,因为是胚胎发育阶段的问题,与年龄、性别本身的关联相对不紧密,但不同个体的胚胎发育情况受遗传、母体孕期环境等多种因素影响。 感染性炎症后 具体情况:脾脏发生某些感染性炎症后,可能导致局部组织的修复异常,形成囊肿。比如脾脏曾发生细菌、病毒等感染引起炎症,炎症消退过程中,局部组织出现囊性变。各种年龄段都可能因脾脏感染炎症后出现这种情况,而本身有免疫功能低下情况的人群(如患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂等),发生感染性炎症后更易出现这种修复异常的情况,不同性别在免疫功能低下的诱因方面可能因各自生活方式等因素有所不同,如女性使用免疫抑制剂的情况可能因疾病治疗等因素与男性有差异。 淋巴管阻塞 具体情况:脾脏内的淋巴管发生阻塞,淋巴液回流不畅,积聚在局部形成囊肿。淋巴管阻塞可能由多种原因引起,如先天的淋巴管发育异常、后天的炎症、肿瘤等压迫淋巴管等。不同年龄人群都可能因这些原因出现淋巴管阻塞进而形成脾囊肿,年龄较小的儿童可能更多与先天发育因素相关,而成年人可能因后天的炎症、肿瘤等因素导致淋巴管阻塞的风险相对较高,性别差异在这方面主要体现在某些疾病的易感性等因素上,如女性乳腺肿瘤等疾病可能间接影响到脾脏淋巴管。

    2025-04-01 17:02:45
  • 铜绿假单胞菌感染怎么办

    铜绿假单胞菌感染是由铜绿假单胞菌引起的感染性疾病,可发生在不同部位,症状因感染部位而异,诊断主要依靠症状、体征和实验室检查,治疗方法包括使用抗生素,预防措施包括保持良好的个人卫生习惯等,特殊人群需注意治疗方案的调整。 1.症状和类型 铜绿假单胞菌感染的症状可能因感染部位而异。常见的症状包括发热、咳嗽、咳痰、伤口感染、尿频、尿急等。 感染可以发生在不同部位,如肺部、泌尿道、皮肤和软组织等。 2.诊断 医生通常会根据症状、体征和实验室检查来诊断铜绿假单胞菌感染。实验室检查可能包括血液培养、尿液培养、痰液培养等,以确定感染的病原体。 3.治疗方法 治疗铜绿假单胞菌感染通常需要使用抗生素。医生会根据药敏试验结果选择合适的抗生素进行治疗。 此外,对于严重的感染或免疫功能低下的患者,可能需要联合使用抗生素。 除了药物治疗,还可能采取其他措施,如引流脓液、处理伤口、保持呼吸道通畅等。 4.预防措施 保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手,是预防铜绿假单胞菌感染的重要措施。 避免与感染者密切接触,尤其是在他们患有感染性疾病时。 对于高危人群,如免疫系统受损的患者,医生可能会建议采取预防措施,如使用抗生素预防感染。 5.特殊人群注意事项 儿童:儿童感染铜绿假单胞菌的情况相对较少见,但在某些情况下可能会发生。对于儿童患者,治疗应根据年龄、体重和具体情况进行调整。 老年人:老年人的免疫系统可能较弱,更容易感染铜绿假单胞菌。他们在治疗过程中可能需要更密切的监测和个性化的治疗方案。 孕妇:孕妇感染铜绿假单胞菌可能对胎儿有影响,因此需要及时就医并接受治疗。医生会根据具体情况权衡治疗的风险和益处。 6.注意事项 按照医生的建议使用抗生素,完成整个疗程,避免过早停药,以免导致感染复发或耐药。 注意药物的副作用,如果出现严重不适或过敏反应,应及时告知医生。 定期复查,以确保感染得到有效控制。 需要注意的是,以上内容仅提供了一般的信息和建议,具体的治疗方案应根据患者的具体情况制定。如果怀疑自己或他人感染了铜绿假单胞菌,应尽快就医,并遵循医生的建议进行治疗。此外,遵循医生的预防措施和注意事项对于控制感染和促进康复也非常重要。

    2025-04-01 17:02:24
  • 皮下脂膜炎淋巴瘤脂肪瘤

    脂肪瘤是由成熟脂肪细胞构成可发生于有脂肪部位的良性软组织肿瘤,多表现为皮下单个或多个局限性肿块质地柔软边界清晰活动度良好生长缓慢,主要依据体格检查结合超声等影像学检查诊断,较小无症状者定期观察,较大影响外观或有压迫症状时可手术切除;皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤是罕见起源T淋巴细胞具脂膜炎样组织学特征的结外非霍奇金淋巴瘤,好发中青年常表现为皮下结节或斑块可伴全身症状,主要依靠病理活检结合影像学检查诊断,治疗多采用化疗方案等综合治疗且儿童需特别谨慎。 一、脂肪瘤 1.定义:脂肪瘤是由成熟脂肪细胞构成的良性软组织肿瘤,可发生于身体有脂肪的部位。 2.临床表现:多表现为皮下单个或多个局限性肿块,质地柔软,边界清晰,活动度良好,一般无疼痛等不适症状,大小可从几毫米至几厘米不等。不同部位的脂肪瘤外观略有差异,发生于体表皮肤下的较为常见,生长缓慢。 3.诊断方法:主要依据体格检查,通过触诊了解肿块的质地、活动度等情况,结合超声等影像学检查,超声可显示肿块为均匀的低回声团块,边界清晰,有助于明确诊断。 4.治疗原则:对于较小且无症状的脂肪瘤通常无需特殊治疗,定期观察其变化即可;若脂肪瘤较大,影响外观或出现压迫等症状时,可考虑手术切除,手术切除后一般预后良好。 二、皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤 1.定义:这是一种罕见的结外非霍奇金淋巴瘤,起源于T淋巴细胞,病理上具有脂膜炎样的组织学特征。 2.临床表现:好发于中青年,常表现为皮下结节或斑块,可累及四肢、躯干等部位,结节可逐渐增大,部分患者可伴有发热、乏力、体重减轻等全身症状,病情进展可能出现皮肤溃疡等表现。 3.诊断方法:主要依靠病理活检,通过取病变组织进行病理学检查,可见特征性的脂膜炎样改变及T细胞免疫表型等,结合影像学检查如CT、PET-CT等评估全身病变情况以明确分期。 4.治疗原则:治疗多采用化疗方案,如CHOP方案(环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松)等进行综合治疗,部分患者可能需要结合放疗等手段,治疗需根据患者的具体病情、身体状况等制定个体化方案。对于儿童患者需特别谨慎,优先考虑对生长发育影响较小的治疗方式,密切关注治疗相关不良反应。

    2025-04-01 17:01:47
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