陈帅君

南方医科大学珠江医院

擅长:过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻部肿瘤的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
陈帅君,女,副主任医师,医学博士。中山大学耳鼻咽喉科专业硕士研究生,南方医科大学博士研究生,美国加州大学旧金山分校(UCSF)访问学者。从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作10余年,对耳鼻喉科常见病、多发病的诊疗有丰富的临床经验。擅长领域:慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉、真菌性鼻窦炎、鼻咽癌、扁桃体腺样体及声带疾病,擅长鼻窦功能性内窥镜、喉显微外科等微创手术。科研领域主要从事鼻咽癌等头颈肿瘤的靶向治疗。承担省自然科学基金一项,参与多项国家自然科学基金和省级基金科研项目,发表论文多篇。展开
个人擅长
过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻部肿瘤的诊治。展开
  • 喉咙痒咳嗽是不是肺癌

    喉咙痒咳嗽不一定是肺癌,多数情况下是良性呼吸道问题或其他因素所致,但长期吸烟者、有肺癌家族史者等高危人群需警惕肺癌可能。 一、良性呼吸道感染引起的喉咙痒咳嗽: 多伴随感冒症状(如流涕、咽痛、低热),病程通常1~2周,老年人、免疫力低下者可能持续更久。症状以干咳为主,偶有少量白痰,无体重下降或胸痛。建议保证休息,多喝水,若超过2周未缓解或出现脓痰、高热,需及时就医。 二、过敏性因素导致的喉咙痒咳嗽: 常与接触花粉、尘螨、宠物毛发等过敏原相关,可伴随打喷嚏、鼻痒、皮疹。儿童、孕妇及有过敏体质者更易发生,家族过敏史会增加风险。建议避免接触已知过敏原,室内保持通风清洁,特殊人群(如孕妇)优先使用生理盐水洗鼻缓解症状。 三、胃食管反流诱发的喉咙痒咳嗽: 夜间或空腹时症状加重,可能伴随反酸、烧心、嗳气,肥胖、长期吸烟者风险更高。症状无季节性,咳嗽多为刺激性干咳。建议睡前2小时避免进食,减少高油高糖食物摄入,糖尿病患者需注意餐后血糖控制。 四、肺癌相关的喉咙痒咳嗽特点: 多见于长期吸烟者(吸烟>20年/年),可伴随持续胸痛、痰中带血、不明原因体重下降(3个月内下降>5%)、声音嘶哑。若年龄>40岁且有肺癌家族史,需尽快进行胸部低剂量CT筛查,排查肺部结节或肿块。有慢性肺部疾病(如慢阻肺)者症状可能被掩盖,需更密切观察。 特殊人群注意事项: 儿童出现持续咳嗽时,避免自行服用镇咳药,优先远离烟雾、粉尘等刺激物;老年人若症状持续超过2周,建议优先排查基础疾病(如慢阻肺、心功能不全);孕妇需通过非药物方式缓解(如蜂蜜水),症状严重时咨询产科医生。

    2026-01-26 13:03:18
  • 扁桃体发炎发烧要多久

    扁桃体发炎发烧的持续时间受感染类型、治疗干预及个体差异影响,多数普通病毒性感染持续3-5天,细菌性感染规范治疗后5-7天,特殊人群或未及时治疗者可能延长至1-2周。 感染类型决定病程长短 病毒感染(如腺病毒、流感病毒)占扁桃体炎的70%-80%,多为自限性,病程较短;细菌感染(以A组β溶血性链球菌最常见)需抗生素干预,未经治疗时病程可能延长至1周以上。病毒感染常无脓性分泌物,细菌感染可见扁桃体表面白色脓点或脓苔。 普通病毒性扁桃体炎的典型病程 发烧多持续3-5天,体温波动在38-39℃,伴咽痛、吞咽不适、扁桃体红肿,部分患者有流涕、咳嗽等症状。对症治疗(如对乙酰氨基酚退热、生理盐水含漱)结合充分饮水、保证休息,多数患者5天内体温恢复正常。 细菌性扁桃体炎的治疗与病程 规范使用抗生素(如青霉素类、头孢类)后,发烧通常3天内明显下降,总疗程10天以彻底清除细菌。若自行停药或用药不当,可能导致反复发热,甚至引发扁桃体周围脓肿、颈部淋巴结炎等局部并发症。 特殊人群的恢复特点 婴幼儿(<5岁)免疫系统未成熟,发烧可能持续5-7天,易因高热(>39℃)引发惊厥,需加强物理降温(温水擦浴)及补水;老年人(≥65岁)及慢性病患者(如糖尿病、慢阻肺)常合并基础疾病,恢复周期延长至7-14天,需密切监测体温及感染指标。 需紧急就医的警示信号 若出现以下情况,应立即就诊:①发烧持续超5天无缓解或反复高热(>39℃);②扁桃体肿大至呼吸困难、吞咽剧痛;③颈部明显肿胀、耳痛或声音嘶哑;④伴随皮疹、关节痛、意识模糊等全身症状,提示可能合并脓毒血症。

    2026-01-26 13:02:10
  • 咽炎为什么晚上严重

    咽炎晚上加重的核心原因 咽炎患者夜间症状加重,主要与夜间生理变化、环境因素、睡眠状态及潜在诱因共同作用有关,导致咽部黏膜刺激增强或敏感性升高。 一、迷走神经兴奋与分泌物积聚 夜间迷走神经兴奋性相对增高,使咽喉部腺体分泌增加。同时,睡眠时吞咽动作减少,分泌物无法及时清除,积聚于咽部反复刺激黏膜,加重炎症反应。 二、环境干燥与张口呼吸 夜间室内空气干燥(尤其空调/暖气环境),或因鼻塞(如鼻炎发作)被迫张口呼吸,导致咽喉黏膜水分快速流失,黏膜干燥脆弱,局部抵抗力下降,炎症症状更明显。 三、睡眠姿势与气道阻塞 仰卧时舌根易后坠阻塞气道,引发张口呼吸,进一步加剧黏膜干燥;侧卧虽可减轻舌根后坠,但多数人因习惯仰卧导致夜间咽部不适加重。 四、注意力聚焦与主观放大 夜间环境安静,人体注意力集中于咽部不适,主观上放大症状感受,形成“晚上更严重”的错觉。客观检查显示,症状程度可能无显著差异,但主观体验更强烈。 五、特殊人群与潜在诱因 过敏体质者夜间接触床上尘螨、皮屑等过敏原,加重咽部过敏反应;胃食管反流患者平躺时胃酸易反流至咽喉,刺激黏膜,诱发反流性咽炎,尤其夜间症状更突出。 实用建议 保持室内湿度(40%-60%),睡前避免长时间使用空调/暖气; 过敏体质者定期清洁床上用品,减少尘螨暴露; 胃食管反流患者睡前2-3小时禁食,可尝试侧卧减轻反流; 症状持续时,可在医生指导下使用含片(如西瓜霜含片)、漱口液(如复方氯己定含漱液)缓解不适。 (注:特殊人群如孕妇、儿童、慢性病患者,建议优先咨询医生后调整生活方式。)

    2026-01-26 13:00:48
  • 扁桃体肿了怎样能快速消肿

    扁桃体肿大快速消肿的核心方法:结合病因治疗、局部护理、对症处理及生活调整,需先明确感染类型(病毒/细菌),优先采用局部冷敷、温盐水护理及针对性药物,特殊人群需个体化调整。 一、明确感染类型是关键 扁桃体肿大多由病毒(腺病毒、流感病毒)或细菌(A组链球菌)感染引发,少数为过敏或理化刺激。细菌感染需抗生素干预,病毒感染以对症为主,建议先就医通过血常规、咽拭子培养明确病因,避免盲目用药。 二、局部冷敷与温盐水护理 急性期(48小时内)可用冰袋裹毛巾冷敷颈部(每次15-20分钟,间隔1-2小时),减少局部充血;每日3-4次温盐水(250ml温水+半茶匙盐)漱口,每次30秒,清洁黏膜、减轻炎症渗出,缓解疼痛。 三、分类型用药(遵医嘱) 病毒感染:可选用清热解毒中成药(如蓝芩口服液、蒲地蓝消炎片),辅助抗病毒; 细菌感染:需在医生指导下用抗生素(如阿莫西林、头孢克洛),足疗程(10天左右)服用,避免耐药性。 四、对症缓解症状 发热/疼痛时,成人用对乙酰氨基酚或布洛芬(儿童需按体重调整剂量,禁用阿司匹林);咽痛可用含漱液(复方氯己定)或润喉含片(西瓜霜含片),每日3次含服,缓解局部不适。 五、特殊人群与日常护理 儿童:避免成人药物,退热首选对乙酰氨基酚; 孕妇/哺乳期女性:用药前咨询医生,禁用喹诺酮类抗生素; 日常:保证8小时睡眠,多饮温水(每日1.5-2L),进食温凉流质/软食(粥、梨汤),忌辛辣、过烫食物。 提示:若出现高热不退(>39℃)、呼吸困难、吞咽困难,需24小时内就医,排除扁桃体周围脓肿等并发症。

    2026-01-26 12:58:52
  • 不明原因导致的单侧神经性耳聋

    单侧神经性耳聋指单耳听力渐进性或突发性下降,经排查中耳炎、外伤、耳毒性药物等已知病因后仍无法明确诱因,需结合听力及影像学检查进一步评估。 一、定义与临床特征 单侧神经性耳聋表现为单耳听力下降,纯音测听呈感音神经性听力损失(气导及骨导均下降),常伴耳鸣或眩晕(约30%患者)。需与单侧传导性耳聋(如中耳积液)鉴别,后者气导下降、骨导正常。 二、潜在病因机制 研究提示可能与内耳血管痉挛、微血栓导致供血不足,或自身免疫抗体攻击内耳组织(如抗线粒体抗体)相关。部分患者发病前有病毒感染史(如EBV、HSV),约15%为遗传性耳聋(常染色体隐性或显性遗传),需结合家族史排查。 三、诊断检查流程 听力评估:纯音测听明确听力损失类型及程度,ABR(脑干诱发电位)客观判断听神经通路完整性; 影像学:内耳MRI排除听神经瘤、前庭导水管扩大等结构异常; 血液检查:抗核抗体谱、病毒PCR(如HSV-1)及血常规排查感染或免疫异常。 四、治疗与干预措施 急性期(1-2周内):短期口服糖皮质激素(泼尼松)、银杏叶提取物改善循环,神经营养剂(甲钴胺)促进神经修复; 听力干预:稳定后验配助听器,单侧耳聋者需进行双耳声音定位训练;重度患者可评估人工耳蜗植入。 五、特殊人群管理 儿童:6月龄内完成听力干预,避免语言发育迟缓; 老年人:慎用氨基糖苷类抗生素,预防药物性耳聋; 孕妇:孕期避免病毒暴露(如带状疱疹),感染需及时抗病毒治疗。长期需定期复查听力,避免噪音暴露。 (注:以上药物需经医生评估后使用,不提供具体服用指导。)

    2026-01-26 12:57:49
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