陈帅君

南方医科大学珠江医院

擅长:过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻部肿瘤的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
陈帅君,女,副主任医师,医学博士。中山大学耳鼻咽喉科专业硕士研究生,南方医科大学博士研究生,美国加州大学旧金山分校(UCSF)访问学者。从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作10余年,对耳鼻喉科常见病、多发病的诊疗有丰富的临床经验。擅长领域:慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉、真菌性鼻窦炎、鼻咽癌、扁桃体腺样体及声带疾病,擅长鼻窦功能性内窥镜、喉显微外科等微创手术。科研领域主要从事鼻咽癌等头颈肿瘤的靶向治疗。承担省自然科学基金一项,参与多项国家自然科学基金和省级基金科研项目,发表论文多篇。展开
个人擅长
过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻部肿瘤的诊治。展开
  • 扁桃体肥大能自愈吗

    儿童生理性扁桃体肥大部分10岁后可能随年龄增长自愈,病理性及成人扁桃体肥大多难自愈,病因和病情严重程度是影响自愈的关键,儿童需密切观察其对生活的影响并保持口腔卫生,成人要关注自身症状对日常生活的干扰及时就诊 一、儿童生理性扁桃体肥大有一定自愈可能性 儿童时期扁桃体属于免疫器官,部分儿童出现的生理性扁桃体肥大,随年龄增长(通常10岁后),扁桃体的免疫功能作用逐渐减弱,其体积可能逐渐萎缩,存在自愈的可能。但此过程中需关注儿童呼吸、吞咽等情况,若未出现明显不适可不急于干预。 二、儿童病理性扁桃体肥大多难自愈 若儿童扁桃体肥大是由反复感染、过敏等病理性因素导致,如因链球菌反复感染引发扁桃体炎,进而导致扁桃体持续增生肥大,一般不会自行消退,需根据病情严重程度考虑是否通过药物、手术等干预。例如,若肥大影响呼吸出现睡眠打鼾等情况,通常需医疗介入。 三、成人扁桃体肥大一般难自愈 成人扁桃体的免疫功能作用相对减弱,因炎症刺激、长期吸烟等因素导致的扁桃体肥大,多会持续存在,难自然恢复。多数成人扁桃体肥大需通过评估症状(如是否影响吞咽、呼吸,有无反复炎症发作等)来决定是否采取治疗措施。 四、影响扁桃体肥大自愈的关键因素 病因是影响自愈的重要因素,若是由短暂感染引起的轻度肥大,在感染控制后有一定自行缓解可能,但若是由慢性疾病、持续刺激导致的肥大,则难自愈。此外,病情严重程度也起作用,若肥大已导致明显的呼吸不畅、吞咽困难等症状,几乎不可能自愈,需积极处理。 五、特殊人群提示 儿童:需密切观察扁桃体肥大对其生活的影响,如睡眠时是否打鼾、是否存在呼吸暂停等情况,若出现此类问题应及时就医,由医生评估是否需要干预,同时要注意保持儿童口腔卫生,减少感染诱因。 成人:要关注自身症状对日常生活的干扰,若扁桃体肥大导致反复咽痛、吞咽困难、呼吸受阻等,应及时就诊,医生会根据具体情况制定治疗方案,如考虑手术等措施。

    2025-12-01 11:20:52
  • 鼓膜穿孔能自愈吗

    鼓膜穿孔能否自愈分情况,小的外伤性鼓膜穿孔多数可自愈,需保持外耳道清洁干燥等,儿童自愈可能性相对高,老年相对低,要避免用力擤鼻等;感染性鼓膜穿孔如中耳炎导致的自愈可能性小,儿童患此穿孔不及时治疗自愈概率低,成年患者中耳炎反复发作也难自愈,患者需积极治疗中耳炎、注意耳部卫生等。 情况说明:因挖耳、掌击耳部等外伤引起的小穿孔,多数可自愈。一般来说,在保持外耳道清洁干燥,避免进水、预防感染的情况下,多数患者的鼓膜穿孔可在1-3周内自行愈合。例如相关临床研究表明,约80%左右的小外伤性鼓膜穿孔可通过保持耳道干燥等保守措施实现自愈。 年龄因素影响:儿童的外耳道皮肤较为娇嫩,且新陈代谢相对旺盛,小外伤性鼓膜穿孔自愈的可能性相对较高,但仍需严格注意保持耳道清洁,避免感染等情况。而老年患者愈合能力相对较弱,但如果穿孔较小且无感染等不良因素,也有自愈的可能,但时间可能相对较长。 生活方式注意:受伤后应避免用力擤鼻,避免乘坐飞机等可能导致耳道气压变化的情况,同时要保证充足的睡眠,合理饮食,以促进身体的自我修复能力。 感染性鼓膜穿孔(如中耳炎导致) 情况说明:由中耳炎等感染因素引起的鼓膜穿孔,自愈的可能性相对较小。因为感染会持续破坏耳部组织,不利于鼓膜的修复。例如化脓性中耳炎导致的鼓膜穿孔,往往需要积极治疗中耳炎本身,如使用抗生素控制感染等,部分患者可能需要进行鼓膜修补术等干预措施才能使鼓膜恢复。 年龄因素影响:儿童患中耳炎导致鼓膜穿孔时,由于儿童的免疫系统和耳部结构的特点,若不及时治疗,感染可能进一步扩散,自愈概率低,更需要及时就医处理。成年患者如果中耳炎反复发作,也较难自愈,需积极治疗原发病。 生活方式注意:患者需要积极配合治疗中耳炎,按时用药,注意耳部卫生,避免耳部再次受到感染等。同时,要注意休息,增强自身免疫力,以帮助控制感染,但单纯依靠自身免疫力较难使感染性鼓膜穿孔自愈。

    2025-12-01 11:19:12
  • 耵聍水的使用

    耵聍水是一种用于软化和分解耵聍的药物,使用时需注意以下几点: 1.清洁外耳道; 2.按说明滴入耵聍水; 3.保持侧卧或头部倾斜; 4.几天后冲洗或吸出耵聍。 需注意避免过量使用、过敏反应、感染等情况,儿童慎用,且耵聍水并非所有人都适用,使用前应咨询医生。 耵聍水的作用机制 耵聍水通常包含一些化学成分,如碳酸氢钠或过氧化氢。这些成分可以改变耵聍的性质,使其变得更加柔软和易于排出。 使用耵聍水的步骤 1.清洁外耳道:在使用耵聍水之前,先用温水或生理盐水清洁外耳道,以去除耵聍和污垢。 2.滴入耵聍水:将耵聍水按照说明书上的指示滴入外耳道,通常每天使用1-3次,每次滴入3-5滴。 3.保持姿势:滴入耵聍水后,保持侧卧或头部倾斜一段时间,以使耵聍水充分接触耵聍。 4.冲洗或吸出:根据医生的建议,可以在几天后用温水或生理盐水冲洗外耳道,或者使用吸引器吸出软化的耵聍。 注意事项 1.避免过量使用:按照医生的指示使用耵聍水,不要过量使用,以免引起不适或损伤外耳道。 2.注意过敏反应:如果对耵聍水或其中的成分过敏,应立即停止使用,并咨询医生。 3.避免感染:在使用耵聍水期间,要保持外耳道清洁,避免水进入耳道,以防感染。 4.不适合所有人:耵聍水并不适合所有人使用,如患有外耳道炎、鼓膜穿孔或其他耳部疾病的人。在使用之前,应咨询医生的意见。 5.儿童慎用:儿童的外耳道较小且皮肤娇嫩,使用耵聍水时需要特别小心。应在医生的指导下使用,并注意避免药物进入内耳。 6.观察效果:使用耵聍水后,应注意观察外耳道的情况。如果出现疼痛、肿胀、听力下降或其他异常症状,应及时就医。 耵聍水是一种辅助治疗耵聍栓塞的方法,但并不是所有人都适用。在使用之前,最好咨询医生或专业的耳鼻喉科医生,以确保正确使用并获得最佳效果。医生会根据个人的情况评估是否适合使用耵聍水,并提供个性化的治疗建议。

    2025-12-01 11:17:40
  • 干燥性咽喉炎怎么治

    干燥性咽喉炎的治疗包括一般治疗、药物治疗和病因治疗。一般治疗需调整环境和生活方式,如保持室内适宜温湿度、多饮水、调整饮食;药物治疗有局部用含片、喷雾剂等;病因治疗要纠正不良习惯,治疗相关疾病,如戒烟限酒、治疗鼻部疾病、胃食管反流等原发病。 生活方式调整: 饮水:多饮水,保持咽喉部黏膜湿润,每天至少饮用1500-2000ml水,分多次饮用。不同年龄人群饮水量有差异,儿童需根据年龄适当调整,一般幼儿每天饮水约500-1000ml,随着年龄增长逐渐增加。 饮食:避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等,这些食物会刺激咽喉黏膜,加重干燥症状。多吃富含维生素的蔬菜水果,如苹果、橙子、菠菜、西兰花等,维生素对维护黏膜健康有益。对于有特殊病史的人群,如糖尿病患者,需注意水果的糖分摄入,选择低糖水果并控制摄入量。 药物治疗 局部用药: 含片:可使用具有清咽润喉作用的含片,如西瓜霜含片等,含服时能在局部起到一定的缓解干燥、减轻咽部不适的作用。但儿童使用含片时需谨慎,防止误吸,最好在成人监护下使用。 喷雾剂:一些咽喉喷雾剂也可用于干燥性咽喉炎,如含有中药成分的咽喉喷雾剂,能直接作用于咽喉局部,缓解干燥等症状。 病因治疗 纠正不良习惯:如果患者有长期吸烟、饮酒的习惯,应劝其戒烟限酒。吸烟产生的尼古丁等有害物质会损伤咽喉黏膜,饮酒也会刺激咽喉,加重干燥性咽喉炎。对于青少年等特殊人群,要特别强调吸烟饮酒对健康的危害,帮助他们树立健康的生活观念。 治疗相关疾病:如果干燥性咽喉炎是由鼻部疾病(如慢性鼻炎、鼻窦炎)、胃食管反流等疾病引起的,需积极治疗原发病。例如,对于胃食管反流导致的干燥性咽喉炎,要通过药物等方法控制胃酸反流,减少胃酸对咽喉的刺激。不同病因导致的干燥性咽喉炎,治疗原发病的方法不同,需要医生根据具体情况进行诊断和治疗。

    2025-12-01 11:13:45
  • 鼻窦炎做手术能治好吗

    急性鼻窦炎通常以药物治疗为主无需手术,慢性鼻窦炎经规范药物治疗效果不佳且有鼻窦引流障碍等情况可考虑内镜下鼻窦手术,目的是清除病变组织恢复引流通气,儿童鼻窦炎优先非手术仅严评病情且药物无效时才考虑手术,成年依慢性鼻窦炎严重程度及药物治疗反应定是否手术,手术对合适慢性鼻窦炎患者可改善症状提高生活质量但术后需规范随访及药物治疗并关注恢复情况。 一、急性鼻窦炎与手术的关系 急性鼻窦炎通常以药物治疗为主,如使用鼻用糖皮质激素(减轻鼻腔炎症水肿)、抗生素(针对细菌感染)等,一般无需手术干预。通过规范药物治疗,多数患者可痊愈,手术并非急性鼻窦炎的常规治疗手段。 二、慢性鼻窦炎的手术适用性 1.手术指征:慢性鼻窦炎患者经规范的药物治疗(包括鼻用糖皮质激素、黏液促排剂等)效果不佳,且存在明显的鼻窦引流障碍、解剖结构异常(如鼻息肉阻塞鼻窦开口等)时,可考虑手术治疗。手术目的是清除病变组织、恢复鼻窦正常的引流和通气功能。 2.手术方式:常用内镜下鼻窦手术,通过内镜清晰视野,精准去除病变组织,改善鼻窦通气引流。 三、不同人群的手术考量 儿童患者:儿童鼻窦炎优先采取非手术治疗,如药物治疗、鼻腔冲洗等,因儿童鼻窦尚处于发育阶段,手术需谨慎,仅在严格评估病情且药物治疗无效时才考虑手术,需充分权衡手术风险与收益。 成年患者:根据慢性鼻窦炎的严重程度及对药物治疗的反应来决定是否手术。若长期反复发作、严重影响生活质量且药物治疗效果差,则手术是改善病情的有效手段。 四、手术治疗的效果及注意事项 手术对合适的慢性鼻窦炎患者可显著改善症状,提高生活质量,但术后仍需规范随访及药物治疗(如继续使用鼻用糖皮质激素等)以维持疗效,降低复发风险。同时,不同患者术后恢复情况存在差异,需密切关注术后鼻腔恢复状况,遵循医生的术后指导进行护理。

    2025-12-01 11:12:22
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