陈帅君

南方医科大学珠江医院

擅长:过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻部肿瘤的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
陈帅君,女,副主任医师,医学博士。中山大学耳鼻咽喉科专业硕士研究生,南方医科大学博士研究生,美国加州大学旧金山分校(UCSF)访问学者。从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作10余年,对耳鼻喉科常见病、多发病的诊疗有丰富的临床经验。擅长领域:慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉、真菌性鼻窦炎、鼻咽癌、扁桃体腺样体及声带疾病,擅长鼻窦功能性内窥镜、喉显微外科等微创手术。科研领域主要从事鼻咽癌等头颈肿瘤的靶向治疗。承担省自然科学基金一项,参与多项国家自然科学基金和省级基金科研项目,发表论文多篇。展开
个人擅长
过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻部肿瘤的诊治。展开
  • 怀孕流鼻血怎么回事

    孕妇流鼻血的原因包括激素变化致鼻黏膜血管扩张充血、鼻黏膜干燥、鼻腔局部病变(鼻炎、鼻息肉)、全身因素影响(高血压、血液系统疾病),出现流鼻血时要保持冷静并采取正确措施,经常流鼻血或出血量较大需及时就医,孕期要注意保持室内湿度、适量饮水、避免不良习惯。 一、激素变化导致 怀孕后,女性体内激素水平会发生显著变化,雌激素水平升高可使鼻黏膜血管扩张、充血,容易引发流鼻血。一般在怀孕早期就可能出现这种情况,随着孕周增加,激素水平逐渐稳定后,部分情况可能会有所缓解,但也有孕妇整个孕期都可能受此影响。 二、鼻黏膜干燥 孕期若空气过于干燥,比如冬季使用暖气或空调时,室内空气湿度较低,鼻黏膜容易变得干燥,黏膜中的毛细血管脆性增加,就容易破裂出血。另外,孕妇饮水过少也可能加重鼻黏膜干燥的情况。 三、鼻腔局部病变 鼻炎:孕妇本身患有鼻炎时,炎症会刺激鼻黏膜,导致鼻黏膜充血、水肿,更容易出现流鼻血现象。例如过敏性鼻炎,接触过敏原后鼻黏膜反应性增强,引发流鼻血。 鼻息肉:孕期鼻腔内若有鼻息肉生长,息肉会占据鼻腔空间,挤压周围组织,同时其表面血管丰富,也容易破裂出血。 四、全身因素影响 高血压:部分孕妇在孕期可能出现血压升高的情况,血压升高会使鼻腔血管压力增大,增加鼻黏膜血管破裂出血的风险。尤其是本身有高血压病史的孕妇,孕期更需密切关注血压变化。 血液系统疾病:某些血液系统疾病,如血小板减少性紫癜等,会影响凝血功能,导致孕妇容易出现流鼻血的情况,而且可能出血不易止住。 特殊人群(孕妇)注意事项 孕妇出现流鼻血时,首先要保持冷静,坐下或半卧位,头部稍向前倾,避免血液流入咽部引起不适。可以用手指捏住鼻翼两侧,持续压迫5-10分钟,同时用冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈,促进血管收缩减少出血。如果经常流鼻血或出血量较大,应及时就医,进行相关检查,如血常规、凝血功能、鼻内镜等,以明确原因并采取相应的治疗措施。同时,孕期要注意保持室内合适的湿度,一般维持在40%-60%为宜,适量饮水,避免用力擤鼻等不良习惯。

    2025-11-25 11:56:34
  • 生理盐水可以擦鼻子吗

    生理盐水擦鼻子利用等渗特性可湿润溶解鼻腔黏膜分泌物保湿,适用于轻度鼻塞、鼻内分泌物多及鼻腔术后辅助清洁,操作可用鼻腔清洗器或棉签蘸取擦拭,特殊人群儿童老人操作要注意,需选医用标准生理盐水且控制频率。 一、生理盐水擦鼻子的可行性及原理 生理盐水是0.9%的氯化钠溶液,其渗透压与人体体液相近。用生理盐水擦鼻子时,利用其等渗的特性,能够湿润鼻腔内的黏膜,溶解鼻腔内的分泌物,比如可以软化干结的鼻痂等。从生理学角度看,鼻腔黏膜需要一定的湿度来维持正常的生理功能,生理盐水可以起到保湿的作用。 二、适用情况及操作方法 适用情况 轻度鼻塞或鼻内分泌物较多:例如宝宝因为呼吸道轻微感染等原因导致鼻腔有少量分泌物,用生理盐水擦鼻子可以帮助清理分泌物,缓解鼻塞症状。对于成年人,如果因空气干燥等因素导致鼻腔不适,也可使用。 鼻腔术后辅助清洁:一些鼻腔手术后的患者,鼻腔内会有血迹、渗出物等,使用生理盐水擦鼻子有助于保持鼻腔清洁,促进伤口恢复。 操作方法:可以使用专门的鼻腔清洗器,将生理盐水缓慢挤入一侧鼻孔,让生理盐水从另一侧鼻孔流出或自行擤出,重复几次;也可以用干净的棉签蘸取生理盐水轻轻擦拭鼻腔前部。 三、注意事项 特殊人群 儿童:儿童使用时要格外小心,动作需轻柔。比如低龄儿童,若鼻腔分泌物较多,使用生理盐水擦鼻子时要避免引起儿童的不适和抗拒。可以选择儿童专用的温和的鼻腔清洗产品,且操作过程中要防止生理盐水流入咽鼓管引起耳部不适。 老年人:老年人鼻腔黏膜相对较脆弱,操作时要注意力度,避免损伤鼻腔黏膜。如果老年人鼻腔有较严重的病变,如鼻腔肿瘤等情况,使用生理盐水擦鼻子前最好咨询医生意见。 生理盐水选择:要选择符合医用标准的生理盐水,避免使用自制的盐水,因为自制盐水可能无法保证浓度等指标的准确性,可能会对鼻腔黏膜造成刺激。 频率控制:一般来说,日常清洁可以适当使用,但不要过于频繁。如果是用于治疗某些鼻腔疾病,要按照医生建议的频率使用,过度使用可能会破坏鼻腔正常的菌群和黏膜环境。

    2025-11-25 11:53:59
  • 喉咙卡东西了处理办法

    喉咙卡东西后应立即停止进食饮水,可尝试咳嗽排出异物,成人及1岁以上儿童用站立位海姆立克法,婴儿用婴儿海姆立克法,异物未排出或出现严重症状要及时就医,且不能用手抠喉咙、吞咽饭团馒头等错误做法。 尝试咳嗽排出异物 如果异物位置较浅,可通过用力咳嗽,利用气流的冲击将异物排出。但要注意咳嗽时不要过于用力过猛,以免对喉咙造成二次伤害。对于儿童,家长要保持冷静,让儿童保持站立或坐立姿势,从背后环抱儿童,用双手快速有力地冲击其腹部,利用肺部气流将异物排出。 海姆立克急救法(针对成人及1岁以上儿童) 成人及1岁以上儿童站立位海姆立克法:施救者站在患者身后,双脚前后分开,前脚距离患者约一脚宽,屈膝,使患者略向前倾,臀部微向后移。然后双臂环绕患者腹部,一手握拳,拇指侧顶住患者肚脐上方两横指处、剑突下方,另一手抓住握拳手,急速用力地向内、向上冲击患者腹部,约每秒1次,直到异物排出或患者恢复呼吸。 婴儿海姆立克法:让婴儿面朝下,趴在施救者前臂上,施救者用手支撑婴儿头部和颈部,前臂放在大腿上,然后用另一只手的掌根在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次,再将婴儿翻转过来,面朝上,用两手指按压婴儿两乳头连线中点下方的胸部5次,交替进行拍击和按压,直到异物排出。 及时就医 如果通过上述方法异物仍未排出,或者喉咙卡东西后出现呼吸困难、剧烈疼痛、无法说话等严重症状,应立即拨打急救电话送往医院。在送往医院的途中,要密切观察患者的情况,如呼吸、面色等。对于儿童,要格外关注其气道是否通畅,必要时继续采取急救措施。老年人喉咙卡东西后,由于身体机能相对较弱,更要尽快就医,因为异物长时间卡在喉咙可能会导致感染、喉头水肿等严重并发症,就医过程中要向医生详细描述异物卡住的时间、大致性质等情况。 避免的错误做法 不要采用用手抠喉咙的方法,这种方法可能会刺激喉咙引起反射性痉挛,导致异物卡得更深,而且容易损伤喉咙黏膜。 不要试图通过吞咽饭团、馒头等食物将异物压下去,这样可能会使异物嵌入更深,加重损伤。

    2025-11-25 11:52:38
  • 急性会厌炎要不要住院

    急性会厌炎通常需要住院治疗,因其病情变化快,治疗需用抗生素和糖皮质激素且要观察用药反应,还有气道管理需求,儿童患者病情进展更迅速、老年患者常合并基础疾病,住院可监测病情、规范治疗、保障气道安全及综合管理特殊人群健康。 一、需要住院的原因 1.病情变化快:急性会厌炎患者的会厌肿胀可能迅速进展,短时间内就会出现明显的呼吸困难。住院便于密切监测患者的呼吸状况、生命体征等,一旦病情有变化能及时采取有效的干预措施,如气管切开等抢救手段。例如,临床中曾有患者入院时仅表现为轻微的咽喉不适,数小时后就出现严重的呼吸困难,若未住院无法及时发现并处理。 2.治疗需要:治疗上通常需要使用抗生素来控制感染,一般需要静脉给予抗生素,住院方便医生根据患者的病情调整抗生素的种类和剂量。同时,可能会使用糖皮质激素减轻会厌的肿胀,住院能保证患者规范用药以及对用药后反应的观察。 3.气道管理:对于有明显呼吸困难倾向的患者,住院可以在有气管切开等抢救设备和条件的环境下进行观察和处理。医护人员能随时应对可能出现的气道梗阻情况,保障患者的呼吸通畅。 二、特殊人群的情况 1.儿童患者:儿童患急性会厌炎时病情往往进展更迅速,因为儿童的气道相对狭窄。住院能更精细地监测儿童的呼吸频率、血氧饱和度等指标,且儿科病房有针对儿童特点的护理和设备,便于及时采取措施。例如,儿童可能不能准确表达自己的不适,住院后医护人员能通过密切观察其精神状态、呼吸动作等及时发现问题。 2.老年患者:老年患者可能合并有其他基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等,急性会厌炎可能诱发基础疾病的加重。住院可以对患者的整体健康状况进行全面评估和管理,在治疗会厌炎的同时兼顾基础疾病的控制。比如,老年患者使用抗生素时需要考虑其肝肾功能对药物代谢的影响,住院能更好地监测相关指标并调整治疗方案。 总之,急性会厌炎一般建议住院治疗,以便及时监测病情变化、给予规范治疗和保障气道安全,尤其是特殊人群更需要住院进行密切观察和综合管理。

    2025-11-25 11:51:47
  • 导致耳鸣的原因是什么原因

    耳鸣的常见原因包括耳部疾病、噪声暴露、耳毒性药物、心血管疾病、神经系统疾病、内分泌失调、精神因素等,此外,头部或颈部外伤、颞下颌关节紊乱、睡眠呼吸暂停综合征等也可能导致耳鸣。 1.耳部疾病:如中耳炎、外耳道炎、鼓膜穿孔等,这些耳部疾病可能导致耳鸣。 2.噪声暴露:长期处于高强度噪声环境中,如工厂、建筑工地、音乐会等,可能导致听力受损和耳鸣。 3.耳毒性药物:某些药物,如氨基糖苷类抗生素、抗肿瘤药物、抗疟药等,可能对听力产生损害并引起耳鸣。 4.心血管疾病:高血压、动脉硬化、贫血等心血管疾病可能影响耳部血液循环,导致耳鸣。 5.神经系统疾病:如听神经瘤、脑血管意外、神经炎等,可能影响听力和引起耳鸣。 6.内分泌失调:甲状腺功能亢进或减退、糖尿病等内分泌疾病可能导致耳鸣。 7.精神因素:压力、焦虑、抑郁等精神因素可能引起耳鸣或加重耳鸣症状。 8.其他原因:头部或颈部的外伤、颞下颌关节紊乱、睡眠呼吸暂停综合征等也可能导致耳鸣。 需要注意的是,耳鸣可能是某些严重疾病的症状之一,如听神经瘤。因此,如果耳鸣持续存在或伴有其他症状,如听力下降、眩晕、头痛等,应及时就医进行详细的检查和诊断,以便确定病因并采取相应的治疗措施。 此外,对于耳鸣患者,以下措施可能有助于缓解症状: 1.避免噪声暴露:尽量减少使用耳机、避免长时间处于嘈杂环境中。 2.调整生活方式:保持良好的睡眠、均衡的饮食、适度的运动,避免过度劳累和压力。 3.心理调节:通过放松技巧、冥想、心理咨询等方式缓解焦虑和抑郁情绪。 4.耳鸣习服疗法:通过逐渐适应耳鸣声音,减少对其的关注和反应。 5.就医治疗:根据耳鸣的原因和严重程度,医生可能会推荐药物治疗、物理治疗、手术治疗或其他辅助治疗方法。 总之,耳鸣的原因复杂多样,需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果出现耳鸣症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗,提高生活质量。同时,保持健康的生活方式和积极的心态对于缓解耳鸣症状也非常重要。

    2025-11-25 11:50:20
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